王姣丽
目的：：分析闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者的治疗策略。方法：收集194例闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗效果,总结治疗策略。结果：本研究中有116例患者实施钢板内固定治疗,其中18例切口愈合不良,6例骨折延迟愈合,8例切口感染,6例骨髓炎,12例延迟感染,并发症发生率为43.10%；24例患者经外固定支架固定治疗,其中2例切口愈合不良,4例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为25.0%；54例患者经交锁定内固定治疗,其中4例切口愈合不良,2例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为11.11%,钢板内固定治疗的并发症发生率明显高于另外两组(P<0.05)。结论：闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者需根据实际情况合理选择治疗方式,钢板内固定术容易引发并发症。
作者：刘雪冰 刊期： 2015年第16期
目的：：观察激素联合免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征患者的临床疗效。方法：选取吉兰-巴雷综合征患者54例,随机分为对照组和观察组,每组各27例。对照组患者仅给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上同时开展激素联合免疫球蛋白(丙种球蛋白)治疗,比较两组患者的起效时间、预后疗效及生活能力等指标。结果：观察组患者临床起效时间为(1.6±1.3) d,住院时间为(25.4±3.0) d,治疗总有效率为88.8%,均显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规综合治疗基础上采用激素联合免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征患者的疗效优于单纯常规综合治疗疗效。
作者：程莫双 刊期： 2015年第16期
目的：：观察阴道用乳酸菌胶囊对细菌性阴道炎患者的疗效。方法：将细菌性阴道炎患者150例,随机分为观察组(80例)和对照组(70例)。两组患者均于月经干净3~5 d 后开始用药。观察组患者先用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程；7 d 后,再予乳杆菌活菌胶囊(0.25 g/粒)连续阴道放置7d。对照组患者仅用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程。治疗结束后第4周门诊随访1次,比较两组患者复发情况。结果：观察组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：在使用甲硝唑基础上,再予乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者的疗效优于单纯甲硝唑治疗疗效。
作者：李雪飞 刊期： 2015年第16期
目的：：了解基层医院住院患者对护理服务满意度。方法：随机抽取560例住院患者，进行护理服务满意度调查，调查表全部回收后进行统计分析。结果：560例在基层医院住院患者对护理服务满意为90.36%，基本满意为21.80%，不满意为2.85%；综合满意度达97.13%。结论：基层医院住院患者对护理服务满意度总体良好，但仍有不满意因素需改进。
作者：翟新华；麦慧；邓松英 刊期： 2015年第16期
目的：：观察分析护理干预对儿科静脉留置针并发症的临床效果。方法：选择患儿100例,将其作为研究对象,以随机数字表法分为 A、B 两组,每组各50例。 A 组患儿采取针对性护理干预措施,B 组患儿采取常规护理。观察对比两组患儿拔管原因以及平均置管时间。结果：A 组患儿并发堵管、静脉炎、非计划拔管以及其他原发症的例数要明显少于 B 组患儿(P<0.05)；A 组患儿平均导管留置时间长于 B组患儿(P<0.05)。结论：对静脉留置针的儿科患儿给予针对性护理干预,能延长针管置留时间,有效预防并降低并发症的发生。
作者：尹娜 刊期： 2015年第16期
目的：：探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法：选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果：经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。
作者：王静；李伟；张良胜 刊期： 2015年第16期
