李志峰；吴聪
目的:探讨结直肠癌患者根治术前血清miR-193a-3p和糖类抗原19-9(CA19-9)表达水平与临床病理特征及预后的关系.方法:选取2010年1月至2012年6月在武汉大学人民医院行根治性切除术的216例结直肠癌患者作为研究组.另选取50例正常人作为对照组.采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测患者术前血清中miR-193a-3p的相对表达量,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测CA19-9表达水平.分析miR-193a-3p、CA19-9表达水平与结直肠癌病理特征及预后的关系.结果:研究组患者miR-193a-3p相对表达量明显低于对照组,CA19-9表达水平明显高于对照组(均P＜0.05).术前miR-193a-3p呈低表达、CA19-9阳性的结直肠癌患者肿瘤分化程度较低、TNM分期较晚,且更易发生淋巴结转移和脉管浸润(P＜0.05).miR-193a-3p低表达组患者复发转移率明显高于miR-193a-3p高表达组,5年生存率明显低于miR-193a-3p高表达组;CA19-9阳性组患者复发转移率明显高于CA19-9阴性组,5年生存率明显低于CA19-9阴性组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:结直肠癌患者根治术前血清miR-193a-3p呈低表达,CA19-9呈高表达;miR-193a-3p和CA19-9表达与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移等病理特征密切相关,且对患者生存预后有一定的预测作用.
作者：黎胤谋；童仕伦 刊期： 2017年第10期
目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床疗效及对患儿神经功能、血清炎症因子水平的影响.方法:选取2013年2月至2017年2月陕西省宝鸡高新人民医院收治的68例GBS患儿,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组单纯给予IVIG治疗,观察组给予IVIG联合mNGF治疗.比较两组临床疗效及治疗前、后Hughes肢体运动功能评分、多伦多临床神经系统病变评分(TCSS),并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患儿血清白介素(IL)-4、IL-21和IL-23水平变化.结果:观察组治疗总有效率为94.12％,显著高于对照组的76.47％(P＜0.05).与对照组比较,观察组治疗后的Hughes评分、TCSS评分及血清IL-21和IL-23水平显著降低,而血清IL-4水平明显升高(P＜0.05).结论:mNGF联合IVIG治疗儿童GBS的临床疗效显著,可通过调节血清IL-4、IL-21、IL-23水平减轻炎症反应,改善患儿的神经功能和运动功能.
作者：田娟；李娟娟；李园；李晓刚；马春利 刊期： 2017年第10期
目的:探讨髂内动脉栓塞联合灌注化疗(TACE)治疗进展期宫颈癌的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:将72例进展期宫颈癌患者随机分两组,分别行TACE治疗(TACE组)和髂内动脉灌注化疗(IAIC组),每组36例.观察比较两组临床疗效及预后情况.同期选取36例健康志愿者为正常对照组(HC组).比较3组血清VEGF及其受体水平.结果:宫颈癌患者血清VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-2、VEGFR-3水平均显著高于HC组(均P＜0.05),治疗后TACE组和IAIC组血清VEGF及其受体水平均显著降低,且TACE组显著低于对照组(P＜0.05).TACE组治疗总有效率为88.89％,显著高于IAIC组的69.44％ (P＜ 0.05);TACE组的复发率、远处转移率显著低于IAIC组(P＜0.05);TACE组1年、3年、5年生存率分别为97.22％、83.33％、75.00％,显著高于IAIC组的80.56％、61.11％、50.00％(P＜0.05).结论:TACE治疗进展期宫颈癌的疗效显著,能有效抑制VEGF及其受体表达,改善患者预后.
作者：曹蕾；加静；吴东；郑明；王智；葛鹏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨冠心病患者血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)在诊断冠状动脉粥样硬化易损斑块中的价值.方法:选取2011年11月至2014年11月在广西壮族自治区南溪山医院住院治疗的冠心病患者304例,入院时分别进行血清PAPP-A、sCD40L水平检测及冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,分析PAPP-A、sCD40L水平对冠脉易损斑块的诊断价值.结果:304例患者中,CTA检查有易损斑块105例,无易损斑块199例;易损斑块组血清PAPP-A和sCD40L水平明显高于非易损斑块组(P＜0.05).ROC曲线显示:将PAPP-A浓度0.9μg/L作为佳临界值,诊断冠脉粥样硬化易损斑块的灵敏度为92.2％,特异度为87.3％,ROC曲线下面积(AUC)为0.902;将sCD40L浓度8.0mg/L作为佳临界值,诊断冠脉粥样硬化易损斑块的灵敏度为89.0％,特异度为83.1％,AUC为0.812;两者AUC比较差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PAPP-A＞0.9μg/L、sCD40L＞ 8.0 mg/L均为冠状动脉易损斑块的独立预测因子(OR=2.49,95％ CI:1.15～5.36,P=0.01;OR=1.97,95％ CI:1.03～3.16,P=-0.03).结论:PAPP-A和sCD40L水平在冠状动脉易损斑块患者中明显升高,可作为冠心病患者冠状动脉斑块不稳定的预测指标,且PAPP-A的预测价值优于sCD40L.
