李雪飞
目的：：观察急性心肌梗死患者心肌酶谱测定的临床诊断价值。方法：随机选取58例急性心肌梗死患者设为观察组，同时选取同期进行体检的60名健康正常人为对照组，分别检测两组研究对象的天氨酸转氨酶(AST)、羟丁酸脱氩酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等各项指标，并且将检测结果进行对比分析。结果：观察组患者的 AST、HBDH、CK、LDH、CK-MB 等各项指标水平明显高于对照组，(P<0.05)；其 AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH 的敏感度分别为93.1%、93.1%、94.8%、94.8%、86.2%。结论：测定急性心肌梗死患者的心肌酶谱具有较高的诊断价值。
作者：边雷 刊期： 2015年第16期
目的：：分析闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者的治疗策略。方法：收集194例闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗效果,总结治疗策略。结果：本研究中有116例患者实施钢板内固定治疗,其中18例切口愈合不良,6例骨折延迟愈合,8例切口感染,6例骨髓炎,12例延迟感染,并发症发生率为43.10%；24例患者经外固定支架固定治疗,其中2例切口愈合不良,4例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为25.0%；54例患者经交锁定内固定治疗,其中4例切口愈合不良,2例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为11.11%,钢板内固定治疗的并发症发生率明显高于另外两组(P<0.05)。结论：闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者需根据实际情况合理选择治疗方式,钢板内固定术容易引发并发症。
作者：刘雪冰 刊期： 2015年第16期
目的：：分析期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母子结局的影响。方法：选取早发型重度子痫前期孕产妇97例,根据孕周不同将其分为3组,孕周<28周为 A 组,28周≤孕周≤32周为 B 组,32周<孕周≤34周为 C 组,均给予期待治疗,比较3组孕产妇妊娠情况、并发症发生情况及围生儿存活情况。结果：3组孕产妇终止妊娠时间随着发病孕周的延长而增加,C 组孕产妇的妊娠终止时间长,与 A组、B 组对比有统计学差异(P<0.01)；3组孕产妇期待治疗时间 A 组>B 组>C 组,3组孕产妇间比较差异明显(P<0.01)；C 组孕产妇并发症发生率、新生儿 FGR 及围产儿死亡率均显著低于 A 组、B 组,而新生儿 Apgar 评分则高于 A 组、B 组,3组孕产妇对比差异明显(P<0.01)。结论：早发型重度子痫前期病情重,孕周<28周者,期待治疗对改善母子结局作用较弱,孕周在28~31周者,采用有效的期待治疗,适当延长孕周,有助于改善母子结局,孕33周以上者可考虑终止妊娠,可减少孕妇并发症风险。
作者：朱莉 刊期： 2015年第16期
目的：：观察彩色多普勒超声对高血压水平与颈动脉斑块关系。方法：将老年高血压患者1102例分为正常血压组、高血压前期组和高血压组。分别测量3组患者的血压和进行超声检查,并进行分析。结果：正常血压组、高血压前期组、高血压组患者的颈动脉粥样斑块检出率分别为24.6%,37.3%,60.9%。结论：高血压的患者发生颈动脉斑块机率较高。
作者：刘秀丽；王艳 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨剖宫产术中采用腹腔外与腹腔内子宫切口缝合方式效果比较。方法：选取860例产妇，随机分为研究组和对照组，每组各430例。研究组产妇采用腹腔外缝合子宫切口，对照组产妇采用腹腔内缝合子宫切口。观察对比两组产妇手术时间、术中出血量、血性恶露持续时间、术后24 h 阴道出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的情况。结果：两组产妇在术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的差异没有统计学意义(P>0.05)，研究组产妇在手术时间、血性恶露持续时间以及术后24 h 阴道出血量差异显著(P<0.05)。结论：剖宫产术采用腹腔外缝合子宫切口方式能够有效缩短手术时间及血性恶露持续时间，并且减少术后24 h 产妇阴道出血量，建议作为常规的手术方式推广运用。
作者：高芳 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨移动输液管理系统的应用和效果。方法：利用医院医嘱信息化导入条形码,连云港市第一人民医院与南京师范大学自行设计开发 EDA,包括打印核对医嘱,输液操作,输液一般巡检,输液工作量查询,分配和释放座位。结果：应用移动输液管理系统后,提高了护士输液安全性,提高了门诊输液室护士工作积极性及患者满意度,差异均具有统计学意义(P<0.01或 P<0.05)。结论：应用移动管理系统可以提高护士工作积极性,增加患者满意度。
作者：吴从解 刊期： 2015年第16期
