王玉玲
目的：：探讨剖宫产术中采用腹腔外与腹腔内子宫切口缝合方式效果比较。方法：选取860例产妇，随机分为研究组和对照组，每组各430例。研究组产妇采用腹腔外缝合子宫切口，对照组产妇采用腹腔内缝合子宫切口。观察对比两组产妇手术时间、术中出血量、血性恶露持续时间、术后24 h 阴道出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的情况。结果：两组产妇在术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的差异没有统计学意义(P>0.05)，研究组产妇在手术时间、血性恶露持续时间以及术后24 h 阴道出血量差异显著(P<0.05)。结论：剖宫产术采用腹腔外缝合子宫切口方式能够有效缩短手术时间及血性恶露持续时间，并且减少术后24 h 产妇阴道出血量，建议作为常规的手术方式推广运用。
作者：高芳 刊期： 2015年第16期
近年来应用中药制剂联合放疗、化疗治疗恶性肿瘤已经成为时下热点，参芪扶正注射液在临床被广泛应用于肿瘤的辅助治疗中，本文就此进行综述。
作者：肖永焕；熊汉鹏 刊期： 2015年第16期
目的：：观察彩色多普勒超声对高血压水平与颈动脉斑块关系。方法：将老年高血压患者1102例分为正常血压组、高血压前期组和高血压组。分别测量3组患者的血压和进行超声检查,并进行分析。结果：正常血压组、高血压前期组、高血压组患者的颈动脉粥样斑块检出率分别为24.6%,37.3%,60.9%。结论：高血压的患者发生颈动脉斑块机率较高。
作者：刘秀丽；王艳 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨移动输液管理系统的应用和效果。方法：利用医院医嘱信息化导入条形码,连云港市第一人民医院与南京师范大学自行设计开发 EDA,包括打印核对医嘱,输液操作,输液一般巡检,输液工作量查询,分配和释放座位。结果：应用移动输液管理系统后,提高了护士输液安全性,提高了门诊输液室护士工作积极性及患者满意度,差异均具有统计学意义(P<0.01或 P<0.05)。结论：应用移动管理系统可以提高护士工作积极性,增加患者满意度。
作者：吴从解 刊期： 2015年第16期
目的：：观察综合干预对社区精神分裂患者遵医行为的影响。方法：对120例精神分裂症患者分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患者采取有针对性的健康教育、药物干预、心理干预等综合性干预，并对干预前、后患者的遵医行为对比分析；对照组患者给予一般的管理与治疗，比较两组患者的遵医行为。结果：观察组患者在综合干预后的遵医行为明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：采取综合干预能有效提高重性精神病患者的遵医行为，并降低复发率。
作者：殷瑞玲；刁艳云；刘静 刊期： 2015年第16期
1病例摘要患者女,39岁。因“双眼胀痛1个月,视物不清半月”为主诉就诊,门诊以双眼急性视神经炎收入院。1个半月前无明显诱因出现头晕、恶心、颈背痛,自以为是颈椎病在当地康复医院按摩治疗,1个月前上述症状加重并出现双眼胀痛,继续按摩并行颈动脉彩超、头颅 MRI 检查,无明显异常,活血化瘀药物口服无效。半月前出现双眼视物不清,伴非喷射性呕吐,晕倒2次,经内科检查诊断为贫血并电解质紊乱,给予输血(2袋)治疗,双眼胀痛、视物不清,颞侧搏动性头痛逐渐加重故来我院就诊。
作者：任芳芳；杨文超；余雯；付群 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨临床护理带教质量的影响因素。方法：对近年来护理临床带教中普遍存在的问题进行分析，提出并落实改革措施。结果：主要影响因素为外部环境因素、管理因素、带教教师因素和护生的自身因素等，改革措施包括完善管理机制、培养选拔加带教教师、制定科学临床带教计划和注重护生的岗前培训等，落实改革措施后，护理临床带教整体水平得到提升，护生的综合素质得到很大提高。结论：通过对护理临床带教影响因素的查找分析、研究及改革措施的落实，可有效提高临床护理带教质量。
作者：王玉玲 刊期： 2015年第16期
目的：：提高护理质量，保障护理安全，达到医护患满意。方法：在原有班次上，设置早晚帮班护士，选择设置前后半年时间内护理质量各项指标进行比较。结果：设置早晚帮班护士，减少了46例护理不良事件的发生，护理质量合格率设置前后比较差异有统计学意义(P<0.01)，设置前后医护患三方满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在精神科病房设置早晚帮班护士，科学有效，达到了医护患三方满意。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨行为训练治疗对慢性精神精神分裂症患者康复作用。方法：对81例住院慢性精神精神分裂症患者进行为期9个月行为训练治疗，用护士用住院观察量表(NOSIE)及住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)进行评定。结果：行为训练治疗前后相比较，存在非常显著性差异(P<0.01)。结论：行为训练疗法能减轻患者精神症状，缓解患者的忧郁、紧张的情绪，增强患者的体质，增加患者的交往能力，增加了主观幸福感，提高了生活质量，促进了精神康复。
