陈韵洁；于江；俸珊
急性冠状动脉综合征(ACS)是近20年来心血管疾病研究的热点,由于对STEMI,NSTEMI及UAP的病理基础和发病机理的研究有了引人注目的进展,进而导致了治疗策略的巨大变化.伴随着关于ACS诸多临床试验结果的公布,经循证医学证实的有效治疗措施如急诊PCI、低分子肝素、ACEI,β-受体阻滞剂、他汀类调脂药等被不同国家和地区写进了ACS治疗指南.但这些指南在具体临床实践中的应用情况尚不清楚,本研究通过对我院273例ACS患者住院治疗措施的分析总结,评价我院目前ACS患者接受经循证医学证实有效的治疗措施应用现状.
作者：李彦嫦 刊期： 2006年第06期
患者,女,35岁.反复咳嗽、咳痰伴偶咳血丝痰1年余.体检:生命指征正常,血压16.8/9.33 kPa,呼吸13次/min,体温36.7 ℃.心、肺、腹未见异常体征.X线平片见左下肺后基底段大小为4 cm×5 cm分叶状、边缘光整肿块影.
作者：潘少咏 刊期： 2006年第06期
20世纪90年代妇科肿瘤学者们对宫颈癌的化疗进行了较深入的研究,提出并开展了新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NACT)联合手术或放射治疗宫颈癌的新模式,取得了较为令人鼓舞的效果.宫颈癌术前动脉化疗属于NACT的范畴,目的是控制肿瘤的微小浸润,减少肿瘤体积,为手术创造条件而易于施行[1],本文报道76例巨块型宫颈癌介入化疗的疗效.
作者：胡小红 刊期： 2006年第06期
组织激肽释放酶7(kallikrein7,KLK7)是组织激肽释放酶基因家族成员之一,该家族均表达丝氨酸蛋白酶,近些年关于该家族基因的研究报道越来越多,多数学者认为该家族表达产物与多种疾病相关 .现将KLK7基因与疾病关系的近期文献综述如下.
作者：宣强；莫曾南 刊期： 2006年第06期
目的:通过转染野生型p53基因,并与5-Fu联合作用,观察其对两种鼻咽癌细胞生长的影响.方法:将克隆有野生型p53基因的pUHD10-3-p53质粒,用脂质体(Lipofectamine)介导分别转染人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞,同时在培养液中加入5-Fu,用四甲基偶氮唑(MTT)法分析细胞生长情况.结果:人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞分别加入含5-Fu的培养液后,第4天生长抑制率分别为49.46%、54.85%.CNE1和CNE2细胞分别转染wt-p53基因后,第4天生长抑制率分别为47.14%、45.90%.人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞分别转染wt-p53基因后应用5-Fu处理,细胞的生长抑制率第4天分别可达到84.74%、85.82%,其生长作用均明显受到抑制.结论:野生型p53基因与5-Fu联合作用,对人鼻咽癌CNE1及CNE2细胞生长有明显的抑制效果.
作者：黄文君；赖祥进；翁国庆；陈凤坤；彭娟 刊期： 2006年第06期
目的:探讨上皮特异性粘蛋白(MUC1)在腺性膀胱炎和膀胱腺癌的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测20例正常膀胱黏膜、20例腺性膀胱炎和10例膀胱腺癌组织中MUC1的表达,分析其表达特点. 结果:正常膀胱黏膜、腺性膀胱炎和膀胱腺癌组织均有MUC1阳性表达,但表达量、模式均不同,且MUC1表达类型与组织增生、癌细胞分化有关(P＜0.001).结论:MUC1的高表达反映黏膜上皮代谢活跃的增生特征,并不是恶变的标志.腺癌高表达的MUC1可能参与了腺癌的恶性演进和侵袭转移.腺性膀胱炎和膀胱腺癌的MUC1表达特点可以作为临床病理鉴别诊断的依据.
