黄浩波；陈艳琴
产后出血是指在产后24h内发生,定义为:患者的血容量较产前减少超过10%或失血造成因血流动力不稳定需要输血.生产后出血是产科常见的严重并发症之一,可引起产后急性肾功能衰竭,脑垂体前叶腺坏死等并发症,甚至导致产妇的死亡[1].
作者：杨晏斌；陈建；王宁 刊期： 2009年第06期
新型隐球菌性脑膜炎,简称隐脑(CM),是新型隐球菌所致的中枢神经系统的亚急性或慢性感染.临床主要表现为亚急性或慢性脑膜炎、脑膜脑炎,少数可表现为颅脑内占位性病变.
作者：张利成；林亚明 刊期： 2009年第06期
肺结核患者大多数伴有营养不良.其合成代谢障碍往往较单纯的营养不良严重.结核病与营养之间存在着双向的关系,病程越长其营养状况越差.据报道[1],58.8%肺结核患者合并有低蛋白血症.
作者：吴志强；文林；胡建芬；熊俊 刊期： 2009年第06期
病例 女,27岁,因停经5月,下腹痛1d于2008年2月4日由外院平车送入病房.患者已婚,首次妊娠,末次月经不清,停经后无明显早孕反应,自觉胎动有2周.今日无诱因感下腹疼痛,持续存在,无发热、恶心、呕吐、肛门坠胀,无阴道流血、流水.查体:T36.8℃,P 108次/min,R 24次/min,BP 110/80mmHg,急性痛苦面容,心肺无异常,腹膨隆,宫底平脐,宫高23cm,腹围80cm,胎心不清,全腹压痛,无反跳痛及肌卫.
作者：彭娟 刊期： 2009年第06期
声带息肉是良性声嘶的重要原因,在一段时间保守治疗无效后,应采取手术治疗的方式.声带息肉术后,声带创面都有不同程度的水肿,为了减轻和消除水肿,一般采用地塞米松静脉滴注或地塞米松雾化吸入,从而促进创面愈合.
作者：邓嘉虹；姜鹤群；张林 刊期： 2009年第06期
宫颈妊娠指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口以下,在该处生长发育.宫颈妊娠是一种较少见的异位妊娠,早期临床表现无特异性,易误诊为流产而行清宫术时,可引起大出血,甚至危及患者生命.
作者：敬晓涛；段振玲 刊期： 2009年第06期
目的 检测Galectin-3在乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达情况,初步探讨其与IDC临床病理特征的关系.方法 用S-P免疫组化法检测92例IDC和25例乳腺良性病变中Galectin-3蛋白的表达情况.结果 Galectin-3蛋白在乳腺IDC组织和良性病变组织中的表达具有明显差异(P=0.000),在92例乳腺IDC组中,Galectin-3蛋白免疫组化染色显示其表达与淋巴结转移(P=0.000)、组织学分级(P=0.000)呈正相关,而与年龄、肿瘤直径无关.结论 Galectin-3蛋白高表达的乳腺癌具有更高侵袭性和淋巴结转移能力,Galectin-3蛋白的差异表达可能与乳腺癌的发生发展及转移有关.
作者：戴莉萍；严长宝；陈莹；赵好 刊期： 2009年第06期
近20年来,体外震波治疗有了突飞猛进的发展,已不断拓展应用于矫形及创伤外科,现今人们又在积极探索其在冠心病治疗中的作用.因为,冠心病已成为危害人类健康的重要杀手之一,虽然优化的药物治疗,经皮冠状动脉介入治疗及冠脉旁路移植术已使冠心病治疗大为改观,但仍有许多病人疗效不佳,失去治疗时机,不适合或经济上不能承受.
作者：羊超；王钰；郭涛；潘家华 刊期： 2009年第06期
腹部闭合性损伤及内出血是外科的主要急腹症之一,近年来,随着交通事业的发展与发达,伴随交通事故所致的创伤也愈来愈多,腹部闭合性损伤所致内出血威胁着病人的生命安全,超声能及时,准确地作出诊断,为挽救伤者生命起着重要的作用,本文就我院近3年来收治的腹部闭合性损伤及内出血120例报道如下.
作者：杜增云 刊期： 2009年第06期
小儿唇腭裂患者术后疼痛可引起应激反应导致小儿生理和心理发生变化,对心身、家庭及社会带来负面影响,小儿手术后镇痛越来越为人们所重视,且术后疼痛是引起躁动的重要因素.
作者：邓敏；杨鑫；苏国宁；卜林明 刊期： 2009年第06期
早产儿贫血的病因主要有红细胞生成素(EPO)不足、医源性失血、营养因素缺乏、红细胞寿命短、生长速度快、血液稀释、疾病因素等川.随着重组人EPO(rhuEPO)被广泛用于临床治疗贫血,我们采用rhuEPO治疗早产儿贫血,以观察及评价其临床疗效.
作者：吴洁；赵琳；李琳霞；李艳红；寸丽萍 刊期： 2009年第06期
随着腹部外科和麻醉学的发展,腹部手术适应症越来越广,加之我国人口步人老龄化,外科医师要面对许多身患多种疾病的高龄患者,这类患者术后并发症多,围手术期病死率高,因此,如何预防和正确处理腹部手术并发症以降低手术风险,十分重要.
