范慧芸;茹淞;杨建军;王志忠
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者的血尿酸、D-二聚体与血气分析测定值的变化及其相关性.方法 对我院自2010年至2013年入住MICU的108例COPD急性期患者和104例COPD稳定期患者检测血尿酸、D-二聚体和血气分析.结果 急性期患者的血尿酸和D-二聚体含量明显高于稳定期患者.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 COPD急性期患者动脉血氧分压与血尿酸和D-二聚体的水平呈负相关性;二氧化碳分压与血尿酸和D-二聚体的含量呈正相关性.对COPD患者进行血尿酸和D-二聚体水平的检测可以有效的控制病情的发展,改善疾病的预后.
作者:管秀多;曹蕾 刊期: 2015年第01期
目的 回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗特点.方法 选择2010-2014年在院的糖尿病合并结核性胸膜炎60例(观察组),与同期住院的单纯结核性胸膜炎患者60例(对照组),进行对比分析.结果 观察组胸水吸收慢,胸膜增厚多,合并症多,治疗有效率低(73.3%),血糖控制不良影响预后.结论 糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗的同时,积极控制血糖,以达到满意疗效.
作者:杜斌 刊期: 2015年第01期
目的 评价EZSCAN在社区人群糖尿病风险评估中的应用价值,为早期干预提供技术支持.方法 以空腹血糖为标准,对137例糖尿病高危人群进行EZSCAN检测,计算筛查截断值.并对981例社区居民采用EZSCAN进行糖尿病风险评估.结果 eZscan测评风险值30%为筛查截断值,对应的筛查糖尿病灵敏度为61.9%,特异度为62.1%;社区居民检出可疑糖尿病患者137例(13.9%),不同性别、年龄、体质指数和收缩压的糖代谢异常风险有统计学差异(P<0.05).结论 EZSCAN在社区糖尿病风险评估中具有较好的应用价值.
作者:范慧芸;茹淞;杨建军;王志忠 刊期: 2015年第01期
目的 分析医院尿路感染的相关危险因素,有针对性地预防和控制.方法 对45例医院尿路感染患者的相关危险因素进行回顾性调查和分析.结果 45例次医院尿路感染,科室主要分布在神经外科22例,神经内科8例和骨科5例,其余科室10例.住院时间≥7d尿路感染占68.9%,合并基础疾病患者占75.6%,留置导尿管的感染患者占73.3%.结论 留置导尿管、合并基础疾病和长时间住院是引起医院尿路感染的危险因素,掌握留置尿管指征,每天评价留置尿管的必要性,严格无菌操作,注意会阴部、尿道口与导尿管的消毒.加强对神经外科和神经内科等高发科室以及留置导尿管患者相关尿路感染的监测.
作者:周啟志 刊期: 2015年第01期
目的 了解内蒙古乌兰察布市布鲁杆菌病(简称布病)的疫情及其地区分布特征,根据人间布病疫情轻重在地理位置上标识划分病区.方法 以2005-2012年全市11个旗县布病网络报告病人的详细资料为依据,按照以乡镇为单位统计各旗县8年累计布病报告病例数,以乡镇人口总数为基数,统计全市每个旗县各个乡镇的累计布病报告率.按照各乡镇累计布病报告率的高低,划分病区的轻重,在乌兰察布市地图上用各种颜色在相应的地理位置上标明病区的轻重程度.结果 全市11个旗县104个乡镇8年共累计报告布病病例20 178例,全市人口2 866 361人,全市累计布病报告率为0.70%.其中四子王旗、察右后旗、化德县、商都县、察右中旗累计布病报告率较高分别为1.90%、1.24%、1.21%、1.17%、0.90%:凉城县、集宁区、丰镇市、察右前旗、卓资县、兴和县累计布病报告率较低分别为0.20%、0.22%、0.31%、0.38%、0.38%、0.40%,累计布病报告率均在0.50%以下.前山地区累计布病报告率0.31% (5 345/1 697 183)与后山地区累计布病报告率1.27% (14 833/1 169 178)比较,x2=9004.90,P<0.05.根据以乡镇为单位统计累计布病报告率,按照其累计布病报告率的不同,将104个乡镇划分为1~5级,其中极轻度的有50个乡镇,轻度的有20个乡镇,中度的有12个乡镇,重度的有9个乡镇,极重度的有13个乡镇.结论 后山地区比前山地区布病疫情较重,按照地理位置划分病区对乌兰察布市的各个旗县根据不同的疫情现状采取相应的防治措施具有指导意义.对其它地区划分布病疫情有借鉴作用.