目的：：观察健康教育及自我管理模式对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者行为与血压的干预效果，提高社区老年 ISH 的控制水平。方法：选择108例老年 ISH 患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。对照组患者给予常规高血压三级管理模式干预，观察组患者接受高血压三级管理、健康教育及自我管理模式干预。两组患者均干预6个月，比较两组患者对高血压相关知识掌握情况及行为、血压的变化。结果：经过健康教育及自我管理模式干预，观察组患者对高血压相关知识掌握情况以及生活方式和行为改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者的体质指数及收缩压有明显变化，对照组患者变化不明显，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：健康教育及自我管理模式是传统高血压三级管理模式的有益补充，两者相结合有望提高社区老年 ISH 患者的知晓率、治疗率、控制率。
作者：陶清 刊期： 2015年第16期
目的：：采用护理干预措施联合康复训练对盆底功能障碍(PFD)患者的临床效果进行分析。方法：选取100例患有 PFD 的患者，分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者采用常规康复训练的护理，观察组患者在常规康复训练基础上，施行护理干预，对比分析两组患者的尿失禁评分情况以及盆底肌力分级情况。结果：观察组患者护理后尿失禁评分(12.83±4.53)分与对照组的评分(19.54±7.48)分相比明显较低，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肌力≥3级例数(72.00%)与对照组的例数(38.00%)相比明显较高，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用护理干预措施联合康复训练对 PFD 患者实施护理的临床效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：王姣丽 刊期： 2015年第16期
目的：：观察疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者的临床效果。方法：应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者35例，采用聚丙烯单丝纺织网塞及网片(MarIex Mesh Perfix PIug)作修补材料，进行手术治疗并加强术后护理，使用 SAQ 量表评价术前术后满意度。结果：填补式无张力疝修补术创伤小，可降低对患者生理结构的破坏，减轻术中患者的不适和术后的疼痛。患者经过全面护理，恢复良好，术后一年未有复发，取得良好的治疗效果。结论：应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者的临床效果良好。
作者：熊忠琴；叶柃江；赵志勇 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨糖尿病与甲状腺功能异常的相关性。方法：将门诊体检人员1256例分为糖尿病组(有糖尿病)516例和对照组(无糖尿病)740例。两组研究对象均空腹达10 h 以上抽取其静脉血液5 ml,采用放免法测定两组研究对象的三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素等指标,并予以比较。结果：糖尿病组患者的甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减发病率均高于对照组(P<0.05)。结论：糖尿病与甲状腺功能异常存在相关性。
作者：谢畅；王梅 刊期： 2015年第16期
目的：：观察心理护理在胃大部切除术后胃瘫患者中的应用效果。方法：将胃大部切除术后胃瘫的36例患者，随机分为对照组和观察组，每组各18例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在给予常规护理的基础上强化心理护理，比较两组患者在发生胃瘫时及胃瘫临床观察判断康复时的 SAS、SDS 评分。结果：观察组患者焦虑抑郁情况较对照组改善明显(P<0.05)。结论：心理护理有助于促进胃瘫患者的康复。
作者：王晓辉；师媛 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨利用动态心电图在病态窦房结综合征患者的临床诊断过程中的应用。方法：收集100例病态窦房结综合征患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者使用常规心电图的形式对患者进行检查，观察组患者使用动态心电图的形式进行检查，比较两组患者的检出率、漏诊率以及患者在治疗完成后的治疗效果。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98%明显优于对照组患者的治疗总有效率80%(P<0.05)。观察组患者的检出率98%明显优于对照组患者的检出率72%，观察组患者的漏诊率4%明显优于对照组患者的漏诊率22%(P<0.05)。结论：在临床对病态窦房结综合征患者进行治疗的过程中，使用动态心电图的方法能够更好的对患者病情进行评估并提升治疗效果，在临床上值得推广应用。
作者：鄂震；李华；王笑蓉 刊期： 2015年第16期
目的：：评价综合护理牙周炎患者的效果。方法：选取90例牙周炎患者(136颗患牙),分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者,70颗患牙给予常规护理；观察组患者,66颗患牙在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的疗效和满意度。结果：观察组患者的总有效率高于对照组,P<0.05；观察组患者的配合治疗率、定期复查率、自我维护率与满意率均优于对照组,P<0.01。结论：在常规护理基础上给予综合护理有助于牙周炎患者的康复。
