郑艳娟；潘安枝
先进典型集中展现了医院道德建设的丰硕成果和医院的良好精神风貌,体现了民族精神和时代特征,弘扬真善美,传递正能量,为全社会树立了鲜明的价值标杆.充分发挥先进典型引领作用,树立起医务人员正确的价值观、服务观,不断地充实医院文化内涵建设并将之融入职工的工作实践中,从而打造专科医院特色品牌文化.
作者：吴锋耀；董文选；韦彩云；吕春丽；兰江 刊期： 2014年第05期
目的 分析肾脏疾病病理类型,探讨其流行病学分布特征.方法 统计分析2006年9月至2013年6月经皮肾活检的80例肾脏疾病患者的病理类型及其流行病学分布特征.结果 临床分型:80例行肾穿刺活检的患者中,原发性肾小球疾病59例(占73.7％);继发性肾小球疾病12例(占15％);肾小管-间质疾病4例(占5％);遗传性肾病3例(占3.7％);慢性肾功能不全2例(占2.5％).病理分型:80例行肾穿刺活检的患者中,微小病变肾病(MCD)5例(占6％);系膜增生性肾炎(MsPGN)3例(占3.7％);膜增生性肾炎8例(占10％);膜性肾病(MN)12例(占15％);局灶阶段性肾小球硬化(FsGs)5例(占6％);IgA肾病(IgAN)32例(占41％);狼疮性肾炎(LN)12例(占15％);紫癜性肾炎2例(占2.5％);乙型肝炎病毒性肝炎相关性肾炎2例(占2.5％);糖尿病肾脏病5例(占6％);硬化性肾小球肾炎2例(占2.5％);高血压肾动脉硬化2例(占2.5％).结论 通过肾活检和临床分析,不仅能明确肾脏疾病的病理类型,为临床选择佳的治疗方案,而且能对疾病的预后作出比较正确的判断.
作者：王宏；魏娟；李斌；李万国；李燕霞；牛静；龚月平 刊期： 2014年第05期
目的 探讨腹带加压对腹膜透析患者伤口拆线时间、伤口渗液、出血及隧道口炎、导管移位发生率的影响,为防治腹膜透析并发症提供新的治疗方法.方法 根据腹膜透析术后是否采用腹部伤口腹带加压,将患者分为腹膜透析插管后3个月内腹带加压组(A组)和未使用腹带加压对照组(B组),观察两组患者的伤口拆线时间、伤口渗液、出血及透析管相关隧道口炎、导管移位的发生率.结果 (1)A组平均拆线时间为(11.2 ±0.8)td,B组平均拆线时间为(13.4±0.7)d,两组比较有统计学差异(P＜0.01).(2)术后A组有1例患者发生伤口渗血,而B组有8例患者出现伤口渗血,明显高于A组(P＜0.05);术后A组有1例隧道口炎发生,而B组有7例患者在术后3个月发生隧道口炎,与A组比较有统计学差异(P＜0.05),两组患者予以规范抗感染治疗后均治愈.(3)A组有1例患者在术后第2天出现管周渗液,发生率为2.94％;B组有1例患者在术后第1天出现管周渗液,发生率为3.03％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).(4)A组有1例患者出现导管移位,发生率为2.94％;B组有1例患者出现导管移位,发生率为3.03％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 腹带加压可缩短手术后拆线时间,可减少术后腹部伤口渗血及隧道口炎的发生率,极大地减少了术后并发症的发生,可促进患者早日康复,能有效延长腹膜透析患者的透析时间和治疗效果,减少腹透早期退出率,提高患者生活质量.
作者：李红波；王小琴；熊飞；张燕敏；丁艳琼；万胜；高义华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨短信平台在门急诊检验报告单发放中的应用效果.方法 通过随机发放调查表,对短信平台开通后的相关情况进行调查,提出相应的整改措施.结果 短信平台开通后,留取有效号码占74％(259/350),无效号码(如空号、错号、停机号和留取亲属号码)占12％(42/350),未留号患者占14％(49/350).结论 通过分析研究短信平台在门急诊检验报告单发放中存在的问题并进行整改,可进一步提高服务质量.
