孙耀东;曹利平
7月30日,《法医学杂志》第九届编委会暨创刊30周年纪念会议在沪召开。中国医科大学法医学院院长官大威教授、四川大学华西基础医学与法医学院院长侯一平教授等40余位编委参会。
作者: 刊期: 2015年第04期
法医在刑事案件办理中发挥着极其重要的作用,是公安队伍不可或缺的重要组成部分。然而,受各种主观、客观因素的影响,当前法医队伍特别是基层法医队伍仍是公安队伍建设中的薄弱环节,存在诸多亟待解决的突出问题,需要引起高度关注[1]。
作者:王红健 刊期: 2015年第04期
1案例1.1简要案情某男,23岁,因“右侧颜面部红肿、发热伴皮肤改变及畸形20余年,加重4年余”入院治疗,诊断为右侧颞面部动静脉畸形,入院后第二天在全身麻醉下行“双侧颈动脉-双侧颈外动脉造影+右侧周围动脉栓塞”治疗。术中患者突然血压下降,终经抢救无效死亡。
作者:百茹峰;张海东;于天水;刘冉;鄂晓霏 刊期: 2015年第04期
作者: 刊期: 2015年第04期
1案例1.1案例1某年1月21日14:00许,在某城镇交叉路口,李某与钟某因车辆避让问题发生争执,后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧,致李某当场死亡。
作者:于树振;佘延峰 刊期: 2015年第04期
本研究应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统26Y试剂盒[基点认知技术(北京)有限公司]荧光标记复合扩增系统,对湖南地区120名苗族无关个体进行基因分型,获取了26个Y-STR基因座在湖南地区的相关群体遗传学数据,为该地区苗族人群的法医学鉴定提供基础数据,现报道如下。
作者:刘文海;李行;杨俊 刊期: 2015年第04期
目的:应用傅里叶显微红外光谱(Fourier transform infrared microspectroscopy,FTIR-MSP)技术分析高温死亡大鼠肾的化学基团变化,为高温死亡鉴定提供新的途径与方法。方法建立不同死亡原因动物模型并分组,包括高温死亡组、脑干损伤死亡组、失血性休克死亡组、窒息死亡组,大鼠死亡后立即提取其肾组织,使用FTIR-MSP技术采集肾小球区域的红外光谱。结果高温死亡组大鼠肾小球组织在3290、3070、2850、1540及1396 cm-1处吸收峰强度增高(P<0.05),A1650/A3290与A1650/A1540的比值降低(P<0.05)。结论应用FTIR-MSP技术分析肾组织化学基团变化可作为高温死亡鉴定的辅助诊断方法。
作者:王志军;申山山;邓恺飞;秦志强;黄平;王振原 刊期: 2015年第04期
目的:观察电击死大鼠心脏超微结构及热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的表达变化,探讨其是否能作为电击死法医学鉴定的依据。方法将72只SD大鼠随机分为电击死组、死后电击组和对照组。通过透射电镜观察电击死大鼠心肌超微结构的改变,并采用免疫组织化学技术观测心肌HSP70和HIF-1α的表达变化。结果电击大鼠心肌细胞肌原纤维断裂,线粒体嵴和膜溶解消失,Z线、M线排列紊乱。 HSP70和HIF-1α在电击死组呈强阳性表达,与死后电击组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSP70和HIF-1α在电击死组表达明显上调,有望作为电击死的诊断参考指标。
作者:张国忠;李瑞利;冯国伟;毕海涛;王松军;丛斌;左敏 刊期: 2015年第04期
目的:调查GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在汉族人群中的遗传学数据,并考察该试剂盒的法医学应用价值。方法应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒对华东地区500名汉族健康无关个体进行常染色体STR基因座分型检测,统计分析21个常染色体STR基因座的频率数据、群体遗传学参数及连锁不平衡状况。结果21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中均符合Hardy-Weinberg平衡,各基因座之间相互独立。 DP值均大于0.85,在群体中的CDP值为1-3.6165×10-26,二联体累积非父排除率为1-2.78681×10-6,三联体累积非父排除率为1-8.54582×10-10。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中具有良好的多态性,联合GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统20A可以满足双亲皆无的全同胞鉴定要求,为该类案件的解决提供便利的工具。
作者:林源;阙庭志;赵珍敏;张素华 刊期: 2015年第04期
作者: 刊期: 2015年第04期
目的:对GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统26Y试剂盒在畲族人群中的法医学应用进行研究。方法应用毛细管电泳分型技术,对53名福建地区畲族男性无关个体的26个Y-STR基因座进行检测,获得基因型分布状况,计算等位基因频率及单倍型多样性等群体遗传学参数,并对福建畲族与其他民族群体遗传关系进行分析。结果53名无关个体中的26个Y-STR基因座共观察到126个等位基因,等位基因频率为0.0101~0.8868。26个Y-STR基因座的GD值为0.2112~0.8462,有19个基因座的GD值大于0.5。共观察到47种单倍型。根据RST构建的遗传距离矩阵显示福建畲族与闽南汉族之间遗传距离近,其次是南方汉族,与北方民族的遗传距离相对较远。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统26Y试剂盒所包含的26个Y-STR基因座在福建畲族中多态性较好,在特殊案件中可作为良好的补充体系,具有法医学应用价值。
