钱青文；王彩红；李庆猛；袁明珠
普外科教学涉及到解剖学、病理生理学等基础医学,内容繁多、概念抽象、专业性强,是临床理论教学中的一个难点,本文把PBL教学思想应用于普通外科病例讨论课教学中,针对常见的临床问题选择典型的教学病例,引导学生自主发现问题、分析问题、运用知识解决问题,大程度地激发学生学习普通外科的兴趣与积极性,改善教学效果.
作者：朱志强；胡斌；姚寒辉；汤志刚 刊期： 2012年第01期
目的 探讨手足口病同次感染多次就诊及多次感染的影响因素.方法 采用描述性研究的方法,对上海市2007 ～ 2009年手足口病报告信息进行统计,资料采用SPSS软件单因素和多因素非条件回归分析.结果 3年间,手足口病患者同次感染多次就诊率为8.10％,多次感染率为1.61％.同次感染多次就诊的重要影响因素包括性别、月龄、户籍、居住地、就诊及时、发病年、诊疗机构；多次感染的重要影响因素包括性别、月龄、居住地、发病年.结论 提示改善居住环境的卫生状况,加强低龄儿童的病情的早发现、早诊治,同时提高医疗机构的临床诊疗水平会对减少手足口病的多次感染和多次就诊起到积极意义.
作者：王晨；朱渭萍；孙晓冬；薛曹怡 刊期： 2012年第01期
宿松县属沿江流域肾综合症出血热高发地区,自1963年报告首例病例以来,曾发生过两次较大规模流行,在采取了综合性防治措施后,发病逐渐减少,但每年均有散在病例报告,而且2007年出现一起肾综合症出血热局部暴发.2005年,该县被确立为安徽省省级肾综合症出血热监测点,现将2005 -2010年的监测结果分析如下.
作者：刘生元；郭银华；王俊 刊期： 2012年第01期
目的 了解安徽省新发尘肺病的现状和发展规律,为制定职业病防治规划提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息网络报告平台,在健康危害因素监测系统中选取2006～2009年安徽省新发尘肺病报告数据导入Excel,进行汇总、分析.结果 2006～2009安徽省新发尘肺病共1766例,死亡318例,新发尘肺病以矽肺和煤工尘肺为主,分别占53.30％和43.59％；新发尘肺病患者以男性为主,平均诊断年龄55.14岁,平均接尘工龄18.87年；新发尘肺病例主要分布在淮北、巢湖、滁州、铜陵和淮南五个市,占80.01％；新发尘肺病例数总体呈逐年上升趋势；新发尘肺病患者主要集中在煤炭、建材和有色金属行业,占87.03％,重点工种为矿山掘进工、采煤工和凿岩工,占75.25％.结论 安徽省尘肺病防治形势仍非常严峻,控制尘肺病发生,重点在小型乡镇煤炭、建材和有色金属企业.
作者：胡琼；陈葆春；徐艳龙；翟炜 刊期： 2012年第01期
目的 了解铜陵市城区居民2005 ～ 2009年恶性肿瘤死亡状况,为铜陵市恶性肿瘤防制工作提供参考依据.方法 应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数( YPLL)和潜在减寿率(YPLL率)等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况.结果 恶性肿瘤年均粗死亡率151.28/10万,标化死亡率144.19/10万,YPLL率11.‰,均居全死因首位.肺癌死亡率为37.94/10万,占25.08％,居恶性肿瘤首位；其次为胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌.前五位恶性肿瘤YPLL率顺位为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌.男性肝癌、女性乳腺癌YPLL率顺位与死亡率顺位有较大变化.结论 恶性肿瘤已成为铜陵市城区居民重要死因,肺癌、胃癌、男性肝癌、女性乳腺癌、青少年白血病是铜陵市城区今后恶性肿瘤防治工作的重点.
作者：胡婧婷；吴刚；刘红艳 刊期： 2012年第01期
目的 研究10％联苯菊酯水乳剂的急性毒性,为其毒理安全性评价和农药的登记提供依据.方法 按《农药登记毒理学试验方法》(GB15670 - 1995)及《农药登记资料规定(农业部2007)》进行急性经口、经皮、吸入毒性、皮肤及眼刺激试验、皮肤致敏试验.结果 10％联苯菊酯水乳剂对雌雄性SD的大鼠急性经口LD50雌、雄性均为271 mg/kg b.wt.属中等毒类；对雌雄性SD大鼠急性经皮的LD50雌、雄性均为4 300mg/kg b.wt.,属低等毒类；对雌雄性SD大鼠的急性吸入LG50(2h)雌、雄性均大于5 000mg/m3,属微毒类；对雌雄性家兔的急性眼刺激性,未冲洗时急性眼刺激积分指数为6.0,平均指数为2.5,属轻度刺激性.对雌雄性家兔的急性皮肤刺激性,积分为0.0,属无刺激性.受试物原药致豚鼠致敏率为0.0％,属弱致敏物.结论 10％联苯菊酯水乳剂经口、经皮、吸入毒性分别为中低、微毒类,轻度眼刺激性、无皮肤刺激性、弱致敏性的农药.
