仇奔忠
目的：观察护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用效果。方法纳入的对象为2012年1月至2015年7月收治的77例重症消化性溃疡上消化道大出血患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（37例）和优化组（40例）。常规组行常规护理；优化组给予优化护理。比较两组（1）护理满意率、止血成功率；（2）入院出院焦虑指数、住院时间。结果（1）优化组患者护理满意率、止血成功率显著高于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）优化组入院焦虑指数与常规组差异无统计学意义（P ＞0．05）；但出院焦虑指数低于常规组、住院时间短于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优化护理干预在重症消化性溃疡上消化道大出血患者中的应用效果确切，可促进止血成功，减轻患者焦虑感，缩短住院时间，提升其满意度。
作者：苗燕 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹部超声与阴道超声在异位妊娠中的临床应用价值。方法选取2015年3月至2016年1月收治的78例经临床证实为异位妊娠的患者，为患者采用两种不同部位的常规超声检查，即腹部超声与阴道超声，观察患者的子宫内外及附件区的具体情况，并统计分析这两种超声检查的临床确诊率情况。结果腹部超声与阴道超声检查的临床确准诊断率分别为85．9％（67／78）和97．1％（76／78），比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；这两种超声检查对异位妊娠中的未破裂型与流产型的临床诊断差异无统计学意义（P ＞0．05）；另外，阴道超声对患者的子宫与附件区的影像检测效果也明显优于腹部超声，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹部超声和阴道超声在异位妊娠中的临床应用中均有较好的确诊率，阴道超声更为可靠，更有效地提高异位妊娠确诊断率，且影像学效果更佳。
作者：曲悦 刊期： 2016年第10期
目的：探讨洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血脂的影响。方法选取确诊为2型糖尿病合并高血脂的患者60例，随机分为洛伐他汀组、二甲双胍组和联合组，每组20例。洛伐他汀组、二甲双胍单用洛伐他汀及二甲双胍，联合组同时联合洛伐他汀及二甲双胍治疗。比较两组治疗3个月后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）水平变化及不良反应发生情况。结果治疗后，与洛伐他汀组、二甲双胍组比较，联合组患者血清 TC、TG、LDL －C 水平均明显下降，而 HDL －C 水平有所提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。各组在治疗期间均未出现肌痛、横纹肌溶解，肝肾功能损害等严重不良反应。结论洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并高血脂的患者具有较好降脂作用，值得推广应用。
作者：顾玲玲 刊期： 2016年第10期
目的：分析胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛 B 细胞功能的影响。方法选取2013年6月至2014年6月收治的70例初诊2型糖尿病患者，通过双色球随机分组法分为甲组（n ＝35）及乙组（n ＝35），对患者进行胰岛素强化治疗，甲组患者采用多次皮下胰岛素注射治疗，乙组患者采用胰岛素泵治疗，对治疗前后临床相关情况进行分析。结果治疗后两组患者血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、Homa B 功能指数（HB-CI）、AUCi ／AUCg、胰岛素（FIns）较治疗前明显改善，两组患者 TC、TG、FIns 组间差异无统计学意义（P ＞0．05），乙组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）低于甲组，HBCI、AUCi ／AUCg 高于甲组（P ＜0．05）。结论针对初诊2型糖尿病患者，短期胰岛素强化治疗可有效改善胰岛 B 细胞功能，胰岛素泵治疗效果相对优于皮下注射治疗，值得临床推广应用。
作者：龚炜 刊期： 2016年第10期
目的：研究探讨 CT 与根尖放射线片对诊断慢性根尖周炎的临床作用。方法选取2014年3月至2015年3月收治的慢性根尖周炎患者35例（患牙84颗）为研究对象。所有患者分别使用 CT 与根尖放射片进行诊断，比较两种诊断结果。结果 CT 检出率明显高于放射线片检出率，差异有统计学意义（P ＜0．05）；在检查慢性根尖周炎严重性的时候，CT 图像可清晰地显示出病变范围、结构重叠等相关情况。结论在诊断慢性根尖周炎的过程中，相对比放射线片，CT 图像检出更准确、清晰，有利于辨别根尖周炎的严重程度与病变范围，具有较高的临床应用价值。
