周理存
泌尿系结石简称为尿石,是指由于尿液在泌尿系统中浓缩沉淀而形成一些块状或颗粒状沉集物,包括输尿管结石、肾结石、尿道结石以及膀胱结石.根据致病机制不同可分为原发性尿石、代谢性尿石以及感染性结石症[1].原发性尿泌尿系统结石为临床常见病症之一,常表现为恶心、呕吐、腰腹疼痛及尿血等,严重影响患者的泌尿功能与生存质量[2].近些年来,泌尿系结石的发病越来越高,对患者工作、学习以及生活产生了严重影响[3].我院对2009年5月-2013年12月收治的62例输尿管结石患者采用黄体酮联合排石颗粒及基础治疗效果显著,现报道如下.
作者：李瑞梅；和立 刊期： 2015年第04期
肺内局限结节、团块影并中央部出现液化、空洞,且伴有或不伴周围病灶的不典型肺癌与肺脓肿的影像表现酷似,一直是影像诊断的难题,笔者收集我院2012年1月-2014年6月资料完整、术前或CT引导穿刺前均首先考虑肺脓肿,经手术病理证实的肺癌患者14例,进行回顾性分析,探讨误诊的原因,以提高对其的认识及诊断正确率.
作者：陈国宁；郭静清 刊期： 2015年第04期
精神分裂症是一类常见的精神症状复杂,至今未明确其病理的重性精神障碍.单纯使用抗精神病药疗效欠佳.笔者在使用非典型抗精神病药喹硫平片基础上联合胞磷胆碱钠胶囊了治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者：黄桂芳；黄丽琼 刊期： 2015年第04期
凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)的概念在1993年由Chattopadhyay等[1]于欧洲妇产科及生殖生物学杂志首次提出,其定义为:既往剖宫产史孕妇,此次妊娠为前置胎盘且胎盘附着于前壁子宫瘢痕处,伴或不伴有胎盘植入.近年来,随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升,其主要表现为高胎盘植入率及产后大出血率,可导致产妇子宫切除甚至死亡,直接威胁着母婴安全.
作者：李科珍；杨奕梅；孙宇；宋英 刊期： 2015年第04期
聚桂醇注射液是一种硬化剂,主要应用于静脉曲张、血管瘤、内痔、静脉畸形、囊肿性疾病等的硬化治疗.在肛肠科临床应用中,该制剂对成人直肠脱垂有着良好的临床疗效;更因其高效安全、简单易用,有着良好的推广价值.2010年2月-2015年2月我科采用此方法治疗成人Ⅱ度直肠脱垂共37例,疗效满意,现报道如下.
作者：李炯弘 刊期： 2015年第04期
目的 观察ACS患者血清肌钙蛋白、脑钠肽的变化,并探讨其变化的临床意义.方法 选择本院急诊科救治的胸痛患者475例,于入院时行心电图、心肌酶谱、心肌坏死标记物及脑钠肽检测,必要时行胸部B超、CT或MRI检查.根据ACS的诊断标准将所有患者分为ACS组(158例),非ACS组(317例),两组进行血清肌钙蛋白、脑钠肽对照比较.结果 ACS组血清肌钙蛋白、脑钠肽水平明显升高.结论 ACS患者监测血清肌钙蛋白、脑钠肽具有协助诊断ACS的价值,也是ACS并心衰预后的强预测因子.
作者：周理存 刊期： 2015年第04期
人乳头瘤病毒(human papillomavrius,HPV)是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,大量流行病学研究已证实,HPV的感染与子宫颈癌的关联为密切,高危型HPV持续感染是发生子宫颈癌的重要原因.HPV感染检测已成为筛查和预防宫颈癌的关键问题之一[1-3].
作者：陈华；杨文红；彭娟 刊期： 2015年第04期
品管圈(Quality Control Circle,缩写QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC777手法),来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题.它是一种比较活泼的品管形式.品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合.现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围,向着更高的技术、工艺、管理方面扩展[1-3].现我们将品管圈应用到静脉留置的使用过程中,希望通过品管圈全面提升了护士对静脉留置针的认知度,提高病人的满意度,提拔优秀的护理专业技术人才.
