边英男；特来提·赛依提；朱如心；赵琪；张素华
目的：研究电击死者心脏窦房结组织中超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4（hyperpolarization－activated cyclic nucleotide－gated cation channel 4，HCN4）及连接蛋白43（connexin43，Cx43）表达的变化。方法选择2010—2013年徐州医学院病理学教研室尸体解剖中有明确电流斑的电击死者34例作为电击死组，并设交通事故颅脑损伤死者20例作为对照组。应用免疫组织化学法检测HCN4和Cx43在心脏窦房结组织中的表达。结果 HCN4阳性细胞表达于窦房结细胞膜及细胞质中，Cx43阳性细胞表达于窦房结T细胞及心肌细胞的细胞膜及细胞质中。电击死组HCN4的表达高于对照组（P<0．05），Cx43的表达低于对照组（P<0．05）。结论电击死者窦房结组织中HCN4和Cx43表达的变化，说明电击死可能与心脏电生理的改变及冲动传导改变有关。
作者：陈晓峰；梁栋；韩奇；周士锋；郑茂金；王超群 刊期： 2015年第04期
1案例1．1案例1某年1月21日14：00许，在某城镇交叉路口，李某与钟某因车辆避让问题发生争执，后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧，致李某当场死亡。
作者：于树振；佘延峰 刊期： 2015年第04期
目的：调查GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在汉族人群中的遗传学数据，并考察该试剂盒的法医学应用价值。方法应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒对华东地区500名汉族健康无关个体进行常染色体STR基因座分型检测，统计分析21个常染色体STR基因座的频率数据、群体遗传学参数及连锁不平衡状况。结果21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中均符合Hardy－Weinberg平衡，各基因座之间相互独立。 DP值均大于0．85，在群体中的CDP值为1－3．6165×10－26，二联体累积非父排除率为1－2．78681×10－6，三联体累积非父排除率为1－8．54582×10－10。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中具有良好的多态性，联合GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统20A可以满足双亲皆无的全同胞鉴定要求，为该类案件的解决提供便利的工具。
作者：林源；阙庭志；赵珍敏；张素华 刊期： 2015年第04期
本研究应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统26Y试剂盒［基点认知技术（北京）有限公司］荧光标记复合扩增系统，对湖南地区120名苗族无关个体进行基因分型，获取了26个Y－STR基因座在湖南地区的相关群体遗传学数据，为该地区苗族人群的法医学鉴定提供基础数据，现报道如下。
作者：刘文海；李行；杨俊 刊期： 2015年第04期
目的：观察电击死大鼠心脏超微结构及热休克蛋白70（heat shock protein 70，HSP70）、低氧诱导因子－1α（hypoxia inducible factor－1α，HIF－1α）的表达变化，探讨其是否能作为电击死法医学鉴定的依据。方法将72只SD大鼠随机分为电击死组、死后电击组和对照组。通过透射电镜观察电击死大鼠心肌超微结构的改变，并采用免疫组织化学技术观测心肌HSP70和HIF－1α的表达变化。结果电击大鼠心肌细胞肌原纤维断裂，线粒体嵴和膜溶解消失，Z线、M线排列紊乱。 HSP70和HIF－1α在电击死组呈强阳性表达，与死后电击组、对照组比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论 HSP70和HIF－1α在电击死组表达明显上调，有望作为电击死的诊断参考指标。
作者：张国忠；李瑞利；冯国伟；毕海涛；王松军；丛斌；左敏 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某男，15岁，某日凌晨因上腹部疼痛伴晕厥被家人送至当地医院急诊，经抢救无效死亡。既往无高血压病史及明显家族史，无外伤史。
作者：王云云；李登新；隋卫东；周小伟；朱少华 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：对GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统25A试剂盒的技术性能进行测试及评估。方法依据规定的方法对该试剂盒的准确性、灵敏度、一致性、均衡性、稳定性和混合样本等方面进行检验，并应用于部分人员血样和常见案件检材的检验。结果各等位基因间均衡性≥42%，阳性DNA样本分型准确，0．125 ng的阳性对照样本可检出完整分型。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统25A试剂盒可以用于法庭科学的DNA数据库和部分案件的DNA检验。
作者：孙耀东；曹利平 刊期： 2015年第04期
