学术投稿

腰-硬联合麻醉用于80岁以上高龄患者人工股骨头置换73例分析

何二宁;甘伟耀;邹建平

关键词:联合麻醉, 高龄患者, 人工股骨头置换术, 作用持续时间, 麻醉作用, 麻醉效果, 麻醉平面, 麻醉处理, 选择性, 可控性, 应用, 临床
摘要:腰-硬联合麻醉(CSEA)具有起效快速、麻醉作用完全、麻醉平面可控性好以及作用持续时间灵活等优点,目前广泛应用于临床.我院自1998年3月至2007年3月将CSEA选择性地用于80岁以上高龄患者人工股骨头置换术,取得了满意麻醉效果,现将麻醉处理情况报道如下.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 胡桃夹综合征的诊断与治疗(附4例报告)

    胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS) 是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉(Superior mesenteric artery,SMA) 形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等临床症状, 故又称左肾静脉受压综合征[1 ].我院收治4例NCS,其中2例手术治愈,现报告如下.

    作者:米华;黄伟华;颜海标;周洁;董海涛 刊期: 2007年第05期

  • 重症急性胰腺炎腹腔镜手术干预时机、指征及方式选择

    目的:探讨重症急性胰腺炎腹腔镜外科干预的时机、指针和方式.方法:回顾分析我院采用腹腔镜手术治疗的18例SAP的病人临床资料.结果:全部病例均成功采用腹腔镜手术治疗,无中转开腹.8例病人在发病2周内手术.治愈16例,1例死于多器官功能衰竭,住院时间28~86 d,平均46 d.结论:重症急性胰腺炎的腹腔镜手术指征可以放宽、手术干预时机可以提早.主要手术方式为腹腔持续灌洗联合腹膜透析.采用腹腔镜治疗重症急性胰腺炎对机体的创伤打击小,可有效地改善重症急性胰腺炎病人的预后.

    作者:蔡小勇;卢榜裕;陆文奇;黄飞;黄玉斌;江文枢;刘祖军;靳小健;陈勇军;雷宇 刊期: 2007年第05期

  • 蛋白质双向电泳技术中两种上样方法的比较

    目的:比较蛋白质组研究的双向电泳中第一向(等电聚焦电泳)的杯上样法和溶涨上样法对2D图谱的影响.方法:以固相pH梯度等电聚焦为第一向和垂直SDS-PAGE为第二向,对上样方法及等电聚焦电泳程序及参数进行比较研究和条件优化.结果:在总电压时间积较短的情况下,运用杯上样法可以得到满意的图谱,而运用溶涨上样法却要在总电压时间积较长的情况下才能得到较好的图谱.结论:杯上样法和溶涨上样法均可得到满意的图谱,但杯上样法所需的总电压时间积比溶涨上样法要短.

    作者:林文珍;张荣泰 刊期: 2007年第05期

  • 表达HPV16 L1、L2E7蛋白的非复制重组痘苗病毒的构建和鉴定

    目的:构建防治宫颈癌的表达人乳头瘤病毒16型、HPV16)L1、L2E7蛋白的非复制重组痘苗病毒疫苗株.方法:以痘苗病毒为载体,利用同源重组技术筛选共表达HPV16 L1、L2E7蛋白的重组痘苗病毒,用PCR和Western-blot技术进行鉴定.结果:该病毒在鸡胚成纤维细胞(CEF)中连续传代15代,经PCR检测证实病毒基因组中有HPV16 L1、L2E7目的基因插入,Western-blot检测证实病毒可以稳定表达L1、L2E7蛋白.结论:构建的病毒NTVJL1L2E7可以在真核细胞中表达HPV16 L1、L2E7蛋白,可以作为治疗和预防HPV16相关疾病的候选疫苗.

    作者:范江涛;陈心秋;黄薇;田厚文 刊期: 2007年第05期

  • 恶性肿瘤伴上腔静脉综合征外科治疗2例报告

    2005年3月至2006年6月我院收治晚期肺部恶性肿瘤伴有上腔静脉综合征(superiorvena cava syndrome,SVCS) 2例,经外科手术治疗,效果良好,报告如下.

