余江清;陈蓉
目的 探讨护理干预对脑出血急性期患者便秘的影响.方法 将104例脑出血患者按入院日期单双,分为对照组(单日入院)和干预组(双日入院)两组,对照组执行神经系统一般护理常规,在患者出现便意,但有排便困难时,给予开塞露20 ml纳肛帮助排便;干预组除了执行神经系统护理常规外,在患者入院时即给予心理干预、排便干预、饮食干预、运动干预、人为干预、出院干预等护理干预措施预防便秘.结果 干预组患者便秘发生率明显低于对照组.结论 采取护理干预措施能预防脑出血急性期患者便秘的发生,减轻了患者的痛苦,对减少并发症及促进患者康复有重要的意义.
作者:韦明兰 刊期: 2011年第01期
结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.结核病的高耐药率和耐药结核分枝杆菌菌株的不断流行与传播已成为全球结核病控制工作中的一个值得关注的问题[1].世界卫生组织(WHO)2010年3月18日发布的调查报告显示,全球新发耐多药患者几乎有一半来自中国和印度.2000年全国结核病流行病学调查结果显示,初始耐药率和获得性耐药率分别为18.7%和46.5%;初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.6%和17.1%[2].根据首次全国结核病耐药性基线调查结果估算,全国每年新发耐药肺结核病患者约56万人;其中单耐药肺结核病患者约31万人,多耐药肺结核病患者约12万人,耐多药肺结核病患者约12万人;广泛耐药多肺结核病患者约1万人.
作者:银春莲 刊期: 2011年第01期
目的 调查分析肿瘤科产ESBLs的大肠埃希氏菌手术部位感染的原因和危险因素,为控制医院感染提供参考依据.方法 对肿瘤外科2010年5月26日至6月3日相继发生的4例产ESBLs的大肠埃希氏菌手术部位感染患者开展流行病学调查,查找感染源与传播途径,并采取干预措施控制感染.结果 在肿瘤科病房8 d内陆续出现4例病人发生手术部位感染产ESBLs的大肠埃希氏菌.经采取综合措施,控制了感染,无新发病例.结论 流行病学调查表明基础疾病重,抵抗力低下,侵入性操作,使用抗菌药物,医护人员手及医疗环境污染,是造成该感染的原因.
作者:李朝宁 刊期: 2011年第01期
艾滋病在全球范围内成为严重危害人类生存与发展的公共卫生和社会问题,并以惊人的速度肆虐蔓延.特别在边境区域,蔓延的速度更势不可挡.我院地处经济活跃的环北部湾地区,是广西沿海且沿边的唯一一家三级甲等综合性医院,与和越南交界的东兴市相邻.因此,艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS患者较为常见.我科为消化内科,很多患者因消化系统症状特别是反复腹泻前来就诊.自2008年6月至2010年9月我科共收治HIV/AIDS患者46例,现将其护理体会介绍如下.
作者:张凤;江玉莲 刊期: 2011年第01期
目的 分析男性不育患者精液检查结果,为男性不育的临床诊断和治疗提供依据.方法 对500例男性不育患者进行精液常规检查并分析.结果 500例男性不育患者中,精液检查指标全部正常121例,占24.2%,精液检查中发现有一项或几项异常379例,占75.8%,其中精子活力降低362例,占72.4%;精子计数异常86例,占 17.2%;精子形态异常79例,占15.8%;精液量异常61例,占12.2%;pH值异常56例,占11.2%;无精子症23例,占4.6%;精液不液化18例,占3.6%.结论 精液异常是男性不育的重要因子,在基层医院应开展精液常规检查.
作者:赵劲松;钟玲玲;高绪锋 刊期: 2011年第01期
目的 分析艾滋病(AIDS)患者住院期间发生的安全问题,提出护理对策.方法 采用回顾性资料分析方法,对在我院艾滋病发生安全问题的影响因素进行分析.结果 患者脆弱的心理、护理管理、护理人员责任心、病区设施管理方面存在问题是导致上述事件发生的危险因素.结论 应加强AIDS患者心理护理,提高护理人员责任心及完善病区设施的管理,保证艾滋病患者住院期间的安全.
