冯晓薇
目的:就四联疗法对于消化性溃疡的治疗效果进行分析和讨论.方法:以192例消化性溃疡并幽门螺杆菌(HP)阳性患者作为分析对象,采取四联疗法对患者进行为期14d的治疗,并对治疗结果和不良反应情况进行统计.结果:在112例胃溃疡患者中,有96例患者治愈,12例患者好转,4例患者无效,临床治愈率为85.7%.在80例十二指肠溃疡患者中,有72例患者治愈,8例患者好转,0例患者无效,临床治愈率为90%.在不良反应方面,有4例患者出现轻微的呕吐和恶心症状,均在短时间内自行消除,未出现严重的用药不良反应.结论:本次研究所采用的四联疗法对于消化性溃疡具有疗效显著,不良反应轻微的满意效果,值得在今后的临床实践中进行推广和应用.
作者：郑爱琴 刊期： 2014年第04期
目的:探讨子宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)的临床特点.方法:回顾分析2010年1月至2012年12月在锦州市妇婴医院门诊及病房收治的60例CGIN患者的临床资料.结果:(1)60例CGIN患者中,单纯CGIN14例(23.3%),混合CGIN患者即合并宫颈上皮内瘤变(CIN) 46例(76.7%).(2)60侧患者中,宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)提示子宫颈不典型腺细胞(AGC)16例(26.7%),TCT提示AGC的16例患者中,单纯CGIN 11例(78.6%),混合CGIN 5例(10.9%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)行宫颈管搔刮术(ECC)的12例CGIN患者中提示AGC者5例,占41.7%.(4)患者术前阴道镜下宫颈活检诊断为CGIN者18例(30.0%),术前诊断率为30.0%;阴道镜下宫颈活检诊断为CGIN的18例患者中,单纯CGIN10例(71.4%),混合CGIN 8例(17.4%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).(5)60例CGIN患者均行宫颈冷刀锥切术,42例(70.0%)为术后诊断.结论:TCT、宫颈管搔刮及宫颈活检对CGIN的诊断率均不高,宫颈锥切术对诊断CGIN有重要价值.CGIN常合并CIN,TCT对单纯CGIN诊断率高于混合CGIN(合并CIN者).
作者：刘侠；张丽雅；李媛媛；吴东妮 刊期： 2014年第04期
急性脑梗死临床又称为缺血性脑卒中属内科急重病症,是一种在脑部病变损害中有着高致残率及高死亡率的疾病,是破坏人类健康及生命的一大杀手.故而,广大国内外医药学者都非常重视急性脑梗死的临床研究,把其定为重点攻关的课题.本文旨在通过多年来医学各个领域对治疗急性脑梗死所取得的进展做一探析研究,期望对广大医务工作者提高临床疗效,降低患者的致残率及死亡率有所帮助.
作者：刘桂芳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨个体化康复运动对四肢关节周围骨折术后功能恢复的影响,为四肢关节周围骨折术后功能恢复选取科学合理的方法.方法:随机选取我院2012年5月-2013年10月期间收治的30例四肢关节周围骨折术患者作为研究对象,采用数字奇偶法分成常规组和观察组,每组15例.两组患者于术后均按疾病常规治疗,常规组采取常规康复锻炼,观察组采取康复运动.观察对比两组患者术后6个月四肢关节功能恢复.结果:两组患者四肢关节功能均获得明显改善,观察组明显优于常规组(x2=12.2661,P＜0.05).结论:针对四肢关节周围骨折患者采取个体化康复运动,对四肢关节功能恢复有促进作用.
作者：曹素霞 刊期： 2014年第04期
目的:观察熊去氧胆酸胶囊治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效.方法:回顾分析83例药物性肝损伤患者,观察组43例,对照组40例,均予保肝、降酶、退黄及对症支持等传统治疗,观察组患者在传统治疗基础上给予口服熊去氧胆酸胶囊0.25g/d3次口服,观察两组患者入院时及治疗2周后肝功能指标.结果:两组患者治疗2周后肝功能指标均明显下降(P<0.05),观察组ALT、AST水平较对照组无明显差异(P>0.05),但TBIL、γ-GT、ALP水平明显低于对照组(t=5.084、5.168、8.277,P<0.05).结论:熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤患者能有效改善肝功能.
作者：鲁冰冬；何萍；孟凡环；王锦华 刊期： 2014年第04期
目的:分析认知疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响.方法:选取88例精神分裂患者,随机分为两组,对照组患者44例,给予常规药物治疗;研究组患者44例,在药物治疗基础上给予认知疗法治疗.两组疗程均为8周.选取阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷量表(SDSS)评估临床疗效.结果:经过治疗后,两组患者的PANSS评分和SDSS评分均下降,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ITAQ评分明显增高,研究组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物治疗联合认知疗法治疗精神分裂症患者取得了较好的临床疗效,同时可改善患者社会功能.
