学术投稿

精神病人静脉输液存在的安全隐患及对策

黄美秋

关键词:精神病人, 朴液疗法, 安全管理
摘要:静脉输液是临床常见的治疗手段,精神病人发病后往往表现为生活不知自理、拒食,从而导致身体虚弱,特别是合并有躯体疾病和出现药物副作用时,医生往往会选择静脉给药.近年来,我院住院精神病人输液量逐渐上升.为了确保输液安全,对精神病人输液管理中存在的安全隐患进行分析,并及时采取针对性措施,从而避免了护理差错事故及纠纷的发生,现将我们的体会总结如下:
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 眼前段干性玻璃体切割术治疗38例先天性白内障

    目的 评价眼前段干性玻璃体切割术治疗先天性白内障的临床效果.方法 12岁以内先天性白内障患者38例55眼行晶状体囊外摘除术和眼前段干性玻璃体切割术,其中31例43眼同时行一期人工晶体植入.术后随访3~18个月,观察眼部情况及其并发症.结果 全部患者术后反应轻微,无严重并发症.术后佳矫正视力提高两行以上达83.33%.结论 先天性白内障行眼前段干性玻璃体切割术治疗先天性白内障是一种安全有效的技术.且手术操作简单,具有良好效果.

    作者:徐雷;许振;孙建 刊期: 2009年第03期

  • 原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照研究

    目的 探讨原发性脑淋巴瘤(PLB)的CT、MRI表现特征及病理基础.方法 收集经手术、病理和免疫组化证实,资料齐全的PLB 17例,分析其CT、MRI及病理表现.结果 17例患者中单发11例,多发6例,共25个病灶,分布于脑深部中线附近病灶19个(76.00%),分布于灰白质交界区及脑表面病灶6个(24.00%).肿瘤形态多为类圆形肿块或结节,瘤周水肿多为轻至中度水肿.CT平扫多呈等密度或略高密度影.T1WI呈等、低信号,T2W1呈等、高信号,增强后呈明显均匀增强.B细胞来源的14例,多为LCA、CD20、CD79阳性;T细胞来源的3例,多为LCA、CD45RO、CD3阳性.结论 PLB的病理学基础决定其CT及MRI表现特征,结合临床及影像学表现特征可以对该病作出正确诊断.

    作者:金志发;龙晚生;罗学毛;左克扬;胡茂清;黄秀芳 刊期: 2009年第03期

  • 根管治疗术的研究现状

    根管治疗是一个古老的治疗方法,它起源于19世纪中期,初只是去除根管内容物和用一些药物消毒、安抚而已.到19世纪后期,由于细菌学的发展,才逐步形成根管预备、消毒、充填的一套较完整的方法.它的发展是伴随医学领域的进步而逐渐完善的.随着研究的深入、器械的发展、经验的积累,根管治疗术近代有了较大的发展.主要表现在理念的更新和器械的改进以及新的根管填充技术和新材料的不断涌现,给根管治疗术这种传统的治疗方法,不断赋予新的内容,使之日臻成熟,效果更好.

    作者:周庆豪 刊期: 2009年第03期

  • 主动脉夹层42例围术期处理体会

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种发病突然、进展迅速、自然预后极差的心血管危重症疾病.主动脉夹层如果不进行治疗,病死率在48h超过50%,2周内超过80%[1].

    作者:黄忠 刊期: 2009年第03期

  • 薄荷水或布地奈德雾化吸入对插管全麻患者喉部并发症的影响

    目的 探讨术前吸入薄荷水或布地奈德对气管插管后咽喉部黏膜的影响,为临床应用提供理论依据.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级非咽喉气管手术的插管全麻患者120例,随机分为薄荷水组(A组,术前雾化吸入1.667%浓薄荷水1ml加生理盐水3ml混合液)、布地奈德组(B组,术前雾化吸入布地奈德2ml加生理盐水2ml混合液)、对照组(C组,术前雾化吸入生理盐水4ml),每组40例.记录术后2、24、72h患者咽痛、喉充血水肿、声嘶、呼吸困难、喉痉挛等并发症发生率及黏膜反应分级.结果 三组患者术后均出现不同程度的并发症.其中A组和B组咽喉部并发症的发生率和黏膜反应分级均明显低于C组(P<0.05);A组并发症发生率和黏膜反应分级略高于B组,但差异无显著性(P>0.05).结论 术前吸入薄荷水或布地奈德可减少气管插管后咽喉部并发症的发生,对插管后咽喉部黏膜有一定的保护作用.