作者：沈文霞；徐筠；宁余音 刊期： 2014年第05期
目的 了解抗病毒治疗对乙型肝炎(HBV)病毒相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的影响.方法 随机选取2009年6月至2013年6月收治的100例乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者,将患者分成观察组(50例)和对照组(50例).对照组采用内科综合治疗的非抗病毒疗法,观察组在内科综合治疗的基础上采取抗病毒药物α干扰素治疗,两组患者分别在治疗前和治疗12周后进行肝功能、血清HBeAg定量检测.结果 对照组存活42例,观察组存活48例,观察组存活率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗后ALT、AST、HBV DNA拷贝量、MELD评分均比治疗前下降,差异具有统计学意义.结论 抗病毒治疗对乙型肝炎(HBV)病毒相关慢加急性肝衰竭的预后治疗效果显著,值得临床上的推崇.
作者：林格 刊期： 2014年第05期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆醛固酮的表达特征.方法 根据肺功能损害程度将90例COPD患者分为轻中度组(36例)及重度极重度组(54例);再根据病情将COPD患者分为单纯COPD组(33例),肺心病组(57例),同时和29例健康者采用放射免疫分析法进行醛固酮水平的检测,并进行肺功能检查及血气分析检测.结果 肺心病组患者醛固酮水平显著高于单纯COPD组及对照组(P＜0.05);重度极重度COPD组的醛固酮较轻中度组升高(P＜0.05);血浆醛固酮与动脉血氧分压呈负相关(r=-0.460,P=0.00).结论 醛固酮在COPD患者中有异常表达,与肺心病存在一定的相关性.
作者：覃淑娟；陈昌枝；冯洁美；朱贵朝；吴文彬；覃家盟 刊期： 2014年第05期
目的 比较采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病合并感染患者的临床效果.方法 将70例老年2型糖尿病合并感染患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射胰岛素组(39例,CSⅡ组)和多次皮下注射胰岛素组(31例,MS11组),检测比较两组患者的空腹血糖,糖化血红蛋白,所需胰岛素剂量,平均住院天数,重复住院率和低血糖发生事件.结果 CSⅡ组患者胰岛素所需剂量、平均住院天数、重复住院率明显低于MSII组(P＜0.05).结论 采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗老年2型糖尿病合并感染患者血糖控制良好,缩短平均住院天数,提高临床疗效.
作者：杨瑞平；杨冬莲；李素兰 刊期： 2014年第05期
目的 观察踝臂指数(ABI)等危险因素与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性.方法 选取动脉粥样硬化型脑梗死患者(脑梗死组)300例及定期门诊体检者(对照组)100例,分析高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性.结果 单因素分析显示高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI异常在脑梗死组和对照组间存在统计学差异(P＜0.05);Logistic回归分析显示糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、ABI异常为动脉粥样硬化型脑梗死的密切相关危险因素.结论 糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱与动脉粥样硬化型脑梗死的发生密切相关,ABI异常可作为动脉粥样硬化型脑梗死的预测指标,临床上应重视相关危险因素的筛查与控制.
作者：覃惠洵；杨明秀；廖书胜；邱小鹰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血清S100B蛋白在早期脑挫裂伤患者诊断中的意义.方法 将105例经CT或MRI检查明确诊为脑挫裂伤患者作为观察组,其中轻型颅脑损伤65例,重型颅脑损伤40例;将同时期在本院健康体检的95例正常人作为健康对照组,排除神经系统疾病.采集两组研究对象血清,采用酶联免疫分析法检测血清中S100B蛋白浓度.结果 健康对照组、轻型颅脑损伤组和重型颅脑损伤组血清S100B蛋白浓度分别为(0.10±0.03) μg/L、(1.11 ±0.43)μg/L和(2.60 ±0.63)μg/L,各组间均存在统计学差异.结论 血清S100B蛋白水平检测可以作为早期脑挫裂伤诊断及评估伤情程度的辅助指标.
