谢仁红
目的:探讨乳腺导管扩张症的诊断和治疗.方法:对1992年6月至2009年12月锦州中医医院普外科行手术治疗的乳腺导管扩张症71例临床资料进行回顾性分析.结果:在根治病变的基础上大限度地保留了正常乳腺组织,减少乳腺损伤.结论:乳腺导管扩张症是良性疾患,及时行手术治疗能更好地保留正常乳腺组织,减少并发症以及瘘管的发生.
作者:安林 刊期: 2012年第02期
妇女由育龄期过渡到失去生殖功能的一个时期称更年期,月经终止即绝经是一个明显的标志.更年期包括绝经前、绝经和绝经后一个时期[1],年龄多在45~55岁之间.妇女在自然绝经前后,由于雌激素含量过少而引起的一组症候群,称为更年期综合征.更年期妇女在精神和心理上容易产生各种各样的困惑和焦虑,在家庭生活和社会交往中,从认知、行为及情感方面往往会出现各种问题,医务人员应该给予更多的关注,用科学的方法帮助指导,使其顺利渡过更年期.[1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2001:1181 -1182.
作者:侯华荣 刊期: 2012年第02期
目的:探讨胺碘酮治疗心房颤动的效果.方法:2007年11月-2011年6月房颤治疗144例,首次胺碘酮针150mg,于10min内静脉推注,同时口服胺碘酮片0.2g/次、3次/d,继之再用5~10mg/kg(约300 ~600mg)静滴维持,连续10d.如心房颤动转复者逐渐减量用药,以往未服用胺碘酮者200mg,3次/3d;以往持续服用者可酌减为200mg,1~2次/d.持续性房颤于复律前3~5天给予低分子肝素皮下注射及口服阿司匹林,若复律成功则继续维持抗凝3~5天,若不成功则停用肝素.阵发房颤者就诊后立即给予低分子肝素静滴1次后按上述剂量给予胺碘酮药物复律.结果:复律成功者118例,成功转复率81.94%.结论:胺碘酮治疗心房颤动复律安全、有效,副作用少,值得在基层医院推广.
作者:苏德兴 刊期: 2012年第02期
目的:为减少住院精神分裂症患者攻击行为的发生,探讨其影响因素.方法:采用自行设计的调查表收集396例住院精神分裂症患者的相关资料,以护理记录中记录到的攻击行为发生情况为准.结果:发生攻击行为110例,攻击行为史、离异及独居等是患者攻击行为发生的危险因素.结论:应高度重视人院评估,对有攻击行为史、独居及离异患者应重点进行干预.
作者:聂永卿;张智润 刊期: 2012年第02期
医院管理局就工作环境暴力事故定义:任何雇员于工作环境遭受不礼貌对待、威胁或袭击等暴力事故,可能威胁雇员安全、身体及心理健全或健康的明显或潜在因素.从事精神科医疗工作中存在很多职业伤害,由于服务对象的特殊性,精神科暴力事件较综合医院临床科室容易发生.精神病患者住院期间暴力行为具有突发性、冲动性及盲目性的特点.医务人员在医疗过程中时常遭受患者的暴力攻击而致身心伤害.据调查,精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为98.47%.精神病医院是职业危险性较高的工作场所,精神科医务人员是一群在特殊环境中从事医疗工作的群体.现就精神科医务人员常见的职业伤害和防护措施进行探讨.
作者:杨元珍 刊期: 2012年第02期
外出务工人员是指离开出生地原籍到异地务工的人员,本文特指农民工.首发精神分裂症是指精神分裂症的第一次发作,均符合CCMD -3诊断标准.对外出务工人员首发精神分裂症进行对策探讨,以减少和预防外出务工人员精神分裂症发作的可能性.1临床资料1.1一般资料2010年12月到2011年2月在我院住院治疗的外出务工人员首发精神分裂症29例,占我院同期住院精神病患者的9.7%.其中,男性22例,中位年龄25岁;女性7例,中位年龄27岁.均为农民.文化程度:文盲2例,小学6例,初中16例,高中1例,职业高中2例,中专1例,大专1例.民族:汉族15例,哈尼族7例,彝族5例,拉祜族1例.婚姻状况:已婚3例,离异1例,未婚25例.1.2外出务工方式 经一般朋友介绍或自己孤身外出.1.3外出务工地点及职业来我市务工者来自浙江、四川、湖南、云南昆明等省市;我市外出务工者曾到缅甸、老挝、湖南、广东、深圳、江苏、上海、北京、吉林、浙江、昆明等省市.从事职业:汽车修理、建筑、服装加工、电子产品加工、鞋子加工、广告业等.
