江滢
目的 了解武汉市硚口区妇女常见病谱的变化趋势,为制定切实有效的妇女常见病防治措施提供依据,提高妇女的健康水平.方法 回顾性分析2010-2012年武汉市硚口区妇女病普查工作报表.结果 武汉市硚口区179 268名妇女中患妇科病47 733人,患病率为26.63%,生殖道感染疾病以患子宫颈炎和阴道炎为主,阴道炎中以患细菌性阴道病为主.结论 加强妇女卫生保健知识宣传,定期进行妇女常见病普查普治,对降低妇女常见病的患病率、维护妇女生殖健康有重要意义.
作者:江滢 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理护理干预对妇科肿瘤患者术后心理的影响及临床分析.方法 选择2012年3月-2013年3月郑州市第一人民医院收治的300例妇科肿瘤患者,随机均分为对照组(常规心理护理)和观察组(心理护理干预),对两组焦虑、抑郁评分、护理满意度,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组焦虑、抑郁评分明显降低,护理满意度明显升高,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 有效心理护理干预能够明显改善妇科肿瘤患者术后心理状态,提高预后质量,值得临床推广.
作者:时新梅 刊期: 2013年第06期
目的 研究产程活跃期停滞的原因并根据原因采取相应的解决对策.方法 抽取宝鸡市妇幼保健院150例产妇作为回顾性分析研究对象.初产妇单胎头位,活跃期停滞组70例作为停滞组,同期分娩的产程正常者80例为对照组.对两组胎方位、新生儿平均出生体重、潜伏期时限、产力、分娩方式、产妇心理状态及母婴并发症进行比较.结果 停滞组上述各项指标与对照组比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论 骨盆正常情况下,活跃期停滞的原因与胎方位异常、新生儿体重、潜伏期长短、产力异常及产妇心理状态有较大联系.
作者:李彩虹;赵雪卉 刊期: 2013年第06期
目的 分析云南省马龙县2009-2012年农村孕产妇保健服务开展情况,为提高该县孕产妇保健服务质量、改善母婴健康提供依据.方法 对该县2009-2012年农村孕产妇保健服务的各项指标进行比较.结果 住院分娩率2012年比2009年上升10.25%;孕产妇保健服务管理率2012年比2009年上升12.86%; 2009年孕产妇死亡率49.98/10万,2010-2012年无孕产妇死亡;围产儿死亡率2012年比2009年下降6.59‰.结论 该县农村孕产妇保健服务有了很大改善,但还需要进一步提高服务能力、保障服务质量,进一步降低孕产妇和围产儿发病率、死亡率.
作者:高琼芬;高慧芬 刊期: 2013年第06期
目的 采用“三位一体”的综合群体干预措施,探索小学生肥胖防控的有效方法,为小学生肥胖群体防治工作提供依据.方法 选取2010年4月-2012年12月滨海新区6所小学6~11岁5434名小学生进行体格监测,其中2所小学2498人为干预组,其他4所小学为对照组.结果 ①干预后肥胖发生率降低,与对照组比较差异有统计学意义;②群体干预提高了家长对肥胖知识的知晓率.结论 实施“三位一体”的群体干预方法在干预期内可减少肥胖的新增人数,对儿童肥胖预防有较好疗效.
作者:王志秦;冯颖 刊期: 2013年第06期
目的 了解婴幼儿哺乳及乳类以外食物添加情况.方法 选取2004年3月-2008年2月首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊收治的主诉有喂养困难或睡眠不实、哭闹、排便紊乱等症状与喂养相关的婴幼儿为调查对象,将中华医学会儿科学分会儿童保健学组婴幼儿喂养建议及美国儿科学会儿科护理教材作为喂养适宜的判定标准,采用医生与家长一对一访谈及统一调查问卷形式,详细询问家长就诊时哺乳和乳类以外食物添加情况.结果 基本符合婴幼儿适宜推荐哺乳次数者仅占10.9%(97/886);多于推荐次数占82.6%(732/886),有6.4%(57/886)哺乳少于推荐次数.<4月龄、4~6月龄和>6月龄超过适宜推荐次数分别占各自月龄组的40.4%(19/47)、53.0%(87/164)、92.7%(626/675),随月龄增加超过适宜推荐频次者增多(x2=104.137,P<0.001).>4月龄婴幼儿有夜间哺乳行为者达86.5%(726/839),其中2次者占39.9%(355/839),>3次者占25.6%(214/839),夜间哺乳频次并没有随月龄增加而减少(x2=28.869,P=0.017).在<4月龄婴儿中,有12.8%(6/47)已经开始添加乳类以外食物;4~6月龄时添加者占67.7%(111/164);但6~9月龄、9~12月龄、12~36月龄尚未添加者分别占43.6%(144/330)、17.4%(32/184)、11.2%(18/161).结论 喂养问题婴幼儿哺乳频次和夜间哺乳偏多,乳类以外食物添加出现偏晚与偏早现象.
