代永霞；红平
目的 分析2007-2012年锡林浩特地区职业病体检疑似尘肺病的发病情况,并采取有效措施保护劳动者的身体健康,为今后的健康监护工作提供科学依据和支持.方法 依据“尘肺病诊断原则”对6年来体检所拍摄的高千伏正位胸片与“尘肺诊断标准片”对比读片.结果 共拍摄高千伏胸片4 306人次,发现阳性者72人,阳性率为(72/4 306) 1.67％,均集中在采矿业,年龄在25～65之间,46～55年龄段阳性率高为(41/71)57.7％.阳性者复查率较低,第一次复查率为(12/72) 16.6％,第二次复查率为(4/72) 5.6≤.结论 随着采矿业的发展,采矿工作人员逐年增多,通过健康体检和健康监护,保护职工健康,消除粉尘危害,防止发生尘肺病.
作者：刘俊刚；殷志兰 刊期： 2014年第04期
目的 探讨实时超声造影与18F-脱氧葡萄糖PET显像(18F-FDG PET显像)两种诊断技术对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值.方法 选取2011年9月～2013年9月在内蒙古医科大学附属医院门诊就诊的142例怀疑肝脏占位性病变患者,其中男83例,女59例,对肝占位性病变进行实时超声造影及18F-FDG PET显像检查,对所有患者的检查结果与病理活检对照分析.结果 超声造影检查对恶性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为61.1％、42.3％、64.7％和38.6％,对良性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为57.7％、38.9％、35.3％和61.4％,诊断准确率为59.9％.PET检查对恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为67.8％、67.3％、78.2％和54.7％,对良性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为32.7％、32.2％、21.8％和45.3％,诊断准确率为54.9％.结论 超声造影与18F-FDG PET显像在恶性肿瘤的诊断优势无差别,而对良性肿瘤的诊断更具优势.应用超声造影和PET/CT检查对肝脏占位性病变定性诊断有一定价值,可以提高肿瘤的检出率,并为临床医生提供更为丰富的影像学信息.
作者：冯天鹰；刘艳龙；郎瑞；红华；胡高杰；乔春梅 刊期： 2014年第04期
目的 做好产后大出血的预防及积极处理,可以大大降低产妇死亡率.方法 对我院从2002年8月到2009年9月发生产后大出血的预防进行归纳总结.结果 患者成功止血,母婴安康.结论 提前预防可减少大出血的发生.积极制定有效的措施和抢救计划,是抢救患者生命,减少母婴死亡的关键.
作者：潘俊丽 刊期： 2014年第04期
随着新医改进一步深化,基本公共卫生服务逐步均等化工作已在城乡逐渐铺开.社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所.对社区居民、患者及家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力,防治疾病,提高医疗质量的重要手段.
作者：吕果梅；王燕清 刊期： 2014年第04期
目的 观察探讨晚期非小细胞肺癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床疗效的相关性.方法 选取2012年我院晚期非小细胞肺癌化疗疗效达临床获益(CR+PR+SD)的患者30例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测其治疗前、化疗2周期至4周期后疗效达临床获益时,以及患者疾病进展时血清TGF-β1和VEGF水平.将不同时期的TGF-β1和VEGF水平进行比较.结果 患者化疗疗效达临床获益时的血清TGF-β1和VEGF水平较治疗前下降,无统计学差异;在疾病进展时血清TGF-β1和VEGF水平较临床获益时明显增高,有统计学差异.结论 晚期非小细胞肺癌患者血清TGF-β1和VEGF的表达与临床疗效相关,可作为患者疗效评价以及疾病监测的指标.
作者：刘永刚；杜晓萍；王剑英；王晓红 刊期： 2014年第04期
目的 探讨参芪扶正注射液对尿毒症长期行腹膜透析治疗存在营养不良的患者的治疗作用.方法 将确诊尿毒症行腹膜透析治疗存在营养不良的我科住院患者40例,随机分为两组,即参芪组和对照组,每组20例,两组均予以腹膜透析、改善贫血、降压、补钙、纠正酸中毒及其它对症治疗,参芪组在上述常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液治疗,共3疗程,测定两组治疗前、治疗后的营养指标,然后将两组营养指标分别做治疗前后的组内比较,同时做治疗后的组间比较,进行统计学分析,得出结论.结果 对照组治疗前后的营养指标比较无统计学差异(P＞0.05),参芪组治疗前后的营养指标比较有统计学差异(P＜0.05),参芪组与对照组治疗后的营养指标比较有统计学差异(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液可以明显改善尿毒症腹膜透析患者的营养不良状况,提高患者的生存质量,改善其远期预后,故值得临床推广应用.