作者:边英男;特来提·赛依提;朱如心;赵琪;张素华 刊期: 2015年第04期
1新旧骨折的总体影像学特点人体骨骼,按照骨质的形态,可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨(又叫异形骨)[1]。按照骨质自身的结构特点,又分为骨膜、骨密质(皮质)、骨松质、骨髓腔。因人体各部位骨质构造不同,愈合时间长短不一(甚至有的部位骨折长期不愈)以及因人体骨骼正常变异或先天畸形等因素的存在,判断人体不同部位是否存在骨折,是否为新鲜骨折有时存在一定的难度。笔者根据多年的法医临床鉴定工作经验,总结新旧骨折总体影像学特点如下。
作者:高海彬 刊期: 2015年第04期
作者:张琳;段袆杰;邢景军;周亦武 刊期: 2015年第04期
1案例1.1简要案情某男,57岁,某日以“咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d”到医院就诊。查体:P 88次/分,BP 16.53/10.40 kPa (124/78 mmHg),T 37.4℃,双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体肿大。诊断:重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2d后,以“头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适”再次到医院就诊。查体:双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体仍肿大。诊断:支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗后回家。8h后家属发现其死于家中床上。
作者:倪自翔;易旭夫;吴雪梅;刘敏 刊期: 2015年第04期
1案例1.1简要案情因申报户口需要,母亲张某与孩子要求进行亲子鉴定,采集指血备检。
作者:石妍;陈冲;任贺;刘莹 刊期: 2015年第04期
目的:研究电击死者心脏窦房结组织中超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4(hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated cation channel 4,HCN4)及连接蛋白43(connexin43,Cx43)表达的变化。方法选择2010—2013年徐州医学院病理学教研室尸体解剖中有明确电流斑的电击死者34例作为电击死组,并设交通事故颅脑损伤死者20例作为对照组。应用免疫组织化学法检测HCN4和Cx43在心脏窦房结组织中的表达。结果 HCN4阳性细胞表达于窦房结细胞膜及细胞质中,Cx43阳性细胞表达于窦房结T细胞及心肌细胞的细胞膜及细胞质中。电击死组HCN4的表达高于对照组(P<0.05),Cx43的表达低于对照组(P<0.05)。结论电击死者窦房结组织中HCN4和Cx43表达的变化,说明电击死可能与心脏电生理的改变及冲动传导改变有关。
作者:陈晓峰;梁栋;韩奇;周士锋;郑茂金;王超群 刊期: 2015年第04期
1案例1.1案例11.1.1简要案情蒋某,男,52岁,某年1月24日因交通事故致左小腿不全离断伤、左眼钝挫伤被送至医院就诊。入院眼科查体:左眼球结膜充血,视物模糊,瞳孔对光反射灵敏。急诊予行左小腿清创血管肌腱神经探查修复术,预防性抗感染治疗、甘露醇消肿、洛美沙星眼液滴眼。蒋某于1月30日下午出现左眼流泪、肿胀、疼痛加重,左眼球结膜充血,左瞳孔直径约5 mm,对光反射消失,视力光感,后转院治疗。经专科医院诊断为左眼闭角型青光眼急性发作、右眼闭角型青光眼临床前期。专科检查:右眼视力0.8,左眼手动/眼前,左眼结膜混合性充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大呈竖椭圆形,对光反射迟钝,晶体可,眼压T+3。右眼未见特殊,眼压Tn。治疗中行左眼青光眼滤过术(小梁切除术)、右眼虹膜周边切除术,治愈出院。
作者:程荷英;李春晓;张运阁;刘红梅 刊期: 2015年第04期
2013年1月1日起施行的《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》对专家辅助人做了明确规定,使专家辅助人制度在我国得以正式确立。尤其是2014年8月福建念斌投毒案辩方邀请外籍专家辅助人出庭,2014年10月上海复旦大学林森浩投毒案二审辩方邀请法医专家辅助人出庭,使法医专家辅助人得以为业界了解。法医专家辅助人制度是一项非常好的制度,是两大法系走向融合的大背景下诞生的适合中国国情的制度,但是,如果没有一套行之有效、行之有序的出庭质证规则,这项制度也未必能发挥其应有的作用。
作者:王思思;胡德义;刘鑫 刊期: 2015年第04期
1案例1.1简要案情某男,15岁,某日凌晨因上腹部疼痛伴晕厥被家人送至当地医院急诊,经抢救无效死亡。既往无高血压病史及明显家族史,无外伤史。
作者:王云云;李登新;隋卫东;周小伟;朱少华 刊期: 2015年第04期
《人体损伤程度鉴定标准》(简称《标准》)的内容主要是按照人体解剖部位排列编制的,而本章节无法单独按照解剖部位编排,或者涉及全身性损伤,如损伤后休克、呼吸功能障碍、脂肪栓塞综合征、挤压综合征、男子性功能障碍等,高温、低温、电击伤,全身各部位异物留存以及假体损坏等。在鉴定中需要鉴定人对损伤当时的损害以及损伤后继发的一系列全身性损害有全面的认识、理解,以准确掌握标准的精神。本文仅对这部分标准条款的理解与适用与同道进行探讨。
作者:范利华;朱广友;王飞翔;夏文涛;程亦斌;沈寒坚;吴军 刊期: 2015年第04期