作者：刘必勇；叶林；冯学庆；鲍军辉；王秋萍 刊期： 2012年第01期
手足口病(HFMD)是一种以手足皮肤和口腔粘膜为主要症状的小儿急性出疹性传染病,本病多发生5岁以下的婴幼儿,主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹[1],周围绕以红晕,一般预后良好,个别可引起脑膜炎、脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症甚至死亡[2].现对2010年诊疗的54例手足口病作了回顾性分析,报告如下.
作者：梁敏安；王其亮；任永军；强恒华 刊期： 2012年第01期
目的 了解肥西县伤害发生的特点及流行规律,为制订干预措施提供科学依据.方法 对肥西县2006～2010年开展伤害监测3家医院的资料进行分析.结果 5年共上报伤害34621例；25～44岁者多(35.28％)；男性多于女性,男性伤害数是女性1.78倍；伤害发生原因居前三位依次为跌落(31.43％)、机动车车祸(22.56％)、钝器伤(16.03％)；伤害发生地点主要在公路街道(34.63％)、家中(30.59％)、工业和建筑场所(10.06％)；伤害发生时的活动主要为驾乘交通工具(23.19％),其次是有偿工作(19.47％)和休闲活动(16.60％)；农民与学生是伤害主要受害者；8 -10时(28.24％)和15～ 16时(16.42％)为伤害发生的高峰时段.结论 2006～ 2010年伤害监测病例男性多于女性,主要伤害原因为跌落、机动车车祸和钝器伤.
作者：吴卫华；郭顺；傅守翠 刊期： 2012年第01期
2009年6月,中共中央、国务院和安徽省委、省政府相继印发了关于深化医药卫生体制改革的《意见》和《实施方案》,明确了改革的指导思想、基本原则、总体目标和改革重点.按照中央和省的统一部署,黄山市于2010年全面启动了基层医改工作.要确保基层医改的圆满成功,不仅需要党和政府的有力主导,还要靠广大人民群众的大力支持,更要靠医疗卫生人员的全力落实.
作者：刘世武 刊期： 2012年第01期
传染病实行网络直报后,报告管理工作发生了质的变化,传染病报告的及时性、完整性和准确性都得到很大提高,监测信息的分析和利用也得到极大改善.报告质量是整个报告工作的重点,高质量的进行传染病信息的报告、分析和利用,是进行传染病科学预防控制决策的关键[1].
作者：李卫红 刊期： 2012年第01期
气管切开是临床解决呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施.但人工气道建立后,上呼吸道完全丧失了对吸入气体的加温、加湿的作用,加之人工气道患者呼吸道失水增加,粘膜干燥,分泌物干结,粘膜上的纤毛活动减入或消失,排痰不畅,可能导致气管堵塞、肺不张和肺部感染的发生.
作者：倪爱珍 刊期： 2012年第01期
目的 了解蚌埠市生产性化学毒物企业职业卫生现状,探讨职业病防治的有效措施.方法 采用统一调查表对蚌埠市生产、使用、储存有毒化学品的61家企业和56家不存在生产性化学毒物企业进行调查,结合蚌埠市2003～ 2010年企业职业有害因素现场监测和职业性健康体检资料,对职业危害因素、职业性健康损害发生情况和职业卫生管理现状进行描述性分析.结果 蚌埠市多数企业存在一定程度的职业病危害,职工接害率为67.4％,蚌埠市企业危害因素检测率为24.8％,42.7％的企业为在岗职工开展了职业健康监护,防护设施和防护用品配置率低,职业卫生管理状况不容乐观.生产中存在化学毒物企业相关职业卫生管理好于不存在化学毒物企业,两者差异具有统计学意义.结论 应加强职业卫生监督力度,规范职业性健康监护,企业应加大职业病防治投入,保护职工健康.
作者：钱青文；王彩红；李庆猛；袁明珠 刊期： 2012年第01期
目的 了解安徽省阜阳市男男性行为者( MSM)艾滋病知识水平、行为特征以及HIV感染率,为制定防治策略提供依据.方法 收集MSM人口学、行为学、艾滋病知识等相关信息,并采集血液标本进行HIV检测.结果 共调查264名MSM,艾滋病相关知识知晓率为92.4％,HIV感染率为5.7％.在近六个月,87.1％的MSM与同性发生过肛交性行为,安全套使用率为有时使用率58.7％,每次都用率34.8％；21.6％的MSM与异性发生过性行为,安全套使用率为有时使用率29.8％,每次都用率26.3％.感染HIV的相关危险因素为:高年龄组、离异或丧偶、以及性交时从不使用安全套.结论 阜阳市MSM人群中高危险性行为普遍存在,HIV感染率高,应尽快采取针对性的行为干预措施.
作者：杨鲁光；宋秀萍；丁心平；孙良；段禹；范萍 刊期： 2012年第01期
蜱是一种吸血的节肢动物,是多种人畜共患传染病的重要传播媒介.蜱虫分类上属于动物界节肢动物门、蛛形纲、螨亚纲、寄螨目、蜱总科.全世界已经发现18个897种,而中国已发现10属,119种,100种硬、10余种软蜱[1].近两年来,在我国山东、河南、河北、安徽等地出现一些因蜱虫叮咬而发生蜱传疾病,引起了等地政府广泛关注[2].
