王亲华;陈岩;高莹;丁娜
目的:观察克霉唑栓配伍保妇康栓治疗外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法:外阴阴道念珠菌病204例用克霉唑栓+保妇康栓治疗,观察治疗1周、2周症状、体征和镜检指标情况.结果:治疗1周、2周后临床疗效有效率分别为87.7%、96.56%.实验室微生物疗效有效率分别为95%、97%.结论:以克霉唑栓+保妇康栓治疗后明显改善症状和体征,是一种治疗外阴阴道念珠菌病的安全、有效的方法.
作者:吕英楣 刊期: 2012年第02期
目的:研究甲硝唑与穿心莲片联用治疗牙痛的临床效果.方法:治疗组甲硝唑与穿心莲片联用治疗牙痛26例,对照组单用甲硝唑治疗牙痛25例,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率52%,治疗组总有效率88.46%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:甲硝唑与穿心莲片联用治疗牙痛临床效果较好.
作者:刘丽莉;司继新 刊期: 2012年第02期
1全国重性精神疾病管理治疗工作进展2004年,中国政府根据全国重性精神疾病的发病和治疗现状,为了着力解决重性精神疾病患者治疗率低、复发率高、致残率高、肇事肇祸率高的问题,利用中央转移地方支付的财政资金,在全国30个省、自治区、直辖市(西藏自治区除外)的城市、农村各建立1个示范区,启动了重性精神疾病管理治疗项目,即通过对精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病和双相情感障碍的精神疾病患者的管理治疗,达到建立预防和控制重性精神疾病患者肇事肇祸行为的有效机制.主要工作内容是:①登记、评估重性精神疾病患者入组;②随访有肇事肇祸倾向的患者;③免费向有肇事肇祸倾向的贫困患者提供精神疾病主要药物治疗;④应急处置患者;⑤免费紧急住院治疗.到2010年底项目示范区已经扩大到160个市(州)的671个区县,理论覆盖人口6.95亿,实际覆盖人口3.30亿.2010年1~11月底,113个示范市(州)进行精神科诊断复核与危险行为评估116 816例,登计重性精神疾病患者并建档立卡114 021例,定期随访及康复指导有危险行为倾向的患者67 520例,601 814例次.对有危险行为倾向且贫困的患者提供免费药物治疗共完成24 592例,其中难治病例1968例,常规治疗病例22 624例,对有危险行为者提供免费应急处置6 370例,6 856例次,免费收治有危险行为且贫困的住院患者4 827例,4 903例次,解锁救治关锁患者255例.
作者:熊日先 刊期: 2012年第02期
水蛭是我国传统的特种药用水生动物,俗名蚂蟥.水蛭粉即由水蛭炮制而成,以前传统中医也有活体用药的.它是一味传统的中药,有破血、逐瘀、通经的功能.它的主要成分水蛭素是凝血酶特效抑制剂,有学者认为水蛭经超细粉碎后,在延长出血时间、抑制静脉血栓形成、减轻静脉血栓重量等活血化瘀方面作用稍好于传统水煎液,在活血化瘀方面细粉可替代水煎液,且携带方便、毒性相对减小[1].近年来,有研究发现,水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效;能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用,减轻血液凝固[2];具有较强的抗凝、抗血栓、降血脂、抑制血小板聚集、抑制总胆固醇和甘油三酯的作用[3,4];此外,水蛭还有较强的抗氧化、清除自由基等作用[4].
作者:曾凡军 刊期: 2012年第02期
目的:探讨护理记事本在精神科护理工作中的应用效果.方法:在精神科临床科室建立护理记事本,内容包括不能在护理文书上书写、需要在交接班中交待的、防止忘记的一切内容;包括护士长和护士工作记录,作为病房交班报告的补充,进行交接班.结果:使用护理记事本两年多以来,记录护理工作信息1 518条,各类信息都能及时传达到每一名工作人员,所记录的问题都得到及时解决.结论:护理记事本应用于精神科临床护理工作中可提高护理管理信息的利用率,进一步提高护理工作质量.
作者:王春云 刊期: 2012年第02期
医院管理局就工作环境暴力事故定义:任何雇员于工作环境遭受不礼貌对待、威胁或袭击等暴力事故,可能威胁雇员安全、身体及心理健全或健康的明显或潜在因素.从事精神科医疗工作中存在很多职业伤害,由于服务对象的特殊性,精神科暴力事件较综合医院临床科室容易发生.精神病患者住院期间暴力行为具有突发性、冲动性及盲目性的特点.医务人员在医疗过程中时常遭受患者的暴力攻击而致身心伤害.据调查,精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为98.47%.精神病医院是职业危险性较高的工作场所,精神科医务人员是一群在特殊环境中从事医疗工作的群体.现就精神科医务人员常见的职业伤害和防护措施进行探讨.
