余慧菊
普鲁卡因静脉麻醉发生高铁血红蛋白(MetHb)血症的事件常有报道,而异丙酚静脉麻醉是否引起高铁血红蛋白的改变未见报道,异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉是否会增加普鲁卡因对高铁血红蛋白含量的影响也未见报道.因此本文就异丙酚、普鲁卡因、异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉对MetHb含量的影响临床观察如下.
作者：徐仁洪；马国良；李兵 刊期： 2008年第06期
糖尿病为冠心病的重要危险因素,在并发急性心肌梗死(AMI)时,除其本身病情危重外,常引发多种并发症,故其预后差,病死率高[1,2].
作者：黄新平；洪云飞；张荣华；代云红；孙琳；刘帆；杨红玲 刊期： 2008年第06期
近年来由于外伤疾病,尤其是交通事故所致的截肢患者数量逐年增多,因此骨外科大夫在临床工作中会经常遇到截肢问题.但由于现代科学的发展,显微外科技术的普及,通过神经、血管、皮肤和肌肉等组织的转移,使许多濒于截肢的肢体得到保留,所以对截肢术要求十分严格,除下列情况外应慎重考虑[1].
作者：赵辉；陆景华；熊刚 刊期： 2008年第06期
腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,常出现严重失血性休克.因此早期、快速、有效地抗休克是提高救治成功的有效措施.
作者：欧燕华；张卫芳；刘艺华 刊期： 2008年第06期
乳腺增生病,也称乳腺纤维性囊肿病,是育龄妇女常见的乳腺疾病,常于30～50岁发病.世界上多认为与卵巢功能失调有关.目前对乳腺增生病临床治疗中存在不同观点,中药治疗的相当一部分病人停药后出现症状复发,持续服用三苯氧胺又容易出现不良反应,手术治疗影响外型和不必要的损伤.现就对60例乳腺增生病门诊患者采用2种三苯氧胺治疗的结果对比分析报道如下.
作者：陈文林；聂建云；唐一吟 刊期： 2008年第06期
目的 总结47例法洛氏四联征一期根治经验.方法 回顾性分析我院心血管外科2004年1月～2008年5月47例施行法洛氏四联征一期根治术的临床资料.全组患者均采用右房+右心室流出道切口,疏通右室流出道,补片闭合室间隔缺损,跨瓣环补片加宽22例,合并畸形同期手术.结果 47例中手术死亡3例,1例死于低心排血量综合征,2例死于低心排血量综合征加肾功能衰竭.随访2月～53月,余44例均恢复良好,无晚期死亡.结论 TOF一期根治术可防止慢性缺氧对心、脑、肺、肾等重要器官的潜在损害,防止继发性大的体肺侧枝形成.彻底畸形矫正、完善心肌保护、加强围手术期处理可获得满意手术效果.
作者：段冰松；张桂敏；陶杰；蔡冰；梁荣毕 刊期： 2008年第06期
Menetrier病又称巨大胃黏膜肥厚症,本病系1988年由Menetrier首先提出而得名,现将我院7年来胃镜下检出的Menetrier 3例报告如下.病例1 患者男性,55岁,因反复上腹胀痛5年,伴恶心、呕吐、消瘦就诊.查体无异常.辅助检查:腹部B超未见异常,血常规提示:血红蛋白9.0g/L,生化检查提示,白蛋白3.0g/l.腹部CT检查提示:胃轮廓正常、胃底胃体粘膜肥厚、粗大、柔软.申请做胃镜检查,胃镜检查所见:食道正常,胃底胃体大弯侧粘膜皱襞粗大肥厚,表面息肉样隆起,表面溃烂,注气不能展平,胃窦、胃角粘膜正常,十二指肠正常.
作者：木金花；赵春芳；和树勤；白跃光 刊期： 2008年第06期
目的 探讨肾小球滤过率(GFR)评估方程在我国中青年慢性肾脏病(CKD)患者中的适用性.方法 选择102例中青年慢性肾脏病患者,将Cockcroft-Gault方程、MDRD 7方程、简化MDRD方程计算的GFR值用体表面积(BSA)标准化与BSA标准化的99mTc-DTPA测得的GFR在不同CKD分期进行比较.结果 方程计算的GFR(cGFR、7GFR、aGFR)与99mTc-GFR(sGFR)均具有显著的相关性,相关性较好的依次为MDRD 7、简化MDRD和Cockcroft-Gault方程;在Roc曲线下的平均面积上述三个公式分别是0.86、0.83和0.80.cGFR、7GFR、aGFR与99mTc-GFR差异均有显著意义(P<0.01).结论 上述方程用于我国CKD患者时,应对其进行适当修正.
作者：翁敏；毕丹青；韩晓玲；白云凯；曹剑鸣 刊期： 2008年第06期
难治性肾病综合征(RNS)是指对激素依赖或对激素和(或)其他细胞毒药物抵抗的肾病综合征(NS)[1].近年来霉酚酸酯(MMF)开始用于免疫性肾小球疾病的治疗[2].作者用MMF联合小剂量强的松治疗RNS,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：吴艳波；潘丽萍；王晞 刊期： 2008年第06期
几十年来,对糖尿病的中等心血管改变、微血管改变和糖尿病性心肌病的研究虽有了很大进展,但糖尿病人的心血管病变仍是糖尿病人重要死亡原因.本文着重对糖尿病合并心肌梗死(AMI)及非糖尿病的心肌梗死病人的相关临床症状、主要并发症及预后进行分析.
