叶福平
目的：：分析苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效。方法：将112例原发性高血压患者随机均分为对照组与观察组。对照组患者单纯给予苯磺酸氨氯地平进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合应用替米沙坦进行治疗，对比两组患者治疗后血压变化情况，评估临床疗效并统计不良反应发生情况。结果：治疗1个疗程后，观察组患者平均收缩压与平均舒张压均显著低于对照组(P<0.01)，总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的疗效确切，安全可靠，可于临床治疗中推广应用。
作者：顾华东 刊期： 2015年第08期
肝癌是临床常见的恶性肿瘤，发病隐匿，晚期常发生转移。其常见的转移途径有血行转移、淋巴转移、种植转移和直接浸润，而以肝内血行转移发生早、为常见。肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率高，其次为肾上腺、骨等，眼眶转移者较为少见[1]。近期我科收治了1例肝癌眼眶转移患者，现报告如下。
作者：张悦；禄保平；张玉峰；吴秀霞 刊期： 2015年第08期
目的：：探究再创造式音乐治疗对慢性精神分裂症患者始动性与心理调适的改善状况。方法：随机抽取80例慢性精神分裂症患者，分为观察组和对照组各40例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗，观察组患者另外接受再创造式音乐治疗。在治疗前、后用住院精神病人康复疗效评定量表( IPROS)、阴性症状量表( SANS)进行评定。结果：治疗前两组患者SANS、IPROS得分的差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组患者的SANS、IPROS总分及各个因子得分均优于对照组(P<0.01)。结论：再创造式音乐治疗有利于改善慢性精神分裂症患者的始动性与心理调适。
作者：常超华；刘世兴；刘芳峰；曹伟 刊期： 2015年第08期
目的：：观察舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法：将76难治性抑郁症患者随机分成治疗组40例、对照组36例。治疗组患者用舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗，对照组患者单用舍曲林治疗，观察8周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定疗效，用TESS(副反应量表)观察不良反应。结果：经8周治疗后，两组患者经Ridit评分，差异有统计学意义(P<0.05)。 HAMD评分第1、2、4周末两组患者有显著性差异(P<0.01~0.05)，两组患者的不良反应均较低。结论：舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效肯定，不良反应轻微。
作者：王绍臣；杨静娟；敖瑞 刊期： 2015年第08期
目的：：评价丁螺环酮治疗新型毒品所致精神障碍患者的临床疗效和安全性。方法：将80例符合CCMD--3诊断标准的伴有焦虑情绪的新型毒品所致精神障碍的住院患者，随机分为研究组和对照组。研究组40例患者应用抗焦虑药物丁螺环酮治疗()；对照组40例患者未使用抗焦虑药物治疗。两组患者均使用抗精神病药物利培酮治疗，疗程为4周。两组患者治疗前及治疗后第1、2、4周末采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效，不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果：组内比较，治疗第4周末，研究组与对照组患者的HAMA以及HAMA因子分与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05)，显示两组患者的焦虑情绪均得到缓解；但研究组患者治疗第2周末HAMA以及HAMA因子分与治疗前比较差异即有显著性(P<0.05)，显示研究组起效快；且组间比较表明，研究组患者治疗第4周末疗效优于对照组(P<0.01)，显示研究组焦虑缓解明显。不良反应方面，两组患者比较差异无显著性(P>0.05)。结论：丁螺环酮治疗新型毒品所致精神障碍住院患者焦虑情绪有效，不良反应轻微。
作者：田文聪 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨孤残儿童的养护方法。方法：运用新的教育和康复模式对福利院收养的25例0~3岁孤残儿童进行科学养护，评估养护效果。结果：孤残儿童在生长发育、智力发展、性格、生活能力方面均有很大进步，并逐步回归家庭与社会。结论：科学的养护模式可极大促进孤残儿童在身心、智能、性格和生活自理能力的健康发展，应该在各层次的福利院推广。
作者：张惠莉 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响。方法：将机械通气危重症新生儿79例随机分为对照组( n=39例)和观察组(n=40例),对照组新生儿给予全静脉喂养,观察组新生儿给予早期微量喂养,对比两组疗效。结果：喂养7 d后,观察组新生儿的MOT水平、GAS水平显著高于对照组(t=7.842,P=0.000；t=6.471,P=0.000),SS水平显著低于对照组(t=3.066,P=0.003)；两组新生儿的RI数值相比较,差异无统计学意义(t=1.833,P=0.073)；观察组新生儿的GE 60%数值显著高于对照组(t=12.671,P=0.000)；观察组新生儿日体重增加量明显高于对照组,恢复出生体重需时、达足量喂养需时、住院时间均明显低于对照组(t=10.756,P=0.000；t=5.259,P=0.000；t=3.904,P=0.000；t=11.869,P=0.000)。结论：早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响优于全静脉喂养,值得推广。