苏州大学是“211工程”重点建设高校和江苏省重点综合性大学，其医学部法医学系的前身为1984年由庄启元教授设立的苏州医学院法医学教研室。2001年卞士中主任创办了江苏省首个法医学专业并获得博士学位授予权，同年对外招收法医学专业本科生和研究生。后于2008年成立法医学系，陶陆阳教授任系主任，2014年加入江苏省优势学科建设行列。现已成为我国法医学学科发展的后起之秀和我国重要的法医学教学、科研、司法鉴定基地。
作者：杨娅；陶陆阳 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情王某，男，66岁，某年5月6日因鼻息肉、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎就诊于某市医院，在鼻内镜下行双侧鼻腔息肉摘除术+双侧上颌窦、筛窦开放术，术后出现右眼睑肿胀、淤血，右眼视力下降，右眼球转动受限等临床表现，经相关治疗后未见明显改善。王某认为某市医院在其诊疗过程中存在医疗过错，为进一步审理案件，法院委托对王某在治疗期间的医疗行为是否存在过错以及因果关系进行法医学鉴定。
作者：郭殊嘉；胡志强；寇兴华 刊期： 2015年第04期
法医在刑事案件办理中发挥着极其重要的作用，是公安队伍不可或缺的重要组成部分。然而，受各种主观、客观因素的影响，当前法医队伍特别是基层法医队伍仍是公安队伍建设中的薄弱环节，存在诸多亟待解决的突出问题，需要引起高度关注[1]。
作者：王红健 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
1新旧骨折的总体影像学特点人体骨骼，按照骨质的形态，可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨（又叫异形骨）[1]。按照骨质自身的结构特点，又分为骨膜、骨密质（皮质）、骨松质、骨髓腔。因人体各部位骨质构造不同，愈合时间长短不一（甚至有的部位骨折长期不愈）以及因人体骨骼正常变异或先天畸形等因素的存在，判断人体不同部位是否存在骨折，是否为新鲜骨折有时存在一定的难度。笔者根据多年的法医临床鉴定工作经验，总结新旧骨折总体影像学特点如下。
作者：高海彬 刊期： 2015年第04期
2013年1月1日起施行的《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》对专家辅助人做了明确规定，使专家辅助人制度在我国得以正式确立。尤其是2014年8月福建念斌投毒案辩方邀请外籍专家辅助人出庭，2014年10月上海复旦大学林森浩投毒案二审辩方邀请法医专家辅助人出庭，使法医专家辅助人得以为业界了解。法医专家辅助人制度是一项非常好的制度，是两大法系走向融合的大背景下诞生的适合中国国情的制度，但是，如果没有一套行之有效、行之有序的出庭质证规则，这项制度也未必能发挥其应有的作用。
作者：王思思；胡德义；刘鑫 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某女，17岁，2012年1月7日因“坐过山车发生颈部疼痛、左上肢麻木无力7h”入院。查体：颈4、5棘突压痛，活动受限，左上肢颈3~胸1神经支配区触痛觉减退，左上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力2级，握力2级，肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射正常，右侧感觉、肌力、反射正常，双下肢感觉、运动正常，生理反射正常，病理征未引出。 MRI示：颈椎序列不稳，生理曲度变直，颈1~2平面椎管狭窄，颈髓内见片状长T1、长T2异常信号，提示颈髓损伤。入院后予颈椎制动、神经营养、脱水对症治疗，于1月18日在全身麻醉下行颈1、2后路椎弓根螺钉植骨融合内固定术。出院诊断：颈脊髓损伤，齿状突游离小骨。
作者：吕铭；赵越；张运阁；李春晓 刊期： 2015年第04期
《人体损伤程度鉴定标准》（简称《标准》）的内容主要是按照人体解剖部位排列编制的，而本章节无法单独按照解剖部位编排，或者涉及全身性损伤，如损伤后休克、呼吸功能障碍、脂肪栓塞综合征、挤压综合征、男子性功能障碍等，高温、低温、电击伤，全身各部位异物留存以及假体损坏等。在鉴定中需要鉴定人对损伤当时的损害以及损伤后继发的一系列全身性损害有全面的认识、理解，以准确掌握标准的精神。本文仅对这部分标准条款的理解与适用与同道进行探讨。
作者：范利华；朱广友；王飞翔；夏文涛；程亦斌；沈寒坚；吴军 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情及病史摘要耿某，女，26岁，孕妇，孕37+6周，某日8：00许因与他人纠纷后扭打在一起倒地，被旁人拉起后，耿某称腹部疼痛，遂被送往医院。经B超检查提示胎盘早剥，立即行剖宫产术，术中见胎盘约1/4面与宫壁剥离，有少量积血，于10：30产下一男婴，体质量3 kg，身长48 cm，Apgar评分10分（正常），11：00送病房交家属护理，期间护士每小时检查婴儿健康状况一次。当日20：50，耿某发现婴儿颜面发绀，呼吸、心搏均测不出，遂呼叫医生处置，经救治无效婴儿死亡。
作者：李森全；蒋晓三；徐海涛 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
法医学杂志
主管:中华人民共和国司法部
主办：司法部司法鉴定科学技术研究所