作者:金春华;王晓燕;张悦;张丽丽;杨瑞华;杜磊 刊期: 2013年第06期
目的 探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对围生儿的影响.方法 选取2011年1月-2013年3月北京市顺义区医院儿科收治的GDM孕妇分娩的124例围生儿作为病例组,选择同期非GDM孕妇分娩的120例围生儿为对照组,回顾性分析两组围生儿并发症发生的差异.结果 母亲妊娠期糖尿病可增加围生儿合并低血糖症、巨大儿、足月小样儿、围生期窒息、红细胞增多症、高胆红素血症及湿肺等风险.结论 母亲妊娠期糖尿病对围生儿危害性大,应引起临床医生的重视,通过早发现早治疗,以提高生存质量.
作者:张明瑛;康旭丽 刊期: 2013年第06期
目的 评价产前超声检查预测巨大儿的临床价值.方法 回顾性分析禹州市人民医院146例巨大儿和292例正常足月儿的产前超声检测参数:胎儿腹围(AC)、股骨长径(FL)、双顶径(BPD)、头围(HC),Logistic回归建立巨大儿预测方程,对受试者工作特征曲线(ROC)、敏感性、特异性等指标评价预测效能.结果 ①巨大儿组AC(36.65±1.36)cm和FL(78.76±2.79) mm大于非巨大儿组AC (34.66±1.33) cm和FL(74.52±3.08) mm,P=0.000.②AC(OR=3.454)和FL(OR=1.738)均入选以巨大儿为结果变量的回归方程,巨大儿预测方程:P=1/[1 +EXP(87.331-1.239AC-0.553FL)].③方程预测巨大儿的ROC曲线下面积为0.941(95%CI:0.919~0.962)大于AC0.845(95%CI:0.807~0.883)和FL0.837(95%CI:0.797~0.877)的预测面积,P=0.000,方程、AC和FL诊断巨大儿的敏感性分别是0.842、0.712和0.753,特异性分别是0.904、0.853和0.812,一致率分别是0.884、0.806和0.792.结论 超声测量的胎儿AC和FL是预测巨大儿的显著参数,将这两个指标综合考虑可提高巨大胎儿的诊断率.
作者:刘艳丽;刘淑霞;闫小红 刊期: 2013年第06期
目的 探索适合我国中部农村贫困地区儿童保健工作的模式,为我国农村儿童保健工作的开展提供依据.方法 在湖南省3个试点县实施中澳“促进中国农村贫困地区儿童保健管理”项目,内容包括建立儿童保健工作制度、配备儿童保健专业人员和硬件设施设备、开展人员能力建设、宣传儿童保健知识、建立儿童保健信息系统、省内交叉督导等.结果 试点县儿童保健服务水平和管理能力均得到了显著提高,儿童保健工作取得了质的飞跃,基本形成了适合当地的儿童保健管理工作模式.结论 中澳农村儿童保健项目可极大促进儿童保健工作的健康发展,项目经验值得在我国农村地区推广.
作者:方俊群;廖凯;王华;杜其云;姚宽保;彭中华;罗家有 刊期: 2013年第06期
作为常见妇科恶性肿瘤之一的子宫内膜癌(endometrial carcinoma),临床治疗以手术治疗为主,放疗、化疗及药物治疗为辅.有25%的患者为绝经前女性,而3%~5%的患者年龄<40岁,甚至更年轻[1].年轻未生育妇女子宫内膜癌的治疗目的不仅是延长生存时间,减少复发,很多患者还要求保留其生育能力.