作者：李龙生；潘炜祺；刘天福；曹远锦 刊期： 2015年第08期
目的：：评价细节化护理干预在普外科患者护理中的临床应用效果。方法：选取患者100例，随机将其分为两组。对照组患者采用常规护理，研究组患者进行细节化护理干预。护理两周后比较两组患者术前焦虑状况改善程度及患者满意度。结果：研究组与对照组患者术前焦虑及抑郁自评量表均具有统计学差异(P<0.05)；研究组患者总满意率为98.0%，对照组患者总满意率为86.0%，组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论：细节化护理干预在普外科患者护理中具有较高的有效率和满意度，值得临床进一步推广。
作者：滕娟 刊期： 2015年第08期
目的：：观察中药益肝活血化纤汤配合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床治疗效果。方法：对95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组：治疗组48例,对照组47例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,治疗组患者在此基础上加用益肝活血化纤汤口服。观察治疗前后患者血清肝纤维化四项指标、肝功能以及HBV-DNA等生化指标。结果：治疗后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶( ALT)、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标均较治疗前有不同程度的下降,P<0.05；治疗组患者的ALT、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标下降幅度高于对照组,P<0.05；治疗组患者的HVB-DNA转阴率(95.8%)高于对照组(87.0%),P<0.05。结论：益肝活血化纤汤配合西药治疗能有效改善患者的肝功能,降低血清HNV-DNA载量,增加HBV-DNA转阴率,抑制和逆转肝纤维化的进展。
作者：孙庆才 刊期： 2015年第08期
目的：：对中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的效果进行讨论。方法：选取69例下肢丹毒患者，采用中药内服外敷方式治疗，对疗效以及不良反应进行总结。结果：69例患者治疗痊愈39例，占56.5%，效果显著27例，占39.2%，有效3例，占4.3%，无治疗无效者。总有效率为93.7%。69例患者治疗中出现恶心1例，占1.4%，腹泻2例，占2.8%，无呕吐、皮肤瘙痒患者。患者不良反应总比例为4.2%，小于规定的5%，可以认为安全有效。结论：中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的效果显著，且副作用小，是一种有效的治疗方式。
作者：张建民；郭燏 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨护理管理对提高护士优质护理服务意识的影响。方法：选取100名护士为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组护士不实施护理管理；观察组护士实施护理管理，对两组护士的优质护理服务意识进行比较。结果：观察组护士的不良事件发生率和护患纠纷率均明显低于对照组，患者对观察组护士的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对护士实施护理管理，能够有效提高护士的优质服务意识。
作者：程冬妹 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨老年精神障碍患者发生医院感染的危险因素。方法：采用回顾性调查的方法，对513例老年精神障碍患者临床资料进行分析。结果：513例老年精神障碍患者中，发生医院感染54例，感染率10.5%，以呼吸系统为主，占81.5%。年龄≥75岁、病程>5年、伴发躯体疾病者医院感染率更高(P<0.05)。结论：呼吸系统是老年精神障碍患者医院感染的常见部位，高龄、病程长、合并躯体疾病者是医院感染预防的重点人群。
作者：王飞燕；杨斌 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中麻醉效果及应用价值。方法：选择70例手术患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,观察组患儿采用七氟醚吸入麻醉,记录两组麻醉效果。结果：观察组患儿苏醒时间(4.05±1.14) min；对照组患儿苏醒时间(19.63±4.21) min,组间对比,P<0.05。观察组患儿发生肢体活动2例,恶心呕吐3例,分泌物增多未发生,术后躁动1例；对照组患儿发生肢体活动10例,恶心呕吐15例,分泌物增多8例,术后躁动7例,组间对比,P<0.05。结论：七氟醚吸入麻醉应用在小儿短小手术中诱导迅速,苏醒时间快,不良反应发生率低,值得在临床上推广使用。
