陈函琪；肖振球
直肠指检是指用手指触摸肛管直肠下端局部进行肛门检查的方法,因其简单,准确率高,可以了解到许多肉眼无法观察到的情况,故在肛肠检查中占有非常重要的地位,素有‘指诊眼'之雅称,临床上如忽略了直肠指检,常会造成漏诊、误诊.但被检者一般不愿意做这一项检查,主要是因为:①以为肛检就是检查痔疮;②曾经做过一次粗暴的肛检,心有余悸; ③不好意思.
作者：李俊 刊期： 2006年第03期
随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人们对健康的需求也日益增加.现已不仅仅满足于有病治病,更需要得到疾病的预防、护理、康复促进、保健指导等方面的服务.因此,开展健康教育成为护理工作的重点,起到了推动医疗卫生服务从观念转到工作模式的作用.体现了三个有利于:即有利于患者,有利于医院的发展,有利于护理专业的建设和学科的发展.
作者：颜素卿 刊期： 2006年第03期
目的:比较PPH术与外剥内扎术治疗环形混合痔的临床效果.方法:60例环形混合痔患者随机分为A组和B组,分别进行PPH术(A组)和外剥内扎术(B组).术后观察治愈时间、疼痛指数等并发症.结果:两组病者均痊愈,但疼痛与便后疼痛指数、痊愈时间等方面,PPH术明显优于外剥内扎术组.结论:PPH术治疗环形混合痔明显优于外剥内扎术组.
作者：梁健雄 刊期： 2006年第03期
目的:为了探索分段剥扎加弧形切除缝合术治疗环状混合痔的手术疗效.方法:设立治疗组72例行分段剥扎加弧形切除缝合术,对照组62例行分段剥扎术.术后观察愈合时间、残留混合痔、须再次手术或修剪、皮桥水肿、肛门狭窄或变形等情况.结果:治疗组治愈时间短,并发症少.治疗组明显优于对照组.结论:结果显示,分段剥扎加弧形切除缝合术手术简单,疗效确切,不失为一种治疗环状混合痔的好术式.
作者：秦建平；胡勇 刊期： 2006年第03期
我院1998年1月至2005年12月收住的左半结肠损伤及梗阻患者23例,采用一期手术治疗,效果满意,现报告如下.
作者：伍盛华；梁涛；伍文义；容宽朝 刊期： 2006年第03期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤的9%,居第四位.结直肠癌肝转移的发生率高,是影响其预后的重要因素.提高结直肠癌肝转移的诊疗效果是改善结直肠癌预后的关键.
作者：傅仲学 刊期： 2006年第03期
对于慢性肛裂,一般需要手术治疗.自2002年以来,我们采用纵切横缝术治疗慢性肛裂50例,疗效满意,现介绍如下.
作者：赵义瑞；史路路 刊期： 2006年第03期
肛周尖锐湿疣(ACA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染而引起的一种皮肤黏膜病变,近年来发病率明显升高.我科于2004～2005年对58例ACA患者采用以CO2激光手术为主的综合疗法,收到良好的疗效,现报告如下.
作者：艾旭；金莉 刊期： 2006年第03期
随着电子结肠镜设备的普及,接受结肠镜检查及镜下治疗的患者日益增多,伴随而来的是各种并发症的发生率逐渐增多.如果临床医师能够熟悉各种并发症的发生机理,预防措施及治疗手段,则可以大大降低并发症发生率,避免医疗纠纷甚至是诉讼.
作者：朱勇；刘萍；张铁娥；王业皇 刊期： 2006年第03期
目的:为探讨高位肛瘘手术治疗的有效方法,提高临床疗效,减少手术后复发率.方法:对2004年1月至2005年7月20例高位肛瘘病人采用主辅切口对口引流手术治疗.结果:20例病例全部治愈,肛门功能基本正常,随访3月均无复发.结论:主辅切口对口引流术治疗高位肛瘘具有较高的临床实用价值.
作者：石章铁；葛琼翔；廖行忠；刘世茹 刊期： 2006年第03期
目的:观察外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:采用外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔80例为治疗组,与常规外剥内扎术治疗环状混合痔60例为对照组进行对照观察.结果:两组治愈率比较,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01);两组术后并发症比较,治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论:外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔疗效满意、术后并发症少.
