丁晓琴；刘巍；李福金
目的：：分析乳腺癌患者心理压力及相应的护理对策。方法：选取120例女性乳腺癌患者作为观察组，再选取120例正常女性作为对照组。应用《心理健康调查表》对两组研究对象进行测量，对比乳腺癌患者与正常人群的心理状况差异。结果：观察组患者的抑郁、恐惧、强迫、焦虑、依赖、自私、求知、自卑、悲观、神经衰弱等评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：乳腺癌患者存在明显的心理压力，给予其相应的护理对策，可缓解其心理压力，提高患者生活质量。
作者：罗雅歌 刊期： 2015年第16期
目的：：分析期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母子结局的影响。方法：选取早发型重度子痫前期孕产妇97例,根据孕周不同将其分为3组,孕周<28周为 A 组,28周≤孕周≤32周为 B 组,32周<孕周≤34周为 C 组,均给予期待治疗,比较3组孕产妇妊娠情况、并发症发生情况及围生儿存活情况。结果：3组孕产妇终止妊娠时间随着发病孕周的延长而增加,C 组孕产妇的妊娠终止时间长,与 A组、B 组对比有统计学差异(P<0.01)；3组孕产妇期待治疗时间 A 组>B 组>C 组,3组孕产妇间比较差异明显(P<0.01)；C 组孕产妇并发症发生率、新生儿 FGR 及围产儿死亡率均显著低于 A 组、B 组,而新生儿 Apgar 评分则高于 A 组、B 组,3组孕产妇对比差异明显(P<0.01)。结论：早发型重度子痫前期病情重,孕周<28周者,期待治疗对改善母子结局作用较弱,孕周在28~31周者,采用有效的期待治疗,适当延长孕周,有助于改善母子结局,孕33周以上者可考虑终止妊娠,可减少孕妇并发症风险。
作者：朱莉 刊期： 2015年第16期
目的：：比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者的临床效果。方法：将80例肝硬化上消化道出血的患者随机分为奥曲肽组和垂体后叶素组，每组各40例，比较两组患者的治疗效果。结果：奥曲肽组患者的总有效率为90.0%，显著高于垂体后叶素组的72.5%，(P<0.05)；奥曲肽组患者的不良反应发生率(5.0%)也明显低于垂体后叶素组(15.0%)(P<0.05)。结论：本研究中，奥曲肽在治疗肝硬化源性上消化道出血的临床效果要优于垂体后叶素。
作者：张欢欢 刊期： 2015年第16期
目的：：观察磁共振诊断脑干海绵状血管畸形患者的诊断效果。方法：选取经磁共振诊断为脑干海绵状血管畸形患者共76例,手术治疗后用病理诊断对照,比较磁共振表现特点。结果：经病理诊断68例(89.5%)患者为脑干海绵状血管畸形,8例(10.5%)患者为动静脉畸形；两种血管畸形患者的影像学指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论：采用磁共振诊断脑干海绵状血管畸形的正确率较高,但部分存在动静脉畸形的可能性。
作者：杨兵 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨慢性心力衰竭患者红细胞的医学检验的临床作用和价值。方法：选取75例慢性心力衰竭患者为研究对象。根据患者的心衰程度分为 A 组(Ⅱ级)、B 组(Ⅲ级)、C 组(Ⅳ级)；另选正常体检者42例为对照组；对以上研究对象行红细胞检查，分析红细胞与心力衰竭之间的关系。结果：A、B、C 3组患者的红细胞分布宽度(RDW)显著高于对照组(P<0.05)，心力衰竭的程度与红细胞分布宽度成正比例关系，各组间的差异较大(P<0.05)；RDW 增高者的病死率(17.78%)显著高于 RDW 正常者(3.33%)(P<0.05)，患者 RDW 越大，病死率越高。结论：RDW 与患者心功能情况关系密切，红细胞检查对慢性心力衰竭患者的预后提供一定的参考。
作者：李文滔 刊期： 2015年第16期
目的：：研究入职健康人群抽血前测量血压与抽血后测量血压对血压检测的准确性。方法：对300例入职体检的健康体检者分别于抽血前后测量其心理状况和血压,对比抽血前后测量血压的差值,观察其准确性,并讨论影响血压结果的因素。结果：抽血前健康体检者的 SAS、SDS 评分明显低于抽血后,P<0.05；抽血前健康体检者的舒张压与收缩压均低于抽血后,差异有统计学意义,P<0.05。结论：抽血时,患者紧张、疼痛等情况均会对血压有所影响,造成血压升高,影响准确性。临床上测量血压时应在抽血前进行测量更为准确。
作者：朱坤琼 刊期： 2015年第16期
目的：：建立高效液相色谱测定麻疯树提取物中佛波酯含量的方法。方法：直接用二氯甲烷溶液稀释后,过滤、进样,流动相：乙腈/水(梯度洗脱),柱温25℃,流速1.0 ml/ min,检测波长280 nm,标准曲线范围15.6~250.0μg/ mL,相关系数 R=0.9999,检测时间40 min以内提取麻疯树提取液样品。结果：佛波酯标准曲线范围15.6~250.0μg/ mL,相关系数 R=0.9999,加样平均回收率91.2%-94.6%,精密度RSD 1.3%,检出限5.0μg/ mL。结论：该分析方法准确、样品处理方法简单、快速,适合大批量麻疯树提取物中佛波酯含量测定。
作者：陈颖；戴凌峰；邵生文；聂晓明；罗苹；杨清清；曾晖；唐利军 刊期： 2015年第16期
