黄献华
目的：：观察健康教育及自我管理模式对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者行为与血压的干预效果，提高社区老年 ISH 的控制水平。方法：选择108例老年 ISH 患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。对照组患者给予常规高血压三级管理模式干预，观察组患者接受高血压三级管理、健康教育及自我管理模式干预。两组患者均干预6个月，比较两组患者对高血压相关知识掌握情况及行为、血压的变化。结果：经过健康教育及自我管理模式干预，观察组患者对高血压相关知识掌握情况以及生活方式和行为改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者的体质指数及收缩压有明显变化，对照组患者变化不明显，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：健康教育及自我管理模式是传统高血压三级管理模式的有益补充，两者相结合有望提高社区老年 ISH 患者的知晓率、治疗率、控制率。
作者：陶清 刊期： 2015年第16期
近年来，随着人们生活水平的提高，健康在生活中的位置越来越重要，各地体检快速发展。同时，人们对医学的有限认知和医学发展无限的不可预知性，人们对医疗市场的期望值过高与现有体制下医疗技术发展的不均衡，不负责任媒体的炒作和报道，导致医护人员在工作中如履薄冰，如何发现潜在的法律风险，保护体检者的权益，保护医护人员的工作安全，成为每个健康管理中心管理者时刻关注的重点。本文就在体检中潜在的或业已存在的法律风险试做论述，以期引起对此的重视，完善健康管理的标准和规范。
作者：牛兆青 刊期： 2015年第16期
目的：：观察心理护理在胃大部切除术后胃瘫患者中的应用效果。方法：将胃大部切除术后胃瘫的36例患者，随机分为对照组和观察组，每组各18例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在给予常规护理的基础上强化心理护理，比较两组患者在发生胃瘫时及胃瘫临床观察判断康复时的 SAS、SDS 评分。结果：观察组患者焦虑抑郁情况较对照组改善明显(P<0.05)。结论：心理护理有助于促进胃瘫患者的康复。
作者：王晓辉；师媛 刊期： 2015年第16期
目的：：观察孕妇产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形及其临床应用价值。方法：对25698例孕妇所孕胎儿中筛查出的51例肢体畸形胎儿进行回顾性分析。结果：在25698例孕妇所孕胎儿中，胎儿肢体畸形发生率为1.98‰；主要为指趾畸形，占胎儿肢体畸形中的39.3%；其次为短肢畸形，占23.5%；在51例肢体胎儿畸形中，孕妇产前超声诊断符合率为58.8%。结论：孕妇产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形十分必要。
作者：李滨 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨移动输液管理系统的应用和效果。方法：利用医院医嘱信息化导入条形码,连云港市第一人民医院与南京师范大学自行设计开发 EDA,包括打印核对医嘱,输液操作,输液一般巡检,输液工作量查询,分配和释放座位。结果：应用移动输液管理系统后,提高了护士输液安全性,提高了门诊输液室护士工作积极性及患者满意度,差异均具有统计学意义(P<0.01或 P<0.05)。结论：应用移动管理系统可以提高护士工作积极性,增加患者满意度。
作者：吴从解 刊期： 2015年第16期
目的：：卵巢囊肿患者腹腔镜术后不同护理方法的效果。方法：将120例卵巢囊肿患者随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组患者采用常规护理；观察组患者在常规护理基础上辅以心理护理和术后护理，对比分析两组患者并发症、康复速度等术后指标。结果：观察组患者的各项术后指标均优于对照组，二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：卵巢囊肿腹腔镜术后患者采用常规护理基础上辅以心理护理和术后护理的效果优于单纯规护理效果。
作者：吴明华；蔡艺辉 刊期： 2015年第16期
目的：：观察针刺放血治疗对脑梗死患者血浆内皮素、凝血系统的影响。方法：选择47例脑梗死患者，随机分为对照组(23例)和治疗组(24例)。对照组患者采用常规药物治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上，给予针刺放血治疗，比较两组患者的临床症状改善程度及血浆内皮素、凝血系统水平。结果：治疗后，治疗组患者临床改善情况优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)；同时血浆内皮素水平和 PT、APTT 均优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。结论：在常规治疗的基础上，给予脑梗死患者实施针刺放血治疗在改善临床症状和血浆内皮素、凝血系统水平方面均优于单纯常规治疗的效果。
