姜卫东；高想
护理是医疗活动中不可缺乏的一部分.在护理活动中由于多种因素的存在,护理行为也可能对患者人身造成一定的损害,但并非所有对患者人身造成损害的护理行为都构成医疗侵权行为.通过对医疗侵权行为的概念、构成、产生等几个方面对护理活动中的相关法律问题进行了探讨,并提出了针对该问题的事前预防、事中监督实施和事后积极应对的应对策略.
作者：刘灵芝 刊期： 2007年第01期
目的 探讨体位干预对急诊PCI术后患者舒适度和焦虑情绪的影响.方法 将156例行急诊PCI患者随机分为实验组80例,对照组76例,术后对照组采用常规护理方法,实验组给于综合体位干预,对比两组患者舒适度和术后24 h内心率变化.结果 实验组术后舒适度显著高于对照组(P＜0.05),术后12～24 h心率较术前无显著性差异;而对照组12～24 h心率显著高于术前(P＜0.05).结论 体位干预可有效地提高急诊PCI术后患者舒适度,并能显著降低焦虑情绪引起的心率增快.
作者：邱小芩；金献萍 刊期： 2007年第01期
过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应.PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用.本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述.
作者：刘朝霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨腹水浓缩自体回输治疗肝性腹水的临床意义.方法 对25例肝硬化腹水患者(肝炎肝硬化19例,酒精性肝硬化4例,隐原性肝硬化2例)在基础药物治疗上行腹水浓缩自体回输.治疗前后对病人临床症状,肝肾功、凝血酶原时间、血常规、游离血红蛋白、电解质、肿瘤坏死因子等指标评定;并与同期、同类病人予单纯放腹水及输血浆、白蛋白等传统治疗对照组20例患者比较.结果 腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,改善肝肾功能.采用肝素、抗生素、鲁南欣康、地塞考松、普萘洛尔等预防不良反应,使治疗安全可靠.结论 取材方便,装配简易,适合基层医院开展.
作者：熊华刚；张流；李勇富；杨卫民；关磊晶 刊期： 2007年第01期
目的 临床护理观察常规护肝加丹参注射液治疗活动性肝硬化的疗效.方法 将我科80例活动性肝硬化住院患者按住院先后顺序1∶1比例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在常规护肝治疗的基础上加用丹参注射液进行治疗,并与常规护肝治疗的对照组进行临床护理观察.结果 治疗组在临床疗效及肝功能改善方面均优于对照组(P＜0.05).结论 在常规护肝治疗的基础上加用丹参注射液能明显改善活动性肝硬化患者的肝功能,降低肝脏损害程度,提高疗效.
作者：周成华；邓敏 刊期： 2007年第01期
目的 探讨猫抓病漏诊及误诊的原因.方法 回顾性分析10例CSD患者资料,有猫抓伤史并作淋巴结活检作HE,PAS,抗酸,革兰氏染色及Warthin-Starry染色作诊断及鉴别诊断.结果 10例中有7例查到革兰氏阴性,W-S阳性Bartonella杆菌,病理改变多为中央化脓的肉芽肿性炎症,并排除了结核,深部真菌及淋巴瘤,确诊CSD.结论 病史及淋巴结病理合检可以确诊CSD,减少漏诊及误诊.
作者：曾冰艺；陆柳婷；韦玛丽 刊期： 2007年第01期
在医院和病人之间,由于收费、医疗质量和护理质量等问题引起的医疗纠纷不断见诸报端或网站,使医院的声誉和医护人员的形象受到了损害.本文仅就护理层面上的一些细节问题谈一下个人的体会和心得,希望能够引起广大同仁的共鸣.
作者：黄秋妹 刊期： 2007年第01期
消毒因子大多对人体是有害的.因此在进行消毒时一定要有自我保护意识并采取自我保护措施,以防止消毒事故发生和因消毒操作方法不当可能对人体造成的伤害.现结合临床工作经验及文献资料,就消毒影响健康的因素及防护体会报道如下.
作者：吴桂芳 刊期： 2007年第01期
心血管疾病已成为当今全球性致残与致死的主要原因之一.目前确定的心血管疾病的危险因素主要包括吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症、高龄.
作者：禹莉 刊期： 2007年第01期
目的 观察硫必利对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将符合纳入标准的102例患者随机分成2组,分别服用硫必利和奋乃静,治疗4周.用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 硫必利组和奋乃静组的显效率分别为84.3 %和 76.5%,有效率分别为94.1 %和90.2 %,两组显效率和有效率比较差异无显著性(P＞0.05);奋乃静出现震颤9例、肌张力增高8例、静坐不能6例,而硫必利没有上述锥体外系不良反应.结论 硫必利对酒精所致精神障碍的疗效与奋乃静相当,但不良反应少,为酒精所致精神障碍患者提供了一个较好的治疗方法.