目的：：探索心理门诊青少年焦虑症患者的影响因素及其特征。方法：采用自编的一般情况调查表、汉密尔顿焦虑量表、自尊量表、青少年生活事件量表、父母养育方式评价量表、艾森克人格测验，对170名青少年焦虑症患者进行调查。结果：青少年焦虑症患者在年龄、性别等人口学特征均无显著性差异。与汉密尔顿焦虑相关的因素：自尊、健康适应、内向外向和神经质。与躯体焦虑相关的因素：母亲惩罚、严厉、神经质。与精神焦虑相关的因素：自尊、受惩罚、健康适应、其他：母亲过分干涉、过分保护、精神质、内向外向、神经质。结论：自尊、健康适应、内向外向和神经质是青少年焦虑患者的相关因素。
作者：张昌；王永柏；李柳；杨妍；杨丹 刊期： 2015年第16期
目的：：评估恶性肿瘤患者不同时期的心理状态，以立体渗透教育模式进行心理干预，观察立体渗透教育模式在恶性肿瘤患者不同心理状态时期的干预成效。方法：将80例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者采用以患者为中心立体渗透教育模式进行心理干预及姑息护理，对照组患者进行常规护理指导。分别评价两组患者不同心理状态时期的心理变化及治疗依从性。结果：观察组患者采用以患者为中心立体渗透教育模式进行相应心理干预后患者的各期心理状态及治疗依从性等状况经统计学分析明显高于对照组(P ﹤0.05)。结论：以患者为中心立体渗透教育模式在恶性肿瘤患者不同心理状态时期的干预效果显著，能充分调动患者的主观能动性，使其积极配合治疗，更进一步促进护患间的沟通及信任，大限度的满足患者不同时期的心理及生活需求，提高患者的生活质量。
作者：许波 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨康复技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能产生的影响。方法：将142例符合条件的精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各71例。两组患者均用抗精神病药物治疗和一般常规护理。训练组患者在此基础上实施技能训练(包括理论和实践知识)，观察10周。均用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(MRSS)、日常生活能力量表(ADL)分别观察两组患者于入组时、入组5周时、入组10周时，进行社会功能的评定。结果：入组时两组患者间 SDSS、MRSS、ADL 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。5周时训练组患者的 SDSS、MRSS、ADL 与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，入组10周时训练组患者的 SDSS、MRSS、ADL 评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：康复技能训练提高了恢复期精神分裂症患者的生活质量，社会功能明显恢复。
作者：张丽丽 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨剖宫产术中采用腹腔外与腹腔内子宫切口缝合方式效果比较。方法：选取860例产妇，随机分为研究组和对照组，每组各430例。研究组产妇采用腹腔外缝合子宫切口，对照组产妇采用腹腔内缝合子宫切口。观察对比两组产妇手术时间、术中出血量、血性恶露持续时间、术后24 h 阴道出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的情况。结果：两组产妇在术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛评分的差异没有统计学意义(P>0.05)，研究组产妇在手术时间、血性恶露持续时间以及术后24 h 阴道出血量差异显著(P<0.05)。结论：剖宫产术采用腹腔外缝合子宫切口方式能够有效缩短手术时间及血性恶露持续时间，并且减少术后24 h 产妇阴道出血量，建议作为常规的手术方式推广运用。
作者：高芳 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨万名保健医生进农户宣讲高血压健康教育效果。方法：实行保健医生每月至少3次下乡巡诊健康教育服务模式；健康教育前、后发放高血压科普常识问卷，并对结果进行比较。结果：健康教育后农民高血压科普知识知晓率明显提高(P<0.01)；控制高血压危险行为明显改善(P<0.05)。结论：万名保健医生进农户宣讲的服务模式，对于高血压的一级预防有积极意义。
作者：种红侠 刊期： 2015年第16期
目的：：观察急性心肌梗死患者心肌酶谱测定的临床诊断价值。方法：随机选取58例急性心肌梗死患者设为观察组，同时选取同期进行体检的60名健康正常人为对照组，分别检测两组研究对象的天氨酸转氨酶(AST)、羟丁酸脱氩酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等各项指标，并且将检测结果进行对比分析。结果：观察组患者的 AST、HBDH、CK、LDH、CK-MB 等各项指标水平明显高于对照组，(P<0.05)；其 AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH 的敏感度分别为93.1%、93.1%、94.8%、94.8%、86.2%。结论：测定急性心肌梗死患者的心肌酶谱具有较高的诊断价值。
作者：边雷 刊期： 2015年第16期
