杨向东;杨玉刚
目的 探讨低位结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合临床疗效. 方法 对32例低位结肠癌伴急性梗阻采取传统的根治术式,严格术中无菌操作;彻底肠道减压;一层套入式吻合.结果临床观察显示,32例一期切除吻合术均未发生漏,一期愈合. 结论 本术式一期进行根治,一层吻合,符合早期根治原则,5年生存率明显提高,是治疗低位结肠癌伴急性梗阻有效措施.
作者:韦富润 刊期: 2008年第06期
1990年10月美国医生PatrickLeahy进行世界上首例腹腔镜直肠癌超低位前切除术后,腹腔镜逐渐被运用于结直肠癌手术中.
作者:刘祖定;刘中宁 刊期: 2008年第06期
目的 探讨喜疗妥+迈之灵对急性嵌顿痔的治疗效果. 方法 通过观察喜疗妥+迈之灵治疗32例急性嵌顿痔患者的疗效进行回顾性分析. 结果 32例急性嵌顿痔患者在喜疗妥+迈之灵治疗后次日疼痛缓解,7~15 d充血、水肿消失. 结论 喜疗妥+迈之灵合用是治疗急性嵌顿痔简便、有效、可靠的治疗 方法 ,为临床医生下步治疗创造条件.
作者:薛建国;王宇;谷俊朝 刊期: 2008年第06期
目的 探讨直肠癌Miles术中结肠造口旁疝的预防. 方法 采取左下腹经腹直肌或经腹直肌旁造口位置,留取适当乙状结肠肠段,减少乙状结肠系膜脂肪.分层缝合 方法 行乙状结肠单腔永久性造口. 结果 在20例经腹直肌结肠造口患者中,无结肠造口旁疝发生;26例经腹直肌旁结肠造口患者中,有2例发生造口旁疝. 结论 为预防结肠造口旁疝的发生,手术中应选择经腹直肌造口,避免造口段肠管过长,肠系膜脂肪保留过多;合理选择腹壁造口直径;实行分层缝合 方法 .
作者:杨步荣;李刚 刊期: 2008年第06期
目的 探讨肿瘤药敏试验对结直肠癌患者个体化化疗的应用价值. 方法 采用组织块培养一终点染色一计算机图像分析法(TECIA),测定47例结直肠癌患者对阿霉素(ADM)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)、卡铂(CBP)、顺铂(DDP)、氨甲喋呤(MTX)6种化疗药物的体外敏感性. 结果 47例结直肠癌对肿瘤组织的平均抑制率由高到低依次为5-Fu>MMC>ADM>MTX>DDP,联合用药的抑制率为MMC+DDP+5-Fu>MMC+5-Fu>DDP+5-Fu. 结论 结直肠癌是对化疗药物敏感性较好的肿瘤,且存在着明显的异质性.体外肿瘤药敏试验在指导结直肠癌的临床用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义.
作者:周林荣;姚清深 刊期: 2008年第06期
肛管直肠恶性黑色素瘤(Anorectal Malignant Melanoma,ARMM)在1857年由Moore首次报道,2007年本院收治一典型病例,报告如下.
作者:任叔阳;钱蒙;黄安清;朱健伟;贺平 刊期: 2008年第06期
目的 克服传统肛裂手术治疗不足,减少并发症,降低复发率. 方法 切除肛裂病理组织后,予肛管内肛裂起点至肛缘7点或5点作一斜形切口并切开基底部括约肌下缘.适当扩大修剪切口. 结果 68例肛裂患者均症状缓解,切口一期愈合,随访3个月无一例复发,无一例出现并发症. 结论 改良式斜形切口治疗后正中型肛裂复发率低,并发症少,疗效佳.
作者:吴可;赵浩翔;秦兵芬;马丽明 刊期: 2008年第06期
肛肠病术后常见局部发炎、疼痛、水肿、瘙痒等并发症,其中肛缘水肿率高达30%[1].肛肠病术后肛缘水肿指肛肠病术后创缘或保留皮桥肿胀隆起,是肛肠病手术常见的并发症,不仅加重了切口疼痛,同时也影响切口的愈合.因此,如何深入了解肛肠病术后肛缘水肿的原因,迅速有效地防治水肿,已成为肛肠外科一个较为棘手的问题.
作者:杨向东;杨玉刚 刊期: 2008年第06期
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤.1983年Mazur首先提出GIST的概念.随着科学技术的发展,1999年人们认识到GIST起源于肠道间质干细胞-Cajal(interstitial cells of Cajal,ICC).