作者：张思华 刊期： 2012年第01期
食源性疾病在发达国家和发展中国家都是一个日益严重的公共卫生问题.在发达国家,估计每年有1/3以上的人群发生食源性疾病.美国每年约有7 000万～8000万人患食源性疾病,其中32.5万人人院治疗,5 000人死亡[1].我国卫生部公布的数据显示,2000 ～ 2006年间,我国平均每年发生11 946例食物中毒,并导致207人死亡,大约分别是美国报告数据的1/6 362和1/25[2].
作者：徐粒子；金少华；陈志飞；王淑芬 刊期： 2012年第01期
目的 了解蚌埠市初中生的心理健康状况,为心理健康教育干预措施的制订提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL- 90)对学生素质接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中学七年级测查,有效样本306份.结果 学生SCL - 90平均分为158.87±45.21.总均分为1.76+0.51,阳性项目数39.20±1.73.306例学生SCL-90各因子分及总均分与常模组比较显示其总分及9个因子(不含“其他”因子)中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、人际关系敏感、恐怖和精神病性的8个因子的分值均较全国常模分值高,并且差异有统计学意义(P＜0.01).敌对分值亦较常模高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蚌埠市初中生心理健康状况须引起高度重视,应在健康促进的理论指导下,对蚌埠市初中学生进行适当的心理健康教育干预.
作者：陈军；何泽民；陈敏；王斌；赵巧玲；乔颖；宋天佑 刊期： 2012年第01期
目的 建立一种人血清中乙酰甲胺磷及其代谢物甲胺磷的测定方法,即固相萃取-气相色谱-质谱联用法.方法 取0.3ml待测血清,用去离子水稀释至3ml,经固相萃取小柱(Carb柱,400mg)提取,目标化合物经丙酮洗脱,氮气吹干后,加入10μl的内标物(苯酚),再用丙酮定容至1ml,取1μl进样.结果 甲胺磷和乙酰甲胺磷的线性范围分别为20～ 100mg/L和10～80mg/L;方法的加标回收率范围为:92.1％～ 114％；RSD为:3.5％ - 10.4％.当取样量为0.3ml时,甲胺磷和乙酰甲胺磷的低检出限分别为10 mg/L和5 mg/L.结论 该方法分析快速,定性、定量准确,完全能满足突发性中毒事件的确证分析.
作者：李勇竞 刊期： 2012年第01期
目的 了解马钢公司建厂以来尘肺发病情况,分析其发生发展规律,为指导今后尘肺病防治提供依据.方法 回顾马钢公司52年(1958～2010年)来确诊的尘肺病患者的发病情况,将诊断时间、接尘工龄、病程、死亡时间等建立数据库并进行统计分析.结果 马钢尘肺病年均检出率为0.70％,井下各工种占76.54％,平均接尘工龄16.95年,矿山凿岩工接尘工龄短为13.59年,平均发病年龄为49.97岁,平均发病年龄随诊断年份的推移逐渐增大的趋势；合并结核发生率为27.30％.结论 贯彻防尘”八字”方针,降低作业场所粉尘浓度,加强作业环境监测和接尘人员的健康监护,是减少尘肺病发病的关键.
作者：任卫国；软仁斌 刊期： 2012年第01期
目的 了解某医院病房蟑螂侵害状况,探索在医院环境中适宜的灭蟑方法.方法 采用粘蟑纸调查蟑螂的侵害率和密度,在病房不同的楼层使用不同的灭蟑药物,观察灭蟑效果.结果 布粘蟑纸191张,获阳性纸80张,蟑螂侵害率为41.88％；捕获蟑螂243只,蟑螂侵害密度为1.27(只/张).生物灭蟑胶饵和3种杀虫剂处理的不同楼层和功能区域,杀灭后的第30天蟑螂侵害率下降平均为97.42％；蟑螂密度下降平均为99.27％.结论 生物灭蟑胶饵和杀虫剂灭蟑均能取得良好的杀灭效果,胶饵类灭蟑制剂更适宜在医院病房中使用.
作者：董建元；夏玉珍 刊期： 2012年第01期
目的 了解2000 -2010年沿淮地区肠出血性大肠杆菌O157:H7感染情况,为防控措施制订提供科学依据.方法 采集蚌埠市市区和怀远县部分乡镇的现症腹泻病人和动物宿主(牛、羊、猪、鸡等)的粪便标本,用免疫磁珠富集法进行检测,血清凝集和生化试验对菌株进行鉴定.结果 2000～2010年共采集各类标本5 374份,经检测EHEC O157:H7阳性标本10份,阳性率0.19％,其中鸭、兔中检出阳性标本较少见.结论本次研究表明了EHEC O157:H7感染的普遍性,但阳性率较低,在公共卫生资源有限情况下,EHEC O157:H7防控目前不需成为沿淮地区传染病防控方面的主要公共卫生问题.
作者：程孝连；何泽民；孟宪春；郭倩 刊期： 2012年第01期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