作者:谢彩英;杜丽群 刊期: 2011年第01期
目的 总结分析广西南宁地区临床输血患者中不规则抗体筛查情况,探索其在输血医学中的临床意义,为预防和治疗免疫性输血反应提供依据.方法 应用盐水介质法、抗人球蛋白法、凝聚胺法对2007年1月至2010年6月南宁地区各医院送检的免疫血液学检测标本1 042例进行不规则抗体检测.结果 鉴定确认同种特异性抗体42例,分别为:抗-E 22例,抗-c 9例,抗-Mur 5例,抗-D 2例,抗-Ce 1例,抗-M 1例,抗-Leb 1例,抗-e 1例等.结论 各级医院应积极开展输血前不规则抗体筛查工作,进行Rh血型的E抗原同型输注,对减少溶血性输血反应、保证临床输血的安全与有效有着重要意义.
作者:莫秋红;钟春平;周先果;刘金莲 刊期: 2011年第01期
目的 评价内镜下微波加局部化疗治疗晚期食道癌的临床疗效.方法 选择经病理确诊并伴有不同程度吞咽困难晚期食管癌患者42例,随机分为治疗组和对照组各21例.治疗组应用内镜下微波加局部注射化疗药物治疗,对照组给予内镜下局部注射化疗药物治疗.每2周治疗1次,4~5次为1疗程;1疗程后进行疗效评估.结果 治疗组21例中显效11例,有效8例,无效2例,梗阻缓解率为90.5%;对照组21例中显效3例,有效8例,无效10例,梗阻缓解率为52.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下微波加局部注射化疗药物治疗晚期食管癌,疗效较好,可减轻病人痛苦,改善生活质量.
作者:张魄;冯芳 刊期: 2011年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法 将120例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用干预措施.结果 实验组疲劳程度及骨髓抑制程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;覃廖缓;朱柳荣 刊期: 2011年第01期
目的 观察沙利度胺(Thd)治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法 将43例RA患者随机分成两组,治疗组(23例)应用沙利度胺治疗,对照组(20例)应用甲氨喋呤(MTX)治疗,治疗6个月后比较两组关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)等指标情况.结果 治疗组关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、ESR、RF均下降,但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 Thd是一种治疗RA的有效药物,能明显缓解临床症状,值得临床推广.
作者:张红;张士奇 刊期: 2011年第01期
随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,2型糖尿病患病率逐年增加[1],已成为严重威胁人类健康的疾病.大血管病变是其致死的主要原因.近年来,随着一系列大型医学临床试验结果的公布,临床医师开始重视糖尿病与动脉粥样硬化及血脂异常的关系,了解血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素,异常的血脂即损害动脉内皮功能,又加速粥样硬化斑块的形成,积极调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的形成和进展,可以稳定斑块,从而减少糖尿病大血管病变的发生与发展.现就2型糖尿病合并血脂异常的防治作一综述.
作者:欧小娟 刊期: 2011年第01期
目的 探讨凝胶定量软件Quantity One用于血清差异蛋白质组学研究的可行性.方法 运用凝胶成像系统中的定量软件Quantity One对各电泳图上的各条带进行定量分析,将图形结果转换为数据结果;用上述技术分别对健康体检者和肝癌病人各32份除高丰度蛋白的血清电泳图进行分析,验证该研究方法的可行性.结果 两组间有10个条带差异具有统计学意义(P<0.05).通过文献检索,其中9条找到相对应分子量的HCC标志物.结论 凝胶定量软件Quantity One可量化处理电泳条带的分子量和灰度;一维凝胶电泳技术可用于血清差异蛋白初期比较研究.
作者:胡蝶飞;李国坚;吴继周;臧宁;宁秋悦 刊期: 2011年第01期
目的 探讨早期干预脑卒中后情感障碍对患者神经功能康复及日常生活能力的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对157例急性脑卒中患者进行筛查,其中出现抑郁、焦虑患者为58例,将58例抑郁/焦虑患者随机分成两组,治疗组患者入院时即应用抗抑郁/焦虑药物治疗,2周、4周及8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损评分量表及日常生活能力Barthel指数进行效果评定,并与对照组进行比较.结果 治疗组的各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预脑卒中后情感障碍可促进患者神经功能康复及日常生活能力提高.