作者：李颖 刊期： 2014年第04期
目的:探讨农村初产妇产后抑郁发生的相关影响因素.方法:对586例农村初产妇在产前及产后分别予以多个心理量表进行测评,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)13分为界分为有产后抑郁的研究组及无产后抑郁的正常对照组,比较两组之间各个因素的差别.结果:①产后抑郁症的发生率为14.85%;②两组在SCL-90的阳性项目数、阳性项目总分、躯体化、抑郁、焦虑等因子及SAS、SDS总分等方面差异有统计学意义,研究组得分要高于对照组;在应对方式上研究组多采用消极应对方式,而对照组多采用积极应对方式;③两组在文化程度、怀孕形式、孕后有无足够社会支持、孕后会否容易紧张、对怀孕、分娩过程的了解、对分娩的态度、对产后体形改变的态度、胎儿性别与自己期望相符与否、产后喂养方式、产后是否有人照顾及EPQ人格特征等方面差异有统计学意义;④二项Logistic 回归分析显示,农村初产妇出现产后抑郁的相关影响因素依次为:SDS总分、SAS总分、产后是否有人照顾、消极应对方式、孕后有无足够社会支持、积极应对方式、SCL-90阳性项目总分、怀孕形式、文化程度、SCL-90焦虑、对产后体形改变的态度和SCL-90抑郁.结论:农村初产妇的产后抑郁发生率较高,加强对初产妇的认知心理治疗、修正歪曲认知、改变应对方式、增强对怀孕知识的了解、避免意外怀孕、加强对孕产妇的支持照顾、调整产前的心理健康状态,将有利于减少产后抑郁的发生.
作者：张红卫；周平；刘联琦；梁满娇；周有才；陈立勇；刘学 刊期： 2014年第04期
目的:探讨超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法:将160例脑卒中住院患者随机分成康复组(80例)和对照组(80例),分别于第1周、第2周、第3周采用洼田俊夫饮水测试评定法对两组患者进行评定.结果:3周后两组患者得分比较,康复组明显高于对照组(P<0.01).结论:提示超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能的恢复有积极意义.
作者：梁光霞；张向辉；姜艳平 刊期： 2014年第04期
目的:对脊柱结核护理方法及效果进行探讨分析.方法:收集资料齐全、诊断明确的28例病例进行临床观察护理.结果:精心护理并发症减少80%.结论:精心护理大大提高病人疾病的康复.
作者：高虹 刊期： 2014年第04期
目的:探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效.方法:将97例强迫症状精神分裂症患者随机分成两组,研究组用氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组单用喹硫平治疗,治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用x2检验和t检验对照分析.结果:两组强迫症状精神分裂症患者PANSS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);研究组Y-BOCS评分2、4、8周末与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);对照组Y-BOCS评分2周末与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),4、8周末与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001);两组喹硫平剂量差异有统计学意义(P<0.01).结论:氟伏沙明联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者疗效显著,优于单用喹硫平治疗,且降低喹硫平使用剂量,安全性高.
作者：冯晓薇 刊期： 2014年第04期
目的:观察山核桃树皮治疗晚期消化道肿瘤的疗效和毒性反应.方法:回顾性分析近5年中26例晚期消化道肿瘤使用山核桃树皮治疗的临床资料,对其疗效进行统计评估并观察副反应,探讨预防及治疗副反应的方法.结果:26例患者中,显效13例,有效7例,无效6例.严重并发症2例,分别是上消化道出血和上消化道穿孔各一例.结论:山核桃树皮在治疗晚期消化道肿瘤中疗效是肯定的,只要采取适当的预防措施,严密观察,可以明显减少其不良反应.
作者：房立君 刊期： 2014年第04期
目的:探讨慢性阻塞性肺病采用优质护理服务对预后的影响.方法:本次共选择80例慢性阻塞性肺病患者,采用数字表抽取法随机分组,就优质护理服务(观察组)与常规方案护理(对照组)预后进行比较.结果:观察组护理满意度、肺功能改善情况、生活质量改善情况优于对照组,住院时间少于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论:加强慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理服务,可显著提高护理水平,改善患者生活质量,缩短病程,具有非常积极的应用价值.
作者：闫颖 刊期： 2014年第04期
目的:新型毒品所致精神障碍临床观察及治疗心得.方法:收集48例符合CCMD-3新型毒品所致精神障碍诊断标准患者,使用自编调查表对临床症状等进行分析.结果:新型毒品所致精神障碍依次为睡眠障碍、情绪障碍及思维障碍等,对联合用药疗效显著.结论:新型毒品所致精神障碍多以兴奋、紊乱、幻视及被害妄想为主要临床相,予以中、小剂量抗焦虑及抗精神病药物治疗后近期疗效较好.