作者:周晓平;王家法;梅玉林;车培坤;纪燕 刊期: 2012年第02期
目的:探讨老年糖尿病低血糖症的发病诱因、临床表现及治疗.方法:对我科2005~2010年收治的老年糖尿病低血糖症患者22例均用50%葡萄糖40~80ml静脉推注,必要时重复,清醒后进食,无法进食者,继用10%葡萄塘静脉滴注.如神志仍不清醒,静脉滴注氢化可的松100mg.结果:22例老年糖尿病低血糖症患者经治疗,均好转出院.结论:老年糖尿病低血糖症与不合理用药及降糖药不正常排泄有关.对老年糖尿病患者及家属应做好糖尿病知识宣教,使其认识低血糖症状.一旦发现经快速血糖检测证实后及时治疗,以掌握佳的治疗时机.
作者:李忠军 刊期: 2012年第02期
目的:探讨儿童精神分裂症的症状特点、治疗方法、疗效及影响因素.方法:对符合CCMD -3诊断标准的81例儿童精神分裂症临床资料进行回顾性分析.结果:儿童精神分裂症多慢性起病,临床上以情绪和行为活动改变为主,情绪不稳、易激惹、行为紊乱较突出,同时有感知障碍及思维障碍多维症状,近期疗效满意;其发病与孕产等因素相关.结论:儿童精神分裂症有其特有的临床特点,其发病及预后与多种因素相关,需要加强预防和治疗.
作者:棠伊娜 刊期: 2012年第02期
近年来,中国出入境的集装箱数量增长迅速,2010年港口集装箱吞吐量预计超1.3亿标准箱(TEU),较上一年增长9.8%.入境集装箱携带医学卫生媒介生物、动植物疫情及甲醛等有毒有害物质的问题日益受到广泛关注[1].1基本情况2011年5月3日下午2时,我局人员在对来自世界各地的集装箱进行现场检疫查验的过程中发现,一个来自日本的集装箱内存在高浓度的刺激性气体.根据该集装箱内所用包装材料是木质复合板这一事实,结合查验人员多年的实践经验,初步判定为有害气体甲醛残留.现场查验人员随即使用便携式甲醛气体检测仪对该集装箱内的甲醛气体浓度进行检测,发现其浓度值达到惊人的21.52mg/m3,该数值是本口岸近两年来发现的集装箱内甲醛气体残留数值高的一例.为防止甲醛残留对运输、装卸等人员的健康造成损害,卫生检疫人员即将该集装箱调至安全的空旷地带,划定警戒线,打开箱门进行强制散气,直到箱内甲醛气体浓度低于0.1 mg/m3时才允许放行,并告知企业相关人员在装卸设备时注意通风等事项.
作者:吴小明;马亚娜 刊期: 2012年第02期
目的:评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的安全性及疗效.方法:采用随机分组方法,将66例老年急性脑梗死患者分为依达拉奉治疗组36例及对照组30例,观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.结果:治疗7天、14天及21天,依达拉奉治疗组有效率分别为52.78%、66.67%、77.78%,明显高于对照组有效率(分别为33.33%、40.00%、46.67%).14天及21天的差别有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论:依达拉奉注射液治疗老年急性脑梗死能有效改善神经功能缺失和日常生活能力,亦能改善脑梗死患者的远期日常生活能力,未见明显不良反应,具有推广价值.
作者:谭秀芳 刊期: 2012年第02期
精神科住院病房的管理,已从封闭式管理逐步转变为开放式管理为主的护理模式,病房的设置也逐渐倾向家庭化、去医院化,患者的住院环境逐步宽松,患者家属也越来越多地参与到患者的治疗及护理中来.这对患者的早日康复无疑是有帮助的,但给病房的管理也带来新的课题.由于缺乏精神卫生知识,有些家属心有余而力不足,不知怎么协助医生和护士;有些家属过度干涉医务人员的治疗护理.
作者:胡玉珍 刊期: 2012年第02期
目的:探讨心理干预在中风康复护理中的作用.方法:以我科2009年1月至2010年6月收治的中风后遗症患者100例为研究对象,分为对照组和实验组,分别按传统护理和对患者及家属进行心理干预两种方法进行护理,比较两组康复效果.结果:实验组恢复自理患者较对照组多.结论:心理干预在中风康复护理中具有重要作用,值得推广.
作者:赵坤 刊期: 2012年第02期
目的:研究消除压力蒸汽灭菌湿包现象的有效方法.方法:2010年1 ~12月,按照原方法与改进方法分为两组进行压力蒸汽灭菌消毒,统计湿包数.结果:改进控制方法后湿包数量明显减少,差异有统计学意义.结论:根据导致压力蒸汽灭菌后出现湿包的常见原因,采取有效改进措施,可以明显减少湿包现象的发生,避免二次污染,保证灭菌质量.
