黄献华
目的：：分析乳腺癌患者心理压力及相应的护理对策。方法：选取120例女性乳腺癌患者作为观察组，再选取120例正常女性作为对照组。应用《心理健康调查表》对两组研究对象进行测量，对比乳腺癌患者与正常人群的心理状况差异。结果：观察组患者的抑郁、恐惧、强迫、焦虑、依赖、自私、求知、自卑、悲观、神经衰弱等评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：乳腺癌患者存在明显的心理压力，给予其相应的护理对策，可缓解其心理压力，提高患者生活质量。
作者：罗雅歌 刊期： 2015年第16期
目的：：探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法：选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果：经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。
作者：王静；李伟；张良胜 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨喉罩全麻复合硬膜外麻醉在老年冠心病患者手术中的应用。方法：选取84例老年冠心病手术患者，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者用全麻诱导进行冠心病手术；观察组患者用喉罩全麻复合硬膜外麻醉进行冠心病手术；对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果：两组患者插入喉罩或气管插管后(t2)、手术探查时(t3)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标均小于麻醉前(t1)时；观察组患者 t2、t3、拔除喉罩或气管插管后(t4)时的 HR、MAP 指标均优于对照组(P<0.05)。结论：在老年冠心病患者手术中，喉罩全麻复合硬膜外麻醉效果优于全麻诱导麻醉效果。
作者：杨顺章 刊期： 2015年第16期
目的：：分析期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母子结局的影响。方法：选取早发型重度子痫前期孕产妇97例,根据孕周不同将其分为3组,孕周<28周为 A 组,28周≤孕周≤32周为 B 组,32周<孕周≤34周为 C 组,均给予期待治疗,比较3组孕产妇妊娠情况、并发症发生情况及围生儿存活情况。结果：3组孕产妇终止妊娠时间随着发病孕周的延长而增加,C 组孕产妇的妊娠终止时间长,与 A组、B 组对比有统计学差异(P<0.01)；3组孕产妇期待治疗时间 A 组>B 组>C 组,3组孕产妇间比较差异明显(P<0.01)；C 组孕产妇并发症发生率、新生儿 FGR 及围产儿死亡率均显著低于 A 组、B 组,而新生儿 Apgar 评分则高于 A 组、B 组,3组孕产妇对比差异明显(P<0.01)。结论：早发型重度子痫前期病情重,孕周<28周者,期待治疗对改善母子结局作用较弱,孕周在28~31周者,采用有效的期待治疗,适当延长孕周,有助于改善母子结局,孕33周以上者可考虑终止妊娠,可减少孕妇并发症风险。
作者：朱莉 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨胰癌患者的癌组织的中期胰腺肿瘤组织因子(MK)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及意义。方法：免疫组织化学 S-P 法检测胰癌患者的癌肿瘤组织内 MK、VEGF-C。结果：胰癌患者癌组织的 MK、VEGF-C 阳性率均高于癌旁组织和慢性胰腺炎患者的胰组织(P<0.05)，胰癌患者癌旁组织与慢性胰腺炎患者的胰组织对比(P>0.05)。胰癌患者癌组织的 MK 阳性率及 VEGF-C 阳性率均高于癌旁组织和慢性胰腺炎患者的胰组织(P<0.05)；癌旁组织及慢性胰腺炎患者的胰组织的 MK 阳性率及 VEGF-C 阳性率对比，无差异(P>0.05)。结论：MK、VEGF-C 是胰癌早期诊断、发展和转移的重要指标。
作者：白春侠 刊期： 2015年第16期
近年来，随着人们生活水平的提高，健康在生活中的位置越来越重要，各地体检快速发展。同时，人们对医学的有限认知和医学发展无限的不可预知性，人们对医疗市场的期望值过高与现有体制下医疗技术发展的不均衡，不负责任媒体的炒作和报道，导致医护人员在工作中如履薄冰，如何发现潜在的法律风险，保护体检者的权益，保护医护人员的工作安全，成为每个健康管理中心管理者时刻关注的重点。本文就在体检中潜在的或业已存在的法律风险试做论述，以期引起对此的重视，完善健康管理的标准和规范。
作者：牛兆青 刊期： 2015年第16期
目的：：提高护理质量，保障护理安全，达到医护患满意。方法：在原有班次上，设置早晚帮班护士，选择设置前后半年时间内护理质量各项指标进行比较。结果：设置早晚帮班护士，减少了46例护理不良事件的发生，护理质量合格率设置前后比较差异有统计学意义(P<0.01)，设置前后医护患三方满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在精神科病房设置早晚帮班护士，科学有效，达到了医护患三方满意。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第16期