作者:陈瑛 刊期: 2013年第06期
目的 探讨陕西农村更年期妇女潮热症状的发生情况及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样方法抽取陕西省陕南、陕北、关中5个县的825名40~60岁农村妇女进行问卷调查,在回收的问卷中,790份问卷合格,合格率达95.8%.结果 ①陕西农村更年期妇女潮热的发生率为55.7%(440例),潮热发生的平均年龄为(47.45±6.55)岁,平均持续时间为(3.58±2.76)年.在潮热妇女中轻、中、重度潮热分别占48.2%(212例)、42.9%(189例)和8.9%(39例),潮热发生至少每日1次者占35.5%(156例).②潮热组与无潮热组妇女在年龄、婚姻状况、职业、收入、月经不调、饮食、乳制品消费、吸烟、饮酒量及更年期知识的获得方式等因素无关(P>0.05).潮热组与无潮热组妇女比较,潮热组文化程度偏低(x2=37.613,P<0.01),生产次数(x2=9.391,P=0.02)、食用豆制品(x2=12.724,P<0.01)、体育锻炼(x2=44.730,P<0.01)、对更年期的了解(x2=46.202,P<0.01)较无潮热组少,家人对妇女的态度(x2=16.343,P<0.01)较无潮热组差,性生活满意度(x2=10.518,P<0.01)较无潮热组低,身体质量指数(x2=8.109,P=0.02)和腰臀比(x2=20.469,P<0.01)较无潮热组高,差异有统计学意义(P<0 05).③农村更年期妇女的文化程度与潮热程度呈负相关(P<0.05).结论 陕西农村妇女更年期潮热的发生率相对较高;其文化程度、生育情况、豆制品食用情况、是否体育锻炼、对更年期认识程度、性生活情况、家人对更年期妇女的态度、身体质量指数和腰臀比等因素与潮热症状的发生有关.
作者:夏晓娜;张欣文;宋晖;黄辉;李芬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物受体(urokinase plasminogen activator receptor,uPAR)对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)发生发展的作用.方法 应用免疫组化方法检测uPAR蛋白在40例EMT患者异位内膜及在位内膜,30例正常子宫内膜的表达.结果 uPAR蛋白主要定位于细胞浆,在异位内膜、在位内膜、对照组内膜腺上皮细胞及间质细胞均表达,且在血管内皮细胞呈阳性表达.uPAR蛋白在异位内膜、在位内膜及对照组内膜表达腺上皮细胞高于间质细胞(P<0.05),在腺上皮细胞表达异位内膜高于在位内膜及对照组内膜(P<0.05).uPAR蛋白在异位内膜Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期的表达比较无统计学意义(P>0.05).结论 uPAR在异位内膜腺上皮细胞高表达可能促使其转移、粘附、侵袭、生长,导致EMT的发生发展;uPAR的作用研究对EMT的临床治疗有一定的指导意义.
作者:陈露;有风芝;孙利环;胡孟彩 刊期: 2013年第06期
目的 探讨2009-2012年郑州市儿童血铅水平变化趋势及其影响因素,为铅中毒防治实施及儿童血铅水平监测、筛查、治疗提供重要依据.方法 利用国家儿童铅中毒防治项目制定的统一调查问卷,调查了5975例患儿,由家长在统一培训的调查员指导下填写,经统计学分析儿童血铅水平的变化情况以及铅中毒原因.结果 郑州市儿童的血铅水平和铅中毒率仍处于一个相对较高的水平.结论 郑州市儿童血铅总体异常率为7.2%,且呈逐年下降趋势,男童血铅异常率高于女童,4~5岁组和6~岁组年龄段儿童血铅异常率比较高.
作者:陈红敏;罗晶 刊期: 2013年第06期
目的 探讨东莞地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)中不同类型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及分型情况.方法 回顾性研究东莞康华医院妇科已经确诊的宫颈癌及CIN患者,采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型.结果 ①各级别CIN及宫颈癌以HPV高危型单一或多重感染为主,219例宫颈癌及CIN患者,单一高危型别感染105例(47.95%),多重感染47例(21.46%),低危型别感染9例(4.11%),HPV检测阴性58例(26.48%);②在HPV阳性的161例患者中,单一感染者114例(70.81%),双重感染36例(22.36%),三重感染8例(4.97%),四重感染3例(1.86%);③HPV 16、52、33感染率高,分别为26.48%、5.94%、5.03%.结论 HPV以高危型单一或多重感染为主;随CIN级别的增高,HPV感染率呈上升趋势;无论单一还是多重感染,尤以HPV 16、52、33亚型的感染率高.
作者:赵芹;吴建成;李忠信;李峥嵘;张艳洪 刊期: 2013年第06期
目的 利用互联网快速、动态、准确、高效地收集信息,建立新疆妇幼卫生信息数据库,提供数据信息查询、利用、共享和数据分析平台,为新疆政府宏观调控及科研与决策提供依据.方法 结合新疆妇幼卫生信息发展现状,参照《区域卫生信息平台与妇幼保健信息系统》设计新疆妇幼保健信息系统.结果 从必要性、可行性、建设目标、妇幼保健信息系统建设的系统功能、建设具体内容、建设标准(国家标准/行业标准/自行标准)几个方面提出了基于区域卫生信息平台提出的新疆妇幼保健信息系统建设设计构想.结论 利用现代信息技术建立健全科学规范的妇幼保健信息系统,实现妇幼保健信息的网络化管理、交流和共享,极大的提升妇幼卫生科学决策水平和应急指挥能力.