目的：：探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法：选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果：经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。
作者：王静；李伟；张良胜 刊期： 2015年第16期
目的：：观察阴道用乳酸菌胶囊对细菌性阴道炎患者的疗效。方法：将细菌性阴道炎患者150例,随机分为观察组(80例)和对照组(70例)。两组患者均于月经干净3~5 d 后开始用药。观察组患者先用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程；7 d 后,再予乳杆菌活菌胶囊(0.25 g/粒)连续阴道放置7d。对照组患者仅用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程。治疗结束后第4周门诊随访1次,比较两组患者复发情况。结果：观察组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：在使用甲硝唑基础上,再予乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者的疗效优于单纯甲硝唑治疗疗效。
作者：李雪飞 刊期： 2015年第16期
目的：：探究全髋关节置换后隐性失血患者的关联性因素。方法：回顾性分析65例全髋关节置换后隐性失血患者的临床资料,运用 logistic 分析其影响因素。结果：logistic 回归分析结果显示,BMI 指数、疾病类型、假体类型是患者隐性失血的独立风险因素( P<0.05)。结论：针对不同体质、不同病症类型、不同假体材质的患者实施个性化护理是降低全髋关节置换术后隐性失血的关键。
作者：李军 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨利用动态心电图在病态窦房结综合征患者的临床诊断过程中的应用。方法：收集100例病态窦房结综合征患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者使用常规心电图的形式对患者进行检查，观察组患者使用动态心电图的形式进行检查，比较两组患者的检出率、漏诊率以及患者在治疗完成后的治疗效果。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98%明显优于对照组患者的治疗总有效率80%(P<0.05)。观察组患者的检出率98%明显优于对照组患者的检出率72%，观察组患者的漏诊率4%明显优于对照组患者的漏诊率22%(P<0.05)。结论：在临床对病态窦房结综合征患者进行治疗的过程中，使用动态心电图的方法能够更好的对患者病情进行评估并提升治疗效果，在临床上值得推广应用。
作者：鄂震；李华；王笑蓉 刊期： 2015年第16期
目的：：应用腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取子宫肌瘤患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组患者50例给予通过腹腔镜剔除子宫肌瘤，对照组患者30例给予开腹手术剔除子宫肌瘤，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，并进行对比分析。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组患者术中失血量、术后排气时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效确切，具有创伤小、术中失血量少、恢复快的优点，值得临床推广应用。
作者：智秀峰 刊期： 2015年第16期
目的：：了解基层医院住院患者对护理服务满意度。方法：随机抽取560例住院患者，进行护理服务满意度调查，调查表全部回收后进行统计分析。结果：560例在基层医院住院患者对护理服务满意为90.36%，基本满意为21.80%，不满意为2.85%；综合满意度达97.13%。结论：基层医院住院患者对护理服务满意度总体良好，但仍有不满意因素需改进。
作者：翟新华；麦慧；邓松英 刊期： 2015年第16期
目的：：评价综合护理牙周炎患者的效果。方法：选取90例牙周炎患者(136颗患牙),分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者,70颗患牙给予常规护理；观察组患者,66颗患牙在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的疗效和满意度。结果：观察组患者的总有效率高于对照组,P<0.05；观察组患者的配合治疗率、定期复查率、自我维护率与满意率均优于对照组,P<0.01。结论：在常规护理基础上给予综合护理有助于牙周炎患者的康复。
作者：张秀芹 刊期： 2015年第16期
