焦宪军；陈秀香；董桂花
目的:总结和探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:我院2010年6月至2011年6月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术60例、开腹子宫肌瘤剔除术59例,比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的个数、肌瘤的大小、住院时间、术后恢复情况.结果:两种手术时间无明显差异,开腹术组剔除肌瘤的数目和大小、住院时间、出血量多于腹腔镜组,排气时间长于腹腔镜组.结论:腹腔镜具有创伤小、术后住院时间短的优点,开腹手术具有剔除子宫肌瘤数目多,大小、深浅不限的优点,医生应根据患者的临床特征个体化选择治疗方式.
作者：毕温哲 刊期： 2012年第02期
目的:探讨老年糖尿病低血糖症的发病诱因、临床表现及治疗.方法:对我科2005～2010年收治的老年糖尿病低血糖症患者22例均用50％葡萄糖40～80ml静脉推注,必要时重复,清醒后进食,无法进食者,继用10％葡萄塘静脉滴注.如神志仍不清醒,静脉滴注氢化可的松100mg.结果:22例老年糖尿病低血糖症患者经治疗,均好转出院.结论:老年糖尿病低血糖症与不合理用药及降糖药不正常排泄有关.对老年糖尿病患者及家属应做好糖尿病知识宣教,使其认识低血糖症状.一旦发现经快速血糖检测证实后及时治疗,以掌握佳的治疗时机.
作者：李忠军 刊期： 2012年第02期
强迫症是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍.其特点是有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在,且两者的冲突令来访者感到十分痛苦、不安.1 强迫症的临床特点1.1强迫观念是强迫症的核心症状,为常见,可有下面几种表现形式:1.1.1强迫思想强迫性怀疑,来访者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确定无误后才能放下心来,如门是否锁上、煤气是否关紧等;强迫性回忆,来访者对过去的经历、往事等反复回忆;强迫联想,如来访者见到有人吸烟,就想到火灾等;强迫性穷思竭虑,来访者对一些毫无现实意义的问题总是无休止地思考下去,如天为什么要下雨等.
作者：宁玉华 刊期： 2012年第02期
目的:为减少住院精神分裂症患者攻击行为的发生,探讨其影响因素.方法:采用自行设计的调查表收集396例住院精神分裂症患者的相关资料,以护理记录中记录到的攻击行为发生情况为准.结果:发生攻击行为110例,攻击行为史、离异及独居等是患者攻击行为发生的危险因素.结论:应高度重视人院评估,对有攻击行为史、独居及离异患者应重点进行干预.
作者：聂永卿；张智润 刊期： 2012年第02期
预防接种是有效预防和控制传染病发生、流行的重要手段,接种率是反映预防接种工作质量的重要指标.对接种率进行监测分析,有利于及时发现工作中存在的问题和薄弱环节,进一步提高免疫工作质量,从而更好地控制相关疾病的发生.
作者：武仕 刊期： 2012年第02期
精神科住院病房的管理,已从封闭式管理逐步转变为开放式管理为主的护理模式,病房的设置也逐渐倾向家庭化、去医院化,患者的住院环境逐步宽松,患者家属也越来越多地参与到患者的治疗及护理中来.这对患者的早日康复无疑是有帮助的,但给病房的管理也带来新的课题.由于缺乏精神卫生知识,有些家属心有余而力不足,不知怎么协助医生和护士;有些家属过度干涉医务人员的治疗护理.
作者：胡玉珍 刊期： 2012年第02期
为了保证整体护理模式在手术室广泛应用,我院手术室护理人员加强了心理护理方面教育,护理人员参与术前访视、术中护理和术后随访,对手术室的建设及护理人员素质有了较大的提升.1 心理护理对术前访视的价值心理护理也称精神护理,它是指医务人员给患者诊疗和相互交往的过程中通过语言、态度、表情和行为影响患者,以改变患者的认知情绪和行为等,从而增强战胜疾病的信心,减少或者消除患者各种紧张因素、消极情绪和异常行为,由此引起的各种躯体症状也将获得缓解.通过心理护理使患者的精神状态获得改善而达到治疗目的.心理因素影响手术的失败.术前访视发现,一些成年患者得知自己患病需要手术时几乎都会出现不同程度的焦虑或忧郁情绪,儿童变得忧愁或退缩,甚至哭闹;老年人常产生心理障碍,表现出自卑、烦恼、失望和沮丧、焦虑不安,迫切希望得到医务人员的帮助.