作者：陶世武；黄荣秋 刊期： 2007年第01期
目的 观察雅施达改善胺碘酮对持续性心房颤动的转律效果.方法 持续性心房颤动病人78例,口服胺碘酮0.6 g/d,疗程2周.随机分为2组,即雅施达组和非雅施达组,观察转律成功率和转律成功所需时间.结果 雅施达组胺碘酮转律成功率70.5%(24/34),显著高于非雅施达组42.1%(16/38,P＜0.05);雅施达组转律平均时间为(9.1±0.35)d,显著少于非雅施达组(11.7±0.47)d(P＜0.01).结论 对持续性心房颤动病人进行胺碘酮转律治疗,加用雅施达可提高转律成功率,缩短转律所需时间.
作者：杨勇 刊期： 2007年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与脑卒中的关系.方法 对105例COPD伴脑卒中患者进行临床分析.结果 由于缺氧引起血液成分、血液流变学、血流动力学的改变,以及病毒感染、肺炎衣原体感染、神经内分泌的影响引起脑血管壁的损伤及痉挛等原因,使COPD易伴发脑卒中,其治疗应以脑卒中为主.结论 COPD伴发脑卒中的发生率高于普通人群,治疗上主要包括脑卒中的特异性治疗、非特异性治疗、并发症治疗,同时兼顾COPD治疗.
作者：朱琼祥；曾广强 刊期： 2007年第01期
大咯血是呼吸内科常见急危重症之一.反复大量咯血,病人常出现较为严重的贫血,甚至失血性休克,严重危害病人的身心健康;急性大咯血患者的病死率甚高;而90%以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉.对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者,在内科治疗无效时,采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施[1].本院从2001年9月至今,对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术,收到良好的止血效果,止血率达100%.现将手术方法和术中护理介绍如下.
作者：周玉珍 刊期： 2007年第01期
近年来,我们采用沐舒坦行氧气射流雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病,取得较好疗效,现将体会报道如下.
作者：陈小红 刊期： 2007年第01期
结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)是一种近年来新发现的细胞因子,被视为转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1)的下游反应元件.研究表明,CTGF具有促有丝分裂、趋化细胞、诱导黏附、调节细胞增殖分化和促进细胞外基质(Extracellular matric,ECM)合成等作用,并参与机体组织的创伤修复过程.本文就其新研究进展作一综述.
作者：梁增文 刊期： 2007年第01期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1],发病率约为1%～5%[2],并有逐年增高的趋势.GDM可导致孕妇代谢功能紊乱,从而发生巨大儿、羊水过多、自然流产、胎儿畸形、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿低血糖、低钙血症及高胆红素血症,孕妇酮症酸中毒等,对母婴危害较大.
作者：曹东红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨根据血管不同情况选择松、握拳方式,提高静脉穿刺成功率的机制.方法 根据血管不同情况,选择松、握、半握拳方式进行手背静脉的穿刺.结果 该方法明显提高了静脉穿刺的成功率.结论 根据不同血管情况选择松、握、半握拳的方法,静脉穿刺成功率高,病人痛苦小.
作者：田文 刊期： 2007年第01期
目的 探讨变压双水平呼吸机治疗老年阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的护理要点.方法 通过对58例老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者使用变压双水平自动呼吸机治疗前后的病情,指脉氧(SPO2)、脉搏(P)、呼吸(R)变化与护理要点进行观察.结果 58例OSAS患者接受治疗前后SPO2、P、R进行对比,前二者(P值均＜0.000).结论 变压双水平自动呼吸机是老年OSAS患者有效的治疗手段.
作者：梁静云；刘生艳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不明原因慢性咳嗽的病因.方法 对58例不明原因慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,并经过针对性治疗证实.结果 52例患者明确诊断,确诊率89.7%(52/58),其中鼻后滴漏综合征(PNDs)占38.5%,咳嗽变异型哮喘(CVA)占34.6%,胃食管反流性咳嗽(GER)占26.9%.结论 CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽常见的病因 ;试验性病因治疗有效是确定病因诊断的重要环节.
作者：黄凤萍；石文；韦超健；覃海林 刊期： 2007年第01期
风湿病学. 大量研究证明人体内雌激素靶器官和一些非雌激素靶器官及恶性肿瘤细胞中均存在雌激素受体(estrogen receptor,ER),雌激素必须与靶组织细胞浆或核内ER结合才能发挥作用.系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种自身免疫性疾病,研究表明该病的发生发展受多基因控制,有家族聚集性、易感性,多个基因表达综合作用导致个体出现SLE.近年来ER在SLE发病中的作用逐渐被人们所重视,本文就ER及其基因多态性与SLE相关性的研究进展做一综述.
作者：文静 刊期： 2007年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
