肖永焕;熊汉鹏
目的::探究全髋关节置换后隐性失血患者的关联性因素。方法:回顾性分析65例全髋关节置换后隐性失血患者的临床资料,运用 logistic 分析其影响因素。结果:logistic 回归分析结果显示,BMI 指数、疾病类型、假体类型是患者隐性失血的独立风险因素( P<0.05)。结论:针对不同体质、不同病症类型、不同假体材质的患者实施个性化护理是降低全髋关节置换术后隐性失血的关键。
作者:李军 刊期: 2015年第16期
目的::分析雷贝拉唑三联方案治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者的临床疗效。方法:选取184例幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者,分为对照组和观察组,每组各92例。对照组患者采用奥美拉唑三联方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)进行治疗,观察组患者采用雷贝拉唑三联方案(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素)进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者的溃疡愈合时间、愈合率、Hp 根除时间和根除率,观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,对照组总有效率为80.43%,观察组患者总有效率95.65%,观察组显著高于对照组(P<0.05);同时观察组患者治疗的痊愈率(57.61%)显著高于对照组(31.52%)(P<0.05)。结论:雷贝拉唑三联方案治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者的临床疗效显著,溃疡愈合率高,幽门螺杆菌清除率高,值得临床广泛推广应用。
作者:毕丽娟 刊期: 2015年第16期
目的::分析闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者的治疗策略。方法:收集194例闭合性小腿骨折合并不同程度软组织挫伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗效果,总结治疗策略。结果:本研究中有116例患者实施钢板内固定治疗,其中18例切口愈合不良,6例骨折延迟愈合,8例切口感染,6例骨髓炎,12例延迟感染,并发症发生率为43.10%;24例患者经外固定支架固定治疗,其中2例切口愈合不良,4例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为25.0%;54例患者经交锁定内固定治疗,其中4例切口愈合不良,2例骨折延迟愈合,无切口感染、骨髓炎、切口感染发生,并发症发生率为11.11%,钢板内固定治疗的并发症发生率明显高于另外两组(P<0.05)。结论:闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者需根据实际情况合理选择治疗方式,钢板内固定术容易引发并发症。
作者:刘雪冰 刊期: 2015年第16期
目的::探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法:选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果:经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。
作者:王静;李伟;张良胜 刊期: 2015年第16期
目的::观察磁共振诊断脑干海绵状血管畸形患者的诊断效果。方法:选取经磁共振诊断为脑干海绵状血管畸形患者共76例,手术治疗后用病理诊断对照,比较磁共振表现特点。结果:经病理诊断68例(89.5%)患者为脑干海绵状血管畸形,8例(10.5%)患者为动静脉畸形;两种血管畸形患者的影像学指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论:采用磁共振诊断脑干海绵状血管畸形的正确率较高,但部分存在动静脉畸形的可能性。
作者:杨兵 刊期: 2015年第16期
目的::探讨万名保健医生进农户宣讲高血压健康教育效果。方法:实行保健医生每月至少3次下乡巡诊健康教育服务模式;健康教育前、后发放高血压科普常识问卷,并对结果进行比较。结果:健康教育后农民高血压科普知识知晓率明显提高(P<0.01);控制高血压危险行为明显改善(P<0.05)。结论:万名保健医生进农户宣讲的服务模式,对于高血压的一级预防有积极意义。
作者:种红侠 刊期: 2015年第16期
目的::探讨慢性心力衰竭患者红细胞的医学检验的临床作用和价值。方法:选取75例慢性心力衰竭患者为研究对象。根据患者的心衰程度分为 A 组(Ⅱ级)、B 组(Ⅲ级)、C 组(Ⅳ级);另选正常体检者42例为对照组;对以上研究对象行红细胞检查,分析红细胞与心力衰竭之间的关系。结果:A、B、C 3组患者的红细胞分布宽度(RDW)显著高于对照组(P<0.05),心力衰竭的程度与红细胞分布宽度成正比例关系,各组间的差异较大(P<0.05);RDW 增高者的病死率(17.78%)显著高于 RDW 正常者(3.33%)(P<0.05),患者 RDW 越大,病死率越高。结论:RDW 与患者心功能情况关系密切,红细胞检查对慢性心力衰竭患者的预后提供一定的参考。
