梁毅；徐世旭
临床实习是护生在校学习过程中的一大转变,从单纯的课堂理论学习转移到医院深一层次的临床实践,这对于护生提出了更高要求.如何将护生临床实习带好,让护生胜利地完成后阶段的学习任务,这与带教老师关系十分密切,笔者从事护士工作16年,现为主管护师,每年都有带教任务,且能圆满完成.要做好护生临床带教这一工作,笔者觉得也不是轻而易举之事,现拟结合我院的临床带教实践,就如何做好护生临床实习的带教工作,陈述己见.
作者：袁叶桃 刊期： 2009年第03期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病.临床BPH一旦发生,常需手术治疗.一个世纪以来,手术是唯一的治疗方法,虽然手术效果好,病死率不高,但仍给病人带来不同程度的损害.因此,寻找一种有效而又安全的非手术治疗方法,既能防止疾病的发展,又能减轻患者的症状,则面对唯有手术而别无选择的老年患者也将是一个非常值得庆幸的消息.
作者：罗择庆 刊期： 2009年第03期
小儿颅脑损伤是神经外科常见病,随着城市交通的发展,各种致伤因素的增加,其发生率有逐年增加趋势,严重影响小儿身体健康甚至造成死亡,给家庭和社会带来巨大负担.总结小儿颅脑损伤的治疗体会,有重要的现实意义.我院从1995年1月～2007年12月共收治小儿重度颅脑损伤51例,疗效满意.
作者：韦继明；仇洪；张传东；蓝荣宝；蒙海滨；兰展；刘军；罗铸；冯磊 刊期： 2009年第03期
目的 探讨选择性输卵营造影与再通术的并发症及治疗方法.方法 回顾性分析63例选择性输卵管造影与再通术患者的临床资料,对手术并发症进行分析.结果 术中出现并发症:下腹痛39例,输卵管穿孔1例,造影剂逆流8例;术后并发症;少量阴道流血7例,轻度感染症状1例,输卵管妊娠2例.结论 及时正确地处理选择性输卵管造影与再通术的并发症,有助于提高再通术的疗效.
作者：陈文勇 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗方法.方法 对124例老年消化性溃疡经胃镜确诊患者给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及保护黏膜等治疗.结果 痊愈76例,占61.29%,好转37例,占29.83%,出血不止或穿孔而行手术者8例,死亡3例(2.41%),总有效率为91.13%.结论 老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,积极规范治疗消化性溃疡及其并发症、合并的基础疾病,效果良好.
作者：尹艮女；洪海源 刊期： 2009年第03期
心包积液如进展快、积液量多,可造成心包压塞而危及患者生命.治疗心包积液的方法有心包穿刺术、经皮球囊心包扩开术、心包穿刺置管术、剑下心包开窗术、经胸腔心包开窗术和心包部分切除术等[1].对于危重患者倾向于首选心包穿刺置管引流术.
作者：施德毅；陈永东 刊期： 2009年第03期
目的 通过对子宫内膜癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达水平的检测分析,探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学技术对47例子宫内膜癌组织进行ER、PR检测,结合临床及病理指标进行分析.结果 ER、PR在47例子宫内膜癌的阳性表达率分别为55.32%和59.57%,ER及PR的双阳性、双阴性分别为48.93%和34.04%. ER、PR在子宫内膜癌的阳性表达率与组织学分级有关,随组织学分级的增高,其阳性表达率逐渐降低,差异有显著性(P<0.05). ER、PR的表达与I临床分期,肌层浸润,子宫外病灶有关,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 ER、PR均反映了子宫内膜癌的生物学行为,是一个可以综合反映病程、病情和病交性质的客观指标,其测定对分析子宫内膜癌的预后和指导内分泌治疗具有重要意义.