作者：李晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：：分析子宫切口妊娠患者的临床治疗方法及效果。方法：选取64例子宫切口妊娠患者,随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者采用经阴道胚芽抽吸减胎术进行治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间、住院费用、临床疗效、子宫切除及不良反应情况。结果：观察组患者术中出血量、血β-HCG转阴时间、转经时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组,两组比较差异显著,P<0.01；且观察组患者临床有效率、子宫切除率、不良反应率分别为93.8%、0%、12.5%,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：子宫切口妊娠患者应尽早进行有效的治疗,经阴道胚芽抽吸减胎术治疗是一种较为安全、有效的治疗手段,值得临床推广。
作者：李宗儒 刊期： 2015年第08期
目的：：观察规范化护理模式在骨折患者术后疼痛的控制效果。方法：160例骨科患者,随机分为对照组和观察组,每组各80例；对照组患者实施常规护理,观察组患者针对术后疼痛采取规范性护理。结果：对照组80例患者术前疼痛评分为(3.5±1.3)分,术后24 h为(5.2±1.9)分,术后48 h为(4.8±1.6)分；观察组80例患者术前疼痛评分为(3.6±1.4)分,术后24 h为(4.1±1.5)分,48 h为(3.1±0.9)分。观察组患者手术后24 h、48 h疼痛程度评分均明显低于对照组,P<0.05。疼痛完全缓解率(87.5%)也明显高于对照组(52.5%)。结论：骨折患者术后疼痛采用规范化护理可以有效降低患者疼痛感,提高患者疼痛控制满意度。
作者：高秀丽 刊期： 2015年第08期
目的：：分析评价中药肠澼玉号方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法：选择溃疡性结肠炎患者54例，随机分为观察组和对照组，每组27例，两组患者均给予奥沙拉秦口服治疗，观察组患者在此基础上给予中药肠澼玉号方进行治疗，疗程为3个月，治疗结束后对两组患者临床效果进行观察和比较。结果：对照组患者治疗总有效率为70.4%，观察组为92.6%，明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：中药肠澼玉号方应用于溃疡性结肠炎患者的治疗具有良好的临床效果，且具有安全性。
作者：刘锡梅 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨腹腔镜手术联合药物对治疗子宫内膜异位囊肿患者的临床效果。方法：选取子宫内膜异位囊肿患者75例，分为单纯腹腔镜手术组( A组)，腹腔镜联合GnRH-a组( B组)和腹腔镜联合孕三烯酮组( C组)，每组各25例。3组患者术后均进行随访，比较3组患者的不良反应发生率和复发率。结果：A、B、C 3组患者的有效率分别为52.1%、92.0%、76.0%，再次生育意向成功率分别为40.0%、63.16%、52.94%。结论：腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位囊肿患者可以明显降低术后复发率以及不良反应发生率。
作者：孙滢滢 刊期： 2015年第08期
目的：：对长期住院精神分裂症合并肺结核的患者进行控烟,探索其可行性及控烟对患者的影响。方法：通过各种方法分散患者注意力,控制患者每天的吸烟量。回顾性分析控烟3年来患者对控烟的态度以及对呼吸道感染的影响。结果：患者能配合管理,逐渐习惯少吸烟,5人戒烟；呼吸道感染率逐年下降,由31.7%下降至4.9%(P<0.05)。结论：控烟有利于精神分裂症患者的康复并提高生活质量。
作者：叶福平 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨急诊患者生化检验中肝素抗凝血浆的应用。方法：选取行急诊生化检验患者300例,以随机抽样方法分为A组和B组,每组150例；其中A组患者采用普通真空管抽取空腹静脉血进行检测,B组患者采用肝素抗凝真空管抽取空腹静脉血进行检测；比较两组患者K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、Glu、Bun、Cr、ALT及AST等生化指标检测值。结果：两组患者K+、Na+及Glu指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者Cl-、Ca2+、Mg2+、Bun、Cr、ALT及AST指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；参照血钾浓度检测结果,血清钾(Y)与血浆钾平均浓度(X)回归方程为Y=0.720X+0501,r=0.753。结论：肝素抗凝血浆可用于急诊患者的生化检验项目检测,但需要注意血钾离子浓度校正。
作者：刘秀瑰 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨脑出血患者继续出血的危险因素。方法：选取73例脑出血继续出血患者作为研究对象，设为研究组，随机抽取73例同期住院治疗的脑出血非继续出血患者作为对照组，对两组进行回顾性分析。结果：研究组患者的收缩压和舒张压明显高于对照组，数据差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者在丘脑出血、出血破入脑室、早期使用甘露醇等方面的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论：导致脑出血患者继续出血的主要危险因素包括血压升高、丘脑出血等，而且发病初期有甘露醇使用史者更容易发生继续出血。
作者：彭晓 刊期： 2015年第08期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
