汪锐
核因子-κB 转录因子家族密切参与炎症反应的调节过程，在不同风湿性疾病患者发病中发挥重要作用。本文综述核因子-κB信号通路在类风湿关节炎患者中作用的新进展，并基于此信号通路，探讨熊果酸对类风湿关节炎患者的潜在性治疗作用，以期为中草药有效成分改善类风湿关节炎患者的研究提供新思路。
作者：蔡颜嵘；李凌倩；卢芳国 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨万名保健医生进农户宣讲高血压健康教育效果。方法：实行保健医生每月至少3次下乡巡诊健康教育服务模式；健康教育前、后发放高血压科普常识问卷，并对结果进行比较。结果：健康教育后农民高血压科普知识知晓率明显提高(P<0.01)；控制高血压危险行为明显改善(P<0.05)。结论：万名保健医生进农户宣讲的服务模式，对于高血压的一级预防有积极意义。
作者：种红侠 刊期： 2015年第16期
目的：：了解非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症( CPC)的因素。方法：选择手术治疗的 NSCLC 患者192例，进行“CPC 易患因素问卷”调查，并按术后有无发生 CPC 进行分组比较。结果：192例 NSCLC 患者手术后发生 CPC 者57例为 CPC 组，发生率为29.69%，未发生 CPC 者135例为对照组，未发生率为70.31%；CPC 组患者的老年、吸烟、术前冠心病、高血压、COPD、肺功能异常例数、术前肺功能异常例数、手术时间长及全肺切除例数均多于对照组，而肺叶或肺段切除例数均少于对照组(P 均<0.05~0.01)。结论：老年、吸烟、术前患有冠心病、高血压、COPD 及术前肺功能异常、手术时间长及全肺切除术均为术后发生 CPC 常见因素。
作者：孙玉宏；于绍芬 刊期： 2015年第16期
目的：：观察急性心肌梗死(AMI)患者早期血清钾含量与梗塞部位的关系。方法：选取确诊 AMI 患者作为观察组,冠心病患者作为对照组,每组各100例。观察组患者发病入院立即采血；血清钾浓度低于3.5 mmol/ L 定为低血清钾,比较两组患者血清钾含量。结果：观察组患者早期血清钾含量明显低于对照组；前壁心梗血清钾显著低于下壁心梗和右室心梗。结论：急性心肌梗死患者早期血清钾含量低于未发生心肌梗死的冠心病患者,其梗塞好发部位依次为前壁、右室和下壁,AMI 患者低血清钾易出现室性心率失常。
作者：贾红龙 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨慢性心力衰竭患者红细胞的医学检验的临床作用和价值。方法：选取75例慢性心力衰竭患者为研究对象。根据患者的心衰程度分为 A 组(Ⅱ级)、B 组(Ⅲ级)、C 组(Ⅳ级)；另选正常体检者42例为对照组；对以上研究对象行红细胞检查，分析红细胞与心力衰竭之间的关系。结果：A、B、C 3组患者的红细胞分布宽度(RDW)显著高于对照组(P<0.05)，心力衰竭的程度与红细胞分布宽度成正比例关系，各组间的差异较大(P<0.05)；RDW 增高者的病死率(17.78%)显著高于 RDW 正常者(3.33%)(P<0.05)，患者 RDW 越大，病死率越高。结论：RDW 与患者心功能情况关系密切，红细胞检查对慢性心力衰竭患者的预后提供一定的参考。
作者：李文滔 刊期： 2015年第16期
目的：：探究对精神分裂症患者实施心理护理对康复效果的影响。方法：选取68例精神分裂患者,并随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组患者实施常规精神药物护理,观察组患者在对照组的基础上再实施心理护理,并对比两组患者护理后的康复效果评分和患者的满意度。结果：观察组患者经护理后康复效果评分与患者满意度均明显高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论：对精神分裂患者实施心理护理能够有效提高患者的康复效率,能够在一定程度上对患者的病情起到控制作用。
作者：丁晓琴；刘巍；李福金 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨临床护理带教质量的影响因素。方法：对近年来护理临床带教中普遍存在的问题进行分析，提出并落实改革措施。结果：主要影响因素为外部环境因素、管理因素、带教教师因素和护生的自身因素等，改革措施包括完善管理机制、培养选拔加带教教师、制定科学临床带教计划和注重护生的岗前培训等，落实改革措施后，护理临床带教整体水平得到提升，护生的综合素质得到很大提高。结论：通过对护理临床带教影响因素的查找分析、研究及改革措施的落实，可有效提高临床护理带教质量。
作者：王玉玲 刊期： 2015年第16期
目的：：观察分析护理干预对儿科静脉留置针并发症的临床效果。方法：选择患儿100例,将其作为研究对象,以随机数字表法分为 A、B 两组,每组各50例。 A 组患儿采取针对性护理干预措施,B 组患儿采取常规护理。观察对比两组患儿拔管原因以及平均置管时间。结果：A 组患儿并发堵管、静脉炎、非计划拔管以及其他原发症的例数要明显少于 B 组患儿(P<0.05)；A 组患儿平均导管留置时间长于 B组患儿(P<0.05)。结论：对静脉留置针的儿科患儿给予针对性护理干预,能延长针管置留时间,有效预防并降低并发症的发生。