作者：朱汉华；阳维德；郑萍；黄晓明；布桂林；苗颖；马小燕；罗秀峰；陈锋；谈礼武 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小儿喘息性气管炎的影响因素.方法:选择2012年1月至2016年12月在陕西省安康市妇幼保健院儿科住院确诊为喘息性气管炎的205例患儿作为病例组,随机选取同期在本院儿科住院的急性上呼吸道感染、气管炎(非喘息性)患儿205例作为对照组,收集两组临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析小儿喘息性气管炎的影响因素.结果:两组呼吸道合胞病毒(RSV)感染、肺炎支原体(MP)感染、过敏史、父母过敏史、分娩方式、住房装修时间＜2年、床褥经常晾晒、居住地靠近公路等因素比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).进一步行多因素分析,结果显示:RSV感染、MP感染、过敏史、父母过敏史、居住地靠近公路是小儿喘息性气管炎的独立危险因素(均P＜0.05).结论:RSV感染、MP感染、过敏史、父母过敏史、居住地靠近公路均是小儿喘息性气管炎的独立危险因素,加强对上述影响因素的检查及监测可降低小儿喘息性气管炎的发病率.
作者：刘锋；王甜甜；徐从林；杨代娣；李昊；高玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平对恶性肿瘤脑转移的预测价值.方法:选取2014年9月至2016年9月在广西医科大学第一附属医院肿瘤内科和广西宾阳县人民医院肿瘤科接受治疗的88例恶性肿瘤患者,根据是否发生脑转移分为转移组(38例)和未转移组(50例).另选取同期在本院行健康体检的50例健康志愿者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测3组血清中S100B、MBP、NSE水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估S100B、MBP、NSE蛋白用于诊断恶性肿瘤脑转移的价值.结果:转移组患者血清S100B、MBP、NSE水平均明显高于未转移组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).血清S100B、MBP、NSE用于诊断恶性肿瘤脑转移的灵敏度和特异度均大于80.0％,AUC均大于0.800.结论:血清S100B、MBP、NSE可作为恶性肿瘤脑转移的可靠标志物.
作者：何程祖；池小钜；蓝东；王莉 刊期： 2017年第10期
直肠癌是较为常见的消化系统恶性肿瘤,其发病率呈逐年增高趋势[1].直肠癌环周切缘(circumferential resection margin,CRM),是指直肠肿瘤浸润深处与直肠系膜筋膜之间短的距离,环周切缘＜1 mm,为环周切缘阳性,反之为环周切缘阴性[2-3].直肠癌CRM阳性患者术后具有较高局部复发率,与患者的生存期密切相关,也是术前术后辅助治疗的重要参数[4].CRM阳性的患者如果术前先行放化疗等新辅助治疗,可降低肿瘤TN分期,有效降低远处转移率或者局部复发率,并可以提高保肛率及长期生存率,改善患者术后生活质量[5-6].因此,术前对直肠癌CRM准确的评估有助于临床制定合理治疗方案和预后的评估.
作者：黄美枝；黄健源 刊期： 2017年第10期
目的:研究二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者血清促甲状腺激素(TSH)水平的影响.方法:选择2014年6月至2015年12月在西安市华山中心医院诊治的2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用二甲双胍治疗,对照组采用阿卡波糖治疗;比较治疗前、后两组的空腹血糖(FBG)值、餐后2h血糖(2 hPBG)值、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和TSH的水平.结果:治疗后,两组的FBG和2hPBG水平均明显降低(均P＜0.05),且观察组降低更为明显(P＜0.05);治疗前、后两组的血清TT4、TT3、FT4和FT3水平均无明显差异(均P＞0.05),治疗后观察组的TSH水平明显降低(P＜0.05).结论:二甲双胍不仅能有效控制2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的血糖,还能抑制血清TSH的水平,可用于甲状腺疾病的治疗.