作者：李黎；尹芳；陈玲婷；李梦婷 刊期： 2015年第04期
泪道阻塞性疾病是眼科常见病和多发病,包括泪小点阻塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞及鼻泪管阻塞引起的慢性泪囊炎等,其中鼻泪管阻塞常见,是导致流泪、慢性泪囊炎的主要原因[1-5].临床以泪溢为主要症状,部分患者伴眼部脓性分泌物,泪溢对面部的浸渍及不断揩拭眼泪造成下睑外翻,有碍仪容.慢性泪囊炎是所有内眼手术的绝对禁忌症,在进行内眼手术前必须首先治疗慢性泪囊炎,才能手术.我院眼耳鼻咽喉为一综合科室,这对开展经鼻内窥镜下逆行植入硅胶泪道引流管术具备了手术条件.本人通过回顾分析经鼻内窥镜下逆行植入硅胶泪道引流管治疗鼻泪道阻塞共340例404眼,其中球头型硅胶管治疗鼻泪管阻塞264例303眼,引线型硅胶管治疗泪小管或泪总管阻塞76例101眼.临床疗效好,报道如下.
作者：段绍兰 刊期： 2015年第04期
为规范抗生素的应用,提高抗生素使用的疗效和社会效益,减少耐药和资源浪费,以及减少药物对人体的毒副作用.我院妇产科从2012年6月开始实施“妇产科抗生素的合理应用研究”项目,取得了较好的效果,现报告如下.临床资料 抗生素临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:一是有无指征应用抗生素;二是选用的品种及给药方案是否正确、合理[1].随着医疗理论的不断提高和医疗改革的逐步深入,合理使用抗生素成为社会的共识.
作者：沈兰 刊期： 2015年第04期
目的 探讨脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在川崎病(kawasaki disease,KD)早期诊断中的价值.方法 选取我院40例确诊为KD的住院患儿为KD组,测定其急性期及恢复期的血浆BNP水平、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标,同时选取40例上呼吸道感染的病例为对照组,对比上述指标两组是否存在统计学差异.结果 急性期KD组BNP、CRP、ESR水平明显高于对照组(P＜O.01),40例KD组患儿急性期各指标水平均高于恢复期(P＜0.01).结论 检测BNP有助于KD的早期诊断.
作者：肖群文；贺湘英；李琪；杨丽 刊期： 2015年第04期
临床上卧床患者不规律的排便给护理带来较繁重的工作[1],也给患者,尤其营养不良的患者带来褥疮发生的风险[2],因此本文是为了寻找一种能延迟和减少脑卒中卧床患者排便的肠内营养方法,有利于对该类患者的大便护理.对象与方法 1.研究对象 随机选取我院神经内科重症监护室2014年1月-2014年12月收治的50例急性脑卒中患者,随机分为2组,对照组使用西安力邦公司生产的普通整蛋白型全营养素肠内营养制剂,对照组有30例患者,18例为男性,12例为女性,大年龄85岁,小年龄47岁,平均年龄(68.32±6.01)岁;试验组使用西安力邦公司生产的短肽型全营养素肠内营养制剂,实验组有20例患者,12例男性,8例为女性,大年龄82岁,小年龄41岁,平均年龄(67.07±5.47)岁,2组营养制剂成分见表1.2组患者年龄、性别等各项指标基本资料基本相同,差异无统计学意义.
作者：潘瑞 刊期： 2015年第04期
抗菌药物广泛应用于围手术期预防用药,对控制切口部位感染具有重要意义[1].近几年由于抗菌药物的滥用,造成细菌的多重耐药及不良反应发生,尤以围手术期预防用药为甚[2-3].笔者采取PDCA循环管理,即计划(Plan),实施(do),检查(check),处理(Action)流程,对妇二科围手术期抗菌药物使用进行三轮干预,以促进手术预防使用抗菌药物更合理,报告如下.
作者：付燕；朱燕；何大方 刊期： 2015年第04期
由于百草枯(PQ)具有除草成效高、环境污染小、日常行使对周围人群、牲畜毒性小的优势,使其在我们国家备受青睐.然而中毒病例也不少见,尤其是口服中毒人数呈上升趋势.在我国百草枯中毒无特定的解毒药物,急性致死者除外,其他患者前期无异常症状[1],易被忽略,后期则会慢慢形成严重的肺纤维化等主要器官损伤,病死率相当高.本文选取2013年1月--2014年10月我院急诊收治的26例急性百草枯中毒患者作为研究对象,在第一时间内进行救治,研究其治疗的方法及其效果,具体情况现报道如下.