作者：吕新华；李金；谭志林；孟昭娟 刊期： 2015年第16期
目的：：应用腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取子宫肌瘤患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组患者50例给予通过腹腔镜剔除子宫肌瘤，对照组患者30例给予开腹手术剔除子宫肌瘤，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，并进行对比分析。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组患者术中失血量、术后排气时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效确切，具有创伤小、术中失血量少、恢复快的优点，值得临床推广应用。
作者：智秀峰 刊期： 2015年第16期
目的：：采用护理干预措施联合康复训练对盆底功能障碍(PFD)患者的临床效果进行分析。方法：选取100例患有 PFD 的患者，分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者采用常规康复训练的护理，观察组患者在常规康复训练基础上，施行护理干预，对比分析两组患者的尿失禁评分情况以及盆底肌力分级情况。结果：观察组患者护理后尿失禁评分(12.83±4.53)分与对照组的评分(19.54±7.48)分相比明显较低，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肌力≥3级例数(72.00%)与对照组的例数(38.00%)相比明显较高，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用护理干预措施联合康复训练对 PFD 患者实施护理的临床效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：王姣丽 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨临床急症子宫切除术的应用价值。方法：对实施急症子宫切除术患者43例临床资料进行回顾性分析,总结该手术方式的治疗效果。结果：43例急症产妇中29例行次全子宫切除术,余下14例行全子宫切除术。手术原因：17例为胎盘植入,11例为前置胎盘,瘢痕子宫引产9例,羊水塞伴弥散性血管凝血6例。所有产妇未发生死亡。结论：急症子宫切除术可作为治疗产妇大出血不止的后的手段,但会对患者的心理与生理造成严重的伤害,致使患者失去再次生育的能力。
作者：刘丽秋 刊期： 2015年第16期
目的：：观察阴道用乳酸菌胶囊对细菌性阴道炎患者的疗效。方法：将细菌性阴道炎患者150例,随机分为观察组(80例)和对照组(70例)。两组患者均于月经干净3~5 d 后开始用药。观察组患者先用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程；7 d 后,再予乳杆菌活菌胶囊(0.25 g/粒)连续阴道放置7d。对照组患者仅用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程。治疗结束后第4周门诊随访1次,比较两组患者复发情况。结果：观察组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：在使用甲硝唑基础上,再予乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者的疗效优于单纯甲硝唑治疗疗效。
作者：李雪飞 刊期： 2015年第16期
目的：：观察磁共振诊断脑干海绵状血管畸形患者的诊断效果。方法：选取经磁共振诊断为脑干海绵状血管畸形患者共76例,手术治疗后用病理诊断对照,比较磁共振表现特点。结果：经病理诊断68例(89.5%)患者为脑干海绵状血管畸形,8例(10.5%)患者为动静脉畸形；两种血管畸形患者的影像学指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论：采用磁共振诊断脑干海绵状血管畸形的正确率较高,但部分存在动静脉畸形的可能性。
作者：杨兵 刊期： 2015年第16期
