学术投稿

鼻腔原发性恶性黑色素瘤的临床病理分析

李晋云;王燕;易晓佳;危群;袁志伟

关键词:鼻腔, 恶性黑色素瘤, 临床病理, 免疫组化
摘要:恶性黑色素瘤(Malignant melanoma),简称恶黑.好发于皮肤,原发于鼻腔的较少见.Valerdiz报道仅占全身发病的1%以下[1],占鼻腔原发肿瘤的0.57%[2],约占头颈部恶黑的4%[3].该肿瘤细胞形态具有明显的多形性,尤其是无色素性恶黑,病理诊断较困难,易误诊.笔者为了准确认识鼻腔恶黑,在日常工作中掌握对其的诊断及鉴别诊断,复阅了30例鼻腔恶黑的组织学形态特点及免疫组化标记结果,结合相关文献分析如下.
云南医药杂志相关文献
  • Alvogyl 软膏预防干槽症的临床观察

    干槽症为常见的一种拔牙术后并发症,实质为骨创感染.据国外报道,其发生率为10%~30%(国内报道为14.1%),多见于下后牙,占58%~92%,发生率依次为:下颌智齿、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,其他牙少见[1].临床预防干槽症的方法很多,均有肯定的效果[1],作者对196例阻生下颌第三磨牙拔除术后给予Alvogyl干槽症治疗软膏,更加有效的控制了于槽症的发生,并有效减轻术后症状.

    作者:阎川;董芳;韩丽云 刊期: 2009年第02期

  • 睾丸扭转11例诊治体会

    睾丸扭转不是泌尿系统常见病.但属泌尿外科急症,易被误诊为急性睾丸附睾炎.如不及时治疗或治疗不当往往导致睾丸坏死而被切除.1995年1月~2007年6月,我院共收治睾丸扭转11例,现报告如下.

    作者:解忠;汪建平;金松;李松 刊期: 2009年第02期

  • 脑电双频指数监测在ICU镇静中的应用

    危重病患者身体处于应激状态,神经、内分泌系统和机体代谢都发生巨大的不良变化.当他们处于ICU时,陌生的环境、高频的报警声、夜间灯光的刺激、反复的吸痰及各种有创操作又对患者心理造成了很大刺激,使他们产生强烈的心理应激,进一步增加了机体耗氧量,加重心肺负荷,使病情加重.对ICU患者进行适当的镇静治疗有利于其机体生理机能和心理状态的双重恢复[1],合理的镇静还可缩短患者机械通气的时间[2].近年来,脑电双频指数(bispectral index,BIS)在ICU的应用为临床上解决镇静治疗过程中容易出现的镇静水平过深等问题提供了新的尝试和手段.本文就BIS监测在ICU镇静中的应用问题进行综述.

    作者:张春海;钱传云;张玮 刊期: 2009年第02期

  • 妊高征患者胎儿血流速度改变及与宫内缺氧的关系

    为了寻找妊高征对胎儿宫内的安危情况影响的依据,判断其对围产儿的影响,我们通过测定妊高征孕妇胎儿相关血管血流参数并于产后对新生儿进行脐动脉血血气分析,分析几者间的相关性,现报告如下.

    作者:杨云霞;黄燕 刊期: 2009年第02期

  • 儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染

    为探讨本地儿童再发性腹痛(RAP)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系,我们对175例再发性腹痛儿童进行了血清HP抗体测定,并观察了部分HP抗体阳性RAP患儿根除HP治疗后的治疗效果,现报道如下.

    作者:何丽芸;刘洁 刊期: 2009年第02期

  • 高侵袭力人膀胱癌细胞亚系的获得及生物学特性的观察

    目的 建立人膀胱癌细胞BIU-87的高侵袭力亚系,并对侵袭过程进行观察.方法 通过构建侵袭小室,以穿透人工基底膜、聚碳酸脂膜能力为依据筛选具有体外高侵袭能力的膀胱癌细胞亚系.运用扫描电镜观察细胞侵袭的过程,通过生长曲线、细胞周期、体外侵袭力对母代与子代细胞体外增殖及侵袭能力进行对比.结果 通过扫描电镜观察到了细胞的侵袭运动.筛选后的各子代细胞,经16代以上传代后,细胞形态与母代无明显变化,细胞增殖速度较母代有明显加快(P<0.05),体外侵袭能力较母系明显提高(P<0.001).结论 运用改良的侵袭实验筛选膀胱癌细胞系的高侵袭力亚系的方法是可靠的,建立的高侵袭力亚系细胞为今后对膀胱癌侵袭及转移的研究提供了较为可靠的细胞模型.

