吴论;刘志群;郭能起;欧赋斌;戚志超;梅全喜;钟希文
目的 探讨术前吸入薄荷水或布地奈德对气管插管后咽喉部黏膜的影响,为临床应用提供理论依据.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级非咽喉气管手术的插管全麻患者120例,随机分为薄荷水组(A组,术前雾化吸入1.667%浓薄荷水1ml加生理盐水3ml混合液)、布地奈德组(B组,术前雾化吸入布地奈德2ml加生理盐水2ml混合液)、对照组(C组,术前雾化吸入生理盐水4ml),每组40例.记录术后2、24、72h患者咽痛、喉充血水肿、声嘶、呼吸困难、喉痉挛等并发症发生率及黏膜反应分级.结果 三组患者术后均出现不同程度的并发症.其中A组和B组咽喉部并发症的发生率和黏膜反应分级均明显低于C组(P<0.05);A组并发症发生率和黏膜反应分级略高于B组,但差异无显著性(P>0.05).结论 术前吸入薄荷水或布地奈德可减少气管插管后咽喉部并发症的发生,对插管后咽喉部黏膜有一定的保护作用.
作者:吴论;刘志群;郭能起;欧赋斌;戚志超;梅全喜;钟希文 刊期: 2009年第03期
近年来,随着卫生改革的深化及卫生法制的健全,卫生类考试特别是卫生类资格考试的项目逐步增多且考生也逐年增加.在考试种类日益增加与考试规模不断扩大的同时,考试工作也面临着严峻的安全隐患,考风考纪的问题日益突出,考场作弊现象越演越烈,作弊形式多样,作弊手段日益先进,违纪作弊行为防范、认定和处理的难度增加.一些有关文件和法规的出台,给考试管理部门对考生违规作弊行为的认定和处理提供了依据,但从当前的状况来看,仍存在一些问题.
作者:凌玉 刊期: 2009年第03期
目的 观察阿维A胶囊联合2%夫西地酸乳膏治疗中、重度痤疮的效果.方法 治疗组(n=25)口服阿维A胶囊10mg,每天2次,同时皮损处外用2%夫西地酸乳膏,每晓1次;对照组(n=16)皮损仅外用2%夫西地酸乳膏,每晚1次,两组疗程均8周.结果 治疗组总有效率为80.00%,对照组总有效率为31.25%,两组比较差异有高度显著性(X2=9.74,P<0.01).结论 阿维A胶囊联合2%夫西地政乳膏治疗中重度痤疮效果满意.
作者:郑小帆 刊期: 2009年第03期
目的 对原发性肝癌组织、癌旁组织以及正常肝脏组织肝细胞生长园子(HGF)mRNA进行定量测定,分析其表达与临床特征的关系,探讨其临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR检测59例原发性肝癌组织、相对应癌旁组织以及17例正常肝脏组织HGF mRNA的表达量,分析其表达量与性别、年龄、血清HBsAg、AFP、分化程度、肿瘤大小、临床分期、转移状态以及是否合并肝硬化等临床特征的关系.结果 HGF mRNA在原发性肝癌组织、癌旁组织中的表达与正常肝脏组织差异无显著性(P>0.05).HGF mRNA在肝癌合并肝硬化组中的表达明显高于未合并肝硬化组(P<0.05).但与其它临床特征无关.结论 HGFmRNA在肝癌合并肝硬化组织中呈高表达,提示可能与肝癌发生发展有关.
作者:浦涧;汪建初;韦忠恒;李良波;韦建宝;严浩然;覃志坚 刊期: 2009年第03期
空气中的微生物数量繁多,菌种也复杂,室内空气中的微生物污染程度与感染有一定的关系,我们自2005年1月~2007年12月对高压氧舱进行空气微生物检测,连续两年每月检测2次,(消毒前、消毒后),有时不定期增加检测,共96次,根据实际检测数量统计,现将检测结果报道如下:
作者:龙显科;汤丽霞 刊期: 2009年第03期
目的 检测微小染色体维持蛋白5(MCM5)、p16蛋白在肺腺癌组织中表达的改变及其在癌发生发展中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例肺腺癌、30例支肺脓肿等非癌病变旁正常肺组织中MCM5、p16蛋白的表达情况.结果 60例肺腺癌组织中MCM5蛋白的阳性表达率为100%,与正常对照组的表达差异有高度显著性(P<0.01).肺腺癌组织中p16蛋白阳性表达率为71.67%(43/6O),显著低于100%阳性表达的正常对照组(P<0.01).肺腺癌组中MCM5、p16蛋白的阳性表达与组织学分级有关(P<0.01);癌组中MCM5蛋白的阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.01),而p16蛋白的阳性表达与淋巴结转移无关(P>0.05).MCM5与p16蛋白的表达与肺腺癌的年龄、肿瘤大小、组织学类型及TNM分期无关(P>0.05).MCM5蛋白的阳性表达与p16的表达呈负相关(r=-0.4920,P<0.01).结论 MCM5蛋白的高表达可能涉及了人肺腺癌的发生、发展过程,MCM5蛋白的高表达与癌细胞的增殖、侵袭和转移有关,MCM5的检测可作为评价肺腺癌癌细胞的增殖状态、预测肺腺癌临床预后、指导临床治疗的重要生物学指标.p16基因改变在肺腺癌的发生中起重要作用,p16蛋白是肺腺癌早期诊断的有用指标.