作者：郑江丽；李丽 刊期： 2015年第04期
临床研究发现,肾细胞癌属于泌尿系统为常见的恶性肿瘤之一[1].目前,临床研究和报道结果认为,根治性肾切除术已经属于临床治疗局限性肾癌的金标准.随着临床相关医学技术的不断发展,微创治疗技术已经广泛的应用于临床研究.采用腹腔镜技术下的肾癌根治术已经广泛的应用于临床实践,并逐渐成熟和发展起来.在此背景下,本文研究为了进一步探讨不同方式行腹腔镜下肾癌根治术的临床可靠效果,以便为临床研究和相关实践研究提供借鉴和参考依据,本次研究选取了2010年12月-2013年12月期间我院临床收治的132例肾癌根治术患者为研究对象,针对患者的相关临床资料进行了回顾性的比较研究.现将相关结果报道如下.
作者：张荣 刊期： 2015年第04期
资料与方法 一、收集资料 选取本院2013年2月-2014年2月收治的急性阑尾炎病例108例.包男性患者70例(65％),女性患者(35％);年龄13 ～ 63岁:病例短的尾6h,长的为26h.所有患者均存在转移性右下腹或者非转移性的右下腹疼痛,并伴随着不同程度的呕吐,恶心,发热以及白细胞总数,中性粒细胞的增高.术前均由临床外科医师根据临床表现,和血常规作出急性阑尾炎诊断,并进行B超检查(检查部位:右下腹阑尾区,子宫附件,肝胆),后均由手术或病理证实是否是急性阑尾炎[1].
作者：李永珍 刊期： 2015年第04期
TORCH是一组具有致畸作用的病毒微生物的总称.弓形虫(toxoplasmagondii,TOX),风疹病毒(rubella vires,RV),巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV),单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV),这一组病原体所引起的感染称为TORCH感染,孕妇在妊娠期间发生TORCH感染后,自身多无明显症状,但是这4种病原体可以通过胎盘或产道感染胎儿,导致流产、死胎、先天畸形等,因此,TORCH感染是影响新生儿出生缺陷的重要因素之一,这对人口的优生优育影响颇大,所以目前受到临床的普遍关注.
作者：何建萍；黎曼侬；李霖华；王诗丽 刊期： 2015年第04期
阴茎癌的发病率由于国家、地区、民族、宗教、卫生习惯等因素,很不一致.一般欧美各国发病率较低,亚洲、非洲、拉丁美洲各国发病率较高,在许多国家曾为男性常见的恶性肿瘤.我国随着人民生活条件的改善和卫生保健水平的提高,阴茎癌的发病日趋减少.阴茎癌占阴茎肿瘤的90％ ～ 97％[1],绝大多数是鳞癌,其他包括疣状癌和腺癌等.
作者：寇艳；太荣芬 刊期： 2015年第04期
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精(Artificial Insemination,AI)和体外受精-胚胎移植 (In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术两大类.自1978年,第一例试管婴儿的诞生,辅助生殖技术的应用和发展,为不孕不育的治疗提供了有效手段.据调查,目前中国的不孕不育发生率在10％左右[1].
作者：宋英；包蕾；王爱华；孙宇 刊期： 2015年第04期
颅内动脉瘤是脑动脉局部血管发生异常改变产生的脑血管瘤样突起,是造成蛛网膜下隙出血(SAH)[1]的主要病因,占脑血管疾病发病率52％～85％,仅次于脑血栓和高血压脑出血.临床症状以高热、头痛、出血、颅内压增高、尿潴留、低血压等[2]为主,严重者可出现意识丧失或神经功能障碍,致残率和致死率高.颅内动脉瘤介人手术的优点创伤小、感染机会少、术中出血少、住院时间短、恢复快,但术后并发症穿刺部位血肿、脑血管痉挛、血栓形成、动脉瘤破裂出血等直接影响患者的生存和生活质量.我科2013年1月一2014年12月以弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤86例,疗效满意,现将并发症的预防护理总结如下.
作者：黄婷翠 刊期： 2015年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