作者：樊金莲；覃文周；陈奎；肖海 刊期： 2014年第05期
目的 探讨儿童腮腺炎的临床治疗方法及效果.方法 选取2010年2月至2013年3月收治的儿童腮腺炎患儿66例为观察对象,将其随机分为两组,对照组患儿34例给予利巴韦林治疗,观察组患儿32例给予炎琥宁粉针治疗.两组疗程均为7 d,观察比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿退热时间、腮肿消退时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗总有效率(87.5％)显著高于对照组(52.9％),观察组患儿临床疗效优于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 炎琥宁粉针治疗儿童腮腺炎临床疗效优于利巴韦林,能显著缩短患儿退热及腮肿消退时间.
作者：骆振波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨早期应用地塞米松对急性胰腺炎治疗效果的影响.方法 将150例急性胰腺炎患者随机分为治疗一组、治疗二组、对照组,每组50例,对照组患者给予常规方法治疗;治疗一组在对照组治疗的基础上,从初入院开始立即给予小剂量地塞米松静脉注射;治疗二组在对照组治疗的基础上,当病情加重时给予小剂量地塞米松静脉注射.观察比较三组患者治疗后腹痛缓解时间、血清(尿)淀粉酶恢复时间、胰周渗出吸收好转及平均住院天数等.结果 与对照组相比,治疗一组及二组腹痛缓解时间、血清(尿)淀粉酶恢复时间、胰周渗出吸收好转及平均住院天数均明显缩短(P＜0.05);除血清淀粉酶恢复时间外,其他指标治疗一组比二组均缩短(P＜0.05).临床疗效比较,治疗一组优于对照组,但治疗二组与对照组比,差异无统计学意义.结论 早期应用小剂量地塞米松可以明显降低血中炎症因子水平而降低胰腺炎程度,提高疗效.
作者：华占楼；孙继妹；谢金春 刊期： 2014年第05期
目的 对一起农村食物中毒事件进行流行病学调查.了解食物中毒致病菌、为防止类似事件的发生提供参考.方法 按照卫生部制定的食源性疾病调查登记表、GB/T4789《食品卫生微生物检验方法》以及WST13-1996《沙门菌食物中毒诊断标准及处理原则》进行流行病学调查、现场采样及病原菌检测.结果 就餐23人中出现食物中毒12人,发病率为52.17％.根据患者临床表现、潜伏期、现场卫生状况、流行病学特点及实验室检验结果,确定此次食物中毒病原体为沙门氏菌.结论 由于烹饪加工过程操作不当导致生熟食物交叉污染、存放条件不符合卫生要求等原因造成食品受沙门氏菌污染,导致食物中毒事件发生.
作者：曾露滋；黄柏林；陆少佐 刊期： 2014年第05期
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的临床疗效.方法 将心力衰竭合并室性心律失常的121例患者,按入院顺序分为观察组和对照组,对照组58例采用常规治疗,观察组63例在常规治疗基础上加用胺碘酮治疗,治疗3个月后观察两组患者临床效果、实验室指标变化情况.结果 胺碘酮注射液能缓解急性心力衰竭临床症状,其中观察组的有效率为87.30％,对照组的有效率为58.62％,两组患者临床疗效具有统计学差异(P＜0.05);治疗后两组患者NT-proBNP、LVEF比较有统计学差异(P＜0.05).结论 胺碘酮在一定程度上能够改善急性心力衰竭的临床症状,且能够有效控制心律失常,不良反应率低.
作者：张喜民；刘文智；豆永强 刊期： 2014年第05期
手术后认知功能障碍是临床上一种常见的术后认知功能下降的现象,其在老年人群患者中发生率较高,及时诊治,加强护理,对术后患者认知功能的恢复至关重要.本文对术后认知功能障碍的研究背景及常用的认知功能评估方法作一综述.