作者：刘慧影 刊期： 2015年第16期
目的：：观察彩色多普勒超声对高血压水平与颈动脉斑块关系。方法：将老年高血压患者1102例分为正常血压组、高血压前期组和高血压组。分别测量3组患者的血压和进行超声检查,并进行分析。结果：正常血压组、高血压前期组、高血压组患者的颈动脉粥样斑块检出率分别为24.6%,37.3%,60.9%。结论：高血压的患者发生颈动脉斑块机率较高。
作者：刘秀丽；王艳 刊期： 2015年第16期
目的：：观察人性化护理模式对心肌梗死患者出院后生活质量影响。方法：84例心肌梗死患者随机分为研究组和对照组，每组各42例，两组患者均予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以人性化护理。于患者出院后6个月采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)评估两组患者的生活质量及对护理质量的满意度。结果：研究组患者在躯体、情感、社会以及心理等症状维度的评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论：在常规护理基础上予以人性化护理对心肌梗死患者出院后生活质量的改善程度优于单纯常规护理。
作者：胡李华 刊期： 2015年第16期
目的：：探究全髋关节置换后隐性失血患者的关联性因素。方法：回顾性分析65例全髋关节置换后隐性失血患者的临床资料,运用 logistic 分析其影响因素。结果：logistic 回归分析结果显示,BMI 指数、疾病类型、假体类型是患者隐性失血的独立风险因素( P<0.05)。结论：针对不同体质、不同病症类型、不同假体材质的患者实施个性化护理是降低全髋关节置换术后隐性失血的关键。
作者：李军 刊期： 2015年第16期
目的：：分析期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母子结局的影响。方法：选取早发型重度子痫前期孕产妇97例,根据孕周不同将其分为3组,孕周<28周为 A 组,28周≤孕周≤32周为 B 组,32周<孕周≤34周为 C 组,均给予期待治疗,比较3组孕产妇妊娠情况、并发症发生情况及围生儿存活情况。结果：3组孕产妇终止妊娠时间随着发病孕周的延长而增加,C 组孕产妇的妊娠终止时间长,与 A组、B 组对比有统计学差异(P<0.01)；3组孕产妇期待治疗时间 A 组>B 组>C 组,3组孕产妇间比较差异明显(P<0.01)；C 组孕产妇并发症发生率、新生儿 FGR 及围产儿死亡率均显著低于 A 组、B 组,而新生儿 Apgar 评分则高于 A 组、B 组,3组孕产妇对比差异明显(P<0.01)。结论：早发型重度子痫前期病情重,孕周<28周者,期待治疗对改善母子结局作用较弱,孕周在28~31周者,采用有效的期待治疗,适当延长孕周,有助于改善母子结局,孕33周以上者可考虑终止妊娠,可减少孕妇并发症风险。
作者：朱莉 刊期： 2015年第16期
目的：：观察磁共振诊断脑干海绵状血管畸形患者的诊断效果。方法：选取经磁共振诊断为脑干海绵状血管畸形患者共76例,手术治疗后用病理诊断对照,比较磁共振表现特点。结果：经病理诊断68例(89.5%)患者为脑干海绵状血管畸形,8例(10.5%)患者为动静脉畸形；两种血管畸形患者的影像学指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论：采用磁共振诊断脑干海绵状血管畸形的正确率较高,但部分存在动静脉畸形的可能性。
作者：杨兵 刊期： 2015年第16期
目的：：探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法：选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果：经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。
作者：王静；李伟；张良胜 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨临床护理带教质量的影响因素。方法：对近年来护理临床带教中普遍存在的问题进行分析，提出并落实改革措施。结果：主要影响因素为外部环境因素、管理因素、带教教师因素和护生的自身因素等，改革措施包括完善管理机制、培养选拔加带教教师、制定科学临床带教计划和注重护生的岗前培训等，落实改革措施后，护理临床带教整体水平得到提升，护生的综合素质得到很大提高。结论：通过对护理临床带教影响因素的查找分析、研究及改革措施的落实，可有效提高临床护理带教质量。