作者：赵勇 刊期： 2014年第04期
目的:调查武警某机动部队新兵心理健康状况,为武警部队新兵心理健康状况评估,有针对性开展心理干预,以及科学训练提供基础资料.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对武某警机动部队战士进行测查,将新兵测查结果与老兵、新兵常模和全国同龄男性常模比较.结果:(1)新兵躯体化、抑郁、焦虑、其他(附加项目)、总分、总均分大于老兵组.(2)新兵强迫、人际关系敏感、总分、阳性项目数均小于中国新兵常模.(3)新兵躯体化因子分大于全国同龄男性常模,强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、阳性项目数、精神病性因子分小于全国同龄男性常模.结论:该武警机动部队新兵整体心理健康状况较好,但躯体化因子得分较高,主观身体不适明显,对此应高度重视,科学训练,进一步加强心理工作力度.
作者：李刚；周玉来；付文革；张华鸣；王小平 刊期： 2014年第04期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测对重症颅脑损伤患者肺部感染早期诊断价值.方法:选取直接收住重症医学科重症颅脑损伤患者,入住ICU后1h内留取血标本,收集患者每日的临床资料:以体温峰值(℃)、WBC(×109/L)、N(%)、CRP、PCT、微生物指标、影像检查结果作为观察指标列表.结果:观察组血清中PCT检测阳性率为97.3%,CRP检测阳性率为100%,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:PCT联合CRP检测阳性率及特异性高,故联合监测重症颅脑损伤患者血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症颅脑损伤患者继发肺部感染早期较特异和敏感指标.
作者：许涛；孙运波 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的安全性、可行性和疗效.方法:将106例行手术治疗的卵巢囊肿患者随机分为腹腔镜手术治疗组(观察组)和传统开腹手术治疗组(对照组),观察记录两组患者临床效果.结果:观察组患者术中出血量及使用止痛剂次数均少于对照组,术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组 (P＜0.05).两种手术方式对患者卵巢功能影响差别无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤小、出血少、恢复快等优势,值得临床推广应用.
作者：高艳霞；付丹 刊期： 2014年第04期
目的:分析住院患者中救助治疗的精神疾病患者现状.方法:随机选择并回顾性分析由所在地公安、民政等部门救助,住院治疗的100例精神病患者进行调查分析.采用自制的调查表,对其治疗效果进行分析.结果:救助前患者PANSS各项评分均无统计学差异,治疗后PANSS各项指标均低于治疗前,差异存在统计学意义(P＜0.05).但当患者脱离治疗6个月后,各项指标与治疗前无统计学差异(P＞0.05).对复发的精神分裂症患者各项基本情况进行分析采用二分类Logistic回归分析,能够常规用药、有经济来源、较高的文化程度是患者复发的保护因素,而男性是患者复发的危险因素.结论:必须在保障患者有一定经济基础的条件下才能提高后期连续治疗的依从率,降低复发率.同时对此类患者的教育和监管也能有助于患者恢复社会功能,应引起注重.
作者：顾卫强；李丽君；杨永健；李加素 刊期： 2014年第04期
目的:通过竞赛改变住院精神病患者对住院环境和疾病的感受,提高患者的生活质量,提升患者的主观幸福感.方法:对参加三次竞赛的50名住院精神病患者,用人脸量表(Andrews ＆ Withey,1976)、总体情感指数量表(Campbell et al,1976)测量,所得结果用折线图分析.结果:三次所测量表总平均分差异不大,所绘图折线走势一致.结论:竞赛活动的开展提升了住院精神病患者的主观幸福感.
作者：曾荣 刊期： 2014年第04期
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者心理控制源与情绪障碍的相关性,为提高妇科恶性肿瘤患者的生存质量提供干预依据.方法:采用内控性、有势力的他人及机遇量表 ( IPC 量表)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100例妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查,将结果与量表常模进行比较,采用Pearson相关分析分析两者之间的相关性.结果:(1)妇科恶性肿瘤患者内控性因子评分明显低于常模(P<0.01),外控性因子评分明显高于常模(P<0.01);(2)SAS和SDS评分明显高于常模(P<0.01);(3)Pearson相关性分析显示IPC与SAS和SDS具有高度相关性(P<0.01).结论:妇科恶性肿瘤患者心理控制源与情绪障碍具有相关性,给予心理控制源教育能够减轻焦虑抑郁情绪,提高心理健康水平.
作者：姜涛 刊期： 2014年第04期
目的:比较泪囊鼻腔吻合术不同术式的临床效果.方法:选择2008年6月-2013年6月我院收治的68例慢性泪囊炎患者作为研究对象,回顾性分析上述病例的临床资料.其中,A组32例选择传统鼻腔泪囊吻合手术治疗;B组36例选择鼻内镜下吻合手术治疗.比较两组的临床治疗效果及患者对治疗的满意度.结果:A组总有效率90.63%,B组总有效率91.67%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者满意度为71.88%,B组满意度为86.11%,B组的满意度略高于A组.结论:两种泪囊鼻腔吻合术对慢性泪囊炎都有显著疗效,鼻内镜鼻腔吻合术安全性较好,可成为治疗慢性泪囊炎的理想术式.
作者：王志臻；胡松林 刊期： 2014年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