作者：杜刚毅 刊期： 2006年第03期
目的:探讨肛裂后切扩与侧切术式疗效,为临床手术选择提供依据.方法:将300裂肛裂患者,据患者具体情况、个体化制定手术方案,其中170例采用后位切扩术,130例采用侧切术.结果:后切扩术组肛裂治愈率为98%,好转率2%,总有效率100%,侧切术治愈率为95%,好转率5%,总有效率为100%.两组患者均无并发症发生,后切扩愈合时间(14～17)d,平均15 d;侧切扩愈合时间(12～15)d,平均13.5 d.结论:慢性肛裂应根据患者具体情况,治疗方案个体化,均能达到同样疗效.
作者：孙德礼 刊期： 2006年第03期
目的:探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗直肠广基息肉的方法、优缺点及安全性.方法:对52例距肛门10 cm内,直径＞0.5 cm～≤2 cm的广基息肉使用PPH术行局部切除,对病灶组织进行连续病理切片检查. 结果:手术时间25～43 min,术后住院3～7 d(平均4 d).术后无吻合口出血、吻合口漏和直肠周围感染;下腹隐痛不适感为30%(16/52);病理诊断恶性肿瘤占9.6%(5/52),肿瘤切除率100%,吻合口愈合良好.分别随访1～4年,纤维结肠镜检查未见肿瘤复发. 结论:PPH切除直肠广基息肉是一种简便、安全、有效和术后并发症少的微创治疗方法.
作者：阮国标；粱瑞英；张颖芹；林永洪 刊期： 2006年第03期
目的:探讨电子结肠镜下局部采用4%福尔马林对放射性直肠炎出血的治疗作用.方法:分析2003～2005年收治的5例慢性放射性直肠炎出血的临床资料.结果:5例放射性直肠炎出血经过经结肠镜和肛镜直视下局部使用4%福尔马林后,出血明显减少,随访1个月、2个月效果满意.结论:局部采用4%福尔马林治疗放射性直肠炎出血简便有效、价廉、可反复进行,未发现有明显并发症.
作者：李炎冬；徐加鹤 刊期： 2006年第03期
痔病是临床常见病,占肛肠疾病比率很大,我国1977年统计报告发病率为46.1%,且很多资料表明,其随年龄增长而上升,但性别比大致相仿[1].2004年9月至2005年10月期间,笔者通过临床观察,发现有一部分痔属前壁型,较为单纯、孤立,通过文献检索,未能找到相关报道,因其治疗上有其相对的特点,故而对这一部分病例进行总结、报告,供同行参阅.
作者：蒋守龙 刊期： 2006年第03期
目的:探讨结直肠癌中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)和DNA拓扑酶Ⅱ(TopoⅡ)的表达及临床意义.方法:应用SupervisionTM法检测67例结直肠癌组织中P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达.结果:P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达阳性率分别为64.2%(43/67),59.7%(40/67)和61.2%(41/67).P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与年龄、性别、肿瘤大小、发病部位、组织学分级、临床分期及有无淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:应用免疫组化法检测结直肠癌组织中P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达,对结直肠癌的化疗药物的选择和判断预后具有显著的临床意义.
作者：杨华；张灿云；王化修 刊期： 2006年第03期
目的:观察重建肛门外括肌和直肠肛管角治疗先天性肛门闭锁肛门成形术后大便失禁的临床疗效.方法:对32例先天性肛门闭锁肛门成形术后大便失禁患者用股薄肌重建肛门外括肌并重建直肠肛管角.结果:32例患者术后随访1年,肛门功能优19例,良9例,较好4例,无效者未发现,总满意率为87.5%(28/32).结论:用股薄肌重建肛门外括肌并重建直肠肛管角,术后患者肛门功能满意率高,患者生活质量明显提高.
作者：谢尚奎；吴印爱；刘献棠；黄建强；王志伟；王丈魁 刊期： 2006年第03期
目的:探讨妊娠期嵌顿痔手术治疗的可行性和安全性.方法:采用手术方法治疗妊娠期嵌顿痔91例,观察疗效.结果:全部治愈,均能及时解除痛苦,恢复排便功能.结论:手术方法治疗妊娠期嵌顿痔基本安全可靠.
作者：李晓兰；刘婕；杨清 刊期： 2006年第03期
患儿,女,6岁,体重21 kg.因肛门瘘管半年,拟在静脉复合麻下行肛门瘘管切开引流术.患儿既往体健,无药物过敏史.
作者：王爱敏 刊期： 2006年第03期
我院2004年6月至2005年6月,在肛门直肠部手术中,应用丙泊酚一氯胺酮静脉麻醉(PKLA),取代传统的骶管阻滞或局部麻醉,取得满意的临床效果,现报告如下.
作者：王爱敏 刊期： 2006年第03期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