作者：高文君 刊期： 2012年第02期
目的:了解职业高中学生网络成瘾现况及其影响因素,以便进行针对性的干预.方法:采用分层整群抽样的方法,从某职业高中抽取554例学生进行网络成瘾测验.结果:职高学生网络成瘾率14.44％；单因素分析表明,性别、家庭氛围、父母不良嗜好、家里有强制规矩、父母过多照顾、学习氛围、课外活动参与情况、师生关系、同学关系等情况不同的学生之间网络成瘾率存在明显差异(P＜0.05)；Logistic回归分析发现,家庭氛围不融洽、家长过分照顾、家长的不良嗜好、课外活动参与少是网络成瘾的主要危险因素.结论:职业高中生的网瘾成瘾率较高,导致网络成瘾的因素是多方面的,应及时采取综合性干预措施.
作者：倪花；张国芳；张伟波；沈文龙 刊期： 2012年第02期
目的:探讨患有精神分裂症的孕妇进行剖宫产术的安全性.方法:回顾性分析我院2年来收治患精神分裂症孕妇施行剖宫手术的病例及处理资料.结果:12例患有精神分裂症孕妇顺利进行剖宫术,均未发生并发症,母婴平安,产妇顺利转入精神科作后期治疗.结论:患有精神分裂症的孕妇,只要经过精心准备、细心照料、耐心疏导、家人的关怀、精神科配合,剖宫产术能保证母婴平安.
作者：张园园 刊期： 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将社区获得性肺炎116例随机分为治疗组和对照组各58例.两组均采用常规治疗,治疗组辨证论治加用中药汤剂内服,7天为一个疗程.结果:观察组总有效率94.83％,对照组总有效率62.07％,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗社区获得性肺炎可以提高疗效.
作者：沈翀奇 刊期： 2012年第02期
目的:观察克霉唑栓配伍保妇康栓治疗外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法:外阴阴道念珠菌病204例用克霉唑栓+保妇康栓治疗,观察治疗1周、2周症状、体征和镜检指标情况.结果:治疗1周、2周后临床疗效有效率分别为87.7％、96.56％.实验室微生物疗效有效率分别为95％、97％.结论:以克霉唑栓+保妇康栓治疗后明显改善症状和体征,是一种治疗外阴阴道念珠菌病的安全、有效的方法.
作者：吕英楣 刊期： 2012年第02期
目的:探讨间歇导尿护理技术在神经源性膀胱的应用及护理.方法:对17例神经源性膀胱患者施行无菌间歇导尿技术,根据膀胱残余尿量调整间歇导尿次数,配合膀胱功能训练,控制入水量管理.结果:膀胱容量正常或接近正常15例,残余尿量小于100ml；不能自行排尿需留置导尿1例；残余尿量在100ml以上1例,继续实行间歇导尿,患者无尿路感染、肾盂积水、泌尿系结石的发生.结论:间歇导尿技术操作简单,效果可靠,极大地减少并发症,提高患者的生活质量,其配合膀胱功能训练和科学的入水量管理,是解除神经源性膀胱排尿障碍的有效方法,值得推广.
作者：王亲华；陈岩；高莹；丁娜 刊期： 2012年第02期
目的:了解我院精神科老年病房住院患者医院感染特点及其危险因素,以便采取有效的防治措施.方法:回顾性调查2009年8月至2011年6月老年科住院患者中发生医院感染76例的临床资料,分析其感染部位及病原菌分布特点.结果:医院感染发生率3.90％,且随年龄增长而增高.感染部位以呼吸道为多见(78.95％),其次为泌尿道(13.16％)、胃肠道(5.26％)和皮肤软组织感染(2.63％).感染多发生于精神分裂症和老年痴呆患者(分别占6.15％和4.22％).结论:精神科老年病房住院患者存在医院感染的危险因素,是医院感染的易感人群,应加强医院感染管理,有效预防和控制精神科老年病房医院感染发生.
作者：李怀荣；郭春光；张钰悦 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法:将72例初诊2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSⅡ组)36例与多次皮下注射胰岛素(MSII组)36例进行治疗,比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖,并记录胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖的发生率.结果:两组治疗方案均能降低空腹和餐后血糖,但CSⅡ组血糖达标所需时间、平均胰岛素用量及低血糖发生频率均优于MSⅡ组.结论:胰岛素泵进行胰岛素强化治疗更加安全、有效.
作者：王进华 刊期： 2012年第02期
随着生命科学的高速发展,生物仪器分析已经成为生命科学领域的本科生必开课,但是这门课对本科学生而言抽象性太强,这也给任课老师带来很大难度.多媒体技术具有良好的直观性、形象性和趣味性等特点[1],在课堂教学中应用,为解决生物仪器分析中枯燥、复杂和抽象的问题提供了一种有效手段.1 多媒体在生物仪器教学中的特点多媒体在教学方面的应用彻底改变了传统教学的方式,完美、漂亮的动态画面增加了学生多重感官刺激,很大程度上调动了学生学习的积极性,增加课堂乐趣,也很好地提高了学习效率.在生物仪器分析课堂教学中会涉及到各种仪器的使用,而这些仪器又往往是学生第一次接触,传统教学中讲解起来会困难重重,如果寄托实验室课上对照仪器再讲解这显然不太现实,而且大部分仪器价格昂贵,体积较大,如一台Bruker AVANCE Ⅲ 600 MHz的核磁仪需要几百万元人民币.