作者:崔丹;王磊;王诚;阿不都克里木·依不拉音 刊期: 2013年第06期
目的 观察血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用效果.方法 选择40例卵巢早衰患者作为研究组;同时选择另40例正常妇女作为对照组.两组均进行血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声检测.观察FSH、LH、E2水平及子宫、内膜、卵巢的情况,并测量双侧卵巢的前后径、左右径、卵泡数目及大小,分别测量双侧卵巢动脉的舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果 与对照组相比,研究组的卵巢体积明显缩小;FSH、LH、PI、RI明显较高;E2、PSV、EDV明显较低.结论 在进行血清FSH、LH、E2的检测的同时行阴道彩色多普勒超声检查,能较好的了解到卵巢早衰患者血清指标及激素水平,为早期诊断提供依据.
作者:林少梅;卫凤英;梁丽能;阮少媚;丁永芳 刊期: 2013年第06期
目的 分析2005-2012年湖南省衡阳市孕产妇死亡案例,寻找影响孕产妇死亡的相关因素,为制定降低孕产妇死亡率的有效措施提供依据.方法 回顾性分析衡阳市2005-2012年孕产妇死亡的个案调查资料,采用WHO十二格表进行评审分析.结果 ①孕产妇死亡率:2005-2012年衡阳市孕产妇死亡率呈下降趋势,2012年孕产妇死亡率为26.71/10万.②死亡孕产妇系统管理率:190例死亡孕产妇中仅40例进行了孕期系统管理,占21.05%.③死亡原因构成比及顺位:前4位死因依次为产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠高血压疾病、栓塞性疾病.④评审结论:190例死亡孕产妇可避免死亡为150例,不可避免死亡为40例.结论 加强孕产妇健康教育,提高孕产妇系统管理质量,加强产科人员技术培训,严格准入制度,取缔非法接生,杜绝非专业人员跨行接生,建立孕产妇急救绿色通道、危急重症孕产妇转诊一步到位等是降低孕产妇死亡的重要措施.
作者:王珍;王燕 刊期: 2013年第06期
目的 构建县区级妇幼保健机构综合评价指标体系及评价模型.方法 运用Delphi法、变异系数法等方法从初选的若干个指标中筛选出反映县区级妇幼保健机构综合能力评价指标,建立综合评价体系和评价模型.采用该评价体系和评价模型,对安徽省3个市的全部县区级妇幼保健机构2010年的机构运行情况调查结果进行综合评价并排序,运用Spearman等级相关法,与3个市的卫生行政部门2010年对其辖区县区级妇幼保健机构的考核排序结果进行比较,论证结果一致性.结果 根据Delphi法、变异系数法筛选出7个一级评价指标和41个二级评价指标,构成评价指标体系和评价模型.用该指标体系和评价模型对安徽省A、B、C3个市县区级妇幼保健机构进行评价,将评价结果顺位与其卫生行政部门的实际考核结果比较,结果均呈正相关性[rA=0.929(P<0.05)、rB=0.933(P<0.05)、rC=0.786(P<0.05)].结论 本研究建立的妇幼保健机构综合评价体系能够较好反映县区级妇幼保健机构的综合能力,筛选后建立的指标体系具有一定的代表性,能够较全面的对县区级妇幼保健机构综合能力进行评价,具有一定的实际应用价值.
作者:邵子瑜;傅苏林;陈军;杨亚红;王燕;孙瑜;丁婧;吴海燕 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响.方法 选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标.结果 两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低(P<0.05);而血压方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用.
作者:吴伟珍;邓燕红;梁丽霞 刊期: 2013年第06期
目的 了解儿童贫血患病情况及影响因素,为制定有效的预防儿童贫血策略提供科学依据.方法 对1479名1~5岁儿童氰化高铁法测定血红蛋白、胶体金标记免疫层析法测定铁蛋白,并问卷调查儿童家庭情况、个人情况以及儿童营养与饮食状况.结果 儿童贫血患病率为4.26%,男童贫血患病率高于女童,1~2岁组儿童贫血患病率高.在母亲文化程度、家庭收入、铁蛋白含量、食用肉类等方面差异有统计学意义.结论 儿童贫血患病情况与喂养方式、辅食添加、家庭状况等因素相关.开展普及儿童健康教育工作,指导家长科学喂养,合理膳食,减少孕期及哺乳期贫血的发生,对降低儿童缺铁性贫血患病率有重要意义.
作者:刘静;尚煜;闫承生;崔晓静;麻秀玉;李华中 刊期: 2013年第06期