作者:刘日宏;白晔;米少华;辛俊清;乔介虹;张淑云;崔海燕 刊期: 2015年第01期
目的 掌握菏泽市手足口病重症病例发病危险因素,探索早期识别重症病例的参考指标,加强预测,降低重症病例发生的风险.方法 选取16名手足口病重症病例及32名普通病例进行1:2的病例对照研究.由菏泽市疾病预防控制中心开展对患儿咽拭子、粪便标本及疱疹液的病原学检测.对年龄、首次就诊医院类型、发热、精神差和EV71感染这5个危险性因素进行单因素分析,然后再对入选的因素进行多因素logistic分析.结果 首诊去私人医院和临床表现精神差的P值<0.05,入选进入多因素分析,发生重症病例的风险均为对照组的7.978倍.结论 首诊去私人诊所和临床表现精神差是手足口病重症的危险因素,可作为早期识别重症病例的参考指标.
作者:刘海云 刊期: 2015年第01期
目的 了解遵义市就诊狂犬病暴露者特点,为狂犬病的防制提供科学依据.方法 收集2012年1~12月份到遵义市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露者,根据登记的资料进行回顾性分析.结果 2012年门诊共接诊3 146例,各年龄组均有病例,以4~9月份居多,占了63.16%;致伤动物主要是犬,占83.69%;受伤部位以四肢为多,占了87.03%; Ⅱ级2 241例(71.23%),Ⅲ级887例(28.19%),暴露地点75.05%在家中.结论 及时、规范地处置狂犬病暴露者,提高伤口处理和狂犬疫苗接种及时性,是科学、有效预防狂犬病的关键.
作者:李纪联;申丽;贺辉;田源 刊期: 2015年第01期
CXCL12(又称基质细胞衍生因子-1 SDF-1)及其受体CXCR4共同构成SDF-1/CXCR4轴在肿瘤发生、发展、浸润及转移过程中发挥重要作用.其对胃癌生长、侵袭过程的作用机制可能成为胃癌治疗的靶点,本文章对SDF-1/CXCR4与胃癌相关性研究进展进行综述.
作者:莫日根苏都 刊期: 2015年第01期
通过探讨短信互动及电话随访等健康教育对2型糖尿病患者的影响,以寻求对2型糖尿病患者更好的健康教育方式.方法 选取2013年1月~2014年1月在我科门诊的84例2型糖尿病患者,随机分成实验组和对照组各42例,实验组采用短信及电话随访形式健康教育,对照组采用一般式健康教育.比较两组患者3月后的糖化血红蛋白和血脂、血压、低血糖事件等控制水平.结果 采用实验组的患者,糖尿病各项指标的控制情况、低血糖发生,明显优于对照组.结论 短信互动及电话随访更有利于提高患者掌握糖尿病知识的程度,提高遵医行为,有效预防或延缓并发症的发生.
作者:王俊英;苏永峰 刊期: 2015年第01期
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,该组疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因.妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压,其中妊娠期高血压、子痫前期、子痫是妊娠期所特有的疾病.妊娠期高血压疾病是一种全身性疾病,以妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿等为主要特征,并可伴有全身多脏器功能损害或功能衰竭,严重时可出现抽搐、昏迷、胎儿生长受限、脑出血,甚至死亡,该病在我国的发病率为9.4%~10.4%,国外报道为7%~12%,严重威胁着母婴的健康,是导致孕产妇死亡和围产儿死亡的主要原因之一.目的 回顾性分析2012年1月至2013年12月我院收治的80例妊娠期高血压疾病患者的临床护理体会,总结出如何减少妊娠期高血压疾病的发生,并顺利度过围生期,促进患者痊愈.方法 分析我院2012年1月至2013年12月收治的妊娠期高血压疾病患者进行规范的治疗和科学的护理,取得良好的治疗效果.结果 80例患者全部痊愈出院,未发生严重并发症.结论 实施预防和护理干预,能够明显预防并发症的发生,提高临床治疗效果和护理质量.