作者：尹娜 刊期： 2015年第16期
目的：：应用腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取子宫肌瘤患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组患者50例给予通过腹腔镜剔除子宫肌瘤，对照组患者30例给予开腹手术剔除子宫肌瘤，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，并进行对比分析。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组患者术中失血量、术后排气时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效确切，具有创伤小、术中失血量少、恢复快的优点，值得临床推广应用。
作者：智秀峰 刊期： 2015年第16期
目的：：对基于集体抗癌社会工作组织开展的，对肿瘤患者进行集中肿瘤康复健康教育模式效果进行评价。方法：对2013年度参加培训的255名肿瘤患者在培训结束后进行问卷调查，并进行统计分析。结果：肿瘤患者参加培训前后在对疾病的科学认知、减少过度治疗、增强战胜癌症的信心、树立正确康复心态、纠正不良生活习惯等多方面均有不同程度的提高，经统计学检验均有显著性差异。结论：基于集体抗癌社会工作组织的肿瘤康复健康教育模式是一种高效的、值得推广的健康教育模式。
作者：骆峻；刘嘉；徐伟；郑明；聂超；曾庆琪 刊期： 2015年第16期
目的：：卵巢囊肿患者腹腔镜术后不同护理方法的效果。方法：将120例卵巢囊肿患者随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组患者采用常规护理；观察组患者在常规护理基础上辅以心理护理和术后护理，对比分析两组患者并发症、康复速度等术后指标。结果：观察组患者的各项术后指标均优于对照组，二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：卵巢囊肿腹腔镜术后患者采用常规护理基础上辅以心理护理和术后护理的效果优于单纯规护理效果。
作者：吴明华；蔡艺辉 刊期： 2015年第16期
近年来，随着人们生活水平的提高，健康在生活中的位置越来越重要，各地体检快速发展。同时，人们对医学的有限认知和医学发展无限的不可预知性，人们对医疗市场的期望值过高与现有体制下医疗技术发展的不均衡，不负责任媒体的炒作和报道，导致医护人员在工作中如履薄冰，如何发现潜在的法律风险，保护体检者的权益，保护医护人员的工作安全，成为每个健康管理中心管理者时刻关注的重点。本文就在体检中潜在的或业已存在的法律风险试做论述，以期引起对此的重视，完善健康管理的标准和规范。
作者：牛兆青 刊期： 2015年第16期
目的：：分析闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者的治疗策略。方法：收集194例闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗效果,总结治疗策略。结果：本研究中有116例患者实施钢板内固定治疗,其中18例切口愈合不良,6例骨折延迟愈合,8例切口感染,6例骨髓炎,12例延迟感染,并发症发生率为43.10%；24例患者经外固定支架固定治疗,其中2例切口愈合不良,4例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为25.0%；54例患者经交锁定内固定治疗,其中4例切口愈合不良,2例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为11.11%,钢板内固定治疗的并发症发生率明显高于另外两组(P<0.05)。结论：闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者需根据实际情况合理选择治疗方式,钢板内固定术容易引发并发症。
作者：刘雪冰 刊期： 2015年第16期
目的：：观察针刺放血治疗对脑梗死患者血浆内皮素、凝血系统的影响。方法：选择47例脑梗死患者，随机分为对照组(23例)和治疗组(24例)。对照组患者采用常规药物治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上，给予针刺放血治疗，比较两组患者的临床症状改善程度及血浆内皮素、凝血系统水平。结果：治疗后，治疗组患者临床改善情况优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)；同时血浆内皮素水平和 PT、APTT 均优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。结论：在常规治疗的基础上，给予脑梗死患者实施针刺放血治疗在改善临床症状和血浆内皮素、凝血系统水平方面均优于单纯常规治疗的效果。
