黄道雅；吕榜军
布氏菌病,是我国法定乙类传染病,是由布氏菌引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病,主要临床表现有发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛、头痛和神经痛等,也有表现为食欲缺乏、腹泻、便秘、顽固性咳嗽等,临床症状的多样性和不典型性容易造成误诊,现将2013年12月20在乌兰察布市地方病防治中心接受治疗的一例儿童布鲁氏菌病患者报道如下.
作者：逯美荣；刘日宏 刊期： 2015年第02期
目的 通过建立糖尿病神经病理性疼痛大鼠(DM)模型,观察P2X4受体在糖尿病神经病理性疼痛大鼠模型中的作用和意义.方法 40只SD大鼠随机分为制模组(DM组,n=30)和正常对照组(C组,n=10).按60mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型.于STZ注射前、注射后第7、14、28d分别测定大鼠血糖、体重以及机械性痛阈变化.DM组又均分为制模1周组(DM1组)、制模2周组(DM2组)、制模4周组(DM4组)三个亚组.在制模前及制模后1、2、4周利用von Frey hairs法测定大鼠机械痛阈,并通过real-time法测定每个时间点大鼠脊髓背根神经节(DRG) P2X4R的表达水平.结果 DM组机械痛阈在制模1周后即明显下降,并持续至4周;在制模1周以后脊髓背根神经节内P2X4R表达水平出现显著上调.大鼠P2X4R表达水平变化与机械痛阈的下降存在相关性.结论 糖尿病早期大鼠脊髓背根神经节P2X4R表达即出现上调,并与疼痛相关.这些结果说明P2X4R可能在DM大鼠周围神经疼痛的发生及痛敏的维持阶段起重要作用.
作者：纳仁高娃；塔娜；米炎 刊期： 2015年第02期
目的 探讨大量手足口病患儿集中收治的护理组织管理方法.方法 动应急预案快速响应机制,合理调配、使用有限的人力资源,强化护理培训,做好病区消毒隔离和个人防护,积极有效的应对突发公共事件.结果 2014年1～6月在未引进外援的情况下,独立承担完成了2 267例手足口病的集中收治工作,提升了医院的综合救治能力.结论 科学管理和健全有效的护理应急管理体系在医院快速应对突发公共卫生事件救治中具有重要意义.
作者：马志丽；韩玉英；路军芬 刊期： 2015年第02期
目的 通过分析实施结核病防控干预措施前后对学校结核病疫情的影响,探讨目前学校结核病防控措施可行性,提出下一步结核病防控措施建议,防止结核病在学校的蔓延和传播.方法 利用2007-2013年结核病疫情网络直报系统资料,统计分析实施防控干预措施前后寄宿制高中学校结核病报告发病率及变化趋势.结果 2007年高中学生结核病报告发病率为2.87‰,2008-2013年高中学生结核病报告发病率为分别为:1.45‰、1.00‰、0.56‰、0.92‰、1.38‰、1.04‰.经统计学处理,2007年与2008-2013年相比,P＜0.01,差异均具有统计学意义.高中不同年级发病构成比情况中,高三构成比大,高于其它年级.经统计学处理,P＜0.005,差异具有统计学意义.2007年新涂阳报告发病率为0.33‰,与2008年新涂阳报告发病率0.22‰相比,P＜0.001,差异具有统计学意义.结论 实施结核病防控干预措施后,高中学生结核病报告发病率显著下降,新涂阳结核病报告发病率也随之下降,但下降缓慢.文章提示,高中学生结核病疫情形势仍然严峻,制定早发现、早治疗、早隔离等现代结核病防控措施势在必行.
作者：刘金友；田立娟；李华；毛广英；史广宏 刊期： 2015年第02期
随着《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的颁布实施,我国医院输血管理发展迅速,但各医院在临床输血管理的工作力度和发展上还参差不齐,特别是中小医院的临床不合理用血现象较三甲医院相比尤为明显.为此,笔者仅以基层医院用血管理中存在的问题进行分析,并为适应当前新形势下输血工作的变化提出相应的对策.
作者：兰巨辉 刊期： 2015年第02期
目的 研究食管鳞状细胞癌中Bax、XIAP的表达及其与细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学SABC法检测Bax与XIAP在食管鳞癌与正常食管黏膜中的表达.结果 Bax蛋白在正常食管粘膜中的表达高于食管鳞癌(P＜0.05),XIAP在食管鳞癌中的表达高于正常食管黏膜,差异具有统计学意义(P＜0.05);Bax与XIAP的表达与食管鳞癌的组织学分级与临床病理分期无关.结论 Bax与XIAP可能通过细胞凋亡参与食管鳞癌的发生发展,二者的异常表达对食管鳞癌的侵袭与预后的判断具有一定的参考价值.