作者:牛璐;邹秀珍 刊期: 2012年第02期
目的:通过对葡萄糖酸锌含量测定方法的考察及含量测定,制定赖氨葡锌颗粒的质量标准.方法:采用配位滴定法进行测定.结果:用配位滴定法测定葡萄糖酸锌含量时,辅料及盐酸赖氨酸无干扰,测定系统精密度试验RSD =0.60%,平均回收率=99.16%,RSD=0.55%,三批样品的含量均在90.0%~ 110.0%之间.结论:滴定法准确可靠无干扰,可作为葡萄糖酸锌含量测定方法.
作者:任宗芬;武风琴 刊期: 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫颈癌的安全性及近期疗效.方法:回顾性分析63例腹腔镜手术、49例开腹手术术中及术后的相关指标以及术后常见并发症并进行比较.结果:两组手术均顺利完成,与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、输血例数、术后病率、术后住院天数、肠梗阻、静脉血栓、切口液化感染等差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论:从近期疗效看,腹腔镜手术治疗子宫颈癌安全、可行,有临床推广价值.
作者:吕丽娟 刊期: 2012年第02期
为了保证整体护理模式在手术室广泛应用,我院手术室护理人员加强了心理护理方面教育,护理人员参与术前访视、术中护理和术后随访,对手术室的建设及护理人员素质有了较大的提升.1 心理护理对术前访视的价值心理护理也称精神护理,它是指医务人员给患者诊疗和相互交往的过程中通过语言、态度、表情和行为影响患者,以改变患者的认知情绪和行为等,从而增强战胜疾病的信心,减少或者消除患者各种紧张因素、消极情绪和异常行为,由此引起的各种躯体症状也将获得缓解.通过心理护理使患者的精神状态获得改善而达到治疗目的.心理因素影响手术的失败.术前访视发现,一些成年患者得知自己患病需要手术时几乎都会出现不同程度的焦虑或忧郁情绪,儿童变得忧愁或退缩,甚至哭闹;老年人常产生心理障碍,表现出自卑、烦恼、失望和沮丧、焦虑不安,迫切希望得到医务人员的帮助.
作者:高文君 刊期: 2012年第02期
目的:探讨护理干预对流浪精神病患者在住院期间冲动行为的影响.方法:分析我院有冲动行为史的流浪精神病患者60例的临床资料.其中因毁物入院28例,因冲动伤人入院17例,因影响公共秩序人院12例,因纵火入院2例,因自残入院1例.随机分成对照组和干预组各30例.结果:住院期间对照组发生冲动行为22例,其中冲门19例,伤人1例,毁物1例,砸玻璃1例.干预组发生冲动行为5例,其中冲门4例,毁物1例.结论:流浪精神病患者住院期间冲动行为可通过护理干预措施提前预防,护理干预措施可以有效减轻患者冲动行为.
作者:周玲 刊期: 2012年第02期
微量元素与妇科疾病的关系日益引起人们的重视,许多作者报道用微量元素进行妇科疾病病因、诊断及防治的研究,但有关妇科疾病机制方面的资料报道较少.为探讨微量元素与妇科疾病的关系,并为临床提供参考,本文将微量元素与妇科疾病关系方面的研究进展综述如下:1 微量元素与不孕症关系的研究任长征等通过临床试验发现,Mn和Al含量降低可能直接参与妇科不孕的发病,Cu的含量变化可能也有关系[1].有报道称,补肾阳药的治疗机制,占主导地位的作用不是金属元素,可能是通过调整丘脑-垂体内分泌轴而产生广泛的药理作用,其中,包括对微量元素的代谢调控[2].
作者:徐淑梅 刊期: 2012年第02期
目的:更年期妇女的保健与防护是维护和促进其身心健康、提高生活质量的关键.方法:2008年3月~2010年10月我院妇科采用访谈和问卷调查的方法对城区380例更年期妇女的自我保健与防护知识、信念、行为进行调查和统计.结果:常见症状预防知晓率24.6%,伤害防范意识拥有率64.6%,自我保健预防率46.5%.结论:无工作单位的更年期妇女接受保健教育的力度不够,有待各级卫生部门和社区居委会对更年期妇女加强指导,提高健康教育的效果.
作者:黄亚芳 刊期: 2012年第02期
目的:探讨经胆囊管取石治疗胆总管继发性结石的临床价值.方法:对25例胆囊结石合并胆总管结石的患者,行胆囊切除术后经胆囊管取石治疗.结果:25例胆总管继发性结石均经胆囊管取出,未放置T管,无结石残留,恢复顺利.结论:经胆囊管取石治疗胆总管继发性结石避免了放置T管,具有创伤小、恢复快等优点,有一定的临床应用价值.
作者:刘东才 刊期: 2012年第02期