任叔阳;钱蒙;黄安清;朱健伟;贺平
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤.1983年Mazur首先提出GIST的概念.随着科学技术的发展,1999年人们认识到GIST起源于肠道间质干细胞-Cajal(interstitial cells of Cajal,ICC).
作者:金晶;张苏闽 刊期: 2008年第06期
肛管直肠恶性黑色素瘤(Anorectal Malignant Melanoma,ARMM)在1857年由Moore首次报道,2007年本院收治一典型病例,报告如下.
作者:任叔阳;钱蒙;黄安清;朱健伟;贺平 刊期: 2008年第06期
目的 探讨切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘的手术临床疗效. 方法 采用切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘62例. 结果 一期治愈60例,未愈2例,随访2年无复发,术后瘢痕残留3例,平均住院26 d. 结论 切开挂线对口引流是治疗高位后马蹄型肛瘘的较好 方法 ,值得临床推广应用.
作者:谢成利;梁晓风 刊期: 2008年第06期
目的 探讨低位结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合临床疗效. 方法 对32例低位结肠癌伴急性梗阻采取传统的根治术式,严格术中无菌操作;彻底肠道减压;一层套入式吻合.结果临床观察显示,32例一期切除吻合术均未发生漏,一期愈合. 结论 本术式一期进行根治,一层吻合,符合早期根治原则,5年生存率明显提高,是治疗低位结肠癌伴急性梗阻有效措施.
作者:韦富润 刊期: 2008年第06期
Peutz-Jeghers综合征(PJS)又名黑斑息肉综合征,是一种常染色体显性遗传病,临床较少见,现结合文献对我校附属第三医院(辽宁省肛肠医院)收治的1例病例报告如下.
作者:陈萌;于永铎 刊期: 2008年第06期
目的 探讨行气润肠方灌肠治疗慢性便秘的疗效. 方法 根据罗马Ⅲ标准选择病例92例,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组予行气润肠方灌肠,对照组予麻仁丸口服,治疗1个月,停药3个月后观察疗效. 结果 治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为65.2%,两组 结果 有显著差异. 结论 行气润肠方治疗慢性便秘有较好疗效.
作者:徐速;王宗荣;翟金海 刊期: 2008年第06期
肛肠病术后常见局部发炎、疼痛、水肿、瘙痒等并发症,其中肛缘水肿率高达30%[1].肛肠病术后肛缘水肿指肛肠病术后创缘或保留皮桥肿胀隆起,是肛肠病手术常见的并发症,不仅加重了切口疼痛,同时也影响切口的愈合.因此,如何深入了解肛肠病术后肛缘水肿的原因,迅速有效地防治水肿,已成为肛肠外科一个较为棘手的问题.
作者:杨向东;杨玉刚 刊期: 2008年第06期
肛瘘是一种常见疾病,其发病率在肛肠疾病中国内约占1.67%~3.6%,国外约占8%~25%,发病高峰年龄段在20~40岁,男性明显高于女性,男女比例约为5:1.婴幼儿发病也常见.肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管.肛瘘一端通于皮肤,一端通于肛管或直肠.肛瘘是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.
作者:徐孟廷;陈富军 刊期: 2008年第06期
目的 探讨临时性末端回肠造口在超低位直肠癌术中的应用价值. 方法 总结14例超低位直肠癌保肛术中行临时性末端回肠造口术的临床效果. 结果 14例患者术后均恢复良好,无吻合口漏发生. 结论 在超低位直肠癌保肛术中施行临时性末端回肠造口对预防吻合口漏的发生效果好.
作者:梁待宁 刊期: 2008年第06期
目的 研究痔疮自动套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的疗效. 方法 将278例轻中度(I~Ⅲ)痔患者按治疗方式不同分为两组:RPH组行RPH治疗153例,对照组行微波治疗125例.其中RPH组中以出血及单点脱垂(脱出痔核≤2个)症状为主的病人只行1次套扎术,环形脱垂患者(脱出痔核〉2个)相隔4周后行第2次套扎术;微波组环形脱垂患者行分期分部位2次治疗,时间相隔4周,每次治疗痔核不超过4个. 结果 RPH组治愈146例(95.4%),微波组治愈108例(86.4%).术后随访半年,RPH组术后回缩不全4例(2.6%),3例复发(1.9%),微波组12例回缩不全(9.6%),5例复发(4.0%).术后调查RPH组150例对手术效果表示满意(98.0%),微波组114例表示满意(91.2%).RPH组患者术后无肛管疤痕形成、肛门狭窄、出血等并发症. 结论 RPH作为治疗轻中度痔的一种 方法 ,不但具有极佳的疗效,而且操作简单,费用低,不用住院及麻醉,患者痛苦轻微,几无并发症,可重复操作,值得广泛推广.
作者:梁文龙;张炎 刊期: 2008年第06期
目的 探讨生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用效果. 方法 回顾分析我科2006年2月至2007年9月,采用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘7例临床病例. 结果 术后随访半年,7例均无复发. 结论 生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘有较好的效果,能缩短伤口愈合时间,减轻术后换药疼痛,为高位肛瘘的治疗开辟了一条新的途径.
