白磊
有备分娩是产前孕产妇对分娩知识的学习,通过产前指导和心理护理,对产妇进行精神鼓励和感情支持[1]以及分娩技巧的培训、了解分娩整个过程,使孕产妇对分娩有积极的态度.通过自我帮助应对分娩疼痛,配合场景模拟分娩预演,让产妇在分娩过程中缓减对疼痛的恐惧,对促进自然分娩有着不可缺少的作用.
作者：王波 刊期： 2016年第05期
疼痛是住院患者关心的问题,要求无痛也是患者基本的权利.疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征.手术后疼痛控制不佳,可影响患者睡眠质量,增加坠积性肺炎、静脉血栓等并发症风险[1],直接影响疾病发生、发展和转归[2].近年来疼痛控制及规范化的疼痛管理的出现,乃至无痛病房的建立均表明疼痛已得到越来越广泛的重视.研究表明,以护士为主导的疼痛管理,是目前佳的术后疼痛管理模式[3].
作者：叶珍妮；张圆；尹淑婷；张敏；李美娟；杨思师；谢维；杨彬；王欣 刊期： 2016年第05期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,突出的椎间盘压迫神经根,导致患侧臀部、大腿及小腿背则放射性疼痛和神经功能障碍症状,导致患者活动受限.通过椎间孔镜治疗椎间盘突出症,有微创、精度高、出血少、痛苦小、术后恢复快等优点,逐渐取代开放手术并被广大患者接受.
作者：王璞；金艳 刊期： 2016年第05期
血清降钙素原(procalcitonin,PCT)已被公认为一种细菌感染时的特殊生物标记物,PCT是降钙素的激素原,正常情况下甲状腺C细胞少量分泌PCT,健康人体血清中含量极低(小于0.5ng/mL),在细菌感染引起的促炎症反应刺激下PCT水平升高,脓毒血症休克患者体内可高达1 000ng/mL;PCT的质量浓度升高水平与细菌感染的严重程度密切相关;发生脓毒症后,血中PCT水平明显升高,该指标对脓毒症的诊断有较好的敏感性、特异度和准确度,因此PCT已被推存用于细菌感染性脓毒症的诊断、分层和预后评估[1,2].
作者：魏威；童宗武；秦燕弟；张颖；王赟玺；张苏 刊期： 2016年第05期
精索静脉曲张是导致男性不育的常见病因之一[1,2],多数见于18～30岁.不育男性有精索静脉曲张者占21％～42％.临床上治疗方法多种多样,各有利弊.笔者对景东彝族自治县人民医院3种手术方法进行比较,探讨精索静脉曲张手术治疗的佳方法.
作者：明太松 刊期： 2016年第05期
目的 探讨施图伦滴眼剂对屈光参差性弱视调节功能的影响.方法 80例7～12岁屈光参差性弱视患儿分为2组,对照组采用戴镜、遮盖及精细训练的疗法,药物组加用施图伦点眼治疗.在治疗前及治疗3个月后测量患儿弱视眼和双眼的调节幅度、调节滞后量、调节灵敏度,采用t检验进行统计学分析.结果 分别比较治疗前后,药物组的弱视眼及双眼的调节幅度、调节滞后量和调节灵敏度,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后药物组的调节幅度和调节灵敏度增大,调节滞后量减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 施图伦滴眼剂辅助治疗能有效改善大龄屈光参差性弱视的调节功能.
作者：郑帆；王峥；陈迎月 刊期： 2016年第05期
宫颈癌是常见的妇科生殖道恶性肿瘤.年龄小于35岁的宫颈癌被称为年轻妇女宫颈癌(简称年轻宫颈癌),且近年来年轻宫颈癌(≤35岁)的发病率明显上升,本文对云南省宫颈癌患者的发病特点进行了回顾性分析.