目的：：观察疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者的临床效果。方法：应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者35例，采用聚丙烯单丝纺织网塞及网片(MarIex Mesh Perfix PIug)作修补材料，进行手术治疗并加强术后护理，使用 SAQ 量表评价术前术后满意度。结果：填补式无张力疝修补术创伤小，可降低对患者生理结构的破坏，减轻术中患者的不适和术后的疼痛。患者经过全面护理，恢复良好，术后一年未有复发，取得良好的治疗效果。结论：应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟无张力疝患者的临床效果良好。
作者：熊忠琴；叶柃江；赵志勇 刊期： 2015年第16期
目的：：观察人性化护理模式对心肌梗死患者出院后生活质量影响。方法：84例心肌梗死患者随机分为研究组和对照组，每组各42例，两组患者均予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以人性化护理。于患者出院后6个月采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)评估两组患者的生活质量及对护理质量的满意度。结果：研究组患者在躯体、情感、社会以及心理等症状维度的评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论：在常规护理基础上予以人性化护理对心肌梗死患者出院后生活质量的改善程度优于单纯常规护理。
作者：胡李华 刊期： 2015年第16期
目的：：观察帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为患者的疗效。方法：选择82例脑外伤引发精神障碍攻击行为患者随机分为对照组和观察组，每组各41例。对照组患者实施帕利哌酮治疗，观察组患者使用帕利哌酮联合丙戊酸钠片治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果：观察组患者的 MOAS 评分和不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论：帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤引发精神障碍攻击行为患者的疗效优于单纯帕利哌酮。
作者：车丽娜 刊期： 2015年第16期
目的：：探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法：选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果：经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。
作者：王静；李伟；张良胜 刊期： 2015年第16期
1病例摘要患者女,39岁。因“双眼胀痛1个月,视物不清半月”为主诉就诊,门诊以双眼急性视神经炎收入院。1个半月前无明显诱因出现头晕、恶心、颈背痛,自以为是颈椎病在当地康复医院按摩治疗,1个月前上述症状加重并出现双眼胀痛,继续按摩并行颈动脉彩超、头颅 MRI 检查,无明显异常,活血化瘀药物口服无效。半月前出现双眼视物不清,伴非喷射性呕吐,晕倒2次,经内科检查诊断为贫血并电解质紊乱,给予输血(2袋)治疗,双眼胀痛、视物不清,颞侧搏动性头痛逐渐加重故来我院就诊。
作者：任芳芳；杨文超；余雯；付群 刊期： 2015年第16期
目的：：观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效。方法：将76例肝郁脾虚型抑郁症患者，随机分为研究组和对照组，每组各38例。研究组患者采用舒肝解郁胶囊治疗，对照组患者采用舍曲林治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数和不良反应量表(TESS)比较两组患者的疗效。结果：HAMD 评分和中医疗效指数研究组患者均明显优于对照组(P<0.05)。结论：舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效优于舍曲林。
作者：汪锐 刊期： 2015年第16期
目的：：分析闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者的治疗策略。方法：收集194例闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗效果,总结治疗策略。结果：本研究中有116例患者实施钢板内固定治疗,其中18例切口愈合不良,6例骨折延迟愈合,8例切口感染,6例骨髓炎,12例延迟感染,并发症发生率为43.10%；24例患者经外固定支架固定治疗,其中2例切口愈合不良,4例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为25.0%；54例患者经交锁定内固定治疗,其中4例切口愈合不良,2例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为11.11%,钢板内固定治疗的并发症发生率明显高于另外两组(P<0.05)。结论：闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者需根据实际情况合理选择治疗方式,钢板内固定术容易引发并发症。
作者：刘雪冰 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