作者：苏丽娟；李敏；刘萨日娜；荣荣；顾捷；武彦 刊期： 2015年第02期
目的 通过对呼和浩特市集中式供水的水源水、出厂水、管网末梢水水质的卫生质量进行分析研究.从而了解并掌握呼和浩特市生活饮用水水质的卫生状况.为改善生活饮用水水质提供科学依据,并提出相关建议.方法 对2008-2011年呼和浩特市集中式供水中水源水、出厂水、管网末梢水进行采样分析.结果 集中式供水中,水源水、出厂水卫生状况要好于末梢水,但水厂净化处理手段落后,出厂水质量没得到改善.末梢水合格率较低.结论 呼和浩特市集中式供水卫生质量欠佳,相关部门应该加强管理,积极改善不足的地方,逐渐改善水质不良状况.
作者：郑瑞芬；王春泽 刊期： 2015年第02期
目的 分析合山市1 230名艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者的人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染情况,为有针对性的开展VCT工作提供科学依据.方法 从艾滋病综合防治数据信息管理系统导出2011-2013年合山市疾病预防控制中心VCT求询者的数据资料,使用Excel整理资料,SPSS16.0进行统计分析.结果 求询者中男女性别比为1.07∶1;20～39岁的人群占49.51％;初中文化程度的人群占49.67％.非商业非固定异性性行为者占19.26％,商业异性性行为者占16.90％,配偶/固定性伴阳性者占9.10％,注射毒品者占4.31％.阳性率4.84％,其中配偶/固定性伴阳性者阳性率为20.54％,商业异性行为者阳性率7.69％,母亲阳性者阳性率8.33％,非商业异性行为者阳性率4.22％,注射毒品者阳性率3.85％.结论 VCT求询者阳性率较高,应加大宣传力度,提高服务质量和水平,阻断艾滋病从高危人群向普通人群传播扩散.
作者：覃有泉；朱奇；梁文翔 刊期： 2015年第02期
目的 了解赤峰市2010-2013年手足口病报告病例流行特征,为科学防制手足口病提供科学依据.方法 整理赤峰市2010-2013年国家疾病监测信息网络直报的手足口病资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 赤峰市2010-2013年共报告手足口病例13 892例,年平均发病率78.01/10万.2010年手足口发病率高,为104.89/10万;2013年手足口病发病率低,为59.32/10万.在地区上,报告较多的地区有松山区、红山区、宁城县,发病率以松山区高,为112.59/10万,敖汉旗发病率低,为23.71/10万.在时间上,主要集中在6～11月,占总病例数的89.23％;在年龄上,主要集中在1～6岁年龄组,占89.41％;在性别上,男女比例为1.84∶1.重症病例共134例,死亡7例,病死率为0.0005％.病原学结果:2010、2011年和2013年阳性标本均以肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)为主,2012年阳性标本Ev71型(33例)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16) (31例)基本持平.结论 手足口病发病具有明显季节性、地区性和人群分布特点,各年优势型别不同.
作者：刘小军；昝润娜；郭丽琴 刊期： 2015年第02期
目的 探讨原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,提高诊断的准确性.方法 回顾分析2008年5月～2013年11月6例经手术病理或临床试验性治疗证实原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,并进行相关文献复习.结果 6例中B细胞非霍奇金淋巴瘤5例,T细胞性1例,4例为单发病灶,2例多发,4例靠近中线部位,肿瘤周围水肿较轻.DWI、FLAIR及T2W多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号.增强扫描多为中高度明显强化,呈团块状或结节状,占位效应较轻.结论 原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料认真分析,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠依据.
作者：郝兰春；王忠民；高忠文 刊期： 2015年第02期
目的 通过对一起苍蝇扰民事件的调查、处置,分析其根本原因,为减少和控制此类事件的发生提供依据.方法 现场调查、综合处置.结果 采取源头控制和综合灭蝇措施后,蝇密度显著降低,事件得到有效控制.结论 本次事件是因禽类不规范养殖所致.建议:严格规模性养殖的审批程序,提倡生态养殖;在防蝇除害工作中,逐步推广应用植物和微生物防蝇、灭蝇方法,减少环境污染,降低蝇类对化学药物的抗性.
作者：彭卫；郭锡权；曾瑾 刊期： 2015年第02期
N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)作为一种新型的指标,在心力衰竭的诊断、治疗、预后评价等方面表现出良好的临床价值.帮助临床医生对高危人群进行快速诊断心力衰竭、判断病情、指导治疗、评价疗效及评估预后等方面起到重要作用.
作者：张俊平；尤忠孝；李峰 刊期： 2015年第02期
由于关节软骨再生能力有限,其微弱的再生潜能已被公认为是外科修复手术中大的障碍.骨软骨移植虽被认为是有效地治疗方法,但亦伴随诸多缺点,其中包括供区不健全、组织供应局限、不适应的力学特点以及获得的组织分类不清等等.尽管自体软骨移植修复良好,但却需要两次外科手术才能完成,这无疑给患者带来了额外的经济负担和身体挑战,并且软骨细胞在体外培养时逐渐失去原有形态学特性和特殊功能而向去分化发展.终,科学家利用骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)作为关节软骨修复的细胞来源.这种细胞初被发现独立于骨髓存在,其后发现亦存在于其他组织当中.其次,MSCs被发现有分化形成软骨的特性.现已知,MSCs在损伤部位具有归巢特性并且分化为特定的细胞或者是分泌一系列具有促进再生功能的活性因子,因此MSCs在治疗应用中成为广泛的供体.