作者：李霞；贾卫国 刊期： 2014年第04期
目的 探讨不同类型及不同屈光性质的弱视对立体视锐度的影响.方法 对182名弱视儿童利用立体视检查图表进行立体视锐度检查,从不同类型及不同屈光性质的弱视对立体视锐度影响进统计学分析.结果 绝大多数弱视儿童立体视锐度未达正常水平,异常立体视者占75.82％.屈光不正远视性弱视立体视锐度较差.结论 弱视儿童立体视锐度明显低于立体视锐度正常值.对弱视儿童进行弱视训练同时,应进行立体视训练.
作者：李晨光；李丽娟；张伟 刊期： 2014年第04期
消毒是预防和控制传染病的重要措施,消毒质量监测是保障消毒制度认真落实的有力措施,为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》,加强个体医疗机构的消毒管理工作,提高消毒质量,控制感染,掌握我区个体诊所消毒状况.我们对2001-2003年我区个体诊所消毒质量资料进行分析.按照《消毒技术规范》及医疗机构消毒卫生标准GB15982-1995的要求进行监测.主要以物体表面、医护人员手、紫外线灯、消毒剂等方面进行监测.总的监测结果为医护人员手3年合格率62.8％、物体表面合格率69.4％、紫外线灯合格率90.8％、使用中消毒剂合格率为90.7％.紫外线灯与消毒剂明显高于前两者.
作者：崔凤婷；贺涛；刘丽 刊期： 2014年第04期
目的 观察硝普钠对预防蛛网膜下腔出血再出血及脑血管痉挛的安全性.方法 选取蛛网膜下腔出血患者189例,分为硝普钠组73例,对照组116例.严格将血压控制到160/100mmHg以下,比较两组患者的再出血及脑血管痉挛死亡例数.结果 硝普钠组和其他降压治疗组蛛网膜下腔出血患者再出血死亡例数和病死率的差异无统计学意义.结论 静点硝普钠对蛛网膜下腔出血预防再出血的应用中是安全的.
作者：曾庆鑫；张冲；黄维星；王少斌 刊期： 2014年第04期
目的 了解呼和浩特市2011年手足口病的流行状况并探讨有效的控制策略与措施.方法 运用描述流行病方法对2011年呼和浩特市疾控中心手足口病监测资料资料进行分析.结果 夏季为高发时期,集中在6月、7月.城乡发病率有显著性差异,其中玉泉区的发病率较高.人群上男性发病率高于女性,高危人群为0～5岁的学龄前儿童.病原学上CoxA16是优势毒株.结论 应进一步加强性病监测和防治工作.针对流动人口进行重点防控.
作者：李粉霞；朱浩；齐鸣 刊期： 2014年第04期
目的 通过对98例椎体结核手术患者的护理,制定并实施更加完善的护理计划,促使患者早日康复,减少住院日数.方法 对我院收治的98例椎体结核手术患者,依个体差异以及手术方式的不同,针对不同患者的具体情况,量体裁衣,分别实施各自的护理计划.结果 98例患者全部痊愈,无一例并发症,平均住院日数减少4～5d.结论 对每一位不同的患者,住院治疗期间,要切合患者的实际情况,制定并实施相应的护理措施,才能提高患者的治愈率.
作者：刘秀峰 刊期： 2014年第04期
目的 报告了消毒供应中心对骨科外来器械的管理实践.方法 在消毒供应中心建立外来器械管理小组,实施准入制度,建立完善人员及器械的管理流程.结果 实施外来器械的统一管理,明显提高了清洗、消毒、灭菌质量,保障了外来器械的安全使用.结论 我院外来器械在消毒供应中心的集中管理,不仅提高了外来器械的消毒灭菌质量,也保障了医院的医疗安全.
作者：董慧珍；李芳；潘琳琳 刊期： 2014年第04期
目的 了解肌红蛋白(Myoglobin“Mb”)的临床应用情况,并作出评估.方法 采用荧光免疫抗原抗体法,对冠心病(MHD)各类型患者65例检测了血液内“Mb”的含量,并将急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)的结果进行比较分析.结果 AMI、UAP的“Mb”含量均不同程度的增高,阳性率分别为75％ (21/28)和50％ (10/20);SAP的“Mb”含量不增高,阳性率和正常健康者对照组一样都为零.结论 Mb测定仅对急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)的早期诊断有意义,但特异性较差,对稳定性心绞痛(SAP)无诊断价值.
作者：吴金锁；田丽丽 刊期： 2014年第04期
目的 分析结肠憩室的内镜诊断情况,探讨结肠憩室病的发病情况以及临床特点.方法 收集我科2011-2013年内镜下诊断的结肠憩室病30例患者资料进行分析.结果 结肠憩室以右半结肠多见,其次为乙状结肠居多;来院就诊者以年龄在＞60岁者为多,且年龄越大,伴发憩室出血的几率越大.结论 当患者出现不明原因的腹痛、便血、腹泻、便秘、急腹症时,应及时做结肠镜检查,以除外结肠憩室病变,指导临床治疗,减少误诊、漏诊的发生.