    作者:张小德;徐跃文;张超;杨德林;徐鸿毅 刊期: 2009年第02期

  • IL-10和CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用探讨

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可预防和治疗的疾病,与肺对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关.COPD急性加重期(AECOPD)是指患者出现超越日常状况的持续恶化,并需改变基础COPD的常规用药者[1].COPD是一种严重危害人类健康和生存年限的疾病,每年约有300万患者死亡[2].COPD的发病机理还未完全清楚.我们研究AECOPD患者血IL-10、CRP等炎症因子的浓度变化及其与肺功能损害的相关性,为探讨COPD的发病机制、病情进展提供依据.

    作者:杜海燕;付东红;李勇萍 刊期: 2009年第02期

  • 心脏瓣膜病的瓣膜置换治疗58例临床分析

    1999年5月~2008年5月我院共完成心脏瓣膜置换手术58例.取得良好效果,现将其术前准备、手术技术、围手术期处理等总结如下.资料与方法本组病例58例,其中女32例,男26例.年龄20~65岁,平均42.5岁.风湿性心脏病是此组瓣膜置换术病因中首位,共53例,占91%,先天性病例4例,细菌性心内膜炎1例.术前心功能Ⅲ-Ⅳ级42例,Ⅱ级16例.二尖瓣置换术30例,主动脉瓣置换术20例,二尖瓣置换加主动脉瓣膜置换术8例,均为更换机械瓣膜左心房血栓清除十左房折叠或左心耳缝扎术7例.心胸比例O.51~0.72,合并房颤42例,左室射血分数为50%~72%.全组患者均有活动后心慌,气促及心功能不全史.各例均经超声心动图检查明确.

    作者:魏超华;马志强;许洪峰;杨阳;潘烜 刊期: 2009年第02期

  • 头颈部多原发癌28例临床分析

    多原发癌(multiple primary cancers,MPC),又名重复癌、第二原发癌,是指同一患者在同时期或不同时期出现两个以上原发性肿瘤[1].随着人类自然寿命的延长、现代社会生活环境中致癌物质的增加,以及先证癌经治疗后控制时间的延长,近年来,多原发癌的病例报告逐渐增多.为了进一步了解该种特殊肿瘤学现象的临床特点及发展规律,本文就1993年以来经治的28例头颈部多原发癌病例进行回顾性分析.

    作者:王虎;李晓江 刊期: 2009年第02期

  • 喉罩通气全麻在老年胆道手术中的应用

    喉罩具有面罩和气管插管的优势,对喉头及气管无机械刺激,放置简便,术后并发症少,对血液动力学影响轻微等优点,临床应用范围也进一步扩大.我院在喉罩通气全麻下行老年胆道手术,取得满意的麻醉效果,术中平稳,现报告如下:资料与方法本组80例行胆道手术的病人,男32例,女48例,年龄60~82岁,其中年龄>70岁者58例.

    作者:陈寅玲 刊期: 2009年第02期

  • 应用方丝片段弓T形曲矫治替牙期切牙反(牙合)的临床观察

    前牙反(牙合)是临床常见的错颌畸形,乳牙期、替牙期牙性反(牙合)的矫治传统采用可摘式(牙合)垫活动矫治器,以(牙合)垫解除反锁结关系,唇倾上前牙解除反锁结关系.但由于患儿不适感且可自行摘戴,许多患儿不能配合,造成治疗时间延长.本文介绍利用T形曲方托槽,快速解除反(牙合)关系的临床方法.

    作者:张燕玲 刊期: 2009年第02期

  • 腰大池持续引流在神经外科中的临床应用体会

    腰大池持续引流(lumbar Continued drainage,LCD)在神经外科疾病的治疗过程中,运用已十分广泛.技术操作简单、安全,在颅内感染,脑脊液漏及蛛网膜下腔出血等疾病的治疗中,取得了良好的辅助疗效,现总结本院自2005年2月~2007年11月间71例神经外科疾病的治疗过程中,在采用LCD后的临床资料,报道如下.

    作者:袁红平;罗林;左频;白刚;牛华涛 刊期: 2009年第02期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的P波离散度

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种严重危害人们健康与生存的疾病.患者主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气,从而引起低氧血症、高碳酸血症,进而使机体发生一系列病理生理改变.睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系密切,患者不仅可出现高血压,而且还可以出现多种心律失常,包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、房性早搏、房性心动过速、心房颤动、心房扑动和室性心律失常等等,其中为常见的是房性心律失常,本研究通过测量OSAS患者的P波离散度(Pwave dispersion,Pd)来探讨其易于出现房性心律失常的可能机制.

