李勇；张小文；邹浩；王琨；赵健
小儿唇腭裂患者术后疼痛可引起应激反应导致小儿生理和心理发生变化,对心身、家庭及社会带来负面影响,小儿手术后镇痛越来越为人们所重视,且术后疼痛是引起躁动的重要因素.
作者：邓敏；杨鑫；苏国宁；卜林明 刊期： 2009年第06期
目的 分析昆明地区11～13+6周正常胎儿头臀长与颈项透明层厚度(NT)等的相关性.方法 按英国胎儿医学基金会制定的标准切面测量233例11～13+6周胎儿的头臀长、NT、鼻骨长度、颌面角度、胎心率等早孕期超声筛查指标,并统计分析头臀长与NT、鼻骨长度、颌面角度、胎心率的相关性.结果 昆明地区11～13+6周正常胎儿的头臀长为45～84mm,NT为0.85～3.0mm范围内,且随着头臀长增加,NT与鼻骨长度有增加趋势,而颌面角度、胎心率有下降趋势.结论 昆明地区11～13+6周正常胎儿CRL和NT正相关与国内外报道基本相符.仍需要进一步积累病例,得出本地人群以上指标的正常中位数.
作者：章锦曼；黄燕玲；朱宝生；银益飞；苏洁；李苏云 刊期： 2009年第06期
本文收集了2452例急性脑卒中患者的临床资料,分析了脑卒中后发生医院感染的危险因素,总结控制措施,以利于提高急性脑卒中的临床救治水平,减少病死率.
作者：黄浩波；陈艳琴 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年人终末期肾衰的血液净化治疗方法及其并发症的防治.方法 以常规血液透析为主,每月给予血液透析滤过2次,血液透析联合血液灌流1次,透析时间3～4.5h,每周大于8h.结果 1～3年生存16例(42.1%),3～5年生存12例(31.6%),5年以上生存6例(15.8%),4例(10.5%)透析不到1年死亡.常见透析相关并发症主要有:①低血压;②充血性心力衰竭;③感染;④低血糖.结论 选择适宜的血液净化治疗,可提高老年终末期肾衰患者的生存率,改善生活质量.
作者：苏发新；李云朝 刊期： 2009年第06期
外阴癌是以手术治疗为主的妇科癌症.当今多数学者不支持盲目扩大根治,主张手术范围应根据病灶大小、浸润深浅和淋巴有无转移而定.在考虑病人的基础上尽可能保留一些正常组织以减少组织损伤,维持器官的生理功能[1].
作者：段振涛；杜梅；赵建莲；杨朝振 刊期： 2009年第06期
眼表由于直接暴露在外界,易受各种理化及生物等因素影响而致病,故眼表疾病在眼科为常见.云南地处高原,紫外线较强,翼状胬肉尤其多见.因翼状胬肉影响患者美观及视力,目前佳的治疗方法仍以手术切除为主.
作者：陈红华 刊期： 2009年第06期
感染性休克是临床常见的急危重症,其病死率高达30%～50%,患者入院就诊时常有明显的全身炎症反应综合征(SIRS)和机体内环境的严重紊乱,如不及时治疗,容易发生病情恶化并出现多脏器功能衰竭(MODS).
作者：魏威；谭益民 刊期： 2009年第06期
包茎及包皮过长是男性常见疾病,其治疗方法较多,但并发症也较多.随着人们生活水平的提高,对术后阴茎的美观要求也越来越高.总结我院近2年采用保留内板袖套包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者150例,取得满意效果,现报告如下.
作者：张荣；郭亮；廖黎明；杜春 刊期： 2009年第06期
多塞平是三环类抗抑郁剂(TCAs),帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs).对象与方法 研究对象为我院2007年1月～2009年7月门诊和住院的抑郁症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准.
作者：杜玉杰；何兴廷；杨娟 刊期： 2009年第06期
声带息肉是良性声嘶的重要原因,在一段时间保守治疗无效后,应采取手术治疗的方式.声带息肉术后,声带创面都有不同程度的水肿,为了减轻和消除水肿,一般采用地塞米松静脉滴注或地塞米松雾化吸入,从而促进创面愈合.
作者：邓嘉虹；姜鹤群；张林 刊期： 2009年第06期
目的 云南省宣威市是我国的肺癌高发地区,具有显著的地域性特点,本研究通过比较ras基因在宣威及昆明两地肺癌中表达的差异性,分析ras基因在两地肺癌中的异质性.方法 采用免疫组化染色技术,对45例宣威地区肺癌和45例昆明地区肺癌石蜡包埋组织标本中ras基因的表达进行检测,比较ras基因在两组肺癌组织中表达的差异.结果 90例肺癌组织中55例ras基因表达阳性,其中宣威肺癌组31例,昆明肺癌组24例,两组相比,差异无统计学意义(62.0%VS48.0%,X2=2.291,P=0.130).ras基因在宣威肺腺癌病例中的阳性表达率为78.3%(19/23),在昆明肺腺癌病例中为47.8%(11/23),宣威肺癌组高于昆明肺癌组,差异有统计学意义(78.3%vs47.8%,x2=4.572,P=0.032).结论 rss基因在两地肺腺癌病例中的表达存在着差异性,提示ras基因在两地肺腺癌中存在着异质性.