作者：刘娜；周芳 刊期： 2016年第10期
目的：分析用药指导对老年糖尿病患者安全用药的作用效果。方法选取2014年3月至2015年2月收治的78例老年糖尿病患者进行分组研究，将其分为对照组（n ＝36）和试验组（n ＝42）。对照组行常规的用药监护，试验组行用药指导，分析两组患者的用药安全性。结果试验组患者糖尿病正确用药知识的掌握率为93％，高于对照组的75％；试验组不良反应的发生率为5％，低于对照组的19％，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论用药指导对老年糖尿病患者安全用药的应用效果显著，提高了用药知识的掌握率，降低了不良反应的发生率，具有推广应用价值。
作者：王赟 刊期： 2016年第10期
目的：比较早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的 X 线、CT 和 MRI 诊断价值。方法选取在2011年4月至2014年5月影像科接受检查的40例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者，对其脊柱炎骶髂关节病变的 X线、CT 和 MRI 影像进行对比分析。结果采用 MRI 检查的疾病检出率为97．50％，明显高于采用 X 线检查的62．50％及 CT 检查的80．00％（P ＜0．05）。结论在强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的诊断中，MRI 的诊断比 X线及 CT 诊断更具有优势，对骨髓水肿、韧带破坏、软骨损伤及周围软组织水肿具有较好的诊断作用，值得在临床诊断中进一步推广及运用。
作者：徐仕前 刊期： 2016年第10期
目的：对比股骨头坏死缺血坏死患者 CT 与磁共振诊断效果。方法回顾性分析2014年8月至2015年9月就诊的股骨头坏死患者68例的临床资料，对患者均行 CT 及磁共振检查，运用统计学方法对两种检查方法的诊断结果进行对比。结果磁共振诊断的诊断准确率高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论将 CT 与磁共振用于诊断股骨头坏死均具有显著的临床效果，但磁共振的诊断准确率更高，能更好且更全面地为临床治疗方法的制定提供参考依据，对患者疾病的治愈具有重要意义。
作者：简昌友；芶仁波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈活动在日间无痛人工流产术护理中心应用。方法2014年6月至12月日间手术室无痛人工流产术140例，开展品管圈活动，组建品管圈（QCC），选定主题，制定护理计划，制定整改措施。结果通过开展品管圈活动，日间手术无痛人工流产术护理工作质量合格率由原来的87．1％，上升至现在的98％。结论开展品管圈活动能有效地提高护理质量，护士个人能力与综合素质及安全意识的防范安全隐患的能力得以提升。
作者：周游 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：探讨推拿联合健脾止泻汤治疗慢性腹泻患儿的临床疗效。方法择取2014年4月至2015年4月就诊的慢性腹泻患儿共36例，按照治疗方法分组：对照组18例使用蒙脱石散与酪酸菌散剂，研究组18例使用见健脾止泻汤并进行推拿。比较两组患儿临床疗效。结果研究组总有效为94．44％（17／18），对照组为55．56％（10／18），研究组远高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论与蒙脱石散加酪酸菌散剂的治疗相比，健脾止泻汤联合推拿的治疗方法具有更加确切的疗效，标本兼治的同时还能有效调理患儿的脾胃功能，故更适合临床广加应用。
作者：孙夺 刊期： 2016年第10期
目的：比较 CT 与磁共振成像（MRI）在急性颅脑损伤的临床诊断过程中的应用价值。方法选择100例急性颅脑损伤患者，分别采用 CT 与 MRI 进行诊断检查，观察72 h 内 CT 与 MRI 检出患者颅脑损伤情况，进行对比。结果 CT 检查准确率为72％，漏诊率28％，MRI 检查准确率为94％，漏诊率6％，MRI 对急性颅脑损伤的检查的敏感性明显高于 CT，漏诊率低于 CT （P ＜0．05）。MRI 对患者颅内颞叶、额叶、顶叶、枕叶边缘损伤、轴索损伤、小脑与脑干的损伤、以及小于等于8．0 mm 的血肿检出率明显高于 CT 检查（P ＜0．05）。结论 CT 与 MRI 技术对临床颅内损伤的诊断均有重要意义，但是应用 MRI 对急性颅脑损伤患者进行检查，可明确检出患者病变部位、损伤程度、出血情况，敏感性高于 CT，值得临床推广应用。
作者：马国贤 刊期： 2016年第10期