目的：：观察彩色多普勒超声对高血压水平与颈动脉斑块关系。方法：将老年高血压患者1102例分为正常血压组、高血压前期组和高血压组。分别测量3组患者的血压和进行超声检查,并进行分析。结果：正常血压组、高血压前期组、高血压组患者的颈动脉粥样斑块检出率分别为24.6%,37.3%,60.9%。结论：高血压的患者发生颈动脉斑块机率较高。
作者：刘秀丽；王艳 刊期： 2015年第16期
目的：：观察分析护理干预对儿科静脉留置针并发症的临床效果。方法：选择患儿100例,将其作为研究对象,以随机数字表法分为 A、B 两组,每组各50例。 A 组患儿采取针对性护理干预措施,B 组患儿采取常规护理。观察对比两组患儿拔管原因以及平均置管时间。结果：A 组患儿并发堵管、静脉炎、非计划拔管以及其他原发症的例数要明显少于 B 组患儿(P<0.05)；A 组患儿平均导管留置时间长于 B组患儿(P<0.05)。结论：对静脉留置针的儿科患儿给予针对性护理干预,能延长针管置留时间,有效预防并降低并发症的发生。
作者：尹娜 刊期： 2015年第16期
目的：：观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效。方法：将76例肝郁脾虚型抑郁症患者，随机分为研究组和对照组，每组各38例。研究组患者采用舒肝解郁胶囊治疗，对照组患者采用舍曲林治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数和不良反应量表(TESS)比较两组患者的疗效。结果：HAMD 评分和中医疗效指数研究组患者均明显优于对照组(P<0.05)。结论：舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效优于舍曲林。
作者：汪锐 刊期： 2015年第16期
目的：：对基于集体抗癌社会工作组织开展的，对肿瘤患者进行集中肿瘤康复健康教育模式效果进行评价。方法：对2013年度参加培训的255名肿瘤患者在培训结束后进行问卷调查，并进行统计分析。结果：肿瘤患者参加培训前后在对疾病的科学认知、减少过度治疗、增强战胜癌症的信心、树立正确康复心态、纠正不良生活习惯等多方面均有不同程度的提高，经统计学检验均有显著性差异。结论：基于集体抗癌社会工作组织的肿瘤康复健康教育模式是一种高效的、值得推广的健康教育模式。
作者：骆峻；刘嘉；徐伟；郑明；聂超；曾庆琪 刊期： 2015年第16期
1病例摘要患者女,39岁。因“双眼胀痛1个月,视物不清半月”为主诉就诊,门诊以双眼急性视神经炎收入院。1个半月前无明显诱因出现头晕、恶心、颈背痛,自以为是颈椎病在当地康复医院按摩治疗,1个月前上述症状加重并出现双眼胀痛,继续按摩并行颈动脉彩超、头颅 MRI 检查,无明显异常,活血化瘀药物口服无效。半月前出现双眼视物不清,伴非喷射性呕吐,晕倒2次,经内科检查诊断为贫血并电解质紊乱,给予输血(2袋)治疗,双眼胀痛、视物不清,颞侧搏动性头痛逐渐加重故来我院就诊。
作者：任芳芳；杨文超；余雯；付群 刊期： 2015年第16期
目的：：评价综合护理牙周炎患者的效果。方法：选取90例牙周炎患者(136颗患牙),分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者,70颗患牙给予常规护理；观察组患者,66颗患牙在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的疗效和满意度。结果：观察组患者的总有效率高于对照组,P<0.05；观察组患者的配合治疗率、定期复查率、自我维护率与满意率均优于对照组,P<0.01。结论：在常规护理基础上给予综合护理有助于牙周炎患者的康复。
作者：张秀芹 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨糖尿病与甲状腺功能异常的相关性。方法：将门诊体检人员1256例分为糖尿病组(有糖尿病)516例和对照组(无糖尿病)740例。两组研究对象均空腹达10 h 以上抽取其静脉血液5 ml,采用放免法测定两组研究对象的三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素等指标,并予以比较。结果：糖尿病组患者的甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减发病率均高于对照组(P<0.05)。结论：糖尿病与甲状腺功能异常存在相关性。
作者：谢畅；王梅 刊期： 2015年第16期