作者：张秀芹 刊期： 2015年第16期
目的：：观察人性化护理模式对心肌梗死患者出院后生活质量影响。方法：84例心肌梗死患者随机分为研究组和对照组，每组各42例，两组患者均予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以人性化护理。于患者出院后6个月采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)评估两组患者的生活质量及对护理质量的满意度。结果：研究组患者在躯体、情感、社会以及心理等症状维度的评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论：在常规护理基础上予以人性化护理对心肌梗死患者出院后生活质量的改善程度优于单纯常规护理。
作者：胡李华 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨临床急症子宫切除术的应用价值。方法：对实施急症子宫切除术患者43例临床资料进行回顾性分析,总结该手术方式的治疗效果。结果：43例急症产妇中29例行次全子宫切除术,余下14例行全子宫切除术。手术原因：17例为胎盘植入,11例为前置胎盘,瘢痕子宫引产9例,羊水塞伴弥散性血管凝血6例。所有产妇未发生死亡。结论：急症子宫切除术可作为治疗产妇大出血不止的后的手段,但会对患者的心理与生理造成严重的伤害,致使患者失去再次生育的能力。
作者：刘丽秋 刊期： 2015年第16期
目的：：观察磁共振诊断脑干海绵状血管畸形患者的诊断效果。方法：选取经磁共振诊断为脑干海绵状血管畸形患者共76例,手术治疗后用病理诊断对照,比较磁共振表现特点。结果：经病理诊断68例(89.5%)患者为脑干海绵状血管畸形,8例(10.5%)患者为动静脉畸形；两种血管畸形患者的影像学指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论：采用磁共振诊断脑干海绵状血管畸形的正确率较高,但部分存在动静脉畸形的可能性。
作者：杨兵 刊期： 2015年第16期
目的：：比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者的临床效果。方法：将80例肝硬化上消化道出血的患者随机分为奥曲肽组和垂体后叶素组，每组各40例，比较两组患者的治疗效果。结果：奥曲肽组患者的总有效率为90.0%，显著高于垂体后叶素组的72.5%，(P<0.05)；奥曲肽组患者的不良反应发生率(5.0%)也明显低于垂体后叶素组(15.0%)(P<0.05)。结论：本研究中，奥曲肽在治疗肝硬化源性上消化道出血的临床效果要优于垂体后叶素。
作者：张欢欢 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨剖宫产术中采用腹腔外与腹腔内子宫切口缝合方式效果比较。方法：选取860例产妇，随机分为研究组和对照组，每组各430例。研究组产妇采用腹腔外缝合子宫切口，对照组产妇采用腹腔内缝合子宫切口。观察对比两组产妇手术时间、术中出血量、血性恶露持续时间、术后24 h 阴道出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的情况。结果：两组产妇在术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的差异没有统计学意义(P>0.05)，研究组产妇在手术时间、血性恶露持续时间以及术后24 h 阴道出血量差异显著(P<0.05)。结论：剖宫产术采用腹腔外缝合子宫切口方式能够有效缩短手术时间及血性恶露持续时间，并且减少术后24 h 产妇阴道出血量，建议作为常规的手术方式推广运用。
作者：高芳 刊期： 2015年第16期
1病例摘要患者女,39岁。因“双眼胀痛1个月,视物不清半月”为主诉就诊,门诊以双眼急性视神经炎收入院。1个半月前无明显诱因出现头晕、恶心、颈背痛,自以为是颈椎病在当地康复医院按摩治疗,1个月前上述症状加重并出现双眼胀痛,继续按摩并行颈动脉彩超、头颅 MRI 检查,无明显异常,活血化瘀药物口服无效。半月前出现双眼视物不清,伴非喷射性呕吐,晕倒2次,经内科检查诊断为贫血并电解质紊乱,给予输血(2袋)治疗,双眼胀痛、视物不清,颞侧搏动性头痛逐渐加重故来我院就诊。
作者：任芳芳；杨文超；余雯；付群 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨临床护理带教质量的影响因素。方法：对近年来护理临床带教中普遍存在的问题进行分析，提出并落实改革措施。结果：主要影响因素为外部环境因素、管理因素、带教教师因素和护生的自身因素等，改革措施包括完善管理机制、培养选拔加带教教师、制定科学临床带教计划和注重护生的岗前培训等，落实改革措施后，护理临床带教整体水平得到提升，护生的综合素质得到很大提高。结论：通过对护理临床带教影响因素的查找分析、研究及改革措施的落实，可有效提高临床护理带教质量。
作者：王玉玲 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