作者:石喆;任占平 刊期: 2009年第03期
分娩能否顺利进行,除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关[1].随着当今社会的发展,护理模式的转变,心理护理日益受到患者和医务人员的关注.在产时对产妇进行积极、正确的心理护理,使其情绪稳定,精神放松,以佳的身心状态与医务人员密切配合,对保证母婴安全,减少心理因素造成的难产有着重要的作用.
作者:乔敏 刊期: 2009年第03期
近年来随着对提高宫颈癌筛查质量和扩大筛查人群的关注,细胞学新技术发展迅速,液基细胞学制片技术(Thin Prep TCT)及TBS[1]诊断报告方式的出现使浸润性宫颈癌发病率较过去明显降低,但TCT的假阴性、假阳性诊断仍然客观存在,而搞好质量控制是有效降低TCT假阳性和假阴性的前提.笔者从标本制片、染色及诊断等方面介绍如何搞好TCT的质量控制.
作者:漆明;蒋庆军;韦海春;颜元秀;蒋瑜采 刊期: 2009年第03期
目的 探讨老年脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 应用彩色多普勒超声仪分别对100例老年脑梗塞患者(脑梗塞组)和50例非脑梗塞患者(对照组)的颈动脉进行检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生及与血糖、血脂、血浆纤维蛋白原的关系.结果 脑梗塞组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为79%,对照组为16%,两组差异有高度显著性(P<0.01).高血压、血脂异常、糖尿病、LDL升高、高纤维蛋白原是老年脑梗塞颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.结论 颈动脉超声检查可及早发现颈动脉粥样硬化斑块,积极控制危险因素,对预防和治疗老年脑梗塞具有重要意义.
作者:黄焕章;周丹;李洪;凌紫云 刊期: 2009年第03期
目的 探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗方法.方法 对124例老年消化性溃疡经胃镜确诊患者给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及保护黏膜等治疗.结果 痊愈76例,占61.29%,好转37例,占29.83%,出血不止或穿孔而行手术者8例,死亡3例(2.41%),总有效率为91.13%.结论 老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,积极规范治疗消化性溃疡及其并发症、合并的基础疾病,效果良好.
作者:尹艮女;洪海源 刊期: 2009年第03期
目的 探讨嗜铬细胞瘤的外科治疗方法.方法 总结32例嗜铬细胞瘤的诊断、术前准备、麻醉管理、手术操作 .和术后处理等经验.结果 术前高血压28例,无典型症状4例.全部手术切除.肿瘤直径3.5~11cm,术后血压正常27例.仍需降压药物治疗5例.31例治愈,1例术中死亡.结论 充分的术前准备,正确的术中麻醉和严格的手术操作是手术成功的关键.对无典型症状的嗜铬细胞瘤,术前应高度警惕.
作者:梁庆祖;黄勇平;黄泽汉 刊期: 2009年第03期
药物人工流产术后会伴发药物人流不全、蜕膜残留、宫腔内有淤血块等,并发宫颈妊娠临床少见.笔者总结1例药物人流术后继发宫颈妊娠诊治经验,探究误诊原因,以引起妇产科医师注意.
作者:潘海花 刊期: 2009年第03期
目的 建立以高效液相色谱(HPLC)法同时测定乙肝清热解毒片中两种黄酮类成分(槲皮素、山奈素)含量的方法.方法 色谱柱为伊利特-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.2%磷酸(10:45:60),检测波长为370nm.流速为1.0ml/min,进样量为20μl,柱温为35℃.结果 槲皮素、山奈素检测浓度的线性范围分别为4.2-25.2μg/ml(r=0.9994)、0.97~5.82μg/ml(r=0.9996);平均回收率分别为97.56%,98.76%,RSD分别为1.62%,1.52%.结论 本法快速、简便、准确、重现性好,可用于乙肝清热解毒片的质量控制.