作者：赵春超 刊期： 2012年第02期
医院管理局就工作环境暴力事故定义:任何雇员于工作环境遭受不礼貌对待、威胁或袭击等暴力事故,可能威胁雇员安全、身体及心理健全或健康的明显或潜在因素.从事精神科医疗工作中存在很多职业伤害,由于服务对象的特殊性,精神科暴力事件较综合医院临床科室容易发生.精神病患者住院期间暴力行为具有突发性、冲动性及盲目性的特点.医务人员在医疗过程中时常遭受患者的暴力攻击而致身心伤害.据调查,精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为98.47％.精神病医院是职业危险性较高的工作场所,精神科医务人员是一群在特殊环境中从事医疗工作的群体.现就精神科医务人员常见的职业伤害和防护措施进行探讨.
作者：杨元珍 刊期： 2012年第02期
近年来,中国出入境的集装箱数量增长迅速,2010年港口集装箱吞吐量预计超1.3亿标准箱(TEU),较上一年增长9.8％.入境集装箱携带医学卫生媒介生物、动植物疫情及甲醛等有毒有害物质的问题日益受到广泛关注[1].1基本情况2011年5月3日下午2时,我局人员在对来自世界各地的集装箱进行现场检疫查验的过程中发现,一个来自日本的集装箱内存在高浓度的刺激性气体.根据该集装箱内所用包装材料是木质复合板这一事实,结合查验人员多年的实践经验,初步判定为有害气体甲醛残留.现场查验人员随即使用便携式甲醛气体检测仪对该集装箱内的甲醛气体浓度进行检测,发现其浓度值达到惊人的21.52mg/m3,该数值是本口岸近两年来发现的集装箱内甲醛气体残留数值高的一例.为防止甲醛残留对运输、装卸等人员的健康造成损害,卫生检疫人员即将该集装箱调至安全的空旷地带,划定警戒线,打开箱门进行强制散气,直到箱内甲醛气体浓度低于0.1 mg/m3时才允许放行,并告知企业相关人员在装卸设备时注意通风等事项.
作者：吴小明；马亚娜 刊期： 2012年第02期
目前在我国精神科病房的管理大多仍为封闭管理的模式.精神病患者在入院后只能在一定的范围内活动,他们接触的一般都是医护人员,且与护士接触的时间多,因此易发生护患关系不协调,现将相关因素及处理对策分析如下:1护士方面的因素1.1语言内容不规范精神病患者主要表现为思维、意志、情感、行为等多方面的障碍,大部分患者较高层次的需要仍保留着,同样需要受人尊重.护士在履行自己的职责时往往忽略了这一点,采用指导者的态度,命令患者做这做那而伤害患者的自尊心;另外,护士在工作中,言语随便,交谈时态度不真诚或时间过长,使患者出现烦躁、紧张的情绪;再有,把患者的隐私或者某些表现作为笑柄,加以宣扬,或随便答应患者办不到的事情,有意欺骗患者,患者因受到侮辱、欺骗而气愤,从而对护士产生对立、敌意的情绪.
作者：张北 刊期： 2012年第02期
目的:探讨儿童精神分裂症的症状特点、治疗方法、疗效及影响因素.方法:对符合CCMD -3诊断标准的81例儿童精神分裂症临床资料进行回顾性分析.结果:儿童精神分裂症多慢性起病,临床上以情绪和行为活动改变为主,情绪不稳、易激惹、行为紊乱较突出,同时有感知障碍及思维障碍多维症状,近期疗效满意；其发病与孕产等因素相关.结论:儿童精神分裂症有其特有的临床特点,其发病及预后与多种因素相关,需要加强预防和治疗.
作者：棠伊娜 刊期： 2012年第02期
目的:预防和控制基层医院人工流产室的医院感染.方法:针对基层医院人工流产室存在的感染隐患,提出预防和控制医院感染的对策.结果:医院感染知识贫乏、管理意识淡薄、组织机构不健全、无菌手术包不符合规范要求、未开展医院感染监测、流程布局不合理等,是目前基层医院人工流产室存在的感染隐患.结论:采取有效的综合管理对策,落实规范化管理,加大监督、检查力度,才能达到预防和控制医院感染的目的.
作者：黎凤珍；吕雪英 刊期： 2012年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
