学术投稿

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理

蒋晓莉;李建华;岳锦春

关键词:剖宫产术后, 子宫瘢痕处妊娠, 子宫瘢痕妊娠, 人工流产手术, 异位妊娠, 剖宫产率, 胚胎着床, 宫内妊娠, 妇女健康, 发生率, 大出血, 误诊
摘要:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠时孕囊或胚胎着床于既往剖宫产子宫瘢痕处,常被误诊为宫内妊娠而行人工流产手术引发大出血,严重威胁妇女健康的一种非常罕见的异位妊娠.近年来,随着剖宫产率的不断增加,CSP发生率逐年上升.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 196例梗阻性十二指肠溃疡临床分析

    早在70年代,国外就有学者提出了一类特殊类型的溃疡病--梗阻性十二指肠溃疡,它发生于十二指肠,使十二指肠球部或幽门管发生狭窄、变形(即胃出口的梗阻),并就病理生理、诊断治疗等问题进行了阐述[1].

    作者:张效北 刊期: 2007年第05期

  • Graves'病患者家族成员血清TgAb、TmAb水平的检测

    Graves'病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种促甲状腺激素增多的器官特异性自身免疫病,其血清中存在各种甲状腺自身抗体,如促甲状腺激素受体抗体,抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺微粒抗体(TmAb).

    作者:关小勇;蒋庆军;韦忠厅 刊期: 2007年第05期

  • 蛋白酶抑制剂对移植肝灌注冷保存的影响

    目的:研究蛋白酶抑制剂乌司他丁(UTI)对移植肝脏的保护作用.方法:采用大鼠肝移植模型,将60只健康雄性SD大鼠随机分成2组:UTI组(将UTI加入到灌注、冷保存液中)、对照组(灌注、冷保存液中不加入UTI);按0、12、24 h不同的时限保存移植肝脏,移植后抽血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH);取肝组织标本检测髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD);观察光镜和电镜下肝组织形态学改变.结果:在相同保存时限UTI组的ALT及LDH明显低于对照组(P<0.05),且ALT及LDH值随保存时间延长而升高;UTI组的肝组织中MPO明显低于对照组(P<0.05),SOD明显高于对照组(P<0.05);UTI组的肝脏病理组织学改变也明显轻于对照组.结论:在移植初期将UTI加入到灌注、冷保存液中,对移植肝脏具有一定的保护作用,其机制可能与UTI抑制了中性粒细胞聚集以及膜稳定剂作用有关.

    作者:古维立;洪勇;翁杰锋;肖海;曹杰 刊期: 2007年第05期

  • 介入治疗老年急性冠脉综合征效果分析

    急性冠脉综合征(ACS)几乎都是由冠状动脉疾病引起的以急性心肌缺血为特征的一组疾病,如果得不到及时有效的治疗,死亡率和致残率高.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗ACS一种非常有效的手段.

    作者:陆建建;许春平;曾波;林松;赵献明 刊期: 2007年第05期

  • 狼疮性肾炎临床与病理相关关系的研究

    目的:探讨狼疮性肾炎(LN)的病理改变与临床的联系.方法:收集整理2001~2005年我院肾内科住院LN病人187例,所有病人在B超下行肾活检,并进行病理分型,分析各病理类型的临床特点.结果:187例病人中Ⅳ型LN多,占46.5%;其次为Ⅱ型,占19.8%;I型和Ⅵ型相对少见.隐匿性肾炎以Ⅰ型和Ⅱ型多见(P<0.05),肾炎综合征以Ⅱ和Ⅲ型多见(P<0.05),肾病综合征以Ⅳ和Ⅴ型多见(P<0.05);Ⅳ型LN的AI及SLEDAI评分均高于其他病理.结论:狼疮性肾炎的病理改变与临床表现有一定相关性,但二者之间不平衡,临床工作要综合病人临床表现、免疫学指标和病理分析.

    作者:黎伟;廖蕴华;杨桢华 刊期: 2007年第05期

  • HPLC法测定复方甘草口服溶液甘草酸的含量

    复方甘草口服溶液是2005版<中华人民共和国药典>(第2部)收载的制剂,主要成分有甘草流浸膏、复方樟脑酊、愈创甘油醚等,属祛痰镇咳药.甘草流浸膏是由中药甘草提取,甘草的主要化学成分为甘草酸,功用主治为和中缓急,润肺、解毒、调和诸药[1].

    作者:黄贵明;黄鹏;黄梦娴 刊期: 2007年第05期

  • 甲氨蝶呤预防持续异位妊娠的分析

    近年来,随着腹腔镜下保守性治疗异位妊娠的广泛应用,保守性手术的并发症持续性异位妊娠(PEP)呈增高趋势,已引起广大妇产科工作者的重视.它是导致再次治疗甚至剖腹手术的原因.如何及时预防和诊断持续性异位妊娠,已成为临床研究的热点.本文将甲氨蝶呤(MTX)作为手术辅助药物对持续性异位妊娠的预防进行研究.