作者：杨达平；陈红秋；粟连秀；梁立盛；李雄；韦翠容 刊期： 2009年第03期
目的 检测微小染色体维持蛋白5(MCM5)、p16蛋白在肺腺癌组织中表达的改变及其在癌发生发展中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例肺腺癌、30例支肺脓肿等非癌病变旁正常肺组织中MCM5、p16蛋白的表达情况.结果 60例肺腺癌组织中MCM5蛋白的阳性表达率为100%,与正常对照组的表达差异有高度显著性(P<0.01).肺腺癌组织中p16蛋白阳性表达率为71.67%(43/6O),显著低于100%阳性表达的正常对照组(P<0.01).肺腺癌组中MCM5、p16蛋白的阳性表达与组织学分级有关(P<0.01);癌组中MCM5蛋白的阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.01),而p16蛋白的阳性表达与淋巴结转移无关(P>0.05).MCM5与p16蛋白的表达与肺腺癌的年龄、肿瘤大小、组织学类型及TNM分期无关(P>0.05).MCM5蛋白的阳性表达与p16的表达呈负相关(r=-0.4920,P<0.01).结论 MCM5蛋白的高表达可能涉及了人肺腺癌的发生、发展过程,MCM5蛋白的高表达与癌细胞的增殖、侵袭和转移有关,MCM5的检测可作为评价肺腺癌癌细胞的增殖状态、预测肺腺癌临床预后、指导临床治疗的重要生物学指标.p16基因改变在肺腺癌的发生中起重要作用,p16蛋白是肺腺癌早期诊断的有用指标.
作者：石喆；任占平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨马铃薯外敷用于防治静脉泵注胺碘酮发生静脉炎的效果.方法 将60例静脉泵注胺碘酮的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组在静脉泵注胺碘酮时用新鲜的马铃薯片外敷血管上方皮肤,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷.结果 观察组发生静脉炎2例,对照组发生静脉炎11例,两者比较差异有高度显著性(X2=7.29,P<0.01).结论 马铃薯外敷能有效防治静脉泵注胺碘酮所致的静脉炎,明显优于50%硫酸镁溶液湿敷,能有效减轻静脉损伤.
作者：黄金；罗淑敏 刊期： 2009年第03期
老年人(60岁以上)由于其年龄特点,大多有动脉硬化,其上消化道出血常病情重,预后较差,急诊处理是否恰当,对患者的预后影响较大,经急诊内镜金属钛夹治疗已成为公认的治疗上消化道出血的一种有效方法.本院从2005年1月～2008年12月,采用急诊内镜金属钛夹钳夹治疗老年性上消化道活动性出血42例,取得了满意的效果.
作者：梁冬生；蒙钊 刊期： 2009年第03期
目的 讨论颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的手术治疗方法及其疗效.方法 对收治25例OPLL患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 前路手术5例,后路手术18例,前后路联合手术2例.前路术后平均改善率为67.06%,后路术后平均改善率为51.81%.结论 单开门椎管成形术对大部分OPLL疗效好,对部分病例需根据病灶具体情况,采取前路或前后路联合手术.
作者：柯宝毅；刘振庭；陈水连；唐建东；秦壁松；唐专科 刊期： 2009年第03期
网络数据库系统是开放环境下的信息仓库,管理着大量的数据信息.可能受到来自多方面频繁的安全攻击,从而导致一系列安全问题.随着网络和数据库技术的发展,网络数据库的安全管理日益成为人们关注的焦点.笔者就我院网络数据库安全应对策略分析如下.
作者：杨英 刊期： 2009年第03期
目的 复习重症肌无力危泉(MC)抢救的体会及经验.方法 对15年间抢救25例MC的临床特点、救治方法及并发症进行总结分析.所有患者危象前均有延髓肌麻痹.上呼吸道感染诱因16例.均予机械通气、抗生素及大剂量激素治疗,其中血浆置换15例,非血浆置换10例.结果 患者机械通气时间为(12.56±8.55)天,呼吸机相关性肺炎发生率为76.00%.病死率为20.00%.其中血浆置换组通气时间为(8.05±6.23)天,而非血浆置换组为(15±10.50)天,血浆置换组的机械通气时间比非血浆置换组明显缩短(P<0.05).结论 上呼吸道感染是MC主要诱发因素.球麻痹是MC的先兆.及时机械通气及加强呼吸道护理可改善危象的预后,明显降低病死率.大剂量激素及血浆置换治疗可缩短危象病程.