    作者:刘永春;韦成信;曹健斌;黄健辉 刊期: 2007年第05期

  • 甲氨蝶呤预防持续异位妊娠的分析

    近年来,随着腹腔镜下保守性治疗异位妊娠的广泛应用,保守性手术的并发症持续性异位妊娠(PEP)呈增高趋势,已引起广大妇产科工作者的重视.它是导致再次治疗甚至剖腹手术的原因.如何及时预防和诊断持续性异位妊娠,已成为临床研究的热点.本文将甲氨蝶呤(MTX)作为手术辅助药物对持续性异位妊娠的预防进行研究.

    作者:潘海花;蒋志峰;黄立冬 刊期: 2007年第05期

  • 181例胰头癌的外科治疗体会

    胰腺癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,而其中主要为胰头癌,其占胰腺癌的70%~80%.胰头癌早期无特异症状,故早期诊断较困难,手术切除率低,术后并发症及死亡率高、预后差.现总结广西医科大学第一附属医院外科1990年1月至2005年7月收治的181例胰头癌病例,探讨近年来新的诊疗技术对胰头癌手术疗效的影响.

    作者:文张;郭雅;黎乐群 刊期: 2007年第05期

  • 磁共振对脊椎转移瘤的诊断价值(附52例报告)

    脊椎是转移瘤的好发部位,要确定有无合并脊椎转移,X线与CT对脊椎转移瘤的诊断有一定局限性,磁共振(MRI)可早期发现脊椎转移瘤,对临床病变诊断拟定治疗方案以及预后评估具有极其重要的指导作用.

    作者:侯昭才 刊期: 2007年第05期

  • 注射隆乳聚丙烯酰胺取出首选术式的探讨

    聚丙烯酰胺注射隆乳在我国整形美容外科上的应用已有近10年时间.因为其存在有较多的并发症[1~3]及是否会产生神经毒性或肾毒性及在人体内降解的争议问题[4~6],一直来都是整形美容界大的争执焦点之一.

    作者:黎冻 刊期: 2007年第05期

  • 宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

    宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位, 严重威胁着妇女的健康,早期检查、早期发现癌前病变是预防宫颈癌的有效手段.我院妇科门诊对宫颈异常的患者同时进行宫颈刮片、阴道镜及HPV检测,本文探讨3种方法在诊断宫颈癌及癌前病变中的作用.

    作者:黄东云 刊期: 2007年第05期

  • 数据化乳腺托架在乳腺癌等中心1/4野切线技术中的应用

    乳腺癌根治术、改良根治术或保乳术后放射治疗能显著降低局部区域复发率[1].而乳腺癌治疗失败的原因也往往是局部区域的复发[2].

    作者:李莉萍;付庆国;杨海明;陆锋;许洲莹;李文庄 刊期: 2007年第05期

  • HPLC法测定复方甘草口服溶液甘草酸的含量

    复方甘草口服溶液是2005版<中华人民共和国药典>(第2部)收载的制剂,主要成分有甘草流浸膏、复方樟脑酊、愈创甘油醚等,属祛痰镇咳药.甘草流浸膏是由中药甘草提取,甘草的主要化学成分为甘草酸,功用主治为和中缓急,润肺、解毒、调和诸药[1].

    作者:黄贵明;黄鹏;黄梦娴 刊期: 2007年第05期

  • 数字减影脑血管造影对自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断价值

    目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因检出中的应用价值.方法:回顾性分析225例自发性蛛网膜下腔出血患者的DSA检查结果.结果:225例患者中检出动脉瘤127例,脑动静脉畸形(AVM)21例,脑膜动静脉瘘(DAVF)5例,烟雾病3例,海绵状血管瘤2例,造影阴性67例.结论:DSA检查对鉴别自发性蛛网膜下腔出血的病因具有重要的诊断意义,对有条件的SAH病例均应行DSA检查以明确病因,以便作进一步病因治疗.

    作者:唐景峰;肖绍文;张超元;罗昱 刊期: 2007年第05期

  • 异种生物骨衍生材料与大鼠骨髓基质细胞黏附的体外实验研究

    目的:探寻良好的骨组织工程支架材料.方法:以新西兰大白兔的四肢长骨制备一种生物骨衍生材料,将此材料与大鼠骨髓基质细胞(BMSCs)联合培养,通过光镜及电镜对联合培养过程进行动态观察. 结果:生物骨衍生材料具有三维立体多孔隙结构,并有良好的生物相容性和材料-细胞界面.结论:异种生物骨衍生材料是一种有临床应用前景,适用于组织工程骨构建的支架材料.