作者:李俊峰;杨雅琴 刊期: 2015年第01期
目的 为了解合川病媒生物的种群密度和季节消长情况,制定病媒生物及媒介生物防控措施.方法 鼠密度调查采用粘鼠板法,蚊密度调查采用路径指法,蝇密度调查采用目测法和粘蝇条法,蟑螂密度调查采用粘捕法.结果 鼠密度为0.04只/板,6月鼠密度高,以小家鼠为优势种(占39%);蚊密度为1.03处/km,7月蚊密度高,以致倦库蚊[5]力主;蝇密度为0.08只/条,以家蝇为优势种(占51%),7月达到高峰;蟑螂密度为2.35只/张,7月高,优势种为德国小蠊(占94.61%).结论 以鼠、蚊、蝇、蟑螂为优势种;6月鼠、7月蚊、蝇、蟑螂活动高峰,选择高峰期是消灭的佳时期.
作者:段华安;唐孝富;贺玲 刊期: 2015年第01期
目的 分析成人原发型肺结核的临床、影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析2011-2013年来我中心确诊的84例肺结核病患者经临床、影像学诊断为Ⅰ型肺结核的病例资料.结果 84例中肺内原发病变位于右肺63例,左肺21例.病灶表现为肺小叶实变或斑片、结节影像者71例,出现在肺段实变或呈扇形肺叶24例.另有79例呈现纵隔淋巴结肿大.结论 成人原发型肺结核的影像学表现具有一定特征性,它能显示其病变的基本征象,并可发现更多胸部平片分辨域值以下的病灶,结合临床及实验检查可作出明确的诊断与鉴别,对指导临床治疗有重要价值.
作者:李剑波;温乐梅;陆华 刊期: 2015年第01期
火车站候车室是旅客候车和临时休息场所,其卫生状况直接关系到旅客和车站工作人员身体健康,为了解车站候车室卫生状况,2012年对南宁铁路局管内的柳州、湛江、玉林、遂溪、河唇、来宾、贵港、兴业、陆川、文地、化州、茂名、融水、融安、宜州、金城江、南丹、岑溪、梧州等20个车站候车室进行卫生监测,监测结果分析报道如下.
作者:黄道雅 刊期: 2015年第01期
目的 总结青年自发性气胸临床特点,探讨自发性气胸治疗和护理措施.方法 回顾性分析收治36例自发性气胸治疗过程中的护理措施.结果 肺复张短为一天,长为16天,患者住院7~23天,气胸治疗痊愈出院.结论 对自发性气胸患者密切观察病情变化,做好专科护理及胸腔闭式引流及心理护理,加快气体排出和吸收,使肺复张良好,提高治愈率.
作者:张振华 刊期: 2015年第01期
目的 探讨医院对儿科抗生素合理应用的干预效果,以供临床治疗参考.方法 选自2013年1~12月我院加强对儿科抗生素合理用药干预后1年的患儿处方478例(以下简称12组),与选择干预前2012年1~12月这一时间段内患儿用药处方530例(以下简称13组)作为比较,对比两年患儿抗生素合理应用情况的差异性.结果 两年比较发现,13组患儿抗生素使用率明显较低,药敏试验送检率较高,多联用药率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院在儿科抗生素合理应用方面的干预具有重要作用,对有效防止抗生素滥用,具有重要的临床指导意义.
作者:陈亮 刊期: 2015年第01期
目的 分析厦门市2004-2013年法定传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施.方法 用描述流行病学方法对厦门市2004-2013年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2013年甲乙类传染病发病率比2004年下降了56.96%,目前流行的传染病以血源及性传播传染病和呼吸道传染病为主,发病居前5位的传染病是病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒和痢疾,麻疹再次出现流行,艾滋病是发病率上升大的病种;丙类传染病发病率呈明显上升趋势,手足口病是导致丙类传染病发病率上升的主要原因.结论 目前厦门市法定传染病的疾病谱与网络直报初期相比无显著变化,应继续将病毒性肝炎、肺结核、性传播疾病、痢疾、麻疹和手足口病等传染病应作为现阶段传染病防控重点,建立综合性的长效防治机制.