作者:金晶;张苏闽 刊期: 2008年第06期
目的 探讨通过对功能性便秘患者进行心理测试来研究功能性便秘与精神心理因素之间的关系. 方法 对36例功能性便秘患者(实验组)和22例健康者(对照组)进行对照研究,采用生活事件量表、症状自评量表进行心理测试.分析心理状况. 结果 在生活事件量表评定中,在负性生活事件得分上,实验组高于对照组.在症状自评量表评定中,总分、总均分、阳性项目数.实验组均明显高于对照组,另外,躯体化、强迫、抑郁、焦虑等因子分实验组也都高于对照组. 结论 精神心理因素在功能性便秘发病中起了一定作用,提示在我国对功能性便秘进行药物与手术治疗同时,进行心理测试和心理治疗是必要的.
作者:何红艳;贺平 刊期: 2008年第06期
目的 探讨临时性末端回肠造口在超低位直肠癌术中的应用价值. 方法 总结14例超低位直肠癌保肛术中行临时性末端回肠造口术的临床效果. 结果 14例患者术后均恢复良好,无吻合口漏发生. 结论 在超低位直肠癌保肛术中施行临时性末端回肠造口对预防吻合口漏的发生效果好.
作者:梁待宁 刊期: 2008年第06期
目的 探讨生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用效果. 方法 回顾分析我科2006年2月至2007年9月,采用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘7例临床病例. 结果 术后随访半年,7例均无复发. 结论 生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘有较好的效果,能缩短伤口愈合时间,减轻术后换药疼痛,为高位肛瘘的治疗开辟了一条新的途径.
作者:赵英武;杨中权 刊期: 2008年第06期
多原发结直肠癌(multipie primary colorectal carcinoma,MPCC)是指结直肠发生的≥2个的互不相连的原发癌灶,在6个月以内发现的≥2个的原发癌灶称同时性多原发性结直癌(synchronous colorectal carcinoma,SCC),6个月以上发现的≥2个的原发癌灶称异时性多原发性结直癌(metachronous colorectal carcinoma,MCC).
作者:陈志辉;宋新明 刊期: 2008年第06期
端粒酶(telomerase)是一种逆转录酶,它以自身RNA为模板,逆转录合成端粒DNA,可以避免因DNA复制时端粒缩短所致的细胞衰亡,使细胞获得无限增殖的能力.
作者:凌志安;陈利生 刊期: 2008年第06期
目的 探讨切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘的手术临床疗效. 方法 采用切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘62例. 结果 一期治愈60例,未愈2例,随访2年无复发,术后瘢痕残留3例,平均住院26 d. 结论 切开挂线对口引流是治疗高位后马蹄型肛瘘的较好 方法 ,值得临床推广应用.
作者:谢成利;梁晓风 刊期: 2008年第06期
Peutz-Jeghers综合征(PJS)又名黑斑息肉综合征,是一种常染色体显性遗传病,临床较少见,现结合文献对我校附属第三医院(辽宁省肛肠医院)收治的1例病例报告如下.
作者:陈萌;于永铎 刊期: 2008年第06期
生物反馈是一种行为疗法,借助于电子仪器的感受、放大,把一些不易被人体感知的生理和病理性活动(如肛门括约肌痉挛)等信息转化为图象等易于感知的形式,反馈给患者,使其能随时看到自己体内活动的变化情况,并据此有意识地控制自己的活动,增强主观意愿对生理尤其是病理性活动的调控.
作者:季新涛;丁义江 刊期: 2008年第06期
目的 观察白砂糖在肛周疾病术后伤口预防感染、促进愈合的效果. 方法 对90例肛周疾病术后患者(观察组)给予白砂糖换药,并与86例采用黄连油纱条换药的患者(对照组)进行疗效对比. 结果 观察组疗效明显优于对照组.创面愈合时间较对照组也明显缩短. 结论 白砂糖具有良好的抗菌消炎效果,能明显改善创面肉芽生长程度,加快创面愈合.
作者:杨向东;杨玉刚 刊期: 2008年第06期
目的 评价全结肠气钡双重排粪造影能否作为综合诊断便秘患者有价值的影像参考依据. 方法 利用数字x线胃肠机对260便秘患者进行全结肠气钡双重排粪造影. 结果 全结肠气钡双重排粪造影诊断出升结肠冗长12例,横结肠冗长8例,降结肠冗长16例,乙状结肠冗长62例,直肠前突59例.其中,结肠冗长合并乙状结肠癌3例.结肠冗长合并降结肠癌2例,结肠冗长合并横结肠癌2例,结肠冗长合并升结肠癌1例. 结论 全结肠气钡双重排粪造影可一次性了解结肠病变和排粪障碍现状,是一个综合性诊断顽固性便秘的合理方法.
作者:彭洪云;辛林;沈威;方路;徐爱忠;王春林 刊期: 2008年第06期
混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖.若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的后阶段,国家中医药管理局将其列为肛肠科16种难治病之一[1],终需手术治疗.手术目的是一期彻底治愈痔疾,同时又能缩短治愈时间,大限度地保护肛门功能.现将近年来手术治疗环状混合痔的研究进展介绍如下.
作者:李敏;唐学贵;吴至久 刊期: 2008年第06期