作者：覃保华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨癫痫大鼠放射治疗中7-氨基丁酸(GABA)及其受体的作用机制并选择合理放射剂量.方法 利用慢性点燃癫痫大鼠对照组、放射1组、放射3组进行0、24、6Gy的X线放射,对放射2组、放射4组和放射5组行12Gy的X线放射,每组10只,对照组和放射1组、放射3组于放射后1h断头取脑,放射4组于放射后1天、放射5组于放射后1周进行断头取脑,并观察放射5组其放射后癫痫发作情况,用氧基酸分析仪测定各组癫痫大鼠额叶皮层内的GABA含量变化,利用免疫组织化学方法观察抗GABAA受体阳性率.结果 放射5组于照射后1周内癫痫在鼠未出现诱发癫痫发作.放射1组的GABA含量为(254.16±44.68)ng,GABAA受体阳性率为(39.56±7.22)%,均明显高于对照组,12Gy照射后1h、24h、1周后均较对照组间GABA含量高,其中以24h为明显,分别为(252.09±33.89)ng,(348.73±56.00)ng和(258.02±62.95)ng.抗GABAA受体阳性率在照射后1周内基本稳定于较高水平.结论 放射治疗癫瘸主要是通过发生快速而持续的GABA与GABAA受体变化发生作用,癫痫大鼠接受12Gy的放射治疗较为合理.
作者：陈家玉；梁树立；曾啸雄 刊期： 2009年第03期
面肌痉挛(Jaemifacial spasm, HFs)为一侧面部不自主地阵发性抽搐,通常情况下仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛.常从眼轮匝肌抽搐起病,向鼻周、口周肌肉和颈阔肌发展,发作时眼裂不能开大,面部紧缩,口角上提而出现一种怪异面相,使患者长期处于难以言状的精神痛苦之中[1].
作者：覃红梅 刊期： 2009年第03期
急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的无菌性脓疱病.病因尚不明.笔者曾收治1例,现报告如下.
作者：夏莉；田茂 刊期： 2009年第03期
静脉输液是临床常见的治疗手段,精神病人发病后往往表现为生活不知自理、拒食,从而导致身体虚弱,特别是合并有躯体疾病和出现药物副作用时,医生往往会选择静脉给药.近年来,我院住院精神病人输液量逐渐上升.为了确保输液安全,对精神病人输液管理中存在的安全隐患进行分析,并及时采取针对性措施,从而避免了护理差错事故及纠纷的发生,现将我们的体会总结如下:
作者：黄美秋 刊期： 2009年第03期
疼痛是临床中普通,重要的征象和症状,总是伴随着消极的情绪.因此,对疼痛的护理十分重要.疼痛是一种复杂的感受,是有害因素侵袭身体的一个信号,常与疾病的发生、发展和转归有着极为密切的联系.疼痛是诊断与鉴别疾病的重要指征之一,是评价治疗、护理效果的一个标准[1].有着良好护理是缓解疼痛的重要环节,笔者就疼痛护理进展作如下综述.
作者：毛桂珍 刊期： 2009年第03期
目的 探讨非糖尿病性巨大儿发生的相关因素及预防方法.方法 对65例非糖尿病性巨大儿进行回顾性分析,并随机选择同期出生的65例正常体重足月儿作为对照组.结果 观察组产前1周产妇宫高、腹围均大于对照组(P<0.01),剖宫产、胎儿窘迫、胎膜早破、持续性枕横或枕后位发生率均高于对照组(P<0.01).观察组无新生儿窒息发生,产后出血发生率略高于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 孕妇孕期营养过高、活动量减少及孕龄廷长可能是非糖尿病性巨大儿发生的主要因素.在孕晚期通过B超监测胎儿双顶径、股骨长径,测量宫高、腹围进行筛查,对高危孕妇及时指导孕期营养及科学运动,控制体重增长.可降低巨大儿的发生率.
作者：韦建巍 刊期： 2009年第03期
胃肠功能障碍不仅是多器官功能障碍(MODS)靶器官之一,而且是激发炎症反应的策源地,其出现常提示病情严重,预后不良[1],有效的预防胃肠功能衰竭是防止MODS发生发展、降低ICU患者病死率的关键[2].
作者：刘萍；韦焕克 刊期： 2009年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