作者:李文滔 刊期: 2015年第16期
目的::观察阴道用乳酸菌胶囊对细菌性阴道炎患者的疗效。方法:将细菌性阴道炎患者150例,随机分为观察组(80例)和对照组(70例)。两组患者均于月经干净3~5 d 后开始用药。观察组患者先用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程;7 d 后,再予乳杆菌活菌胶囊(0.25 g/粒)连续阴道放置7d。对照组患者仅用甲硝唑200 mg,每晚阴道放置,7 d 为1个疗程。治疗结束后第4周门诊随访1次,比较两组患者复发情况。结果:观察组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在使用甲硝唑基础上,再予乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者的疗效优于单纯甲硝唑治疗疗效。
作者:李雪飞 刊期: 2015年第16期
目的::观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效。方法:将76例肝郁脾虚型抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,每组各38例。研究组患者采用舒肝解郁胶囊治疗,对照组患者采用舍曲林治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数和不良反应量表(TESS)比较两组患者的疗效。结果:HAMD 评分和中医疗效指数研究组患者均明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效优于舍曲林。
作者:汪锐 刊期: 2015年第16期
目的::评价综合护理牙周炎患者的效果。方法:选取90例牙周炎患者(136颗患牙),分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者,70颗患牙给予常规护理;观察组患者,66颗患牙在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的疗效和满意度。结果:观察组患者的总有效率高于对照组,P<0.05;观察组患者的配合治疗率、定期复查率、自我维护率与满意率均优于对照组,P<0.01。结论:在常规护理基础上给予综合护理有助于牙周炎患者的康复。
作者:张秀芹 刊期: 2015年第16期
目的::研究入职健康人群抽血前测量血压与抽血后测量血压对血压检测的准确性。方法:对300例入职体检的健康体检者分别于抽血前后测量其心理状况和血压,对比抽血前后测量血压的差值,观察其准确性,并讨论影响血压结果的因素。结果:抽血前健康体检者的 SAS、SDS 评分明显低于抽血后,P<0.05;抽血前健康体检者的舒张压与收缩压均低于抽血后,差异有统计学意义,P<0.05。结论:抽血时,患者紧张、疼痛等情况均会对血压有所影响,造成血压升高,影响准确性。临床上测量血压时应在抽血前进行测量更为准确。
作者:朱坤琼 刊期: 2015年第16期
目的::探讨喉罩全麻复合硬膜外麻醉在老年冠心病患者手术中的应用。方法:选取84例老年冠心病手术患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者用全麻诱导进行冠心病手术;观察组患者用喉罩全麻复合硬膜外麻醉进行冠心病手术;对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果:两组患者插入喉罩或气管插管后(t2)、手术探查时(t3)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标均小于麻醉前(t1)时;观察组患者 t2、t3、拔除喉罩或气管插管后(t4)时的 HR、MAP 指标均优于对照组(P<0.05)。结论:在老年冠心病患者手术中,喉罩全麻复合硬膜外麻醉效果优于全麻诱导麻醉效果。
作者:杨顺章 刊期: 2015年第16期
目的::分析乳腺癌患者心理压力及相应的护理对策。方法:选取120例女性乳腺癌患者作为观察组,再选取120例正常女性作为对照组。应用《心理健康调查表》对两组研究对象进行测量,对比乳腺癌患者与正常人群的心理状况差异。结果:观察组患者的抑郁、恐惧、强迫、焦虑、依赖、自私、求知、自卑、悲观、神经衰弱等评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌患者存在明显的心理压力,给予其相应的护理对策,可缓解其心理压力,提高患者生活质量。
作者:罗雅歌 刊期: 2015年第16期
1病例摘要患者女,39岁。因“双眼胀痛1个月,视物不清半月”为主诉就诊,门诊以双眼急性视神经炎收入院。1个半月前无明显诱因出现头晕、恶心、颈背痛,自以为是颈椎病在当地康复医院按摩治疗,1个月前上述症状加重并出现双眼胀痛,继续按摩并行颈动脉彩超、头颅 MRI 检查,无明显异常,活血化瘀药物口服无效。半月前出现双眼视物不清,伴非喷射性呕吐,晕倒2次,经内科检查诊断为贫血并电解质紊乱,给予输血(2袋)治疗,双眼胀痛、视物不清,颞侧搏动性头痛逐渐加重故来我院就诊。