作者:杨元珍 刊期: 2012年第02期
目的:观察微波加干扰素α2b软膏治疗女性生殖道尖锐湿疣的疗效及安全性.方法:女性生殖道尖锐湿疣48例,局部采用微波治疗并涂擦重组人干扰素α2b软膏.随访3~6个月.结果:一次治愈45例(93.75%),2次治愈3例(6.25%),复发4例(8.33%),总治愈率91.67%.治疗后局部疼痛、灼热感5例,可自行缓解.结论:微波加干扰素α2b软膏治疗女性生殖道尖锐湿疣有效、安全.
作者:许萍萍 刊期: 2012年第02期
随着社会的进步、医学科学的发展及患者对护理质量要求的不断提高,护理工作已演化为集脑力劳动与体力劳动为一体的专业化的复杂工作.护理工作性质上的变化,对护理人力资源管理提出了新的挑战.临床护士的人力配置充分与否直接关系到护理质量、患者安全、护士的身心健康与护理队伍的稳定性.护理人力资源配置不足是我国大部分医院的普遍现象,短时间内难以从根本上改变.如何利用现有的人力资源使护理工作适应临床需要是护理管理工作者面临的重要课题.只有更加合理地利用现有的人力资源,即合理设置护理单元、调节各班次的人员配置、缩小班次间衔接的缝隙、大限度地发挥护理人员的潜能,才能保证护理质量的稳步提高,满足医疗工作的需求,适应形势的发展.
作者:李翠霞;林盈芝;李玉梅 刊期: 2012年第02期
妇女由育龄期过渡到失去生殖功能的一个时期称更年期,月经终止即绝经是一个明显的标志.更年期包括绝经前、绝经和绝经后一个时期[1],年龄多在45~55岁之间.妇女在自然绝经前后,由于雌激素含量过少而引起的一组症候群,称为更年期综合征.更年期妇女在精神和心理上容易产生各种各样的困惑和焦虑,在家庭生活和社会交往中,从认知、行为及情感方面往往会出现各种问题,医务人员应该给予更多的关注,用科学的方法帮助指导,使其顺利渡过更年期.[1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2001:1181 -1182.
作者:侯华荣 刊期: 2012年第02期
目的:预防和控制基层医院人工流产室的医院感染.方法:针对基层医院人工流产室存在的感染隐患,提出预防和控制医院感染的对策.结果:医院感染知识贫乏、管理意识淡薄、组织机构不健全、无菌手术包不符合规范要求、未开展医院感染监测、流程布局不合理等,是目前基层医院人工流产室存在的感染隐患.结论:采取有效的综合管理对策,落实规范化管理,加大监督、检查力度,才能达到预防和控制医院感染的目的.
作者:黎凤珍;吕雪英 刊期: 2012年第02期
目的:探讨儿童精神分裂症的症状特点、治疗方法、疗效及影响因素.方法:对符合CCMD -3诊断标准的81例儿童精神分裂症临床资料进行回顾性分析.结果:儿童精神分裂症多慢性起病,临床上以情绪和行为活动改变为主,情绪不稳、易激惹、行为紊乱较突出,同时有感知障碍及思维障碍多维症状,近期疗效满意;其发病与孕产等因素相关.结论:儿童精神分裂症有其特有的临床特点,其发病及预后与多种因素相关,需要加强预防和治疗.
作者:棠伊娜 刊期: 2012年第02期
目的:总结和探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:我院2010年6月至2011年6月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术60例、开腹子宫肌瘤剔除术59例,比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的个数、肌瘤的大小、住院时间、术后恢复情况.结果:两种手术时间无明显差异,开腹术组剔除肌瘤的数目和大小、住院时间、出血量多于腹腔镜组,排气时间长于腹腔镜组.结论:腹腔镜具有创伤小、术后住院时间短的优点,开腹手术具有剔除子宫肌瘤数目多,大小、深浅不限的优点,医生应根据患者的临床特征个体化选择治疗方式.
作者:毕温哲 刊期: 2012年第02期
目的:了解住院精神病患者死亡原因并提出防范措施.方法:对我院2005年1月~2010年12月住院精神病患者死亡41例进行回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因由高至低为伴发躯体疾病、猝死、窒息、自杀.结论:对住院精神病患者应重视躯体疾病的预防、观察及治疗.
作者:张腊英;余拾香;曾桂娥 刊期: 2012年第02期
目的:探讨治疗消化性溃疡的有效方法.方法:2008年4月~2011年3月来我院就诊的消化性溃疡86例.20%甘露醇注射液20~25ml于饭前1h服用,半小时后口服庆大霉素8万U,3次/d,连续应用1个月.结果:治愈(HP转阴)73例,占84.88%;总有效率94.19%.结论:口服甘露醇与庆大霉素治疗幽门螺杆菌感染,经济适用,适合在基层医院实施.