目的：：了解非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症( CPC)的因素。方法：选择手术治疗的 NSCLC 患者192例，进行“CPC 易患因素问卷”调查，并按术后有无发生 CPC 进行分组比较。结果：192例 NSCLC 患者手术后发生 CPC 者57例为 CPC 组，发生率为29.69%，未发生 CPC 者135例为对照组，未发生率为70.31%；CPC 组患者的老年、吸烟、术前冠心病、高血压、COPD、肺功能异常例数、术前肺功能异常例数、手术时间长及全肺切除例数均多于对照组，而肺叶或肺段切除例数均少于对照组(P 均<0.05~0.01)。结论：老年、吸烟、术前患有冠心病、高血压、COPD 及术前肺功能异常、手术时间长及全肺切除术均为术后发生 CPC 常见因素。
作者：孙玉宏；于绍芬 刊期： 2015年第16期
目的：：观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效。方法：将76例肝郁脾虚型抑郁症患者，随机分为研究组和对照组，每组各38例。研究组患者采用舒肝解郁胶囊治疗，对照组患者采用舍曲林治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数和不良反应量表(TESS)比较两组患者的疗效。结果：HAMD 评分和中医疗效指数研究组患者均明显优于对照组(P<0.05)。结论：舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效优于舍曲林。
作者：汪锐 刊期： 2015年第16期
目的：：评估恶性肿瘤患者不同时期的心理状态，以立体渗透教育模式进行心理干预，观察立体渗透教育模式在恶性肿瘤患者不同心理状态时期的干预成效。方法：将80例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者采用以患者为中心立体渗透教育模式进行心理干预及姑息护理，对照组患者进行常规护理指导。分别评价两组患者不同心理状态时期的心理变化及治疗依从性。结果：观察组患者采用以患者为中心立体渗透教育模式进行相应心理干预后患者的各期心理状态及治疗依从性等状况经统计学分析明显高于对照组(P ﹤0.05)。结论：以患者为中心立体渗透教育模式在恶性肿瘤患者不同心理状态时期的干预效果显著，能充分调动患者的主观能动性，使其积极配合治疗，更进一步促进护患间的沟通及信任，大限度的满足患者不同时期的心理及生活需求，提高患者的生活质量。
作者：许波 刊期： 2015年第16期
目的：：分析期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母子结局的影响。方法：选取早发型重度子痫前期孕产妇97例,根据孕周不同将其分为3组,孕周<28周为 A 组,28周≤孕周≤32周为 B 组,32周<孕周≤34周为 C 组,均给予期待治疗,比较3组孕产妇妊娠情况、并发症发生情况及围生儿存活情况。结果：3组孕产妇终止妊娠时间随着发病孕周的延长而增加,C 组孕产妇的妊娠终止时间长,与 A组、B 组对比有统计学差异(P<0.01)；3组孕产妇期待治疗时间 A 组>B 组>C 组,3组孕产妇间比较差异明显(P<0.01)；C 组孕产妇并发症发生率、新生儿 FGR 及围产儿死亡率均显著低于 A 组、B 组,而新生儿 Apgar 评分则高于 A 组、B 组,3组孕产妇对比差异明显(P<0.01)。结论：早发型重度子痫前期病情重,孕周<28周者,期待治疗对改善母子结局作用较弱,孕周在28~31周者,采用有效的期待治疗,适当延长孕周,有助于改善母子结局,孕33周以上者可考虑终止妊娠,可减少孕妇并发症风险。
作者：朱莉 刊期： 2015年第16期
目的：：比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者的临床效果。方法：将80例肝硬化上消化道出血的患者随机分为奥曲肽组和垂体后叶素组，每组各40例，比较两组患者的治疗效果。结果：奥曲肽组患者的总有效率为90.0%，显著高于垂体后叶素组的72.5%，(P<0.05)；奥曲肽组患者的不良反应发生率(5.0%)也明显低于垂体后叶素组(15.0%)(P<0.05)。结论：本研究中，奥曲肽在治疗肝硬化源性上消化道出血的临床效果要优于垂体后叶素。
作者：张欢欢 刊期： 2015年第16期
核因子-κB 转录因子家族密切参与炎症反应的调节过程，在不同风湿性疾病患者发病中发挥重要作用。本文综述核因子-κB信号通路在类风湿关节炎患者中作用的新进展，并基于此信号通路，探讨熊果酸对类风湿关节炎患者的潜在性治疗作用，以期为中草药有效成分改善类风湿关节炎患者的研究提供新思路。
作者：蔡颜嵘；李凌倩；卢芳国 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