作者：高强 刊期： 2015年第02期
目的 探讨皮肤炭疽皮疹的进行皮肤护理的效果,总结皮肤炭疽护理常规和皮肤护理流程.方法 利用康复新液对10例皮肤炭疽患者局部皮肤进行湿敷30min,2次/d,恶性硬性水肿型4次/d.结果 10例患者焦痂脱落,新生肉芽组织生长,皮肤愈合成疤.结论 康复新液有去腐生肌的效果,联合双氧水和0.5g/L高锰酸钾溶液对普通水肿型和恶性硬性水肿型均有效,特别针对恶性硬性水肿型效果显著.
作者：宋丽雪 刊期： 2015年第02期
目的 探讨婴幼儿营养性缺铁性贫血的防治.方法 统计病例,按年龄段分组,分析发病原因,总结防治方法.结果 本组中,病例数多在6m～1y段,占46.11％;重度发生率6m～1y段高,为6.93％,重度病例性别构成t检验无统计学差异.病因以饮食结构不合理多,6m～1y段辅食添加不正确、早产/低体重儿未及时补充铁剂是主要原因.结论 合理喂养、及时铁剂治疗是防治主要手段.
作者：王向文；牡丹；刘建平；郄丽萍；赵淑玲；侯慧 刊期： 2015年第02期
目的 通过联合国人口基金-铁路建设工人预防艾滋病项目,探索以农民工为主的铁路建设工人预防艾滋病的有效模式.方法 通过问卷调查了解采取倡导利益相关者合作、开展丰富多彩的外展活动和同伴教育等综合干预模式前后铁路建设工人艾滋病知识信息和卫生服务获取情况,以及艾滋病知识态度行为的改变,应用构成比及x2检验对干预效果进行评价.结果 目标人群艾滋病相关知识信息和卫生服务的获取以及艾滋病的知识态度均有明显改善.结论 由铁路卫生部门牵头,通过倡导工地周边卫生部门和铁路建设部门进行三方合作,同时在建设工人中发展同伴教员,开展同伴活动的综合干预模式是一种大效益化的合作模式,经实践证实是可行的,值得大力推广.
作者：刘军；余文杰；龚婷婷 刊期： 2015年第02期
目的 研究梅毒血清固定现象的影响因素.方法 回顾分析近3年梅毒患者1 049例的临床资料,比较各期梅毒血清固定情况与发生率.结果 1 049例患者中,61例一期梅毒,93例二期梅毒,895例潜伏梅毒,发生血清固定的179例(17.06％),两组患者血清固定率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 梅毒血清固定现象与梅毒分期密切相关,尤以潜伏梅毒发生率高,临床中应当加强潜伏梅毒的筛查与治疗,大程度的避免发生梅毒血清固定现象.
作者：齐焕英 刊期： 2015年第02期
近年来,随着肺结核与糖尿病发病率的持续上升,肺结核合并糖尿病也呈现出日益严峻的流行趋势.两病并发具有病程进展快、耐药率高且治疗及预后差的特点,因此关于两病并发的危险因素已成为一个研究热点.本研究就肺结核合并糖尿病的流行现状以及国内外对两病并发危险因素的研究情况进行综述.
作者：武剑；舒薇；李世元；郝瑞祺；尹韶华；王学梅 刊期： 2015年第02期
目的 研究用多重PCR技术对肺炎链球菌脑膜炎的病原进行分型.方法 获取患者脑脊液标本,离心,上清液用乳胶凝集试剂进行抗原检测,沉淀进行革兰氏染色并提取其DNA.根据全国流行肺炎链球菌主要的血清型设计和合成9对特异性引物,优化多重PCR条件并对病原体DNA进行扩增,通过电泳对肺炎链球菌血清型进行初分类,然后用普通PCR对可疑血清型进行再次确定,后对PCR产物进行测序和序列分析.结果 乳胶凝集试验出现肺炎链球菌乳胶凝集颗粒,多重PCR分别在约600bp和220bp处出现阳性条带,考虑为CPSA和6B血清型;普通PCR进一步确认为CPSA和6B.测序后分析为肺炎链球菌血清群6,血清型为6A/6B/6C/6D-f.结论 多重PCR技术由于使用的标本量少,且可以提高诊断速度、经济,故可以直接用于临床标本的肺炎链球菌血清分群/型.
作者：吴升伟；冯蓓；蒋琳；吴国刚；蒋凤；王寅寅 刊期： 2015年第02期
目的 总结肝原性糖尿病治疗经验.方法 回顾性分析近5年我院125例肝原性糖尿病患者临床资料.结果 积极保肝、胰岛素控制血糖治疗效果显著.糖尿病缺乏临床典型症状,随肝功能好转而好转.结论 慢性肝病并发糖尿病发生率高,临床表现不典型,早期诊断具有临床意义;积极保肝、胰岛素控制血糖在临床取得显著疗效.
作者：高桂花；张孝；王伟；李晓萍 刊期： 2015年第02期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