作者：安红梅；邓继红；张雯；刘双玥 刊期： 2016年第05期
脊髓小脑共济失调7型(spinocerebellar ataxia7,SCA7)为一种常染色体显性遗传神经系统变性疾病,又名橄榄体-桥脑-小脑萎缩(OPCA)伴视网膜变性及常染色体显性遗传小脑性共济失调Ⅱ型,主要表现为共济失调、辨色力异常、视力下降、眼肌麻痹、眼底视网膜色素变性[1].我院门诊自2015年,发现白族一家系患者,现报告如下.
作者：赵婷婷 刊期： 2016年第05期
前列腺增生症(BPH)是老年常见男性疾病病,主要表现为尿频、尿急、排尿困难、血尿、甚至尿潴留等症状.随着社会人口老龄化,前列腺增生症发病率不断提高[1].手术是治疗前列腺增生、解除尿路梗阻的有效办法.经尿道等离子汽化电切术具有损伤小、出血少、术后恢复快,住院时间短和无遗留瘢痕等优点.
作者：李秀兰 刊期： 2016年第05期
肝癌是临床为常见恶性瘤中之一,发生率、死亡率高,严重危害患者健康及生命.手术切除是治疗原发性肝癌理想方法,随着微创理念的推广及腹腔镜技术的成熟,腹腔镜下肝癌精准切除术已成功运用于临床.相比于传统手术方式,精准肝切除术切除范围精确,创伤小,能大限度减轻肝功能损害,具有重要价值[1].有报道指出[2],预见性护理可有效减少术后并发症,使患者平稳度过围术期,减少住院时间.本研究通过对比,探讨了围术期预见性护理的临床价值,报告如下.
作者：饶素莉；赵益明 刊期： 2016年第05期
脓毒症是ICU常见病症,是感染、创伤、烧伤、手术后等常见并发症之一,极易发展为严重脓毒症、脓毒性休克而危及生命.尤其是儿童脓毒症的发病率为高,起病急,进展快,病死率高.尽管早期进行积极抗感染、液体复苏及保护重要脏器功能,儿童严重脓毒症、脓毒性休克病死率仍居高不下,是PICU患儿死亡的主要原因之一[1].
作者：曹晓 刊期： 2016年第05期
大脑中动脉分叉处动脉瘤是颅内较常见的动脉瘤 (middle cerebral artery bifurcation aneurysm,MbifA),约占颅内动脉瘤的16％[1,2],该部位的动脉瘤多为宽颈或不规则形状,一旦破裂出血,病情危重,易形成颅内血肿,导致额颞叶脑组织损伤;其部位特殊,解剖结构复杂,与Willis环前部其它动脉瘤不同,多不适合血管内介入治疗,需行开颅手术处理,预后较差.自2010年1月-2016年1月我科行开颅MbifA夹闭术32例,取得较好疗效,现分析报道如下.
作者：陈灿中；陈爱锋；王灿明；程建杰；张睿；缪铮；李逵 刊期： 2016年第05期
肠结核是由于结核分枝杆菌侵犯肠壁而引起的慢性特异性感染,为消化系统结核中常见者,部分继发于活动性肺结核患者.其临床症状模糊,体征不典型,辅助检查无特异性,诊断十分困难,消化科医生也容易忽视该病,误诊率较高.有文献报道肠结核误诊率达20％ ～50％[1].现对我院2012年1月-2015年1月收治的38例肠结核患者的临床资料进行回顾性分析,并对其诊断及特点进行讨论,提高对其的认识,报告如下.
作者：李红纳；孙勇 刊期： 2016年第05期
正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)通常又称为低T3综合征(low T3 syndrome,LT3S)或非甲状腺疾病综合征(nonthyroidal illness syndrome,NTIS),是指由非甲状腺疾病引起的甲状腺功能检查结果的异常.典型的改变是血清T3,FT3减少,rT3水平升高,FT4,T4,TSH水平正常或轻度降低,而患者无甲状腺功能低下临床表现.ESS与各种急慢性疾病关系密切,常见有感染性疾病、心脏和肺部疾病、肝肾功能不全、糖尿病、恶性肿瘤、烧伤、精神性疾病、创伤或外科手术甚至麻醉本身;以及应用大剂量糖皮质激素治疗、使用某些碘化X线显影剂等.近的研究显示,高达77.2％的危重病患者可出现ESS[1].