作者：王琳；刘子兰；李红 刊期： 2017年第10期
目的:分析超声造影(CEUS)联合声触诊组织量化技术(VTQ)对肝脏微小恶性病变的诊断价值.方法:选择2013年8月至2016年12月深圳市人民医院龙华分院收治的肝脏占位性病变患者100例(116枚病灶),所有患者均接受病理、CEUS和VTQ检查.分析CEUS联合VTQ鉴别肝脏微小病变良恶性的评估效能.结果:经病理分析,116枚病灶中包括46枚肝血管瘤良性病灶以及70枚恶性病灶,恶性病灶包括48枚肝细胞肝癌病灶、7枚胆管细胞癌病灶以及15枚肝转移癌病灶;经CEUS诊断,肝细胞肝癌、胆管细胞癌、肝转移癌等恶性病灶的开始增强时间、增强峰值时间显著短于肝血管瘤良性病灶(P＜0.05):经VTQ诊断,肝细胞肝癌、胆管细胞癌、肝转移癌等恶性病灶的病灶内部SWV值及SWV比值显著高于肝血管瘤良性病灶(P＜0.05);CEUS联合VTQ鉴别肝脏占位性病变良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性均高于CEUS和VTQ单独检测(P＜0.05).结论:CEUS联合VTQ诊断肝脏微小恶性病变具有较高的临床价值,可弥补两种检测手段的局限性,提高鉴别肝脏良恶性病变组织的准确率.
作者：郭津含；王乐荣；杨春桃；胡婷；吴艳霞；曾瑜 刊期： 2017年第10期
目的:对比肠外、肠内营养序贯疗法与全静脉营养(TPN)治疗重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的疗效.方法:回顾性分析82例重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者的临床资料,分为观察组(n=42)与对照组(n=40),观察组予肠外、肠内营养序贯治疗,对照组予TPN治疗.观察患者治疗前、后血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、淀粉酶(AMS)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)水平变化,比较两组并发症发生率、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分、机械通气时间和住院时间.结果:观察组治疗后血清AST、AMS、PA、ALB、CRP水平改善明显优于对照组(P＜0.05);腹胀发生率、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分明显低于对照组(P＜0.05);机械通气时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:肠外、肠内营养序贯治疗可有效改善重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者的营养状况,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：白海峰；李卫民；田亚军；李杰；焦军林；刘宏伟 刊期： 2017年第10期
目的:分析秦皇岛流动人口新生儿出生缺陷的疾病类型及其影响因素.方法:选取2010年2月至2016年12月在秦皇岛地区分娩的流动人口出生缺陷儿50例作为观察组,同期选择经确诊为无出生缺陷的新生儿250例作为对照组,记录出生缺陷儿的疾病类型与预后情况,同时对两组新生儿与父母的一般资料进行分析.结果:50例出生缺陷儿中,苯丙酮尿症6例,先天性甲状腺功能低下症8例,唐氏综合征9例,性染色体及其他常染色体异常7例,肌肉骨骼系统畸形5例,循环系统畸形10例,其他畸形5例.活产45例,死胎或死产2例,产后7d内死亡1例,2例为产前诊断为出生缺陷后进行治疗性引产.两组新生儿的胎龄、体重、分娩方式等比较,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析显示,两组产妇自然流产史、孕早期服用药物、孕早期接触危险物质、孕早期被动吸烟、孕早期感冒史、居住地存在污染源等因素比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素条件Logistic回归分析显示,孕早期感冒史、居住地存在污染源、孕早期服用药物、自然流产史为导致新生儿出生缺陷的独立危险因素(均P＜0.05).结论:秦皇岛流动人口新生儿缺陷中循环系统畸形及唐氏综合征所占比例较高,产妇孕早期感冒史、居住地存在污染源、孕早期服用药物、自然流产史为导致秦皇岛流动人口新生儿出生缺陷的独立危险因素,应加强产前疾病筛查以降低流动人口的新生儿出生缺陷率.
作者：葛辛；戴向楠；华天书；庞世峰；吴志刚 刊期： 2017年第10期
目的:探讨关节镜下膝关节清理联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:回顾性分析49例KOA患者的临床资料,分别采用关节镜下膝关节清理术(单纯治疗组,23例)和关节镜下膝关节清理联合腓骨截骨治疗(联合治疗组,26例),比较两组患者手术前、后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)变化,膝关节液内白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-0(TNF-α)水平改善情况及手术并发症发生情况.结果:与术前比较,两组患者术后VAS评分及关节液内IL-6、TNF-α水平明显降低,Lysholm及HSS评分明显增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且联合治疗组术后VAS评分及关节液内IL-6、TNF-α指标水平低于单纯治疗组,Lysholm及HSS评分高于单纯治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).单纯治疗组中未出现相关并发症,联合治疗组有1例(1膝,3.2％)出现神经损伤,1例(1膝,3.2％)出现局部创口感染.结论:关节镜下膝关节清理联合腓骨截骨是一种安全、有效的治疗KOA的手术方式,短期内可有效缓解患者膝关节疼痛症状、减轻局部炎症及促进患肢功能康复.