作者:陈薇;黄桂红;黄忠仕 刊期: 2009年第03期
随着医学科学的发展,静脉留置针广泛应用于临床,因其流速快、用药后起效迅速,且有利于血管的保护,使其在手术室使用更为普遍,静脉留置针穿刺技术已成为手术室护士必备的基本技术.临床实习是护生培养独立工作能力的重要学习阶段,使用留置针进行静脉穿刺是护生在手术室实习过程中必须掌握的操作之一,由于手术患者方面因素,以及护生自身心理和技术方面的因素导致穿刺失败较多,这增加了患者的痛苦,加大了治疗成本,也增加了护生心理压力,从而影响护生的实习效果及护理质量.在临床带教中,我们对护生使用留置针穿刺失败的原因进行分析和总结,有针对性地进行帮助和指导,以提高护生的穿刺成功率,现将体会总结如下.
作者:陆晓珍;周小青 刊期: 2009年第03期
目的 通过观察p53基因在翼状胬内组织中的表达,探讨翼状胬内的发病与凋亡机制之间的关系.方法 选择25例翼状胬内组织作为实验组,对照组选用正常眼鼻侧结膜组织,制作石蜡切片后常规HE染色和p53单克隆抗体免疫组化染色,实验数据进行秩和检验.结果 实验组中的p53蛋白含量显著高于对照组,两者差异有高度显著性(P<0.01).结论 翼状胬肉病变发展的早期可能存在着p53基因的突变,从而使正常p53肿瘤抑制基因作用丧失,导致结膜组织过度增殖及胬肉纤维血管组织向角膜的侵袭.
作者:何文林;王利华;陈容森;高阳 刊期: 2009年第03期
双语教学是一种全新的学科教学方式,它的意义在于用外语来学习好专业课,发挥英语这门国际语言的真正意义--交流.因此要创造更多接触和使用外语的机会,让学生在潜移默化中学习外语,用教学语言来促进学生语言能力的发展.当然,双语教学不是语言教学,它是以第二种语言为教学的语言和手段,来讲授专业学科内容,达到帮助学习者掌握语言的目的[1~4].我们根据广东药学院的实际,在药学专业无机化学实验教学中的设计性实验开展了双语教学模式的初步探索.
作者:陆家政;梅文杰;陈菲;蒋京;曾宪栋;姚秀琼 刊期: 2009年第03期
目的 探讨解剖钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的应用效果.方法 回顾性分析应用解剖钢板内固定治疗26例患者,按Neer分类,三部分骨折19例,四部分骨折7例.结果 随访6~24个月,骨折愈合时间为术后3~8个月.按照Neer肩关节功能评定标准,优21例,良4例,差1例,优良率为96.15%.结论 解剖钢板内固定是治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的一种较为理想的方法.
作者:谭仁林;兰祖秀;杨家林;王照卿;程勇;兰耿亮;韩琦 刊期: 2009年第03期
目的 观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的效果,寻求佳的护理方法.方法 用中西医结合治疗粘连性肠梗阻151例患者.结果 138例患者治愈出院,有13例患者治疗效果不满意转手术治疗.结论 中西医结合治疗粘连性肠梗阻比以往单纯西医保守治疗的效果更好,费用低,很大程度减少手术概率,减轻患者的痛苦.
作者:李向华;张秀梅;何全英 刊期: 2009年第03期
目的 探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛的可行性和对潜伏期的影响.方法 选择初产妇60例分为:A组(全产程组,宫口开张1cm左右),B组(活跃期组,宫口开张2~3cm),C组(对照组,未采用分娩镇痛),每组20例.A组、B组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSE+PCA),两组的蛛网膜下腔给药和硬膜外腔维持用药相同.观察A组、B组的镇痛时间、镇痛起效时间、运动阻滞、镇痛满意度等;观察三组的各时间点视觉模拟评分(VAS评分)、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不良反应等.结果 A组潜伏期时间0.05),C组各时间点VAS评分均比A、B组高(P<0.05).A、B组副作用为瘙痒.结论 全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛效果确切,副作用少,可缩短潜伏期,对产妇和新生儿无不良影响.
作者:周朝明;全伟斌;彭丽;于克华;农木本;甘柏柳;劳诚毅;杨木兰;邱雪娟;刘珍;劳慧娟;韦洁 刊期: 2009年第03期
异位妊娠习称宫外孕,指子宫以外的妊娠,宫颈妊娠不包括在内,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时抢救,可造成腹腔内大出血,发生急性失血性休克而危及生命,近来发生率呈明显上升趋势[1].
作者:勇霞 刊期: 2009年第03期