作者：季涛；金燕芬；田风 刊期： 2009年第06期
病例报告患者1,男,43岁,农民.因记忆力减退,言行异常,四肢抽动伴意识不清40d而人院.其家属于2006年6月18日发现患者外出后找不到回家,行动迟缓,行走无摇晃,情绪低落,夜间失眠,因小事易激动.无头晕头痛,无发热,无恶心呕吐.
作者：刘磊；李颜灏 刊期： 2009年第06期
自从1982年Fuiita等人首先在临床上应用悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)以来,该术式已成为治疗OSAHS的主要方法.我们尝试在该术式基础上有所改变以治疗单纯打鼾及轻度OSAHS患者,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：刘咏虹；郑明秀 刊期： 2009年第06期
眼表由于直接暴露在外界,易受各种理化及生物等因素影响而致病,故眼表疾病在眼科为常见.云南地处高原,紫外线较强,翼状胬肉尤其多见.因翼状胬肉影响患者美观及视力,目前佳的治疗方法仍以手术切除为主.
作者：陈红华 刊期： 2009年第06期
目的 测定并分析患者血清及胆汁瘦素(Leptin)水平与胆囊癌的相互关系.方法 选取2008年7月12日～2009年6月23日我院收治的胆囊癌病例10例、胆囊息肉患者10例及胆囊结石患者10例,应用放射免疫方法测定并分析其血清及胆汁中的Leptin水平.结果 1.胆囊癌组血清Leptin水平显著高于胆囊息肉组.2.胆囊癌组血清Lepfin水平显著高于胆囊结石组.3.胆囊结石组血清Leptin水平显著高于胆囊息肉组.4.胆囊癌组胆汁Leptin水平显著高于胆囊息肉组.5.胆囊癌组胆汁Leptin水平显著高于胆囊结石组.6.胆囊结石组胆汁Leptin水平显著高于胆囊息肉组.7.胆囊息肉组、胆囊结石组及胆囊癌组的胆汁瘦素水平都显著高于血清瘦素水平.结论 瘦素与胆囊癌的形成可能有关,可能成为临床预测胆囊癌的一个指标.
作者：李勇；张小文；邹浩；王琨；赵健 刊期： 2009年第06期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统急症,近来随着经济水平及生活质量的提高,AP病例日益增多,但发生在围产期的AP报道尚少.因其发病急、并发症多、病死率高、诊治困难等特点引起高度重视,现将我院收治25例围产期AP患者报告如下.
作者：崔蓉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与冠心病的关系,为预防冠心病的提供理论依据.方法 回顾性分析126例打鼾患者(曾经冠状动脉造影)进行6睡眠呼吸监测,根据睡眠监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5次/h≤AHI≤20次/h 39例)、中重度OSAHS组(AHI>20次/h 61例)和对照组(AHI<5次/h 26例);观察各组年龄、性别、体质指数(BMI)、血清胆固醇、甘油三脂、血糖、尿酸、高敏c反应蛋白(hsCRP)及睡眠各项指标变化,比较3组间各观察指标的差异;对OSAHS组和对照组合并冠心病、高血压、及高脂血症的情况进行比较;对OSAHS组hsCRP、尿酸与AHI、低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)和氧减<90%的时间T90(min)的相关性进行分析.结果 3组间年龄及性别相比差异均无统计学意义(P均>0.05).OSAHS组合并冠心病、高血压、高脂血症的百分率与对照组比较差异有统计学意义,合并糖尿病的百分率与对照组比较差异无统计学意义.轻度OSAHS组中43.6%患有冠心病,中重度OSAHS组中47.5%患有冠心病.轻度OSAHS组和重度OSAHS组血清hsCRP和尿酸水平分别为(3.1ms/L,3.7mg/L),(389±79.12)μmoI/L,(403±92.47)μmol几显著高于对照组1.7ms/L, (305.51±58.37)μmoI/L;OSAHS组血清hsCRP水平和血清尿酸水平与AHI,190(min)呈正相关,与LSpO2呈负相关.结论OSAHS患者hsCRP及尿酸与AHI,T90(min)及LSpO2有较强的相关性,提示OSAHS患者反复发作低氧血症和炎性反应可能是冠心病高发的原因.
作者：余彩娥；靳宏伟；薛梅 刊期： 2009年第06期
胸腰椎骨折后,近年来已较普遍采用椎弓根系统复位短节段固定,取得了较好疗效,随着认识的深入,发现内固定有失效情况,探讨如何减少并发症,提高疗效,成了很多作者关注的问题.
作者：陆景华；赵辉；徐恒旭；徐松；熊刚；刘阳；莫炳宏；柏涛 刊期： 2009年第06期
罗哌卡因属新型长效酰胺类局麻药,用于神经阻滞的麻醉效果良好,且有一定的术后镇痛功效.其完善的麻醉效果和运动神经与感觉神经的分离得到患者和骨科医师的认可.
作者：刘萍；黄红 刊期： 2009年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