作者:赵英武;杨中权 刊期: 2008年第06期
本文对我院2006年至2008年收治的22例肛周脓肿合并糖尿病的患者做简要分析,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料共收治患者22例,其中男16例,女6例,年龄39~71岁,平均49.2岁.入院就明确诊断有糖尿病患者15例,7例为入院后检查确诊.依据WHO1999年推荐标准空腹血糖7.0 mmol/L.
作者:杨向东;陈小朝;赵向东;岳朝池 刊期: 2008年第06期
1990年10月美国医生PatrickLeahy进行世界上首例腹腔镜直肠癌超低位前切除术后,腹腔镜逐渐被运用于结直肠癌手术中.
作者:刘祖定;刘中宁 刊期: 2008年第06期
本院收治1例结核性肛周脓肿合并肛瘘患者,经一次手术及一次扩创,全身抗痨加局部换药,一次性治愈,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者男性,36岁,偏瘦,半年前因肛周脓肿在当地医院做脓肿切排术,切口迁延不愈,常有豆渣样脓液溢出.无全身乏力及夜间盗汗病史,无腹痛、腹泻及大便带血史.
作者:宿印海 刊期: 2008年第06期
目的 探讨结直肠类癌手术方法的选择.方法结合目前国内外文献回顾性分析我科1993年1月至2007年11月住院的121例结直肠类癌患者临床资料,并进行随访.按照不同危险因素分组进行统计学分析. 结果 1、3、5年累计生存率分别为98.1%,89.3%和83.5%,直肠类癌患者按手术方式分成结肠镜下切除,经肛门局部切除和经腹手术3组,5年生存率分别为97.0%,92.9%和20.5%,3组问存在显著差异(P〈0.001).结肿瘤大、浸润肠壁深、发生淋巴结或远处转移是危险因素,应综合考虑施行个体化治疗.
作者:王大全;傅传刚;孟荣贵;于恩达;张卫;刘连杰 刊期: 2008年第06期
目的 探讨直肠癌Miles术中结肠造口旁疝的预防. 方法 采取左下腹经腹直肌或经腹直肌旁造口位置,留取适当乙状结肠肠段,减少乙状结肠系膜脂肪.分层缝合 方法 行乙状结肠单腔永久性造口. 结果 在20例经腹直肌结肠造口患者中,无结肠造口旁疝发生;26例经腹直肌旁结肠造口患者中,有2例发生造口旁疝. 结论 为预防结肠造口旁疝的发生,手术中应选择经腹直肌造口,避免造口段肠管过长,肠系膜脂肪保留过多;合理选择腹壁造口直径;实行分层缝合 方法 .
作者:杨步荣;李刚 刊期: 2008年第06期
多原发结直肠癌(multipie primary colorectal carcinoma,MPCC)是指结直肠发生的≥2个的互不相连的原发癌灶,在6个月以内发现的≥2个的原发癌灶称同时性多原发性结直癌(synchronous colorectal carcinoma,SCC),6个月以上发现的≥2个的原发癌灶称异时性多原发性结直癌(metachronous colorectal carcinoma,MCC).
作者:陈志辉;宋新明 刊期: 2008年第06期
目的 观察白砂糖在肛周疾病术后伤口预防感染、促进愈合的效果. 方法 对90例肛周疾病术后患者(观察组)给予白砂糖换药,并与86例采用黄连油纱条换药的患者(对照组)进行疗效对比. 结果 观察组疗效明显优于对照组.创面愈合时间较对照组也明显缩短. 结论 白砂糖具有良好的抗菌消炎效果,能明显改善创面肉芽生长程度,加快创面愈合.
作者:杨向东;杨玉刚 刊期: 2008年第06期
孤立性直肠溃疡综合征(Solitary Rectal Uleer Syndrome,SRUS)是一种慢性、非特异性良性疾病.临床表现多样,少有特异性症状,发病率很低,因此常易误诊.现将1例患者资料报告如下.
作者:刘利华 刊期: 2008年第06期
目的 评价全结肠气钡双重排粪造影能否作为综合诊断便秘患者有价值的影像参考依据. 方法 利用数字x线胃肠机对260便秘患者进行全结肠气钡双重排粪造影. 结果 全结肠气钡双重排粪造影诊断出升结肠冗长12例,横结肠冗长8例,降结肠冗长16例,乙状结肠冗长62例,直肠前突59例.其中,结肠冗长合并乙状结肠癌3例.结肠冗长合并降结肠癌2例,结肠冗长合并横结肠癌2例,结肠冗长合并升结肠癌1例. 结论 全结肠气钡双重排粪造影可一次性了解结肠病变和排粪障碍现状,是一个综合性诊断顽固性便秘的合理方法.
作者:彭洪云;辛林;沈威;方路;徐爱忠;王春林 刊期: 2008年第06期