作者:俞新莲;沈理通;张怡盾;庄琳 刊期: 2015年第01期
目的 将原处方中的促渗剂—月桂氮卓酮用单萜类化合物薄荷醇代替,降低了酮康唑的系统毒副作用,以避免其进入大循环引起全身性不良反应.并建立质量控制方法.用HPLC测定含量.方法 色谱柱为KromstarC18柱,流动相为0.2%二异丙胺甲醇溶液-0.5%醋酸铵溶液(77∶23),检测波长为240nm.酮康唑浓度的线性范围为0.1~0.9mg.ml-1,平均回收率为101.81%,RSD=1.82% (n=9).结论 本酮康唑搽剂制备工艺简单,操作方便,质量可靠.质控方法准确,重现性好.
作者:张晓霞;吕建平;张钰 刊期: 2015年第01期
目的 探讨超声导航技术在颈内静脉置管术中的临床应用价值.方法 术前超声显像颈内静脉管腔、走形及与其它血管的毗邻关系,精确定位皮肤穿刺落点,测量进针深度.分两组进行比较研究,超声导航置管组(Ⅰ组)42例,盲穿置管组(Ⅱ组)46例,分析比较两组置管成功率,首针成功率,两针成功率,失败率,和操作全程所用时间长短比较.结果 Ⅰ组首针穿刺成功率明显高于Ⅱ组,Ⅰ组两针穿刺成功率高于Ⅱ组,且置管完成时间明显短于Ⅱ组.结论 超声导航技术在穿刺颈内静脉方面具有精准定位,实时引导及预防术中并发症方面具有重要意义,穿刺成功率较高,值得推广.
作者:卜凡文;姜莉;贾卫国;赵艳坤 刊期: 2015年第01期
目的 以呼和浩特市托克托县工业园区为中心,开展以尘肺为重点的职业病监测,收集接触游离SI02粉尘、煤尘职业病危害人群健康状况改变及其相关信息,掌握当地职业病危害及劳动者基本情况,规范开展职业健康监护,及时对存在职业健康损害的人员进行诊断,规范职业病报告,开展职业健康风险评估和预警.方法 按照《职业健康监护管理办法》和《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2007)的规定,对劳动者进行职业健康检查;按照《工作场所空气中粉尘测定》的要求对劳动者作业场所职业病有害因素检测检验.结果 三年职业健康检查结果显示无尘肺病发生.少数劳动者在心电图、肺功能等检查中有异常表现,但异常发生率均在5%以下.X线胸片检查结果异常率均在1%以下,且观察对象逐年减少.三年职业健康检查共发现2例职业禁忌症.对19家不同规模企业进行了作业场所粉尘危害的检测.大、中、小型企业检测合格率分别为70%、68.07%、60.32%.结论 通过对劳动者基本情况的调查和劳动者职业健康检查结果、作业场所职业病危害因素检测结果的分析,经过具有职业病诊断资质的服务机构的诊断可得出结论:连续三年的哨点监测未发现尘肺病;少数劳动者在职业病诊断中被列为观察对象,但发生率逐年减低.
作者:赵峰;范成万;张金科;薛兰;冀瑞鹏;刘炜 刊期: 2015年第01期
目的 了解采棉民工艾滋病相关知识水平,评估列车采棉民工艾滋病宣传效果.方法 采用询问调查表法,间隔三年分两次调查采棉列车民工艾滋病知识态度行为情况.结果 采棉民工艾滋病相关知识缺乏,经过列车宣传,在知识知晓率、正确态度持有率上均有显著提高(P<0.01),但正确行为持有率提高不大(P>0.05). 结论 列车作为艾滋病宣传前沿阵地具有可行性和必要性.
作者:余文杰;黄芳;汤大俊 刊期: 2015年第01期