《人体损伤程度鉴定标准》（简称《标准》）的内容主要是按照人体解剖部位排列编制的，而本章节无法单独按照解剖部位编排，或者涉及全身性损伤，如损伤后休克、呼吸功能障碍、脂肪栓塞综合征、挤压综合征、男子性功能障碍等，高温、低温、电击伤，全身各部位异物留存以及假体损坏等。在鉴定中需要鉴定人对损伤当时的损害以及损伤后继发的一系列全身性损害有全面的认识、理解，以准确掌握标准的精神。本文仅对这部分标准条款的理解与适用与同道进行探讨。
作者：范利华；朱广友；王飞翔；夏文涛；程亦斌；沈寒坚；吴军 刊期： 2015年第04期
近年来，尸体化学在法医病理学的常规检查中发挥着愈发重要的作用并取得了重大的进展，对于玻璃体液、血液、尿液、脑脊液的生化分析可为确定死因或者阐明法医案件提供重要的信息，尤其是当利用形态学的方法无法发现死亡过程中的病理生理改变时（糖尿病、乙醇性酮症酸中毒、电解质紊乱），尸体化学对于法医鉴定实践中的心肌缺血、败血症、炎症、感染、过敏以及激素紊乱也有着较高的应用价值。本文对相关研究成果进行阐述，包括糖代谢、肝功能、肾功能、心功能、败血症、炎症、感染、过敏以及激素等方面的研究和应用。
作者：韩顺琪；秦志强；邓恺飞；张建华；刘宁国；邹冬华；李正东；邵煜；黄平；陈忆九 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情及病史摘要耿某，女，26岁，孕妇，孕37+6周，某日8：00许因与他人纠纷后扭打在一起倒地，被旁人拉起后，耿某称腹部疼痛，遂被送往医院。经B超检查提示胎盘早剥，立即行剖宫产术，术中见胎盘约1/4面与宫壁剥离，有少量积血，于10：30产下一男婴，体质量3 kg，身长48 cm，Apgar评分10分（正常），11：00送病房交家属护理，期间护士每小时检查婴儿健康状况一次。当日20：50，耿某发现婴儿颜面发绀，呼吸、心搏均测不出，遂呼叫医生处置，经救治无效婴儿死亡。
作者：李森全；蒋晓三；徐海涛 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某女，17岁，2012年1月7日因“坐过山车发生颈部疼痛、左上肢麻木无力7h”入院。查体：颈4、5棘突压痛，活动受限，左上肢颈3~胸1神经支配区触痛觉减退，左上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力2级，握力2级，肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射正常，右侧感觉、肌力、反射正常，双下肢感觉、运动正常，生理反射正常，病理征未引出。 MRI示：颈椎序列不稳，生理曲度变直，颈1~2平面椎管狭窄，颈髓内见片状长T1、长T2异常信号，提示颈髓损伤。入院后予颈椎制动、神经营养、脱水对症治疗，于1月18日在全身麻醉下行颈1、2后路椎弓根螺钉植骨融合内固定术。出院诊断：颈脊髓损伤，齿状突游离小骨。
作者：吕铭；赵越；张运阁；李春晓 刊期： 2015年第04期
1案例1．1案例1某年1月21日14：00许，在某城镇交叉路口，李某与钟某因车辆避让问题发生争执，后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧，致李某当场死亡。
作者：于树振；佘延峰 刊期： 2015年第04期
短串联重复序列（STR）是一类简单重复DNA，其重复序列通常为2~6 bp。据临夏回族自治州第六次人口普查，全州共有撒拉族人口12047人（占全州人口总数的0．556%），主要聚居于积石山保安族东乡族撒拉族自治县境内的大河家镇。本研究应用Identi-filer?Plus试剂盒对聚居于甘肃省临夏回族自治州积石山县境内的245名撒拉族无关个体15个STR 基因座遗传多态性进行调查，为我国西北地区少数民族人群法医学个人识别和亲权鉴定提供基础数据。
作者：陈蓉；赵鹏；罗春学；孙小明 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某男，15岁，某日凌晨因上腹部疼痛伴晕厥被家人送至当地医院急诊，经抢救无效死亡。既往无高血压病史及明显家族史，无外伤史。
作者：王云云；李登新；隋卫东；周小伟；朱少华 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
2013年1月1日起施行的《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》对专家辅助人做了明确规定，使专家辅助人制度在我国得以正式确立。尤其是2014年8月福建念斌投毒案辩方邀请外籍专家辅助人出庭，2014年10月上海复旦大学林森浩投毒案二审辩方邀请法医专家辅助人出庭，使法医专家辅助人得以为业界了解。法医专家辅助人制度是一项非常好的制度，是两大法系走向融合的大背景下诞生的适合中国国情的制度，但是，如果没有一套行之有效、行之有序的出庭质证规则，这项制度也未必能发挥其应有的作用。
作者：王思思；胡德义；刘鑫 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情因申报户口需要，母亲张某与孩子要求进行亲子鉴定，采集指血备检。
作者：石妍；陈冲；任贺；刘莹 刊期： 2015年第04期
7月30日，《法医学杂志》第九届编委会暨创刊30周年纪念会议在沪召开。中国医科大学法医学院院长官大威教授、四川大学华西基础医学与法医学院院长侯一平教授等40余位编委参会。