作者：王玉玲 刊期： 2015年第16期
目的：：探索心理门诊青少年焦虑症患者的影响因素及其特征。方法：采用自编的一般情况调查表、汉密尔顿焦虑量表、自尊量表、青少年生活事件量表、父母养育方式评价量表、艾森克人格测验，对170名青少年焦虑症患者进行调查。结果：青少年焦虑症患者在年龄、性别等人口学特征均无显著性差异。与汉密尔顿焦虑相关的因素：自尊、健康适应、内向外向和神经质。与躯体焦虑相关的因素：母亲惩罚、严厉、神经质。与精神焦虑相关的因素：自尊、受惩罚、健康适应、其他：母亲过分干涉、过分保护、精神质、内向外向、神经质。结论：自尊、健康适应、内向外向和神经质是青少年焦虑患者的相关因素。
作者：张昌；王永柏；李柳；杨妍；杨丹 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨实施护理干预对慢性肝病患者睡眠质量的影响。方法：将104例慢性肝病患者随机分为观察组和对照组，每组各52例。两组患者入组后均给予慢性肝病基础护理，观察组患者再加护理干预，连续实施干预4周，期间用睡眠状况自评量(SRSS)表评价患者的睡眠质量，用 WHO 生存质量检查表评价患者的生存质量。结果：护理干预实施前，两组患者 SRSS 评分无显著差异，护理干预实施1周、2周、3周和4周后，观察组患者 SRSS 评分优于对照组( P<0.05)；在生理、心理、环境以及社会关系领域的生存质量评分亦优于对照组( P<0.05)。结论：对慢性肝病患者实施护理干预可有效改善患者的睡眠质量，提高患者的生活质量。
作者：齐雯俊；李艳红 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨糖尿病与甲状腺功能异常的相关性。方法：将门诊体检人员1256例分为糖尿病组(有糖尿病)516例和对照组(无糖尿病)740例。两组研究对象均空腹达10 h 以上抽取其静脉血液5 ml,采用放免法测定两组研究对象的三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素等指标,并予以比较。结果：糖尿病组患者的甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减发病率均高于对照组(P<0.05)。结论：糖尿病与甲状腺功能异常存在相关性。
作者：谢畅；王梅 刊期： 2015年第16期
目的：：应用腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取子宫肌瘤患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组患者50例给予通过腹腔镜剔除子宫肌瘤，对照组患者30例给予开腹手术剔除子宫肌瘤，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，并进行对比分析。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组患者术中失血量、术后排气时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效确切，具有创伤小、术中失血量少、恢复快的优点，值得临床推广应用。
作者：智秀峰 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨万名保健医生进农户宣讲高血压健康教育效果。方法：实行保健医生每月至少3次下乡巡诊健康教育服务模式；健康教育前、后发放高血压科普常识问卷，并对结果进行比较。结果：健康教育后农民高血压科普知识知晓率明显提高(P<0.01)；控制高血压危险行为明显改善(P<0.05)。结论：万名保健医生进农户宣讲的服务模式，对于高血压的一级预防有积极意义。
作者：种红侠 刊期： 2015年第16期
目的：：比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者的临床效果。方法：将80例肝硬化上消化道出血的患者随机分为奥曲肽组和垂体后叶素组，每组各40例，比较两组患者的治疗效果。结果：奥曲肽组患者的总有效率为90.0%，显著高于垂体后叶素组的72.5%，(P<0.05)；奥曲肽组患者的不良反应发生率(5.0%)也明显低于垂体后叶素组(15.0%)(P<0.05)。结论：本研究中，奥曲肽在治疗肝硬化源性上消化道出血的临床效果要优于垂体后叶素。
作者：张欢欢 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
