张应能；耿春蕊；宋宏伟；蒋治国；梁晓昆
目的 探讨遗传因素、环境因素、行为生活方式及社会心理因素在云南籍汉族狼疮性肾炎患者的疾病过程中的影响.方法 采用病例对照研究设计,收集云南籍汉族LN患者共162例和211例正常对照,用单因素和多因素非条件logistic模型分析影响LN发病的因素. 结果多因素logistic模型分析,性格开朗为影响LN发病的保护因素;居住地在农村、亲属患自身免疫性疾病史、有阳光过敏史、I型皮肤、高血压史、喜食刺激性食物为影响LN发病的危险因素.结论 云南籍汉族LN的发病受多个危险因素的影响且多因素可能存交互作用;LN易感者应该注意避免以上因素,采取相应的预防措施.
作者：李青；白云凯 刊期： 2008年第01期
随着现代生活节奏的加快和人民生活水平的提高,高血压发病率逐年上升.新统计资料显示,我国现有高血压病患者已达1.5亿人,每年新增300万以上,现有脑卒中患者580万余人,每年新发病150万余人,死亡20万人,其中76%的人有高血压病史[1].
作者：任云华；温恒彩 刊期： 2008年第01期
单个下颌第二磨牙缺失的修复在临床上是一个修复治疗的困难点.如果能够经过治疗保留住下颌第二磨牙做为基牙将很好的解决患者的修复问题.本文对一些牙周、牙髓联合病变及牙根纵裂的牙齿采用牙半切术,保留健康牙根,并对其进行固定修复治疗取得了良好的临床效果,报道这方面的文章还不多见.
作者：毕品红；杨红丽；任贤云 刊期： 2008年第01期
硬膜外麻醉是外科手术中应用多的麻醉方法,近年来通过于麻醉医生在工作中密切配合,我们对硬膜外麻醉所涉及的生理解剖特点、体位要求、术中配合及麻醉相关的危险因素等的认识明显提高.现将经验介绍如下.
作者：钟丽萍 刊期： 2008年第01期
目的 探索血小板活化异常与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 我们采用流式细胞术检测116例2型糖尿病(DM)患者周围血中CD+62p,cD+63,CD+31,CD+41及血浆A-颗粒膜蛋白(GM P140)含量测定(ELISA法),并依据24h尿白蛋白排出率(UAER)将其分为正常白蛋白尿组(DM1)、微量白蛋白尿组(DM2)、大量白蛋白尿组(DM3),并与40例正常人对照(NC).结果 周围血中CD+62P,CD+63,CD+31,CD+41及血浆GM P140在DM各组均较NC组升高.特别是DM2,DM3组较Nc组明显升高. DM合并高血压者周围血中CD+62P,CD63,CD+31+,CD+41及血浆GM P140均较无高血压者为高(P＜0.05).结论 血小板活化的增强可能与DN的发生、发展相关.
作者：李蕾；马杉；牛奔；薛元明 刊期： 2008年第01期
目的 观察老年术后危重病人中相对性肾上腺皮质功能不全(RAI)的发生率及肾上腺皮质功能不全和术后并发症发生率之间的关系.方法 选择年龄≥65周岁,术后直接入住昆明医学院第一附属医院ICU,APACHEⅡ评分≥8分的危重病人40例为研究对象.术后进入ICU第1天10时抽取血进行血清总的皮质醇、醛固酮、血糖、血钠、血钾、白蛋白检测,并进行ACTH刺激实验.记录患者年龄、性别、并发症、APACHEⅡ、中心静脉压和入住ICU的时间.取门诊体检健康老人40例作为对照组,测老年人血清总的皮质醇浓度基础值.结果 1.老年术后危重病人RAI的发生率高达47.5%(19/40),病人没有典型的电解质变化,平均入住ICU 8.8天.2.RAI组中,发生低血压和呼吸功能不全各有lO例,感染9例,消化道出血6例;肾上腺皮质发应良好组(Non-RAI)中有4例患者发生低血压(19.05%),呼吸功能不全有7例(71.43%),感染3例,消化道出血5例;感染和低血压发生率差异有统计学意义.3.血清总的皮质醇浓度跟患者病情严重程度正相关.结论 相对性肾上腺皮质功能不全在老年术后危重病人中有较高的发生率,相对肾上腺皮质功能不全增加了术后低血压和感染的发生率.老年术后危重病人基础皮质醇浓度跟病情严重程度正相关.
作者：魏宏建；徐尤年 刊期： 2008年第01期
妊娠期高血压疾病(HP)是妊娠期特有的疾病,子痫前期-子痫(PE-E)是妊娠期严重并发症,常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官,引起这些终末靶器官损害,严重影响着母婴安全,是孕产妇死亡的第2位原因.本文对我院收治7例HP患者死亡临床资料进行回顾性分析,以吸取教训.
作者：陈焕章；亓晶；文林 刊期： 2008年第01期
2004年1月～2007年5月,我院神经外科共收治急性外伤性颅内血肿并小脑幕切迹疝患者66例,现将临床资料进行分析对比,以阐明该病特点及手术时机.