作者：向松涛；周四维；管维；陈志强；叶章群 刊期： 2006年第06期
目的:观察依托咪酯对大鼠海马CA1区锥体神经元产生的长时程增强(LTP)的影响.方法:断头法分离Wistar大鼠海马半脑,用切片机切出400 μm厚度的海马脑片,实验分4组.脂肪乳剂LTP组、依托咪酯LTP组、D-2-氨基-5-磷酸戊酸(D-APV)+脂肪乳剂LTP组、D-APV+依托咪酯LTP组的脑片分别以30 μl脂肪乳剂、30 μl依托咪酯(相当于5 μmol/L)、50 μmol/L D-APV+30 μl脂肪乳剂、50 μmol/L D-APV+5 μmol/L依托咪酯预孵60 min,记录基础兴奋性突触后电流(EPSC)10 min,然后给予高频刺激(HFS),继续记录EPSC 40 min.结果:给予NMDA受体竞争性拮抗剂D-APV后,大鼠海马CA1区HFS不能诱发LTP;脂肪乳剂LTP组给予HFS后,产生LTP,HFS后0～10 min 、11～40 min 的EPSC值分别为基础值的154.2%和150.7 %;依托咪酯LTP组给予HFS后,EPSC值迅速增加,然后逐渐下降,HFS后0～10 min的EPSC值为基础值的127.8%,10 min后达基线水平,HFS后11～40 min的EPSC值与HFS前差异无统计学意义(P＞0.05).结论:我们的实验条件所诱发的LTP是NMDA受体依赖型的,5 μmol/L依托咪酯不影响大鼠海马CA1区锥体神经元LTP的诱导,但损害LTP的维持.
作者：蒋晖；白靖平 刊期： 2006年第06期
髋关节疾患(包括股骨头缺血性坏死)的治疗是困扰骨科的一大难题,例如股骨头缺血性坏死的发病年龄多在30～50岁, 虽然早期行髓芯减压及植骨有一定疗效,但一旦病情发展到中晚期(Ficat Ⅲ、Ⅳ期)疗效明显下降.另外,此时置换的全髋假体很难满足患者一生的需要,一旦出现松动或感染等并发症,治疗更加困难,效果极差.Smith-Petersen[1]报道了股骨头金属杯治疗髋关节疾患的经验[1], 由此开始了髋关节表面置换术.
作者：詹新立；肖增明 刊期： 2006年第06期
目的:评价术前动脉化疗栓塞术(TACE)在小儿肾母细胞瘤(WT)临床治疗中的作用和地位.方法:将24例WT患儿按临床分期、病理分型进行配对设计研究,TACE组12例,全身化疗组12例,治疗后2周用CT测量肿瘤的体积变化,术中测量肿瘤的坏死率、记录完整切除例数、骨髓抑制例数.结果:TACE组肿瘤的瘤体缩小、液化坏死程度高于全身化疗组(P＜0.05),肿瘤术中完整切除率高于全身化疗组(P＜0.05),出现骨髓抑制少(P＜0.05).结论:对比全身化疗,术前TACE更能有效抑制肿瘤生长,促使肿瘤缩小、坏死,出现骨髓抑制少,有利于手术根治性切除,从而提高生存率.
作者：董淳强；杨体泉；罗意革；唐咸明 刊期： 2006年第06期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见而凶险的并发症,其死亡率可高达30%,外科手术治疗风险大,术后并发症多,预后差.随着内镜操作技术的进一步发展及完善,现在更多的应用内镜下食管静脉曲张硬化剂或套扎治疗,该技术已在基层单位得到很好的发展,我们在应用这一技术的过程中,观察到硬化剂联合应用思他宁可以获得更好的疗效,现总结如下.