作者：吴芳兰 刊期： 2014年第05期
肿瘤学是我国临床医学教育的重要组成部分,培养高素质的肿瘤学医生任重道远.本文通过对肿瘤学临床带教中遇到的临床思维能力培养问题进行分析,并提出了相应的解决办法,通过不断改进和优化教学方法,培养优秀的肿瘤专业型人才.
作者：蓝东 刊期： 2014年第05期
艾滋病不仅给患儿造成生理上的巨大伤害,同时也在心理上、精神上给患儿带来严重的创伤.艾滋病儿童有较高水平的焦虑、抑郁、愤怒或攻击行为,因此对艾滋病儿童实施个性化心理护理具有重要意义.目前国内一些研究结果表明对不同临床患儿和成人艾滋病患者实施心理护理,对减少病人负性情绪、提高病人临床依从性、疗效和生活质量有良好效果.但目前尚无艾滋病儿童的个性化心理护理方面的报道,应对这一领域开展深入研究.
作者：方跃平 刊期： 2014年第05期
目的 探讨耐多药肺结核病的成因,寻求相关对策.方法 对2012年6月至2013年6月在门诊登记的耐多药肺结核患者进行相关因素的个案调查.结果 43例耐多药肺结核患者中,耐HR共25例(占58.0％),其中初治耐药5例,复治耐药20例;耐HRS共3例(占7.0％),全部为初治耐药;耐HRE共10例(占23.3％),初治、复治耐药各5例;耐HRES共5例(占11.6％),初治耐药4例,复治耐药1例.疗程仅为1个月者2例(4.6％);疗程为1～3个月者10例(23.2％);疗程为4～5个月者9例(20.9％);疗程为6～ 14个月者18例(41.8％);疗程超过15个月者仅4例(9.3％).化疗方案合理仅11例(25.6％);不规则服药者35例,占81.4％.结论 发生耐多药肺结核的主要原因是诊断不及时,疗程不足及化疗方案不合理,患者防痨知识宣教欠缺等,采取综合、有效的治疗、护理策略和措施可有效减少耐多药肺结核的产生.
作者：梁彩松 刊期： 2014年第05期
糖尿病病程长,多数患者均出现不同程度的并发症,糖尿病周围神经病变(DPN)是常见的并发症之一.在给予糖尿病周围神经病变患者治疗的同时,系统、有针对性的精心护理,不但有利于提高患者的药物治疗效果,还有助于贯切执行教育与心理治疗、运动治疗、饮食治疗和病情监测相结合的新治疗原则.本文对DPN的发病机制、诊断和治疗进行了概述,对DPN的护理研究进展进行了综述,旨在提高对该病的治疗和护理水平.
作者：韦香葵 刊期： 2014年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种由不同的炎性细胞、细胞因子和炎性介质介导的慢性气道炎症性疾病.炎症所涉及的部位包括呼吸道、肺血管及肺实质,气道炎症的持续存在、肺组织结构的破坏、气道的重塑、肺功能的下降都与炎性介质有关.本文就炎症反应与C OPD肺功能关系作一综述,揭示炎症反应对COPD患者肺功能的影响.
作者：邵有和；陈昌枝；冯洁美 刊期： 2014年第05期
目的 探讨脑卒中单元合理的健康教育模式.方法 2007至2009年对脑卒中患者(对照组)的护理采取专人负责的健康教育模式,2010至2012年对脑卒中患者(观察组)的护理采取责任制整体护理健康教育模式,对卒中单元的住院患者进行健康教育,比较两个阶段脑卒中患者住院期间的满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分.结果 对照组患者住院期间患者满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分分别为88％、62.5分、86分;观察组患者住院期间患者满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分分别为95.9％、70.8分、93分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 责任制整体护理健康教育模式对提高脑卒中单元患者住院期间满意率、健康知识知晓率和责任护士的综合素质有积极的意义.
作者：龚献莲 刊期： 2014年第05期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
