陆贤杰;梁峰;廖建英;汪志萍;石克凤;阮园淇
目的 了解外来工慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者健康教育需求和希望获得健康教育途径.方法 采用问卷方式对小榄镇区16个工厂548名外来工体检确诊的乙肝患者进行调查.结果 所有患者对乙肝的防护知识了解不够,缺乏较深层次的健康知识指导;希望了解乙肝的预防传播知识;电视广播的宣传和电话咨询是本组病人首选的获得相关知识的方式;同时对获得健康教育途径选择具有多样性.结论 需要通过多种形式对外来工进行全面的健康教育,使他们得到更好的自我防护知识,并重视教育内容与方式的有机结合,心理支持亦至关重要.
作者:刘潮梅 刊期: 2008年第04期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种至今病因尚未明了的急性发热性出疹性疾病,该病基本病理改变为全身性血管炎,主要侵犯大、中血管,冠状动脉血管病变是其严重的并发症,其中尤以冠状动脉瘤(CAA)和冠状动脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗塞和猝死.
作者:黄波 刊期: 2008年第04期
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,手术是其常用的治疗方法,但术后常可复发[1],而随着复发次数及手术次数的增加,常导致睑球粘连的发生.近年来采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉治疗取得了良好效果,我院分别采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植两种术式对复发性翼状胬肉进行治疗,现将不同术式的疗效报告如下.
作者:黄贤;李艳;罗文玲;邓全好 刊期: 2008年第04期
放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法.由于鼻咽癌的解剖部位较复杂,容易侵犯邻近组织和较早出现颈部淋巴结转移,在治疗时射野复杂.
作者:唐月璐;岑玉荷 刊期: 2008年第04期
目的 探讨静脉肾盂造影前口服甘露醇、生理盐水与吗叮啉清洁肠道的效果.方法 589例患者分为观察组(229例)和对照组(360例),观察组造影前4h口服20%甘露醇250ml、生理盐水250ml,造影检查前30min口服吗叮啉10mg;对照组造影前一晚给番泻叶20g加开水300ml泡服,造影前4h口服20%甘露醇250ml.造影后根据X线拍片的清晰度及肠内容物阴影多少评定清肠效果.结果 观察组X线摄片优良率(90.39%)高干对照组(81.39%),χ2=8.846,P<0.01,而副作用发生率低于对照组(χ2=12.78,P<0.01).结论 静脉肾盂造影前口服甘露醇、生理盐水与吗叮啉清洁肠道的效果好.
作者:毛桂珍;略秀群;陈朝文 刊期: 2008年第04期
目的 探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素.方法 回顾性分析第二产程剖宫产176例术中出血资料,并与同期第一产程剖宫产术753例作对比.结果 第二产程组的术中出血量和出血发生率均显著高于第一产程组(P<0.05或0.01).第二产程组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例也明显高于第一产程组(P<0.05或0.01).结论 子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程术中出血的主要原因.应加强对产妇的评估及产程观察,做好围手术期的处理,尽量减少并发症的发生,减少产后出血.
作者:黄璇 刊期: 2008年第04期
Kimura(木村)病是一种原因不明的炎症性地方疾病[1],其发生有地区局限性,发病率不高,医学文献报道不多.为积累科研资料,现将我院收治的1例报告如下:
作者:李全岳;杨建均;吴才林;何昌桓;农江;沈家慧 刊期: 2008年第04期
目的 探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔,经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管的可行性.方法 7例病例在环甲膜处,以硬膜外穿刺针行气管内穿刺,回抽有气体时,经硬膜外穿刺针向头部置入带金属管芯的硬膜外导管,然后经口腔将硬膜外导管头拉出,以ID5.5~7.0号气管导管套入硬膜外导管外,以此作引导,顺沿而经过声门置入气管内,拔出硬膜外导管,接呼吸机给予正压呼吸,呼吸参数为:潮气量550~700ml,呼吸比3:1,呼吸频率调节在12次/min.结果 7例病例在多次气管插管并改换大号咽喉镜及难度插管光纤维喉镜及纤维支气管镜等多种方法后,插管仍不能成功,SpO2逐渐下降至22%~50%,急行逆行气管插管,一次成功,及时加压给氧,SpO2逐渐上升至96%~98%.结论 当经喉气管内插管失败,而声门未完全阻塞的情况下,有施行逆行气管插管术的指征.该法插管成功率高,但操作费时,创伤较大.因此,只能将它用作为其他插管方法失败后的后一种插管方法.
作者:吴国远;覃冠煅;应启益;吴运斌;梁治辉;费晓江;曹嵩 刊期: 2008年第04期
疟疾在多数热带地区仍然是一种多见的公共健康问题,仅在撒哈拉周围的非洲地区每年发生恶性疟原虫性疟疾疫情就超过5亿,并导致超过百万的儿童死亡[1].
作者:农乐根;韦传东 刊期: 2008年第04期
目的 研究冠心病(CHD)的严重程度和病情转归与其血浆C反应蛋白(CRP)变化规律的关系.方法 CHD患者286例分成稳定型心绞痛(SA)组90例,急性冠状动脉综合征(ACS)组120例,急性心肌梗塞恢复期(AMI)组76例,正常对照组100例,测定和比较CRP含量.结果 CRP浓度在正常对照组、SA组、AMI组、ACS组依次增高,CHD三组与对照组差异均有高度显著性(P<0.01),ACS组与SA组、AMI组差异均有高度显著性(P<0.01).结论 血浆CRP浓度与CHD病变程度和病情的转归有密切关系,对临床进行CHD危险分类、预测心血管事件的发生有着重要的价值.