作者：易平 刊期： 2006年第06期
肩周炎是推拿科临床常见病,针灸和推拿是其主要的中医康复手段.1998年3月至2004年9月以来,我们采用电针结合推拿治疗肩周炎患者83例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
作者：庞军；雷龙鸣 刊期： 2006年第06期
目的:了解北海市青少年糖尿病(DM)高危人群代谢综合征(MS)的发病状况.方法:对腰围(WC):男＞90 cm、女＞80 cm及体重指数(BMI)≥23 kg/m2;和(或)空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L;和(或)血压≥17.3/11.3 kPa高危者进行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定空腹血糖、胰岛素(FINS)和糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、2 h胰岛素(2 hIns);同时检测空腹血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA),分析MS的发生情况. 结果:本组受试者中MS的发生率为9.6%,而中心性肥胖、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、高血压、高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白(HDL-C)血症的发生率分别为55.6%、0.9%、11.1%、12.8%、16.1%、6.4%.上述代谢指标存在异常者,男性发生率高于女性.平均胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也随着年龄的增长而增加.此人群中的2/3有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者占1/3,合并3种或3种以上代谢异常者占1/5. 结论:北海市青少年糖尿病高危人群的代谢异常和MS的发生率较高.对青少年有高危因素者应进行筛查,对伴有代谢异常者应及早干预治疗,以降低青少年MS的发生率.
作者：曾云先；钟宇华；卢振环；秦卫红；王寒啸；桂榕；陈家坚；高永旺 刊期： 2006年第06期
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断价值.方法:对20例临床疑诊为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的患者进行TCD检测.所有病例由血管造影(DSA)证实均存在颈内动脉海绵窦瘘.结果:18例TCD均有异常改变,2例TCD血流速度及频谱形态未见明显改变.其中患侧颈内动脉虹吸段血流速度增高16例,轻度增高2例.以舒张期血流速度增高,搏动指数降低为主,与健侧比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).17例患者有频谱紊乱或频谱边缘不清伴有吹风样血管杂音等频谱形态异常改变.与DSA比较,诊断符合率为90%.结论:TCD对外伤性颈内动脉海绵窦瘘具有较高的诊断价值.
作者：苏兰花 刊期： 2006年第06期
我院从2004年起,对以往单纯宫腔镜或腹腔镜不能同时治疗既有宫腔又有腹腔病变的病例,采用宫腔镜与腹腔镜联合的手术进行治疗,取得令人满意的临床效果.
作者：陈韵洁；于江；俸珊 刊期： 2006年第06期
类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜有慢性炎症和血管翳形成,软骨和软骨下骨破坏,终造成关节畸形和强直为主要病理改变的自身免疫性疾病.早期诊断、早期治疗是阻止RA病情发展、减少致残率的关键[1].目前临床上常用类风湿因子(RF)作为血清学的诊断指标.由于RF的的敏感性及特异性均不高,不利于早期诊断.因此,寻找特异性检测指标对RA进行早期诊断,成为近年来类风湿关节炎研究的重点.我们对118例类风湿关节炎患者进行抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体定量检测,以评价其在类风湿关节炎诊断中的价值,现将结果报告如下.
作者：赖战峰；吴晓宁；蒋杰球 刊期： 2006年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者正常血糖一级亲属(简称FDR)血清脂联素水平的变化及影响因素.方法:选择测定50例2型糖尿病患者正常血糖一级亲属(分为正常体重组和肥胖组)和30例健康人,检测其血清脂联素、血脂、空腹胰岛素水平,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛功能(HOMA-B).结果:2型糖尿病患者一级亲属血清脂联素水平明显低于正常人(P＜0.05);HOMA-IR是影响血清脂联素水平的重要因素(β＝-0.405,P＜0.01).结论:2型糖尿病患者一级亲属存在血清脂联素水平的下降,脂联素可能与糖尿病的发病有关.