    作者:潘海花;蒋志峰;黄立冬 刊期: 2007年第05期

  • 未用过阿片类药物的癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的疗效

    目的:观察未用过阿片类药物的癌痛患者直接应用芬太尼透皮贴剂的疗效、不良反应及其对生活质量的影响.方法:选择65例未使用过阿片类药物的中、重度癌痛患者,应用芬太尼透皮贴剂止痛,初始剂量为25 μg/h,根据疼痛强度评分调整剂量,将疼痛控制在3分以下,记录疼痛强度评分、不良反应及生活质量评分,观察时间为30 d.结果:治疗前疼痛强度评分均值为(6.97±1.06)分,治疗后第1,3,6,9,15,30天分别降至(2.75±0.83)分、(2.34±0.89)分、(2.14±0.86)分、(2.03±0.73)分、(2.20±1.14)分、(1.94±0.93)分,疼痛程度显著减轻(P=0.000),总的疼痛缓解率为93.38%,治疗后生活质量明显改善(P<0.01),不良反应主要为恶心呕吐、头晕、便秘、嗜睡,无呼吸抑制等严重不良反应.结论:芬太尼透皮贴剂治疗未用过阿片类止痛药的癌痛患者效果好,安全,使用方便,可作为中、重度癌痛治疗的首选用药.

    作者:周晓敏;钟进才;阙铁生;张华萍;韦永凤;林章华;韦美怡 刊期: 2007年第05期

  • 腹腔镜手术治疗妇科急腹症166例疗效评价

    妇科急腹症是妇科急诊常见病,严重影响妇女的身心健康.传统的治疗方法大多是采用开腹手术或保守治疗.近年来,腹腔镜手术治疗妇科急腹症的临床价值已得到肯定[1~3]. 我院2005年9月至2007年1月对166例妇科急腹症患者采用腹腔镜治疗,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:吴晓燕;黄涛;徐北兰 刊期: 2007年第05期

  • MRI在跟腱损伤中的诊断价值(附13例报告)

    目的:探讨MRI在跟腱损伤中的诊断价值.方法:对13例跟腱损伤患者行MRI检查,分析其MRI表现并与手术结果对照.结果:7例为跟腱完全断裂,MRI表现为跟腱广泛增粗、跟腱内见片状不均匀高信号,跟腱连续性中断;6例为不完全断裂,MRI表现为跟腱增粗,跟腱内见局限性片状、条形高信号,并可见部分连续的腱束影.可合并有出血、水肿及跟骨挫伤等.结论:MRI术前诊断跟腱损伤的准确性较高,对临床制定治疗方案有较大价值.

    作者:李荣富;陆力坚;王大健;裴云 刊期: 2007年第05期

  • 数据化乳腺托架在乳腺癌等中心1/4野切线技术中的应用

    乳腺癌根治术、改良根治术或保乳术后放射治疗能显著降低局部区域复发率[1].而乳腺癌治疗失败的原因也往往是局部区域的复发[2].

    作者:李莉萍;付庆国;杨海明;陆锋;许洲莹;李文庄 刊期: 2007年第05期

  • A型肉毒毒素重复治疗局限性肌张力障碍的临床观察

    面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)及眼睑痉挛(blepharospasm,BS)是局限性肌张力障碍疾病中常见的症候群,既往治疗如面神经微血管减压术、面神经干无水酒精及酚阻滞、射频热凝等方法因副作用较大或效果不佳,不利于常规治疗.

    作者:罗曙光;王进;程道宾;黄秀娟;凌云霄 刊期: 2007年第05期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠时孕囊或胚胎着床于既往剖宫产子宫瘢痕处,常被误诊为宫内妊娠而行人工流产手术引发大出血,严重威胁妇女健康的一种非常罕见的异位妊娠.近年来,随着剖宫产率的不断增加,CSP发生率逐年上升.

    作者:蒋晓莉;李建华;岳锦春 刊期: 2007年第05期

  • 门诊胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    众多研究已经证实,2型糖尿病的早期阶段,胰岛β细胞的损害是可逆的[1],采用胰岛素泵持续皮下注射(CSII)能诱导其功能部分恢复[2].但是,CSII由于操作复杂、需住院观察,费用高,初诊患者对病情不了解,大多不易接受.

    作者:杨华;龚海英;唐志浩 刊期: 2007年第05期

  • 低温、可调钠与超滤模式透析对预防透析相关性低血压的作用

    目的:探讨低温、可调钠与超滤模式结合对预防透析相关性低血压的作用.方法:对6例经常出现透析低血压的维持性透析患者交叉进行可调钠+超滤模式透析(PHD),低温+可调钠+超滤模式透析(LPHD),与常规透析(CHD)进行自身对照,并观测透析前、后电解质,毒素的变化及低血压的发生率.结果:3种透析方案对电解质及酸碱平衡的影响及毒素的清除无明显差异,PHD、LPHD均能降低透析相关性低血压的发生率,LPHD较PHD更能显著降低透析低血压的发生率.结论:PHD、LPHD能使透析相关性低血压发生率显著下降,LPHD优于PHD,3种透析方案对电解质酸碱平衡的影响和毒素的清除无明显差异.