作者:梁显锋;袁仁鲜 刊期: 2008年第04期
眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病.虽然眼外伤不是致命的,但可造成永久性残疾[1].因此,对眼外伤的患者在伤后及时就诊且采取正确的治疗是降低致盲率的关键.而做好细致的出院康复指导,对避免和减少术后并发症,提高手术效果及恢复视功能至关重要.
作者:黄朝晖 刊期: 2008年第04期
目的 观察跌打镇痛膏外贴治疗输液外渗后局部肿胀、胀痛的临床效果.方法 将180例输液外渗患者随机分为两组,每组90例.观察组采用跌打镇痛药膏外贴;对照组采用50%硫酸镁湿敷.结果 观察组治疗总有效率、病人满意度和舒适度明显高于对照组(P均<0.01).结论 静脉输液外渗后使用趺打镇痛膏外贴能在更短的时间内缓解病人的肿胀、疼痛,使用方便、经济.
作者:江翠娟;许素英 刊期: 2008年第04期
目的 探讨经阴道超声检查在早期宫外孕的诊断价值.方法 对85例经阴道超声检查诊断为早期宫外孕的超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究.结果 85例经阴道超声诊断宫外孕的病例,82例与临床及病理诊断符合;诊断符合率为96.47%(82/85).宫外孕超声声像图特征分3种类型:妊娠囊型(输卵管环征)和强回声包块型共80例,占97.56%;等回声包块型2例,占2.44%.结论 经阴道超声检查对于早期诊断宫外孕确诊率高,声像图特征明显,有重要的临床意义.
作者:吴吉芳;马刚 刊期: 2008年第04期
目的 提高十二指肠损伤的早期诊断率和选择合适的手术方法.方法 回顾性分析收治的16例十二指肠损伤病人.结果 16例患者术前仅确诊6例;术中确诊8例;术中漏诊、延误诊断各1例,误诊率为12.50%.发生并发症7例,发生率为43.75%,治愈14例,治愈率为87.50%,死亡2例.结论 早期诊断、早期及时合理的手术是治疗的关键.而有效的十二指肠减压和术后营养支持是治疗十二指肠损伤、降低并发症的重要措施.
作者:朱维刚;陈绪丰;孟祥虎 刊期: 2008年第04期
目的 了解吸毒者戒毒后生存状况,为进行健康教育,制定社会综合矫治方案和改善该弱势群体生存质量提供科学依据.方法 根据WHO对生存质量的界定,对于1994~1999年间自愿戒毒者进行随机追踪调查,用有关统计软件进行分析.结果 吸毒人员文化程度较低,离婚和未婚占比例较高,就业机会难,总体生存质量较低,但比戒毒期生存质量高,戒毒后各领域得分与参照组得分比较差异无显著性(P>0.05).女性各领域得分均低于男性,心理功能比较差异有显著性(P<0.05).结论 吸毒人员戒毒后总体生存质量较低,要进一步加强宣传教育,对吸毒这一特殊人群要采取综合措施,提高生存质量.
作者:陆贤杰;梁峰;廖建英;汪志萍;石克凤;阮园淇 刊期: 2008年第04期
目的 观察慷舒灵联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的效果.方法 选择42例糖尿病足患者随机分为两组.治疗组(n=22)在局部常规换药基础上加用慷舒灵,同时静滴前列地尔注射液,10μg/d,2周为1个疗程,治疗2个疗程后比较.对照组(n=20)仅给予常规换药,静滴复方丹参注射液改善循环等.结果 治疗组显效率较对照组高,差异有显著性(P<0.05).结论 慷舒灵联合前列地尔治疗糖尿病足,促进伤口愈合,局部循环改善明显,减少了糖尿病足致残率、截肢率,提高了患者的生活质量.
作者:钟润芬;刘鹏 刊期: 2008年第04期
目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响.方法 对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究.根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(印对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效.结果 两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P<0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复.
作者:许鹏雍;凌尚准;陈俊 刊期: 2008年第04期
目的 探讨食管癌、贲门癌的手术治疗方法.方法 对87例食管癌、贲门癌切除患者采用机械吻合术.结果 87例患者中除1例使用食管--胃吻合失败,改用常规手术方法吻合外,其余病例均一次完成.术后发生吻合口狭窄1例,乳糜胸3例.无吻合口瘘发生.无手术死亡.结论 熟练掌握吻合器的性能和吻合技术是预防吻合口瘘发生的关键.
作者:何振波;张福维;李东涛;高军;刘成昌;梁友君;谢进喜 刊期: 2008年第04期
目的 探讨治疗无排卵型功血的简单、有效的方法.方法 将62无排卵型功血分为两组,分别服用炔诺酮(妇康片)和达因-35治疗,观察效果.结果 达因-35组完全止血时间快于妇康片组(P<0.05),且止血有效率(96.67%)高于妇康片组(P<0.05).结论 达因-35治疗无排卵型功血方法简便,止血迅速,副作用小.
作者:赵瑞珩 刊期: 2008年第04期
目的 总结应用可吸收螺钉治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果.方法 对应用可吸收螺钉治疗交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的42例患者资料进行回顾性分析.其中前交叉韧带止点撕脱骨折25例,后交叉韧带止点撕脱骨折15例,前后交叉韧带止点撕脱骨折2例.结果 随访6~36个月,平均18个月.全部患者均获骨性愈合.根据Lysholm评分标准,优36例,良3例,可2例,差1例.无关节感染、骨折块移位等并发症发生.结论 可吸收螺钉是治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折安全有效的方法,可使患者免除二次手术,但应严格掌握手术适应证.
作者:黄永栋;蒋卫平;韦冰丹;杨晓明;甘坤宁;周竖平;兰学文 刊期: 2008年第04期