目的：：观察人性化护理模式对心肌梗死患者出院后生活质量影响。方法：84例心肌梗死患者随机分为研究组和对照组，每组各42例，两组患者均予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以人性化护理。于患者出院后6个月采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)评估两组患者的生活质量及对护理质量的满意度。结果：研究组患者在躯体、情感、社会以及心理等症状维度的评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论：在常规护理基础上予以人性化护理对心肌梗死患者出院后生活质量的改善程度优于单纯常规护理。
作者：胡李华 刊期： 2015年第16期
目的：：了解非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症( CPC)的因素。方法：选择手术治疗的 NSCLC 患者192例，进行“CPC 易患因素问卷”调查，并按术后有无发生 CPC 进行分组比较。结果：192例 NSCLC 患者手术后发生 CPC 者57例为 CPC 组，发生率为29.69%，未发生 CPC 者135例为对照组，未发生率为70.31%；CPC 组患者的老年、吸烟、术前冠心病、高血压、COPD、肺功能异常例数、术前肺功能异常例数、手术时间长及全肺切除例数均多于对照组，而肺叶或肺段切除例数均少于对照组(P 均<0.05~0.01)。结论：老年、吸烟、术前患有冠心病、高血压、COPD 及术前肺功能异常、手术时间长及全肺切除术均为术后发生 CPC 常见因素。
作者：孙玉宏；于绍芬 刊期： 2015年第16期
目的：：应用腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取子宫肌瘤患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组患者50例给予通过腹腔镜剔除子宫肌瘤，对照组患者30例给予开腹手术剔除子宫肌瘤，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，并进行对比分析。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组患者术中失血量、术后排气时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效确切，具有创伤小、术中失血量少、恢复快的优点，值得临床推广应用。
作者：智秀峰 刊期： 2015年第16期
目的：：探讨慢性心力衰竭患者红细胞的医学检验的临床作用和价值。方法：选取75例慢性心力衰竭患者为研究对象。根据患者的心衰程度分为 A 组(Ⅱ级)、B 组(Ⅲ级)、C 组(Ⅳ级)；另选正常体检者42例为对照组；对以上研究对象行红细胞检查，分析红细胞与心力衰竭之间的关系。结果：A、B、C 3组患者的红细胞分布宽度(RDW)显著高于对照组(P<0.05)，心力衰竭的程度与红细胞分布宽度成正比例关系，各组间的差异较大(P<0.05)；RDW 增高者的病死率(17.78%)显著高于 RDW 正常者(3.33%)(P<0.05)，患者 RDW 越大，病死率越高。结论：RDW 与患者心功能情况关系密切，红细胞检查对慢性心力衰竭患者的预后提供一定的参考。
作者：李文滔 刊期： 2015年第16期
目的：：观察健康教育及自我管理模式对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者行为与血压的干预效果，提高社区老年 ISH 的控制水平。方法：选择108例老年 ISH 患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。对照组患者给予常规高血压三级管理模式干预，观察组患者接受高血压三级管理、健康教育及自我管理模式干预。两组患者均干预6个月，比较两组患者对高血压相关知识掌握情况及行为、血压的变化。结果：经过健康教育及自我管理模式干预，观察组患者对高血压相关知识掌握情况以及生活方式和行为改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者的体质指数及收缩压有明显变化，对照组患者变化不明显，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：健康教育及自我管理模式是传统高血压三级管理模式的有益补充，两者相结合有望提高社区老年 ISH 患者的知晓率、治疗率、控制率。
作者：陶清 刊期： 2015年第16期
目的：：探究对精神分裂症患者实施心理护理对康复效果的影响。方法：选取68例精神分裂患者,并随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组患者实施常规精神药物护理,观察组患者在对照组的基础上再实施心理护理,并对比两组患者护理后的康复效果评分和患者的满意度。结果：观察组患者经护理后康复效果评分与患者满意度均明显高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论：对精神分裂患者实施心理护理能够有效提高患者的康复效率,能够在一定程度上对患者的病情起到控制作用。
作者：丁晓琴；刘巍；李福金 刊期： 2015年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