作者：丁国林；任君；董丁贵；孙伟；李立；袁乔洪；叶皓；俞金华 刊期： 2008年第01期
慢性硬膜下血肿占颅内血肿的10%以上[1],钻孔引流术是其首选的治疗方法.虽然该手术操作简单,但是仍可能有不少并发症.自1998年至2006年间我科采用钻孔引流术治疗261例慢性硬膜下血肿,术后有74例出现硬膜下积液、气颅或感染等并发症.本文分析其出现原因并探讨其防治方法,以助提高疗效所用.
作者：李智高；王嘉沪；方广云 刊期： 2008年第01期
高血压(hypertension)不仅是一种血液动力学异常的疾病,而且是伴有多种物质代谢障碍的综合症.高血压患者常合并多项代谢异常,如胰岛素抵抗,高胰岛素血症,血胆固醇和三酰甘油增高,血尿酸升高,肥胖等,这类病人目前被称为代谢性高血压,而且极具危险性,其中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)可能是其它各项代谢异常的关键要素[1].
作者：付景云；宋滇平 刊期： 2008年第01期
SLE(systemic lupus erythematosus),即系统性红斑狼疮.是一种自身免疫性疾病,临床上以多系统、多器官受损为特征.其典型病例多以皮肤粘膜受累为主,出现鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑,伴光敏感、脱发、甲周红斑、口腔溃疡或粘膜糜烂等症状.
作者：王燕；刘丽红 刊期： 2008年第01期
近年来,腹腔镜因其损伤少、恢复快,无明显疤痕等优点,越来越多的被应用于妇科领域,我院近3年来应用腹腔镜治疗异位妊娠116例取得较满意的效果,现报道如下.
作者：宿凌云；张云霞；李云秀；章晓梅 刊期： 2008年第01期
病例 40岁,孕4产3,因停经46d于2004年3月10日就诊.末次月经2004年1月22日,平素月经规则,停经后有早孕反应,孕期无阴道流血史.当地医院B超提示早孕.既往身体健康,顺产1男2女.查体:T 37℃,P 70次/min,BP13.3/7.9kPa,心肺(-).
作者：杨凤仙 刊期： 2008年第01期
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并自发性气胸起病急,病情重,症状、体征不典型,往往因基础疾病的临床表现而掩盖气胸的症状和体征,给气胸的诊治带来一定困难,患者需抽气或闭式引流方能缓解病情.我院近12年来收治该类患者16例,死亡2例,现将有关临床资料分析报告如下.
作者：杜学刚；单西云；李建文；朱美华；王；勇 刊期： 2008年第01期
癌性疼痛是严重困扰中晚期癌症患者的问题.中重度持续性癌痛的发生率在晚期癌症中高达60%以上,若不能及时而合理的治疗将严重影响患者的生活质量,造成无法挽回的损失.我中心2005年3月～2007年4月使用芬太尼经皮敷贴剂治疗中重度癌痛患者86例,取得明显疗效,现报导如下:
作者：章树乔；李绍成；任淑云；江利锋；解开鹏；许敏燕 刊期： 2008年第01期
在世界上许多国家肺癌都是肿瘤致死的首要因素,在我国职业肿瘤死亡率中也占据首位.目前发现及诊断肺癌主要依靠影像和病理学检查.近十年来,生命科学及放射学技术发展迅速,使得将肺癌的分子病理学与医学影像学相结合并以此来客观的评价肿瘤的生长、复发及预后,提高肿瘤的早期诊断和鉴别诊断水平成为可能,现在该问题已成为肺癌诊断的前沿和热点.本文就此作一综述.
作者：文亮；韩丹；宋光义 刊期： 2008年第01期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,超声对于异位妊娠的诊断具有独特的作用.随着超声仪器的改进和临床超声经验的积累,新的声像图特征,显著地提高了异位妊娠的检出率和诊断的正确性.本文对术前经阴道超声诊断为异位妊娠的65例患者进行回顾性分析,报告如下.
作者：潘妮琼 刊期： 2008年第01期
Mirizzi综合征(Mirizzi synclrome,MS)是胆囊结石少见的并发症,约占同期胆囊切除术的1.O%.3.0%[1].现将我科1999年1月～2007年8月间收治的经手术证实的32例Mirizzi综合征报告如下.
作者：高青；李琪；徐静 刊期： 2008年第01期
开放性损伤致深部创口感染(包括骨感染)的防治,除行之有效的清创术外,敏感抗生素的运用也是重要措施之一.由于全身用药难以维持有效的局部血药浓度,致临床疗效不佳.
作者：汪颖；陈仲；王鑫；廖鹏；赵航；马志坚；杨华刚；杨洪昌；吴兆翔 刊期： 2008年第01期
本文分析了2004年1月～2007年6月在我站行剖官产术后发生的28例腹壁切口脂肪液化的原因,并提出预防措施和治疗的方法,现报道如下.
作者：杨慧英 刊期： 2008年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