作者： 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情王某，男，66岁，某年5月6日因鼻息肉、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎就诊于某市医院，在鼻内镜下行双侧鼻腔息肉摘除术+双侧上颌窦、筛窦开放术，术后出现右眼睑肿胀、淤血，右眼视力下降，右眼球转动受限等临床表现，经相关治疗后未见明显改善。王某认为某市医院在其诊疗过程中存在医疗过错，为进一步审理案件，法院委托对王某在治疗期间的医疗行为是否存在过错以及因果关系进行法医学鉴定。
作者：郭殊嘉；胡志强；寇兴华 刊期： 2015年第04期
1新旧骨折的总体影像学特点人体骨骼，按照骨质的形态，可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨（又叫异形骨）[1]。按照骨质自身的结构特点，又分为骨膜、骨密质（皮质）、骨松质、骨髓腔。因人体各部位骨质构造不同，愈合时间长短不一（甚至有的部位骨折长期不愈）以及因人体骨骼正常变异或先天畸形等因素的存在，判断人体不同部位是否存在骨折，是否为新鲜骨折有时存在一定的难度。笔者根据多年的法医临床鉴定工作经验，总结新旧骨折总体影像学特点如下。
作者：高海彬 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：调查GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在汉族人群中的遗传学数据，并考察该试剂盒的法医学应用价值。方法应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒对华东地区500名汉族健康无关个体进行常染色体STR基因座分型检测，统计分析21个常染色体STR基因座的频率数据、群体遗传学参数及连锁不平衡状况。结果21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中均符合Hardy－Weinberg平衡，各基因座之间相互独立。 DP值均大于0．85，在群体中的CDP值为1－3．6165×10－26，二联体累积非父排除率为1－2．78681×10－6，三联体累积非父排除率为1－8．54582×10－10。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中具有良好的多态性，联合GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统20A可以满足双亲皆无的全同胞鉴定要求，为该类案件的解决提供便利的工具。
作者：林源；阙庭志；赵珍敏；张素华 刊期： 2015年第04期
目的：对GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统25A试剂盒的技术性能进行测试及评估。方法依据规定的方法对该试剂盒的准确性、灵敏度、一致性、均衡性、稳定性和混合样本等方面进行检验，并应用于部分人员血样和常见案件检材的检验。结果各等位基因间均衡性≥42%，阳性DNA样本分型准确，0．125 ng的阳性对照样本可检出完整分型。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统25A试剂盒可以用于法庭科学的DNA数据库和部分案件的DNA检验。
作者：孙耀东；曹利平 刊期： 2015年第04期
本研究应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统26Y试剂盒［基点认知技术（北京）有限公司］荧光标记复合扩增系统，对湖南地区120名苗族无关个体进行基因分型，获取了26个Y－STR基因座在湖南地区的相关群体遗传学数据，为该地区苗族人群的法医学鉴定提供基础数据，现报道如下。
作者：刘文海；李行；杨俊 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情李某，男，59岁，无业。某年10月9日下午，其妻进门见李某颈部缠绕背包带俯卧于地面，头面部及地面上有血迹，急唤其子，将李某颈部的背包带解开，并急呼“120”急救中心，经检查李某已死亡。据了解李某生前因欠债无力偿还，又与家人产生矛盾，情绪低落，有轻生念头。
作者：廖斌雄；向爱和；谭万彪 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某男，57岁，某日以“咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d”到医院就诊。查体：P 88次/分，BP 16．53/10．40 kPa （124/78 mmHg），T 37．4℃，双肺呼吸音粗，咽喉充血，双侧扁桃体肿大。诊断：重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2d后，以“头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适”再次到医院就诊。查体：双肺呼吸音粗，咽喉充血，双侧扁桃体仍肿大。诊断：支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗后回家。8h后家属发现其死于家中床上。
作者：倪自翔；易旭夫；吴雪梅；刘敏 刊期： 2015年第04期
法医学杂志
主管:中华人民共和国司法部
主办：司法部司法鉴定科学技术研究所