作者：韦东磊；冯文宇；陆梅凡；邹林；韦苏怡；姚军 刊期： 2017年第10期
目的:分析腹腔镜用于结直肠癌根治术对患者围术期机体代谢及胃肠功能的影响.方法:将2015年5月至2016年7月在江苏省无锡市第三人民医院进行根治术治疗的56例结直肠癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(常规开腹手术组)和观察组(腹腔镜手术组),每组28例,检测并比较两组患者围术期的蛋白代谢指标、脂代谢指标及胃肠功能指标变化.结果:术前,两组患者的蛋白代谢指标、脂代谢指标及胃肠功能指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后2～5d,两组的蛋白代谢指标、脂代谢指标及胃肠功能指标大部分均较术前有明显降低,但观察组高于对照组(均P＜0.05);术后l0d,观察组以上指标的恢复程度均优于对照组(均P＜0.05).结论:腹腔镜用于结直肠癌根治术对患者围术期机体代谢及胃肠功能指标的影响小于开腹手术,是行结直肠癌根治术患者更为适用的手术方式.
作者：吴涛；陆春雷；葛晨；兰杨；龚龙伟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨LISS、Gamma钉、DHS内固定模式在治疗Evans-JensenⅢ型股骨粗隆间骨折的生物力学差异.方法:收集10例受试者的CT扫描数据,利用软件建立股骨计算机辅助设计(CAD)模型,包括Evans-JensenⅢ型股骨粗隆间骨折的三维有限元分析模型及不同内固定治疗的三维有限元模型(C1为LISS内固定、C2为Gamma钉固定、C3为DHS内固定三维有限元模型),进行内固定的Evans-JensenⅢ型股骨粗隆间骨折三维有限元分析,比较Evans-JensenⅢ型骨折的3种内固定治疗模型的应力集中部位、应力分布及大位移.结果:C3模型的大应力值明显大于C1及C2模型(P＜0.05),C1模型的大位移值显著大于C2及C3模型(P＜0.05);C3模型股骨近端大应力值大,C2模型小(P＜0.05);C1、C2、C3模型股骨近端的水平大位移、冠状大位移、轴状大位移及总位移比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C1、C2、C3模型骨折断面处应力值及骨折间隙应力值的前外侧、前内侧、后外侧、后内侧比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C3模型螺钉顶部周围骨质应力值明显高于C1及C2模型(P＜0.05).结论:采用LISS、Gamma钉、DHS内固定治疗Evans-JensenⅢ型股骨粗隆间骨折时,3种治疗方法的生物力学存在一定差异,在临床中可依据患者具体情况选择合适的内固定治疗措施.
作者：何盛为；陈秉智；秦睿贤；杜广宇；米立东 刊期： 2017年第10期
目的:探讨多式联运-清单干预法对中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)发生率的影响.方法:将重症监护病房(ICU)3 198例中心静脉置管患者作为研究对象,第一阶段(2010年1月至2011年6月)721例、5 884个导管日采用传统的管理方法,为对照组;第二阶段(2012年1月至2014年12月)1 535例、6 396个导管日采用多式联运干预措施,为干预组;第三阶段(2015年1月至2016年12月)942例、5 993个导管日采用多式联运-清单干预法,为清单干预组;比较3组患者干预后CRBSI发生率、干预措施执行率、病死率等情况.结果:与对照组比较,干预组和清单干预组CRBSI发生率、ICU住院时间、平均置管时间、病死率明显降低,干预措施执行率明显增加,且清单干预组干预措施执行率高于干预组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:与传统的管理方法相比,多式联运-清单干预法能有效降低CRBSI的发生率,缩短ICU住院时间和置管时间,明显降低患者病死率.