作者：余劲明；刘红；颜晓东；林华 刊期： 2006年第06期
目的:获取p73 OD (oligomerization domain)区重要功能蛋白.方法:应用多聚酶联反应扩增目的基因,把目的基因插入质粒PET-29a(+),构建成C末端含6个组氨酸的重组体,原核细胞表达并通过镍离子-多聚组氨酸亲和法纯化该目的蛋白.结果:成功构建p73(344～382)-PET-29a(+)重组体;该重组体在大肠杆菌BL21(DE3)中高度表达;纯化后的p73(344～382)蛋白质形成四聚体,在磷酸盐缓冲液(PBS)、Bis-Tris和洗脱缓冲液中性质稳定. 结论:p73(344～382)构建在PET-29 a(+)中有融合蛋白情况下才得到高度表达.获得较纯的p73(344～382)蛋白.
作者：石焕焕；Ranajeet Ghose 刊期： 2006年第06期
乳牙牙髓炎、根尖周炎是儿童口腔治疗的常见病、多发病,临床治疗中常发现无论牙髓炎还是根尖周炎(包括瘘管型)均可能存在根髓仍有活力的状况.如何有效地控制疼痛,在无痛状态下摘除根髓,顺利完成根管治疗,是每一个儿童口腔科医师面临的棘手问题.传统的无痛方法包括使用牙髓失活剂和局麻下拔髓.由于乳磨牙根管粗大,根分叉区副根管多,根方有恒牙胚发育等生理特点,使用局麻下摘除根髓是安全的方法[1].但注射麻药过程中会出现疼痛、麻药漏出味苦等情况,患儿不能耐受而可能导致拔髓不成功.因此,使用安全、有效、刺激性小、易于被患儿接受的失活剂将成为儿童口腔治疗的重要手段之一.笔者对2004年2月至2006年2月在我科儿童牙病诊室就诊的患儿应用无砷失活剂进行乳磨牙根管残髓治疗,现报道如下.
作者：施春梅；韦惠平；王少英；方萍；钟秀芬 刊期： 2006年第06期
糖、脂肪、蛋白质(酶)三大物质代谢的规律是生物化学理论和实践教学的重点.在某些病变时,葡萄糖、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶等各种物质的含量变化常常能在血清中反映出来,医学生必须熟练掌握这些项目的生化检测方法.而在这些实验教学中必须采集大量的血清标本供学生检测使用.以往我校实验教学所用血清标本主要是到医院收集临床生化检验残剩血清样品.但随着科学技术的不断进步,各医院生化检验普遍采用半自动或全自动生化分析仪,取血量甚少,给生物化学实验教学所需血清标本的收集带来了困难,且病人阳性血清存在易传染等问题[1].为此,我们尝试使用一种外观、性状与人血清标本相似的血清标本替代物用于生物化学实验教学,取得较为满意的教学效果,现报告如下.
作者：甘建华；裴鹏；王定坤；杨剑萍 刊期： 2006年第06期
目的:探讨微波辐射对白色念珠菌生长的影响.方法:采用ME-7250型2 450 MHz,输出功率20、40、60 W的微波辐射对接种后的白色念珠菌的生长情况进行实验室的观察.将接种的白色念珠菌的试管分别按不同的辐射时间、辐射次数接种为辐射10、15、20 min;每一辐射时间段分为辐射1次、3次、6次、9次的组别.按设计分组辐射完成后,置27 ℃恒温箱内,观察30 d后试管内菌落的生长情况并在显微镜下对其生物学形态进行观察.结果:输出功率60 W的微波辐射,30 d后白色念珠菌的生长情况:10 min辐射1、3次为较旺盛生长(+ + +),辐射6、9次为少量生长(+ +).15 min辐射1次为较旺盛生长(+ + +),辐射3、6次为少量生长(+ +),辐射9次为微量生长(+).20 min辐射1次为少量生长(+ +),辐射3次为微量生长(+),辐射6、9次为很微量生长(±).结论:60 W,2 450 MHz的医疗常用微波辐射对白色念珠菌的生长有明显抑制作用,抑制效应随辐射的强度的增大而增强.
作者：杨少华；程培华；陈德华；黄熙；郭昆义；罗美芳；黄苹 刊期： 2006年第06期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