作者：陈静雅 刊期： 2016年第05期
晚期既往有过化疗病史的乳腺癌是临床治疗的难题,这类患者病程较长,经反复治疗已对多种药物耐药.临床研究显示,晚期复发性乳腺癌患者应用以铂类为主的方案可获得较好的疗效.作者自2013年2月-2014年12月,采用吉西他滨联合洛铂(GL)方案或吉西他滨联合顺铂(GP)方案治疗晚期复发性乳腺癌,观察其疗效和不良反应,现报告如下.
作者：毋江洪；汪晓洁；张娜 刊期： 2016年第05期
近年来,随着现代医疗水平的进步,早产儿的救治成功率有了很大的提高.然而,由于早产儿自身特异性及非特异性免疫力低下,感染、败血症仍然是早产儿尤其是极低出生体重儿死亡的重要原因.据报道,早产儿败血症,尤其是院内感染中,常见病原菌为肺炎克雷伯菌,而早产儿肺炎克雷伯菌败血症起病隐匿,进展快,病情凶险,是NICU早产儿医院感染紧急救治的难点.
作者：李艳红；符宗敏；王松；赵琳 刊期： 2016年第05期
胰腺实性-假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种极为罕见的胰腺肿瘤,发病率占胰腺肿瘤的0.2％～2.7％[1],先被Franz于1959年报道.过去,医学界一致认为SPTP兼具良性和恶性2种生物学特性,直至2010年WHO将其完全归类为恶性肿瘤.由于SPTP缺乏特征性的症状和体征,再加之影像学及病理学特征不被熟悉,容易导致临床医生的误诊、误治.
作者：夏志超；曾仲 刊期： 2016年第05期
下肢骨科手术中,常应用止血带以保证手术野清晰,明显减少患者出血量.但止血带应用容易引起血压和心率波动.需在术中辅助使用镇痛、镇静药物.地佐辛是一种新型阿片受体混合激动-拮抗剂,该药在国内上市以来在临床应用价值日趋得到认可.本文就此药物在对下肢手术止血带血压和心率的影响,以探索地佐辛的临床应用.
作者：陈学强 刊期： 2016年第05期
一直以来甲状腺血管杂音常作为临床诊断Graves病和甲亢的重要体征[1-3].随着彩超和同位素等检查技术的普及,甲状腺疾病诊断水平不断提高,发现桥本甲状腺炎也可检出甲状腺血管杂音.现将我科发现的2例桥本甲状腺炎出现甲状腺血管杂音的病例总结报道如下,以增加对甲状腺血管杂音的认识.
作者：李贵梅；穆攀伟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨2型糖尿病住院患者幽门螺杆菌感染状况.方法 选取我科2014年1月-2015年10月收治及门诊就诊的433例2型糖尿病住院患者为观察对象,并将其又分2个亚组:伴消化不良症状亚组,不伴消化不良症状亚组.同期行健康体检的171例健康人群为对照组.对2组及2亚组幽门螺杆菌感染情况进行比较.结果 健康人群组幽门螺杆菌阳性率为34.56％ (59/171),糖尿病组幽门螺杆菌阳性率为44.11％ (191/433),2组比较差异有统计学意义,P＜0.05;2型糖尿病伴消化不良症状亚组、不伴消化不良症状亚组幽门螺杆菌阳性率分别为77.45％ (79/102)、41.09％ (136/331),2组比较差异有统计学意义,P值＜0.001.结论 糖尿病患者较健康人群更易感染幽门螺杆菌,其感染率明显高于健康人群.2型糖尿病伴消化不良症状患者较不伴消化不良症状患者幽门螺杆菌感染率明显增高.
作者：马红晶；徐秀玲；郭英；曹磊艳；张茹薏 刊期： 2016年第05期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