作者：邓勇军；杨鸿生；洪志鹏；李海斌；施云飞；李定彪；张璟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨输卵管性不孕的影像学分级与腹腔镜下输卵管状态评级的诊断一致性.方法 回顾性分析109例经子宫输卵管碘油造影(HSG)后行腹腔镜检查的病例.依据输卵管造影的形态、积水程度、碘油留置输卵管内及进入盆腔后的弥散情况将输卵管造影的影像分为5级(级别越高,病变程度越重),并与腹腔镜下输卵管评级进行一致检验.结果 211条输卵管的影像学分级与腹腔镜下输卵管状态评级具有较好的一致性(左侧Kappa=0.923.右侧Kappa=0.884,P<0.05).10例经HSG分级诊断为输卵管近端阻塞的病例,经腹腔镜下评级为低级别.结论 输卵管影像学分级能很好的判断输卵管的病变程度,特别是对于近端阻塞者.对输卵管性不孕的患者,应进行输卵管影像学分级,根据分级指导其治疗方法的选择.
作者：张雄军；邓志春；陈晋；张文悫；何云峰；柏魏 刊期： 2009年第06期
罗哌卡因属新型长效酰胺类局麻药,用于神经阻滞的麻醉效果良好,且有一定的术后镇痛功效.其完善的麻醉效果和运动神经与感觉神经的分离得到患者和骨科医师的认可.
作者：刘萍；黄红 刊期： 2009年第06期
近20年来,体外震波治疗有了突飞猛进的发展,已不断拓展应用于矫形及创伤外科,现今人们又在积极探索其在冠心病治疗中的作用.因为,冠心病已成为危害人类健康的重要杀手之一,虽然优化的药物治疗,经皮冠状动脉介入治疗及冠脉旁路移植术已使冠心病治疗大为改观,但仍有许多病人疗效不佳,失去治疗时机,不适合或经济上不能承受.
作者：羊超；王钰；郭涛；潘家华 刊期： 2009年第06期
目前,2型糖尿病患者的血管并发症已受到越来越多的临床工作者的重视,C-反应蛋白CRP是体内炎症的主要标志物.在使用阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的过程中,观察其对该病患者CRP的影响,现总结如下.
作者：袁妍辉；张云先；孙荣艳；陶樱；张丽琼 刊期： 2009年第06期
病例 女,27岁,因停经5月,下腹痛1d于2008年2月4日由外院平车送入病房.患者已婚,首次妊娠,末次月经不清,停经后无明显早孕反应,自觉胎动有2周.今日无诱因感下腹疼痛,持续存在,无发热、恶心、呕吐、肛门坠胀,无阴道流血、流水.查体:T36.8℃,P 108次/min,R 24次/min,BP 110/80mmHg,急性痛苦面容,心肺无异常,腹膨隆,宫底平脐,宫高23cm,腹围80cm,胎心不清,全腹压痛,无反跳痛及肌卫.
作者：彭娟 刊期： 2009年第06期
宫颈妊娠指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口以下,在该处生长发育.宫颈妊娠是一种较少见的异位妊娠,早期临床表现无特异性,易误诊为流产而行清宫术时,可引起大出血,甚至危及患者生命.
作者：敬晓涛；段振玲 刊期： 2009年第06期
冠心病是一种常见的中、老年疾病,发病率呈逐年递增趋势,随着心外科手术条件的改善和麻醉技术的提高,冠状动脉搭桥术逐渐成为常规的心脏外科手术,但是由于患者原有的心脏疾患,心功能较差,加上手术创伤易导致循环功能改变,病情复杂且变化快,因此护士应掌握老年患者CABG术后的病情特点,严密监护其循环功能,提高老年患者CABG术后的护理能力和水平.
作者：刘雪莲；陈文敏 刊期： 2009年第06期
病例报告患者1,男,43岁,农民.因记忆力减退,言行异常,四肢抽动伴意识不清40d而人院.其家属于2006年6月18日发现患者外出后找不到回家,行动迟缓,行走无摇晃,情绪低落,夜间失眠,因小事易激动.无头晕头痛,无发热,无恶心呕吐.
作者：刘磊；李颜灏 刊期： 2009年第06期
艾滋病(AIDS)患者的血液学并发症包括贫血、粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少.很早以来人们就认识到贫血和CD4细胞计数以及病毒载量均是艾滋病进展和死亡的独立预测因素,并且由于贫血常导致疲劳感和生活质量下降.
作者：祁燕伟；陈建华；白劲松；胡长缨；汪亚玲 刊期： 2009年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