目的：比较介入治疗与保守治疗心肌梗死的长期疗效。方法选取2011年3月至2012年2月收治的76例心肌梗死患者，采用随机数字表法将其分为研究组（n ＝38）与对照组（n ＝38）；研究组患者采用介入疗法，对照组患者采用保守疗法，比较两组患者的心脏事件发生率、再入院率、生存率。结果研究组患者的1年心脏事件发生率、再入院率均低于对照组，3年心脏事件发生率、再入院率均低于对照组，3年生存率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在心肌梗死的临床治疗中，介入疗法的长期疗效较保守疗法更为显著，可有效改善患者心功能，提高生存率，值得广泛推广并实施。
作者：段海峰；葛丽娜 刊期： 2016年第10期
自然流产指的是在妊娠的28周由于各种原因导致的妊娠终止，大约占临床妊娠的15％，并且大部分发生在妊娠的前12周，因此在早孕时进行保胎治疗是降低流产的关键。流产的原因大部分是胎儿的染色体异常，除了这个不可抗的因素外，医院可以通过妊娠干预来保持妊娠的顺利，从而保证新生儿的顺利出生，孕酮在早孕保胎的治疗中发挥了一定的效果，本文对相关问题进行了分析，为临床治疗提供参考。
作者：王涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。方法选取200例小儿腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组患儿实施常规护理，观察组患儿实施整体护理干预。比较护理效果。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论使用整体护理程序对小儿腹泻患儿实施护理能够取得更好的治疗效果，值得推广应用。
作者：田芸 刊期： 2016年第10期
目的：探讨解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法选取48例有机磷农药中毒患者依据随机平均原则分为对照组和试验组，各24例。对照组24例患者采取常规方法治疗，试验组24例患者在此基础上给予解磷注射液治疗。对两组患者的临床治疗效果进行记录与分析。结果试验组治愈率及各项临床指标均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论对有机磷农药中毒患者在常规治疗基础上联合解磷注射液治疗能取得显著效果，可有效改善患者的临床症状，降低病死率，值得推广。
作者：季建旺 刊期： 2016年第10期
目的：对甲状腺术后呼吸困难并发症的原因进行分析，探讨其防治方法。方法回顾性分析2012年5月至2015年5月收治的6例甲状腺手术后呼吸困难并发症患者的临床资料，分析呼吸困难出现的原因，总结防治措施。结果6例患者均在术后2 d 内发生呼吸困难并发症，其中1例接受再次手术止血。气管痉挛和气管软化分别2例，1例患者术后切口出血，颈前静脉出血及甲状腺肿静脉结扎现脱落各2例。所有患者接受针对性治疗之后基本痊愈。结论分析甲状腺术后呼吸困难并发症原因，采取针对性防治方法，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量。
作者：李生明 刊期： 2016年第10期
本研究主要介绍GE 飞天6000 DR 的机架与工作站无法正常通讯的故障排除。1故障现象机架无法加电，工作站启动正常，无法曝光。2故障原因急停开关被按下，导致CAN 通讯板被锁死，机架无法加电。
作者：王晓玉；刘亚涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨就老年慢性心力衰竭患者行早期心理护理干预对其心理状态的影响。方法选取2012年11月至2014年10月收治的50例老年慢性心力衰竭患者为研究对象。随机分为观察组和对照组，各25例。对照组患者行慢性心力衰竭的常规护理；观察组，本组患者在常规护理的基础上行早期心理护理干预，根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的心理状态进行评估；通过患者的饮食状况、合理运动、按时服药、定期检查四个方面对患者的治疗依从性进行评价。结果观察组心理状态评分及治疗依从性均优于对照组（P ＜0．05）。结论在老年慢性心力衰竭患者的护理中加入早期心理护理干预，能够有效提高患者的治疗依从性并改善其心理状态，方法值得借鉴。
作者：李晓蓉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨纤维喉镜在不同生长类型的下咽癌及喉癌活检中的应用价值。方法回顾分析160例纤维喉镜下下咽癌及喉癌活检确诊病例的临床资料。结果下咽癌50例，其中溃疡型17例，一次确诊10例，菜花型20例，一次确诊15例；包块型8例，一次确诊2例，结节型5例，一次确诊2例，总数一次活检阳性为率58％。喉癌110例，其中溃疡型38例，一次确诊30例，菜花型52例，一次确诊48例，包块型10例，一次确诊5例，结节型10例，一次确诊7例，总数一次活检阳性率为82％。结论（1）纤维喉镜一次活检阳性率喉癌较下咽癌高；（2）溃疡型和包块型一次活检阳性率较菜花型及结节型低，需要其他方式活检以提高一次诊断率。
作者：宋锴 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