作者：江振宇；孟宪梅；常志恒；汤泊夫；张静洁；王殿栋 刊期： 2014年第04期
病例教学法是一种以病例为基础的教学法.通过对实际病例的分析,培养学生思考问题和解决问题的能力,引导学生将抽象的理论与临床实践相结合,以便于提高教学质量.将病例教学法引入心内科教学中,充分调动了学生的学习积极性,取得了良好的教学效果,是提高教学质量和学生素质较为有效的方法.
作者：赵平；常培叶；刘喜 刊期： 2014年第04期
2008年12月17日至2009年1月5日,大连开发区某小学发生一起水痘暴发.为了解该校水痘在学生中的流行特征,为小学防治水痘提供科学依据,进行流行病学调查.调查结果报道如下.1 流行病学调查1.1 基本情况 该中心小学共有6个年级,18个班,学生811人,其中男生399人,女生412人.学生主要来自该校附近的社区,均为走读生.
作者：范庆华；宋庆利 刊期： 2014年第04期
目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者血尿酸水平与颈动脉硬化的关系.方法 将122例CKD患者按不同分期分为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期、Ⅴ期3组,并选取同期体检的40例非CKD患者作为对照组,分别采用酶比色法测定血尿酸(SUA)浓度,并采用彩超行双侧颈动脉检查,观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块.结果 CKD组SUA浓度、HUA检出率、动脉硬化检出率均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅰ～Ⅱ期、ⅢⅡ～Ⅳ期、Ⅴ期组SUA浓度逐渐升高,HUA检出率也逐渐增大,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关性分析显示,SUA浓度与肾小球滤过率(GFR)呈负相关(P＜0.01).Ⅴ期组颈动脉硬化检出率高于Ⅰ～Ⅱ期组和ⅡⅢ～Ⅳ期组(P＜0.05);HUA组颈动脉硬化检出率高于非HUA组(P＜0.05);SUA浓度与颈动脉硬化发生率呈正相关(P＜0.05).结论 CKD患者SUA浓度升高,易发生HUA,而颈动脉硬化程度与SUA呈正相关,提示CKD合并HUA患者易发生颈动脉硬化.
作者：李晖云；于磊；刘艾芹；杨书彦；刘国平；龚莉 刊期： 2014年第04期
目的 了解医院感染铜绿假单胞菌(PAE)分布特点及耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌(PAE)引起的感染提供可靠依据.方法 回顾分析2011年1月～2013年6月医院各临床标本分离的PAE的分布及对常见药物的耐药性.结果 期间共分离PAE164株,其中痰及下呼吸道标本分离出122株,占74.4％;其次为创面分泌物18株,占11％.PAE对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟有较高的耐药率,均＞88％;耐药率较低的为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶,均＜15％.结论 PAE是医院感染的常见致病菌之一,易产生多重耐药性,应加强对PAE耐药性的动态监测,治疗PAE引起的感染应根据体外药敏试验结果合理选用抗菌药物.
作者：张振龙；赵慧英；田晓燕 刊期： 2014年第04期
胸腔闭式引流是胸外科应用较广技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸有效方法.全麻开胸术后,胸腔闭式引流管是观察患者病情变化的一个动态窗口,不仅起到排除胸腔内积气、积血、积液的作用,还是开胸术后重建、维持胸腔负压、预防纵膈移位及肺受压的重要措施.胸膜腔负压是维护肺气体交换的重要条件,因此,做好引流管的护理至关重要.全面而细致的护理工作,能够提高手术后拔管率,减轻病人的痛苦,促进病人术后尽快恢复.现将我院2001年1月～2010年12月开胸术后对患者引流管的护理情况报道如下.
作者：王桂莉；杨玉学 刊期： 2014年第04期
目的 对包头市个体诊所(包括村卫生室)的消毒卫生状况进行调查研究,为改进基层医疗单位消毒卫生质量和预防医源性感染提供参考.方法 采取现场随机抽样检测的方法对包头市个体诊所空气卫生质量、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、紫外线灯辐照强度等进行消毒质量监测.结果 2011-2013年消毒灭菌监测总合格率呈逐年上升趁势:2011年77.63％,2012年79.10％,2013年80.94％.结论 个人诊所存在消毒不严格、医护人员消毒意识不强等问题,为院内感染及医源性传染病的发生埋下了隐患.因此,应加大个人诊所消毒监测管理力度,增强医护人员规范消毒意识.
作者：刘晓玲；黄宇；王宇梅；蔡富 刊期： 2014年第04期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