作者:庞声航;阳初玉;徐薇;黄东挺 刊期: 2011年第01期
目的 调查某有色企业厂矿接尘工人心肺功能状况及不同接尘工龄尘工人的肺功能状况.方法 对不同接尘工龄的2067名粉尘作业人员的血压、心电图及肺功能进行测定分析.结果 (1)接尘作业工人(观察组)的高血压患病率、心肌缺血的发生率高于无接尘史的行政后勤工作人员(对照组);(2)接尘15年以上工人与对照组比较,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1.0)、大呼气中段流速(MMEF)、50%肺活量时的大呼气流量与25%肺活量时大呼气流量的比值(V50/V25).差异均有统计学意义(P<0.05),接尘15年以下工人与对照组比较,仅MMEF、V50/V25的差异有统计学意义(P<0.05).结论 接尘工人心血管及肺功能有损伤,其中接触粉尘对肺功能的小气道指标影响更明显.
作者:司祖铭;孙德兴;李磊;张庭翠;边雨田;达春和;马五一 刊期: 2011年第01期
目的 医患沟通是医学生在临床实习阶段不可避免的,本文阐述在临床教学中加强实习医师医患沟通能力培养的必要性,并提出提高实习医师医患沟通能力的对策.
作者:朱春晖 刊期: 2011年第01期
以利妥昔单抗(rituximab)为基础的分子靶向治疗方案的使用明显改善了B细胞恶性肿瘤患者的治疗有效率、远期效果以及生活质量.自从人鼠嵌合型抗CD20单克隆抗体rituximab获批后,多项研究表明这个单克隆抗体单独或与化疗联合应用于B细胞恶性肿瘤的疗效.Rituximab与慢性淋巴细胞性白血病(CLL)细胞及化疗敏感性恶性B淋巴细胞上的CD20结合,诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和补体介导的细胞毒作用(CDC)的细胞凋亡.Rituximab联合化疗方案,如环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松(CHOP)或氟达拉滨、米托蒽醌和地塞米松,均能显著增加总体反应率(ORR)和完全缓解(CR)率,以及延长疾病进展时间(TTP)[1].
作者:刘翠珍 刊期: 2011年第01期
急性心肌梗死是临床中常见的、危害性大的病种之一,是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重缺血而引起的部分心肌坏死;其发病特点起病突然,病情发展快,死亡率高,预后差;所以配合医生做有效的紧急救治和护理,密切观察病情,是救治成功的关键,现将护理体会介绍如下.
作者:崔学珍 刊期: 2011年第01期
目的 探讨早期病毒性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的潜在血清标志物并建立相应的诊断模型.方法 采用表面增强激光解吸/离子化时间飞行质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测20个健康人和31例早期乙肝肝纤维化患者的血清蛋白质谱,用biomarker Wizard软件筛选出早期肝纤维化的差异表达蛋白质谱峰,用Biomarker Pattern软件对差异蛋白峰值进行线性分析并建立诊断模型.结果 在分子量为2000~20000Da的区间内检测出97个峰值,15个为差异蛋白峰,其中早期肝纤维化患者有3个上调,12个下调.用质荷比为M4799和M6125的差异蛋白联合建立的诊断模型优,其特异度为80%(16/20),灵敏度为87%(27/31).结论 SELDI-TOF-MS在筛选早期肝纤维化血清学标志物方面具有较高的灵敏度和特异性,作为肝纤维化早期筛选的方法尚需大宗病例证实及临床后续验证.
作者:李杰;陈茂伟;周怡;邹俊 刊期: 2011年第01期
目的 评价盐酸异丙嗪治疗眩晕症的疗效.方法 入选136例病人,随机分为治疗组68例,对照组68例.对照组给予天麻素0.5 g和银杏达莫20 ml分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml静脉滴注,治疗组在上述治疗基础上用盐酸异丙嗪25 mg肌肉注射.两组治疗时间约3 h,疗程结束后评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(u=2.413,P=0.016).结论 盐酸异丙嗪联合天麻素、银可达莫治疗眩晕症疗效满意,值得临床推广应用.
作者:夏颂年 刊期: 2011年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑血管意外病人的生活和运动功能的影响.方法 选取脑血管意外病人86例,随机分成早期康复护理组(早期康复组)和恢复期功能锻炼组(对照组),两组均接受神经内科常规治疗,此外,早期康复护理组进行急性期治疗性卧位护理和恢复期功能锻炼,对照组行恢复期功能锻炼,1个月后观察两组肌力和生活活动能力的恢复情况.结果 早期康复组肌力恢复有效率和生活能力Berthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑血管意外病人的早期康复护理,可明显提高患者的生活和运动能力.
作者:丁霞 刊期: 2011年第01期