    作者:吴论;刘志群;郭能起;欧赋斌;戚志超;梅全喜;钟希文 刊期: 2009年第03期

  • 手术后急性结肠假性梗阻的发病机制及诊治

    目的 探讨手术后急性结肠假性梗阻(ACPO)的临床特征和治疗方法.方法 回顾性分析32例手术后ACPO患者的临床资料.结果 患者均表现为手术后5~8天出现进行性加重的腹胀,停止排便排气,肠鸣音正常、减弱或消失,腹部X线平片均有结肠胀气扩张,结肠镜检查见全部病例均呈现大肠肠管疲软无力状态,年龄>50岁者占75.00%,常伴有严重内科基础疾病者占50.00%.予禁食、胃肠减压、胃管内注入西沙必利和液体石蜡大承气汤、维持水电解质平衡、营养支持及病因治疗.17例患者经保守治疗痊愈,11例患者予急诊结肠镜检查及减压术症状明显缓解,5例患者施行手术治疗,其中术后因糖尿病酮症酸中毒、心肌梗死而死亡各1例.结论 ACPO发病率低,但常伴有严重内科基础疾病,病情常较危重,了解其临床特点并积极处理常可获得理想的治疗效果.

    作者:韦玮;唐毓金;韦忠恒;覃红梅 刊期: 2009年第03期

  • 如何带好护生临床实习刍议

    临床实习是护生在校学习过程中的一大转变,从单纯的课堂理论学习转移到医院深一层次的临床实践,这对于护生提出了更高要求.如何将护生临床实习带好,让护生胜利地完成后阶段的学习任务,这与带教老师关系十分密切,笔者从事护士工作16年,现为主管护师,每年都有带教任务,且能圆满完成.要做好护生临床带教这一工作,笔者觉得也不是轻而易举之事,现拟结合我院的临床带教实践,就如何做好护生临床实习的带教工作,陈述己见.

    作者:袁叶桃 刊期: 2009年第03期

  • 良性前列腺增生症的药物治疗进展

    良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病.临床BPH一旦发生,常需手术治疗.一个世纪以来,手术是唯一的治疗方法,虽然手术效果好,病死率不高,但仍给病人带来不同程度的损害.因此,寻找一种有效而又安全的非手术治疗方法,既能防止疾病的发展,又能减轻患者的症状,则面对唯有手术而别无选择的老年患者也将是一个非常值得庆幸的消息.

    作者:罗择庆 刊期: 2009年第03期

  • 卫生类考试违规作弊行为认定处理工作存在的问题及建议

    近年来,随着卫生改革的深化及卫生法制的健全,卫生类考试特别是卫生类资格考试的项目逐步增多且考生也逐年增加.在考试种类日益增加与考试规模不断扩大的同时,考试工作也面临着严峻的安全隐患,考风考纪的问题日益突出,考场作弊现象越演越烈,作弊形式多样,作弊手段日益先进,违纪作弊行为防范、认定和处理的难度增加.一些有关文件和法规的出台,给考试管理部门对考生违规作弊行为的认定和处理提供了依据,但从当前的状况来看,仍存在一些问题.

    作者:凌玉 刊期: 2009年第03期

  • 影响院前急救的原因及防范对策

    院前急救也称为现场急救,它是急诊医疗体系的重要组成部分,与院内急救、重症监护密切联系,它的目的是更有效地抢救急、危、重症病和应对灾难性事件.为了缩短院前急救时间,提高应急急救能力,笔者根据多年来的工作经验,探讨影响院前急救的各种原因及防范对策.

    作者:朱洁珍 刊期: 2009年第03期

  • 老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者的护理

    乙型病毒性肝炎可造成肝细胞损伤,使得糖代谢发生障碍,在部分患者可导致高血糖或低血糖,当合并2型糖尿病后,可使病情加重,使老年患者的治疗变得更棘手.我院自2005年1月~2008年1月共收治老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者45例.现将护理体会总结如下:

    作者:叶云;李峰;华志芳;曹明霞 刊期: 2009年第03期

  • 分娩过程中产妇的心理护理

    分娩能否顺利进行,除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关[1].随着当今社会的发展,护理模式的转变,心理护理日益受到患者和医务人员的关注.在产时对产妇进行积极、正确的心理护理,使其情绪稳定,精神放松,以佳的身心状态与医务人员密切配合,对保证母婴安全,减少心理因素造成的难产有着重要的作用.

    作者:乔敏 刊期: 2009年第03期

  • 三种血糖稳定剂抗葡萄糖酵解的效果比较

    目的 比较三种血糖稳定剂抗葡萄糖酵解的稳定效果.方法 对72例受检者血液标本,分别测定其普通肝素锂抗凝管、氟化钠-草酸钾抗凝管、D.L甘油醛肝素锂抗凝管、分离胶采血管在25℃室温放置0、1、2、4、8、12、24、48h和不及时离心的分离胶-促凝剂采血管各时段的血糖浓度,并对结果进行统计分析.结果 与Oh测定值比较,在24h、48h血糖测定值逐渐降低,差异有显著性(P<0.05);甘油醛抗凝管在24h内血糖测定值稳定,差异无显著性(P>0.05),在48h血糖测定值降低,差异有显著性(P<0.05).其他时段的三种血糖稳定剂与Oh比较差异均无显著性(P>0.05).结论 作为血糖测定稳定剂甘油醛起效快,稳定时间长,优于氟化钠-草酸钾,而分离胶-促凝剂管必需及时离心,各有优缺点.建议依据本院血样运送情况和检验目的 情况选择合适的采血管.