    作者:花奇凯;赵劲民 刊期: 2007年第05期

  • 硬膜外腔长距离置管行骶管阻滞在肛门会阴部手术的临床观察

    骶管阻滞麻醉适合肛门、直肠和会阴手术.但由于大约20%正常人的骶管出现解剖学异常,骶裂孔畸形或闭锁者约占10%,所以骶裂孔穿刺失败率较高[1].

    作者:李锋;张学刚;朱蔚琳 刊期: 2007年第05期

  • 在鼻内镜下行鼻骨骨折复位56例疗效观察

    鼻骨骨折在鼻外伤中很常见,在直接暴力作用下,骨折可为单纯鼻骨骨折,亦可合并颌面和颅底骨折.鼻骨骨折后,多有塌陷畸形,常需手术复位.传统的复位方法盲目性大, 成功率低,并易忽略伴有鼻中隔骨折.近年来我们探索在鼻内镜下行鼻骨复位术,疗效满意,现报告如下.

    作者:蒋双庆 刊期: 2007年第05期

  • 成团泛菌低分子脂多糖的遗传毒性研究

    目的:研究成团泛菌低分子脂多糖(LPSp)的遗传毒性,为其应用提供安全性毒理学评价依据.方法:应用掺入法进行Ames试验,采用组胺酸缺陷型鼠伤寒沙门氏菌TA97、TA98、TA100、TA102,将试验分为加和不加代谢激活系统S9 2组平行试验,LPSp设100、50、25、12.5、6.25 mg/皿 5个剂量组,通过观察回变菌落数来考察LPSp对鼠伤寒沙门氏菌的遗传毒性.应用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验,LPSp设40、20、10、5 mg/kg 4个剂量组,通过检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率来考察LPSp对小鼠体细胞的遗传毒性.结果:在Ames试验中,LPSp各剂量组引起的回变菌落数未超过对照组自发回变菌落数的1倍以上;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验显示,LPSp4个剂量组的微核发生率均在正常范围内,与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).经Ames试验和小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验,LPSp的结果均呈阴性.结论:LPSp对所试菌株和小鼠体细胞无诱变性.

    作者:冷静;韦锦斌 刊期: 2007年第05期

  • 门诊胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    众多研究已经证实,2型糖尿病的早期阶段,胰岛β细胞的损害是可逆的[1],采用胰岛素泵持续皮下注射(CSII)能诱导其功能部分恢复[2].但是,CSII由于操作复杂、需住院观察,费用高,初诊患者对病情不了解,大多不易接受.

    作者:杨华;龚海英;唐志浩 刊期: 2007年第05期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠时孕囊或胚胎着床于既往剖宫产子宫瘢痕处,常被误诊为宫内妊娠而行人工流产手术引发大出血,严重威胁妇女健康的一种非常罕见的异位妊娠.近年来,随着剖宫产率的不断增加,CSP发生率逐年上升.

    作者:蒋晓莉;李建华;岳锦春 刊期: 2007年第05期

  • 纳洛酮联合生脉注射液治疗急性酒精中毒疗效观察

    目的:观察纳洛酮联合生脉注射液治疗急性酒精中毒疗效.方法:65例急性酒精中毒患者随机分为治疗组34例和对照组31例.对照组给予纳洛酮治疗;治疗组给予纳洛酮和生脉注射液治疗.比较两组的临床疗效和兴奋及共济失调症状消失时间、心律失常持续时间、神志清醒时间.结果:①两组治愈率无明显差异(P>0.05).②两组轻中度中毒者兴奋及共济失调症状消失时间比较无明显差异(P>0.05).③两组重度中毒者比较,治疗组心律失常持续时间短于对照组,治疗组神志清醒时间短于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮联合生脉注射液治疗急性酒精中毒,对重度酒精中毒者可明显缩短心律失常持续时间和神志清醒时间,加快重度酒精中毒病人恢复.

    作者:郑文军;刘江华;雷卓青;赵春菱;林莉;刘唐威 刊期: 2007年第05期

广西医科大学学报杂志

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