作者:任芳芳;杨文超;余雯;付群 刊期: 2015年第16期
目的::观察急性心肌梗死患者心肌酶谱测定的临床诊断价值。方法:随机选取58例急性心肌梗死患者设为观察组,同时选取同期进行体检的60名健康正常人为对照组,分别检测两组研究对象的天氨酸转氨酶(AST)、羟丁酸脱氩酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等各项指标,并且将检测结果进行对比分析。结果:观察组患者的 AST、HBDH、CK、LDH、CK-MB 等各项指标水平明显高于对照组,(P<0.05);其 AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH 的敏感度分别为93.1%、93.1%、94.8%、94.8%、86.2%。结论:测定急性心肌梗死患者的心肌酶谱具有较高的诊断价值。
作者:边雷 刊期: 2015年第16期
目的::探索心理门诊青少年焦虑症患者的影响因素及其特征。方法:采用自编的一般情况调查表、汉密尔顿焦虑量表、自尊量表、青少年生活事件量表、父母养育方式评价量表、艾森克人格测验,对170名青少年焦虑症患者进行调查。结果:青少年焦虑症患者在年龄、性别等人口学特征均无显著性差异。与汉密尔顿焦虑相关的因素:自尊、健康适应、内向外向和神经质。与躯体焦虑相关的因素:母亲惩罚、严厉、神经质。与精神焦虑相关的因素:自尊、受惩罚、健康适应、其他:母亲过分干涉、过分保护、精神质、内向外向、神经质。结论:自尊、健康适应、内向外向和神经质是青少年焦虑患者的相关因素。
作者:张昌;王永柏;李柳;杨妍;杨丹 刊期: 2015年第16期
目的::卵巢囊肿患者腹腔镜术后不同护理方法的效果。方法:将120例卵巢囊肿患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用常规护理;观察组患者在常规护理基础上辅以心理护理和术后护理,对比分析两组患者并发症、康复速度等术后指标。结果:观察组患者的各项术后指标均优于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢囊肿腹腔镜术后患者采用常规护理基础上辅以心理护理和术后护理的效果优于单纯规护理效果。
作者:吴明华;蔡艺辉 刊期: 2015年第16期
目的::探讨临床急症子宫切除术的应用价值。方法:对实施急症子宫切除术患者43例临床资料进行回顾性分析,总结该手术方式的治疗效果。结果:43例急症产妇中29例行次全子宫切除术,余下14例行全子宫切除术。手术原因:17例为胎盘植入,11例为前置胎盘,瘢痕子宫引产9例,羊水塞伴弥散性血管凝血6例。所有产妇未发生死亡。结论:急症子宫切除术可作为治疗产妇大出血不止的后的手段,但会对患者的心理与生理造成严重的伤害,致使患者失去再次生育的能力。
作者:刘丽秋 刊期: 2015年第16期
目的::探讨分析心理护理干预在癫痫患儿护理中的应用效果。方法:选择30例癫痫患儿随机分成观察组和对照组,每组各15例。观察组患儿实施心理护理干预,对照组患儿实施常规护理干预,观察并对比分析两组患儿的临床疗效和心理状况的评分情况。结果:观察组患儿的总有效率为93.34%,对照组为66.67%,观察组患儿明显高于对照组,数据差异显著,P<0.05;观察组患儿的认知功能、社会功能、生活质量、精神状态以及生活满意度等各项心理状况评分均明显优于对照组,数据差异显著,P<0.05。结论:心理护理干预在癫痫患儿护理中的应用能够明显提高患儿的治疗效果,改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者:黄献华 刊期: 2015年第16期
目的::探讨康复技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能产生的影响。方法:将142例符合条件的精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各71例。两组患者均用抗精神病药物治疗和一般常规护理。训练组患者在此基础上实施技能训练(包括理论和实践知识),观察10周。均用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(MRSS)、日常生活能力量表(ADL)分别观察两组患者于入组时、入组5周时、入组10周时,进行社会功能的评定。结果:入组时两组患者间 SDSS、MRSS、ADL 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。5周时训练组患者的 SDSS、MRSS、ADL 与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),入组10周时训练组患者的 SDSS、MRSS、ADL 评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复技能训练提高了恢复期精神分裂症患者的生活质量,社会功能明显恢复。
作者:张丽丽 刊期: 2015年第16期