目的：：观察健康教育及自我管理模式对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者行为与血压的干预效果，提高社区老年 ISH 的控制水平。方法：选择108例老年 ISH 患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。对照组患者给予常规高血压三级管理模式干预，观察组患者接受高血压三级管理、健康教育及自我管理模式干预。两组患者均干预6个月，比较两组患者对高血压相关知识掌握情况及行为、血压的变化。结果：经过健康教育及自我管理模式干预，观察组患者对高血压相关知识掌握情况以及生活方式和行为改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者的体质指数及收缩压有明显变化，对照组患者变化不明显，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：健康教育及自我管理模式是传统高血压三级管理模式的有益补充，两者相结合有望提高社区老年 ISH 患者的知晓率、治疗率、控制率。
作者：陶清 刊期： 2015年第16期
目的：：观察金水六君丸治疗肺肾两虚型咳嗽变异性哮喘患者的有效性。方法：选取60例肺肾两虚型咳嗽变异性哮喘患者，按照治疗用药的不同分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗；观察组患者在此基础上加用金水六君丸治疗。治疗1~4个月后，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的哮喘发作次数呈下降趋势，观察组患者治疗1~2个月的哮喘发作次数高于对照组，治疗3~4个月的哮喘发作次数低于对照组(P<0.05)。结论：金水六君丸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗肺肾两虚型咳嗽变异性哮喘患者的远期效果优于单钝沙美特罗替卡松气雾剂治疗效果。
作者：郝东 刊期： 2015年第16期
目的：：卵巢囊肿患者腹腔镜术后不同护理方法的效果。方法：将120例卵巢囊肿患者随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组患者采用常规护理；观察组患者在常规护理基础上辅以心理护理和术后护理，对比分析两组患者并发症、康复速度等术后指标。结果：观察组患者的各项术后指标均优于对照组，二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：卵巢囊肿腹腔镜术后患者采用常规护理基础上辅以心理护理和术后护理的效果优于单纯规护理效果。
作者：吴明华；蔡艺辉 刊期： 2015年第16期
目的：：观察针刺放血治疗对脑梗死患者血浆内皮素、凝血系统的影响。方法：选择47例脑梗死患者，随机分为对照组(23例)和治疗组(24例)。对照组患者采用常规药物治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上，给予针刺放血治疗，比较两组患者的临床症状改善程度及血浆内皮素、凝血系统水平。结果：治疗后，治疗组患者临床改善情况优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)；同时血浆内皮素水平和 PT、APTT 均优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。结论：在常规治疗的基础上，给予脑梗死患者实施针刺放血治疗在改善临床症状和血浆内皮素、凝血系统水平方面均优于单纯常规治疗的效果。
作者：刘慧影 刊期： 2015年第16期
目的：：观察综合干预对社区精神分裂患者遵医行为的影响。方法：对120例精神分裂症患者分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患者采取有针对性的健康教育、药物干预、心理干预等综合性干预，并对干预前、后患者的遵医行为对比分析；对照组患者给予一般的管理与治疗，比较两组患者的遵医行为。结果：观察组患者在综合干预后的遵医行为明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：采取综合干预能有效提高重性精神病患者的遵医行为，并降低复发率。
作者：殷瑞玲；刁艳云；刘静 刊期： 2015年第16期
目的：：观察人性化护理模式对心肌梗死患者出院后生活质量影响。方法：84例心肌梗死患者随机分为研究组和对照组，每组各42例，两组患者均予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以人性化护理。于患者出院后6个月采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)评估两组患者的生活质量及对护理质量的满意度。结果：研究组患者在躯体、情感、社会以及心理等症状维度的评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论：在常规护理基础上予以人性化护理对心肌梗死患者出院后生活质量的改善程度优于单纯常规护理。
作者：胡李华 刊期： 2015年第16期
近年来，随着人们生活水平的提高，健康在生活中的位置越来越重要，各地体检快速发展。同时，人们对医学的有限认知和医学发展无限的不可预知性，人们对医疗市场的期望值过高与现有体制下医疗技术发展的不均衡，不负责任媒体的炒作和报道，导致医护人员在工作中如履薄冰，如何发现潜在的法律风险，保护体检者的权益，保护医护人员的工作安全，成为每个健康管理中心管理者时刻关注的重点。本文就在体检中潜在的或业已存在的法律风险试做论述，以期引起对此的重视，完善健康管理的标准和规范。
作者：牛兆青 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