    作者:杨兆宇;光雪峰 刊期: 2009年第02期

  • 合并糖尿病的110例患者围手术期处理

    手术治疗实际上包括术前准备,手术及手术后处理3个环节,围手术期处理是否恰当、及时、直接关系到外科治疗终结果.目前越来越多的病人合并糖尿病,手术风险也日趋增加.因此,如何评估糖尿病人手术危险性、保证其顺利渡过围手术期、降低其更严重的并发症发生率和死亡率是亟待解决的问题.

    作者:施兆文 刊期: 2009年第02期

  • 32例主动脉夹层MRI诊断

    目的 探讨不同MRI检查方法对主动脉夹层(AD)诊断的价值.方法 收集我院临床诊断为主动脉夹层患者32例.患者行MRI不同方法检查(平扫、增强、电影成像及血管造影),4名经验丰富的放射学医师分别对所有图像进行分析,并与CT、DSA及手术结果对比研究.结果 MRI共显示主动脉夹层32例(Ⅰ型6例,Ⅱ型4例,Ⅲ型22例).结论 MRI扫描较其他检查对AD及其合并症的诊断、分型及临床治疗具有重要价值.

    作者:姜华;闫东;王家平;袁曙光;李迎春;郭立;杨青;杨绍军;童玉云 刊期: 2009年第02期

  • 输入性登革热六例报告

    登革热是由伊蚊传播登革病毒引起的一种区域性急性传染病.临床特征为急起高热,全身肌肉、骨骼及关节痛,乏力,可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大.本病多发生在热带、亚热带地区,我国多见于广东、广西、海南等地,常引起暴发流行.云南过去曾发生过输入性登革热,昆明市尚少见到发病报道.我科从2001年7月~2007年11月共收治输入性登革热6例,现将有关资料分析如下.

    作者:戴虹;张艳梅;李红宾 刊期: 2009年第02期

  • 儿童特发性高钙尿症20例分析

    特发性高钙尿症(IH)是一种无明确病因的以尿钙排泄增多而血钙正常的特征的疾病.有学者研究表明约25%的不明原因的血尿由IH引起[1].本文对20例IH患儿的临床特征进行分析,现报告如下.

    作者:李平;皇甫春荣 刊期: 2009年第02期

  • 89例疟疾患者的临床分析

    西双版纳地区位于云南南部,居住着傣、爱伲、基诺、拉祜、布郎等13种世居少数民族,傣族人口占1/3,其他民族占1/3,汉族占1/3,地形复杂,有山区、半山区、坝区.海拔447~2000多公尺、年平均气温20℃~22℃,年平均降雨量1100~1800mm,相对湿度85%,只有旱雨季之分、属亚热带气候.所以每年均有一些传染病发生,特别是虫媒传染病,疟疾就是其中之一,本文就2004年1月~2008年8月31日我州所发生的疟疾病人和我院收治的89例疟疾病人,作临床分析.

    作者:董桂芬 刊期: 2009年第02期

  • 基层医院大肠息肉内镜微创治疗的体会

    大肠息肉系指结肠粘膜的局限性隆起病变,可发生与任何年龄,目前研究认为其属癌前病变,故一旦发现应予积极治疗.2006年6月~2007年1月我院在电子肠镜下高频电电切治疗大肠息肉57例,切除息肉80枚,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:寸永葵;李雯;唐木兰;郭蜀宏 刊期: 2009年第02期

  • 咪唑安定对全麻病人术中知晓的预防

    全麻患者术中知晓/术中感知以及对术中情况的记忆可对患者造成长久的精神和心理伤害,此问题一直受到麻醉医生和患者的关注.随着麻醉技术的发展,其发生率有下降的趋势,但尚不能完全避免.目前为了降低全麻术中知晓的发生率常使用镇静药咪唑安定,但其佳使用剂量和时间还未明确,由此,本文通过在全麻诱导时使用一定剂量的咪唑安定,来评价咪唑安定对全麻病人术中知晓预防的效果,现报道如下.

    作者:陈燕;李德光;彭佩华 刊期: 2009年第02期

云南医药杂志

云南医药杂志

主管:云南省卫生厅

主办:云南省医学会