作者：刘慧影 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨行为训练治疗对慢性精神精神分裂症患者康复作用。方法：对81例住院慢性精神精神分裂症患者进行为期9个月行为训练治疗，用护士用住院观察量表(NOSIE)及住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)进行评定。结果：行为训练治疗前后相比较，存在非常显著性差异(P<0.01)。结论：行为训练疗法能减轻患者精神症状，缓解患者的忧郁、紧张的情绪，增强患者的体质，增加患者的交往能力，增加了主观幸福感，提高了生活质量，促进了精神康复。
作者：吕新华；李金；谭志林；孟昭娟 刊期： 2015年第16期
目的：：观察疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者的临床效果。方法：应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者35例，采用聚丙烯单丝纺织网塞及网片(MarIex Mesh Perfix PIug)作修补材料，进行手术治疗并加强术后护理，使用 SAQ 量表评价术前术后满意度。结果：填补式无张力疝修补术创伤小，可降低对患者生理结构的破坏，减轻术中患者的不适和术后的疼痛。患者经过全面护理，恢复良好，术后一年未有复发，取得良好的治疗效果。结论：应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者的临床效果良好。
作者：熊忠琴；叶柃江；赵志勇 刊期： 2015年第16期
目的：：观察综合干预对社区精神分裂患者遵医行为的影响。方法：对120例精神分裂症患者分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患者采取有针对性的健康教育、药物干预、心理干预等综合性干预，并对干预前、后患者的遵医行为对比分析；对照组患者给予一般的管理与治疗，比较两组患者的遵医行为。结果：观察组患者在综合干预后的遵医行为明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：采取综合干预能有效提高重性精神病患者的遵医行为，并降低复发率。
作者：殷瑞玲；刁艳云；刘静 刊期： 2015年第16期
目的：：观察急性心肌梗死患者心肌酶谱测定的临床诊断价值。方法：随机选取58例急性心肌梗死患者设为观察组，同时选取同期进行体检的60名健康正常人为对照组，分别检测两组研究对象的天氨酸转氨酶(AST)、羟丁酸脱氩酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等各项指标，并且将检测结果进行对比分析。结果：观察组患者的 AST、HBDH、CK、LDH、CK-MB 等各项指标水平明显高于对照组，(P<0.05)；其 AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH 的敏感度分别为93.1%、93.1%、94.8%、94.8%、86.2%。结论：测定急性心肌梗死患者的心肌酶谱具有较高的诊断价值。
作者：边雷 刊期： 2015年第16期
目的：：评估恶性肿瘤患者不同时期的心理状态，以立体渗透教育模式进行心理干预，观察立体渗透教育模式在恶性肿瘤患者不同心理状态时期的干预成效。方法：将80例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者采用以患者为中心立体渗透教育模式进行心理干预及姑息护理，对照组患者进行常规护理指导。分别评价两组患者不同心理状态时期的心理变化及治疗依从性。结果：观察组患者采用以患者为中心立体渗透教育模式进行相应心理干预后患者的各期心理状态及治疗依从性等状况经统计学分析明显高于对照组(P ﹤0.05)。结论：以患者为中心立体渗透教育模式在恶性肿瘤患者不同心理状态时期的干预效果显著，能充分调动患者的主观能动性，使其积极配合治疗，更进一步促进护患间的沟通及信任，大限度的满足患者不同时期的心理及生活需求，提高患者的生活质量。
作者：许波 刊期： 2015年第16期
目的：：评价综合护理牙周炎患者的效果。方法：选取90例牙周炎患者(136颗患牙),分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者,70颗患牙给予常规护理；观察组患者,66颗患牙在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的疗效和满意度。结果：观察组患者的总有效率高于对照组,P<0.05；观察组患者的配合治疗率、定期复查率、自我维护率与满意率均优于对照组,P<0.01。结论：在常规护理基础上给予综合护理有助于牙周炎患者的康复。
作者：张秀芹 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