作者:谢仁红 刊期: 2012年第02期
目的:评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的安全性及疗效.方法:采用随机分组方法,将66例老年急性脑梗死患者分为依达拉奉治疗组36例及对照组30例,观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.结果:治疗7天、14天及21天,依达拉奉治疗组有效率分别为52.78%、66.67%、77.78%,明显高于对照组有效率(分别为33.33%、40.00%、46.67%).14天及21天的差别有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论:依达拉奉注射液治疗老年急性脑梗死能有效改善神经功能缺失和日常生活能力,亦能改善脑梗死患者的远期日常生活能力,未见明显不良反应,具有推广价值.
作者:谭秀芳 刊期: 2012年第02期
随着生命科学的高速发展,生物仪器分析已经成为生命科学领域的本科生必开课,但是这门课对本科学生而言抽象性太强,这也给任课老师带来很大难度.多媒体技术具有良好的直观性、形象性和趣味性等特点[1],在课堂教学中应用,为解决生物仪器分析中枯燥、复杂和抽象的问题提供了一种有效手段.1 多媒体在生物仪器教学中的特点多媒体在教学方面的应用彻底改变了传统教学的方式,完美、漂亮的动态画面增加了学生多重感官刺激,很大程度上调动了学生学习的积极性,增加课堂乐趣,也很好地提高了学习效率.在生物仪器分析课堂教学中会涉及到各种仪器的使用,而这些仪器又往往是学生第一次接触,传统教学中讲解起来会困难重重,如果寄托实验室课上对照仪器再讲解这显然不太现实,而且大部分仪器价格昂贵,体积较大,如一台Bruker AVANCE Ⅲ 600 MHz的核磁仪需要几百万元人民币.
作者:赵春超 刊期: 2012年第02期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指胸廓或肺动脉慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴右心衰竭的一类疾病,是临床常见的呼吸系统疾病,在气候寒冷的北方多见,患病率随年龄增长而增高.本组老年肺心病患者均伴有右心衰竭,而且右心衰竭反复出现,病程长,逐年加重,多次入院等特点.
作者:陈立;韩喜文 刊期: 2012年第02期
目的:探讨多专业联合干预对社区COPD患者的康复效果,为促进社区COPD患者身心康复提供依据.方法:将60例住院治疗COPD患者按出院先后顺序分为研究组(30例)和对照组(30例).对照组实施自我管理护理方式,研究组采用家庭访视的形式,实施医疗、护理、心理、药理、营养等多专业合作式干预方式,每月定期上门随访进行病情诊治、康复训练指导,随访时间为6个月.随访前和随访6个月末,分别采用肺功能测定仪、呼吸问卷(SGRQ)和症状自评量表(SCL -90)评定两组患者肺功能、生活质量和心理健康水平.结果:随访前,两组肺功能、SGRQ和SCL - 90总分评定差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月后,研究组肺功能各项指标大肺活量(L)、1秒用力呼气量(L)、1秒用力肺活量(%)及呼气峰值流速(L/S)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.92、2.70、3.41、2.54,P均<0.05);SGRQ和SCL -90总分均低于对照组,差异具有统计学意义(t =2.52、2.87,P均<0.05).结论:多专业联合干预能够有效地稳定COPD患者的病情,提高肺功能、生活质量以及心理健康水平,对患者身心康复具有良好的效果.
作者:胡宝泉;杨焕清;刘希江 刊期: 2012年第02期
米非司酮(mifepristone,RU486)属受体水平的抗孕激素药物,从抗早孕到治疗子宫肌瘤、软化宫颈宫都有较好疗效[1].现将米非司酮的临床应用进展综述如下:1抗早孕(药物流产)1.1 7周以内妊娠米非司酮150mg,分次口服或顿服,第3天米索前列醇0.6mg顿服.观察出血和孕囊排出情况,如出血不多,2周左右随访;如6h孕囊未排出、出血不多,1周左右随访;如出血多,必须检查原因,有无组织嵌于宫颈宫子宫收缩不良,给予及时处理.
作者:曲颖 刊期: 2012年第02期
目的:了解老年离退休住院患者的心理健康状况.方法:从116例老年干部病房住院患者中随机选取60例受试者,应用症状自评量表(SCL - 90)根据各自的实际情况做出独立测试,并与全国常模进行比较.结果:受试者的总分、总均分、阳性项目数及强迫症状、敌对、恐怖和偏执的标准分与全国常模组(对照组)比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:离退休住院患者的心理健康水平较老年前期对照组低.应有针对性地进行心理调适,提高心理健康水平,促进其身心健康.
作者:龙琼华;余发春;沈金娥 刊期: 2012年第02期