作者：甘枚；覃红梅；刘家朋；黄彩云；刘柯；林娴 刊期： 2017年第10期
目的:分析15例青少年原发性支气管肺癌的临床特点,总结经验并为临床诊断提供参考.方法:收集2010年1月至2016年8月在广西医科大学第一附属医院确诊为青少年原发性支气管肺癌的15例患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、影像学检查、病理特征和诊治情况.结果:15例青少年原发性支气管患者中,男6例,女9例;7例腺癌(46.67％),5例鳞癌(33.33％),1例大细胞癌(6.67％),2例小细胞癌(13.33％).15例患者中,7例(46.67％)病初误诊为支气管肺炎;3例(20.00％)误诊为肺结核;2例(13.33％)先误诊为肺炎,后误诊为肺结核;1例(6.67％)误诊为肺脓肿;l例(6.67％)只诊断为先天性心脏病.结论:青少年肺癌以腺癌及鳞癌常见,误诊及漏诊率较高,易误诊为肺炎及肺结核,发现时多为晚期;对于抗炎、抗结核效果欠佳的青少年患者要及时进一步检查,以排除原发性支气管肺癌.
作者：李志峰；吴聪 刊期： 2017年第10期
目的:研究六月青乳膏的制备工艺,并对其制剂稳定性进行部分项目的考察.方法:通过耐热耐寒试验、离心试验等稳定性实验,比较5个不同处方对六月青乳膏成型性与质量的影响,优选出佳的处方;通过紫外扫描方法测定六月青的大吸收波长,在大吸收波长条件下测定六月青乳膏的吸光度值.结果:优选出六月青乳膏的佳处方为六月青鲜汁8 g、冰片0.1 g、硬脂酸3.0g、蓖麻油0.4 g、硬脂酸甘油脂1.0 g、甘油2.0 g、三乙醇胺2.0mL、尼泊金乙酯0.1 g、蒸馏水9 mL.按照该处方制备的乳膏在大吸收波长206 nm处的吸光度值也相对稳定,可作为含量控制的方法之一.结论:优选的六月青乳膏处方质量稳定、可控,可推广用于大生产.
作者：黄建春；李伟云；黄仁彬 刊期： 2017年第10期
目的:探讨补肾填精通络方治疗中老年男性性腺功能低下(LOH)的临床疗效.方法:将2011年6月至2016年6月陕西省榆林市中医医院收治的122例LOH患者随机分为对照组(62例)和治疗组(60例).对照组给予常规心理疏导、性健康教育,服用复合维生素B片治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾填精通络方治疗.比较两组治疗前、后心血管相关指标,包括红细胞计数(RBC)、红细胞压积(PCV)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及血清睾酮(TT),中医肾阳虚评分,男性老龄化量表(AMS)评分以及国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分差异.结果:治疗后,治疗组RBC和TT均较治疗前明显升高(均P＜0.05),且显著高于对照组(P＜0.05).治疗组的畏寒、肢冷、腰膝酸软、夜尿及阳痿等评分较治疗前降低,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组的IIEF-5评分和AMS评分较治疗前均有改善,且IIEF-5评分显著高于对照组(P＜0.05),AMS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:补肾填精通络方治疗中老年男性性腺功能低下,可有效促使RBC和TT水平上升,明显改善患者的临床症状,安全有效.
作者：郭补林；郭亚平；柏江锋；贺利明；刘燕观 刊期： 2017年第10期
目的:探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选取2013年12月至2016年12月重庆市綦江区人民医院收治的82例慢性化脓性中耳炎患者,按手术方式不同分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用耳内镜下鼓膜修补术治疗,对照组采用鼓室成形术治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组切口总满意率高于对照组(P＜0.05),VAS评分、骨导听阈和气导听阈均低于对照组(均P＜0.05).结论:耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：曹正勇；陈红；梅晓丽 刊期： 2017年第10期
目的:研究早期急性重症胰腺炎患者免疫抑制及免疫失衡与肠黏膜屏障功能障碍的相关性.方法:选择2012年1月至2016年2月在陕西省渭南市中心医院诊治的早期急性重症胰腺炎患者130例,分别于入院后第1、第7、第14天检测患者尿中乳果糖与甘露醇比值、血浆内毒素、D-乳酸水平、Th 1/Th2细胞比例和人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达水平.结果:第7天的乳果糖与甘露醇比值、内毒素、D-乳酸和HLA-DR水平均明显低于第1天,高于第14天(均P＜0.05);第7天的Th1/Th2细胞比例明显降低,第14天明显升高(P＜0.05).乳果糖与甘露醇比值、内毒素和D-乳酸水平与HLA-DR均呈正相关关系(r =0.786、0.685、0.813,均P=0.000),与Th1/Th2细胞比例均呈负相关关系(r=-0.823、-0.796、0.682,均P=0.000).结论:早期急性重症胰腺炎患者存在免疫抑制和免疫失衡,并与肠黏膜屏障功能障碍之间具有相关性,早期对急性重症胰腺炎患者的肠黏膜屏障功能进行保护,有利于疾病的治疗.
作者：盛竹鸽 刊期： 2017年第10期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