作者：杜海燕；杜从云 刊期： 2008年第06期
先天发育异常、分娩损伤和手术损伤是输尿管阴道瘘的3个主要发病原因,先天因素难以预测,分娩损伤十分罕见,而手术损伤导致的输尿管阴道瘘则时有发生.本文结合1988～2006年收治的37例输尿管阴道瘘进行临床分析,重点探讨妇产科手术损伤性输尿管阴道瘘的诊断、治疗和预防.
作者：段振涛；杜梅；杨朝振 刊期： 2008年第06期
资料和方法5例患者,经冠脉造影明确诊断为心肌桥,男性3例,女性2例,年龄45～76岁.临床表现:1例表现为劳力性心绞痛,3例表现为不典型性心前区不适,胸闷,胸背痛.心电图示3例有ST-T段改变,提示有心肌缺血.合并高血压2例,糖尿病1例.实施手术:腰椎滑脱内固定术1例,全髋关节置换术1例,腹腔镜胆囊切除术2例,胃部分切除术1例.
作者：杨黎 刊期： 2008年第06期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,可达47%～90%[1].可先于糖尿病或后或同时出现,神经病变累及部位以下肢为主,尤以感觉神经功能失常为多见,影响患者的生活质量,我们对89例2型糖尿病患者辅用弥可保治疗前后上下肢温度感觉变化分析如下.
作者：赵仁华；马燕 刊期： 2008年第06期
硫化氢是一种毒性较剧烈的窒息性毒物,具有细胞窒息作用及中枢神经抑制作用.患者吸入高浓度硫化氢时,可立即失去知觉,甚至呼吸停止死亡.我急救中心于2008年8月7日接诊4例急性硫化氢集体中毒患者,现将院前急救护理体会总结如下.
作者：张树 刊期： 2008年第06期
目的 研究在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的机械刺激子宫内膜提高妊娠成功率的作用.方法 54例育龄期多囊卵巢综合征不孕症患者用达因-35联合二甲双胍治疗3～6个周期后,用克罗米芬促排卵治疗,其中27例多囊卵巢综合征患者在停用用达因-35次月,于卵泡期(于月经第8～10d)机械刺激子宫内膜,以10例有正常月经周期及排卵为对照组.结果 PCOS患者对症治疗除了可以降低雄激素还间接起到保护子宫内膜的作用,活检能够筛查出早期病变.结论 (1)高雄激素状态及高LH水平是多囊卵巢综合征的重要病理特征. (2)机械刺激子宫内膜能提高多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的临床妊娠率.
作者：梁少玲；刘苑；冯玉昆；李白鸾；赵曼林 刊期： 2008年第06期
植物日光性皮炎一般是指人食用或接触光感性植物后,再经日晒所引起的急性外源性过敏性皮炎,通常是发生在面部等暴露部位的一种急性皮肤炎性反应.笔者诊治11例因食用新鲜木耳所致该病的患者,现将诊治的体会报告如下.
作者：吴倩希；王有龙 刊期： 2008年第06期
锥颅引流术被认为是治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法,但手术后均易复发及并发硬膜外血肿、脑内血肿.我科自1991年4月～2008年4月17年间,采用局部麻醉下开小骨窗治疗CSDH共386例.其操作简单、安全,疗效好.现分析如下.
作者：顾伟红；罗志伟；董建平；董辉；张晖；杨永华 刊期： 2008年第06期
子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是妇科常见的良性疾病,对患者的月经、妊娠和生育预后有较大影响,近年由于高分辨率阴道超声波、宫腔镜的广泛应用,以及患者的就诊意识增强,子宫内膜息肉的检出率明显增高.既往采用诊刮术治疗子宫内膜息肉,由于其漏诊率高、子宫内膜息肉去除不完全、复发率高等缺点,近年已逐渐被宫腔镜手术所取代.
作者：胡红文；高然；曹映华；牛洁；黄荣芳 刊期： 2008年第06期
精神疾病患者在发病后其处理方式都是由其家属所决定的,处理的方式常反应家属对疾病的认识.为了解本地区这方面的情况,对2005年1月～12月首次到我科就诊住院189例患者及家属进行了院诊后情况询问、记录.结果如下.
作者：寸永海；余升晋 刊期： 2008年第06期
甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)的测定对甲状腺自身免疫性疾病的诊断有很重要的临床意义.特别是在血清三碘甲状原氨酸(T3)和血清甲状腺素(T4)及血清促甲状腺激素(TSH)的联合测定时,对甲状腺疾病的鉴别诊断有很重要的临床意义.我们对就诊患者中186例TG-Ab和TM-Ab阳性的病例进行分析,现报告如下.
作者：桂艳丽；张建华；朱娇阳 刊期： 2008年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