    作者:蒙兰芬 刊期: 2007年第05期

  • 原发性外阴癌50例临床分析

    外阴癌是一种少见的恶性肿瘤,占女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%.我院1985年1月至2001年1月收治原发性外阴癌54例,因其他原因死亡2例,失访2例.本文对随访超过5年并有完整资料的50例进行回顾性分析,报道如下.

    作者:潘忠勉;李力 刊期: 2007年第05期

  • 重症急性胰腺炎腹腔镜手术干预时机、指征及方式选择

    目的:探讨重症急性胰腺炎腹腔镜外科干预的时机、指针和方式.方法:回顾分析我院采用腹腔镜手术治疗的18例SAP的病人临床资料.结果:全部病例均成功采用腹腔镜手术治疗,无中转开腹.8例病人在发病2周内手术.治愈16例,1例死于多器官功能衰竭,住院时间28~86 d,平均46 d.结论:重症急性胰腺炎的腹腔镜手术指征可以放宽、手术干预时机可以提早.主要手术方式为腹腔持续灌洗联合腹膜透析.采用腹腔镜治疗重症急性胰腺炎对机体的创伤打击小,可有效地改善重症急性胰腺炎病人的预后.

    作者:蔡小勇;卢榜裕;陆文奇;黄飞;黄玉斌;江文枢;刘祖军;靳小健;陈勇军;雷宇 刊期: 2007年第05期

  • 黄芪注射液诱导人鼻咽癌CNE-2细胞凋亡及对细胞周期阻滞的研究

    目的:研究黄芪注射液对人鼻咽癌CNE-2细胞增殖的抑制作用及对细胞周期和凋亡的影响.方法:采用三磷酸腺苷-生物荧光肿瘤化疗药物敏感试验法(ATP-TCA法)测定不同浓度黄芪注射液在不同作用时间内对体外培养的人鼻咽癌CNE-2细胞的增殖状态; 应用细胞形态学实验方法和流式细胞术分析细胞生长周期及凋亡情况.结果:黄芪注射液对体外培养的人鼻咽癌CNE-2细胞株有明显的抑制作用,与浓度和作用时间呈正比;流式细胞仪分析显示,250 mg/L黄芪注射液作用CNE-2细胞48 h有明显的G0/G1期阻滞作用,AnnexinV,PI染色显示CNE-2细胞凋亡率从对照组的1.8%升高到62.4%.HE染色观察到250 mg/L黄芪注射液作用48 h后CNE-2细胞质空泡、核固缩、核染色质聚集等形态学改变.结论:黄芪注射液可抑制人鼻咽癌CNE-2细胞增殖,其抗鼻咽癌的活性是通过诱导细胞凋亡而实现的.

    作者:韦世秀;刘成军;李牡艳;吴华;李佳荃 刊期: 2007年第05期

  • 纳洛酮联合生脉注射液治疗急性酒精中毒疗效观察

    目的:观察纳洛酮联合生脉注射液治疗急性酒精中毒疗效.方法:65例急性酒精中毒患者随机分为治疗组34例和对照组31例.对照组给予纳洛酮治疗;治疗组给予纳洛酮和生脉注射液治疗.比较两组的临床疗效和兴奋及共济失调症状消失时间、心律失常持续时间、神志清醒时间.结果:①两组治愈率无明显差异(P>0.05).②两组轻中度中毒者兴奋及共济失调症状消失时间比较无明显差异(P>0.05).③两组重度中毒者比较,治疗组心律失常持续时间短于对照组,治疗组神志清醒时间短于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮联合生脉注射液治疗急性酒精中毒,对重度酒精中毒者可明显缩短心律失常持续时间和神志清醒时间,加快重度酒精中毒病人恢复.

    作者:郑文军;刘江华;雷卓青;赵春菱;林莉;刘唐威 刊期: 2007年第05期

  • 树突状细胞在1型糖尿病的发病机理与治疗中的作用

    树突状细胞(DC)是目前已知体内效力强的专职抗原递呈细胞,具有向免疫细胞递呈抗原、影响T细胞亚群分化和诱导免疫耐受等功能.1型糖尿病(T1DM)作为一种常见的自身免疫病,DC对其效应性T细胞的产生及免疫耐受的维持至关重要,因此,DC与T1DM的发病密切相关.本文就DC的分化和功能及其与T1DM发病机制及免疫治疗的研究作一综述.

    作者:罗莹;夏宁 刊期: 2007年第05期

广西医科大学学报杂志

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