    作者:甘志远;韦志福;谢乃星 刊期: 2009年第03期

  • 民族地区医学院校师德建设探讨

    师德即教师的职业道德,是指教师在从事教育劳动过程中形成的比较稳定的道德观念、行为规范和道德品质的总和,它是调节教师与他人、教师与集体及社会相互关系的行为准则,是一定社会或阶级对教师职业行为的基本要求[1].

    作者:许世华;魏洁 刊期: 2009年第03期

  • 小儿重型颅脑损伤救治体会

    小儿颅脑损伤是神经外科常见病,随着城市交通的发展,各种致伤因素的增加,其发生率有逐年增加趋势,严重影响小儿身体健康甚至造成死亡,给家庭和社会带来巨大负担.总结小儿颅脑损伤的治疗体会,有重要的现实意义.我院从1995年1月~2007年12月共收治小儿重度颅脑损伤51例,疗效满意.

    作者:韦继明;仇洪;张传东;蓝荣宝;蒙海滨;兰展;刘军;罗铸;冯磊 刊期: 2009年第03期

  • 窝沟封闭技术临床应用进展

    在我国40%~60%的儿童患有龋病,而窝沟龋占龋病的90%[1].预防龋齿的方法有氟化物防龋、窝沟封闭、氟保护漆、预防性充填等.牙面窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种简单有效的保护牙齿的方法,我国牙防组也向全国幼儿园儿童及小学生推荐了这种方法,我国的许多大中城市都已开展了这项工作,并已取得了明显的防龋效果[2.3].窝沟封闭技术是在易患龋牙的耠面窝沟上涂布一层粘结性材料,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法.窝沟封闭剂从20世纪60年代开始使用,至今这项技术已逾40年.如今,窝沟封闭作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙黯面龋的一种有效的方法已被广泛接受[4],有报道窝沟封闭术可以使龋齿的发生率降低60%~99%,窝沟封闭不仅用于预防龋病的发生,还被用于阻断窝沟早期龋损的发展,树脂渗透到多孔的脱矿组织中能对局部起到支持并形成阻隔微生物的屏障从而阻断脱矿进一步发生[5].笔者现将窝沟封闭术临床应用进展综述如下.

    作者:陈红英 刊期: 2009年第03期

  • 体外电场热疗机治疗慢性盆腔炎的效果观察及护理

    目的 探讨体外电场热疗机治疗慢性盆腔炎的效果.方法 对154例慢性盆腔炎患者应用ZD-2001体外电场热疗机照射下腹部治疗.结果 患者经1~3个疗程治疗,151例治愈,3例好转,总有效率为100%.结论 该治疗无痛苦、无创伤、非介入、疗效好,是治疗慢性盆腔炎的有效方法.

    作者:邹永英 刊期: 2009年第03期

  • 双黄连致急性泛发性发疹性脓疱病1例报告

    急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的无菌性脓疱病.病因尚不明.笔者曾收治1例,现报告如下.

    作者:夏莉;田茂 刊期: 2009年第03期

  • 少量自发性气胸的CT诊断价值分析

    目的 分析少量自发性气胸的胸部平片与CT检查所见征象的差异,以探讨CT检查对本病的诊断价值.方法 回顾性分析52例临床确诊少量自发性气胸患者的胸部CT影像资科,并与胸部平片检查结果进行对照分析.结果 胸部CT检查显示左侧气胸27例,右侧24例,双侧1例,少量胸腔积液16例,同时显示肺部病变19例;胸部平片确诊气胸36例,疑诊5例,漏诊3例,阴性8例,显示肺部病变9例,少量胸腔积液7例.结论 CT不仅能提高少量自发性气胸的诊断率,同时还能较好显示肺部病变,是弥补胸部平片对该病诊断不足的好手段.

    作者:黄德尤;陆玉敏;李清锋;李文强;黄忠包 刊期: 2009年第03期

  • 儿童腰椎间盘突出症14例MRI分析

    目的 探讨儿童腰椎间盘突出症的MRI表现及其发病原因.方法 对14例儿童腰椎间盘突出症的MRI征象及临床表现进行回顾性分析.结果 14例儿童腰椎间盘突出症的MRI主要表现为:①L4/5、L5~S1是椎间盘突出的好发部位;②单个椎间盘发病多见;③椎间盘突出以中央型多见.结论 儿童腰椎间盘突出症与成人不同,多与外伤及先天发育异常有关,MRI能正确诊断儿童腰椎间盘突出症,应作为首选检查方法.

    作者:陈立坚;陈凤坤;时忠先 刊期: 2009年第03期

右江民族医学院学报杂志

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