学术投稿

手术室医院感染存在因素及控制对策

赖金环

关键词:手术室, 交叉感染, 综合预防
摘要:手术是医院治疗疾病的重要手段,手术室是实施手术的重要场所,也是医院感染的高危科室之一,它担负着对病人进行手术和急危重病人的抢救任务,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果,手术室感染严重者可危及病人生命.当前手术室医院感染控制已成为手术室医护人员重要的任务之一.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 双切口额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床观察

    目的 评价双切口额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的疗效.方法 对26例(28眼)重度上睑下垂患者施行双切口额肌瓣悬吊术,术后随访6个月~3年,观察其效果.结果 26例(28眼)中,除2例(2眼)矫正不足外,均取得良好效果.结论 额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂,疗效确切,术中采用双切口,使术野暴露更清晰,便于操作,减少并发症的发生,易被初学者掌握.

    作者:潘曼 刊期: 2008年第04期

  • 急性脑卒中血清C-反应蛋白的临床意义

    目的 观察急性脑卒中患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨CRP与脑卒中的关系及临床意义.方法 选取住院确诊的患者,分为脑出血组(ICH组),大面积脑梗塞组(LAI组)及腔隙性脑梗塞组(LI组).同期健康体检者为对照组.根据神经功能缺损评分标准将患者又分为轻、中、重度三组.用乳胶凝集比浊法检测患者入院24h内血清CRP.结果 所有病变组的CRP值均比对照组显著升高(P<0.01),ICH组与LAI组较LI组显著升高(P<0.01),LAI组明显高于ICH组和LI组.中、重度神经功能缺损者较轻度者血清CRP明显升高(P<0.05或0.01).死亡患者的CRP值显著高于其他病人(P<0.01).结论 脑卒中的发病与急性炎症反应有关,急性炎症反应标记物CRP可作为脑血管意外的观察指标之一,能反映病人的病情及预后,为临床观察与治疗提供依据.

    作者:袁胜山;张骏;陈然 刊期: 2008年第04期

  • 姜黄素对MPP+诱导PC12细胞凋亡的抑制作用

    目的 观察姜黄素(Curcumin,Cur)对MPP+诱导的PC12细胞凋亡的影响,并且探讨其作用机理.方法 采用MTT法检测细胞存活率,碘化丙啶染色流武细胞术(FCM)检测PC12细胞凋亡,罗丹明123染色FCM检测细胞线粒体膜电位(△Ψm),双氢罗丹明123染色FCM检测细胞内活性氧(R06)的含量.结果 不同浓度MPP+作用PC12细胞24h后,细胞存活率显著下降(P<0.01),与单纯MPP+处理组比较,20μmol/L Cur和不同浓度的MPP+同时处理PC12细胞24h后,细胞存活率显著升高(P<0.01);一定浓度的Cur对PC12细胞作用24h后无明显凋亡诱导作用,但可使MPP+处理组细胞凋亡率下降(P<0.01);20μmol/L Cur可抑制MPP+引起的PC12细胞△Ψm降低及细胞内ROS含量增多.结论 姜黄素可以抑制MPP+诱导的PC12细胞凋亡,其作用机理可能与维持线粒体正常膜电位,稳定线粒体功能,清除ROS有关.

    作者:陈静;李波;李红军;肖长义 刊期: 2008年第04期

  • 肾功能不全患者甲状旁腺素检测的临床价值

    目的 探讨肾功能不全患者血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甲状旁腺素(PTH)之间的相互关系.方法 对118例疑为肾功能不全患者同时检测BUN、Cr、PTH,根据BUN结果分成A、B、C三组.A组(n=67)BUN≤7.14mmol/L,B组(n=31)7.14mmol/L<BUN≤21.4mmol/L,C组(n=20)BUN>21.4mmol/L并比较三项指标,同时检测正常对照组的相同三项指标.结果 A组的BUN、Cr、PTH水平与正常对照组比较差异无显著性(P均>0.05),A组与B组、C组比较差异均有高度显著性(P均<0.01).PTH与BUN、Cr呈线性正相关(r分别=0.73,0.66,P均<0.05).结论 对于肾功能不全患者,检测PTH可以监测肾衰竭程度,具有很高的临床价值.

    作者:秦辛玲;黄立伟 刊期: 2008年第04期

  • 木蝴蝶对小鼠的镇咳祛痰作用研究

    目的 研究木蝴蝶的镇咳祛痰药理作用.方法 小鼠的镇咳祛痰实验分别采用氨水引咳法及气管酚红排泌试验法.结果 木蝴蝶(剂量16.70~33.40g/kg)对氨水引起的小鼠咳嗽能使咳嗽次数减少并廷长潜伏期(P<0.05或0.01);木蝴蝶(剂量8.35~33.40g/kg)能增加小鼠气管酚红的排泌作用(P均<0.01).结论 木蝴蝶具有镇咳和祛痰作用.

    作者:潘勇;韦健全;郑子敏;罗莹;薛强;黄健;彭洪军;许小林;赖术 刊期: 2008年第04期

  • BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的观察护理

    目的 探讨无创双水平气道正压(BiPAP)治疗重症支气管哮喘的临床效果及护理方法.方法 对26例重症支气管哮喘患者在常规药物治疗基础上加用BiPAP治疗,动态观察治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、动脉血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果 所有患者经通气治疗后症状明显改善,血气指标明显改善,PaO2、SaO2明显上升,PaCO2下降显著(P<0.05或0.01).结论 BiPAP 治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少;心理护理、选择合适的体位及合适的鼻(面)罩是治疗成功前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果是Bi-PAP治疗的护理重点.

    作者:韦洁;刘剑梅 刊期: 2008年第04期

  • 高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快

    目的 评价高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快(PE)的效果.方法 对收治的9例PE患者,行高选择性阴茎背神经切除术.局麻下取包皮环切切口,脱套包皮至阴茎中段,显微镜下切开Buck筋膜,暴露阴茎背神经,保留主干,并切除进入冠状沟的神经分支.记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度.结果 9例患者术前阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为0.98±0.68min和15.89±7.16%,术后射精潜伏期和性交满意度分别为3.84±1.69min和65.57±24.19%,手术前后相比,P均<0.01.9例中4例显效,4例有效,1例无效.结论 高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,适用于治疗年轻且不合并勃起功能障碍(ED)的顽固性PE患者.

    作者:梁霄;杨文涛 刊期: 2008年第04期

  • 阴道超声在早期宫外孕的诊断价值

    目的 探讨经阴道超声检查在早期宫外孕的诊断价值.方法 对85例经阴道超声检查诊断为早期宫外孕的超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究.结果 85例经阴道超声诊断宫外孕的病例,82例与临床及病理诊断符合;诊断符合率为96.47%(82/85).宫外孕超声声像图特征分3种类型:妊娠囊型(输卵管环征)和强回声包块型共80例,占97.56%;等回声包块型2例,占2.44%.结论 经阴道超声检查对于早期诊断宫外孕确诊率高,声像图特征明显,有重要的临床意义.

    作者:吴吉芳;马刚 刊期: 2008年第04期

  • 恶性肿瘤腰椎转移误诊为腰椎间盘突出症临床分析(附12例报告)

    目的 探讨恶性肿瘤晚期腰椎转移的临床特点.方法 对以腰椎间盘突出症入院,确诊为恶性肿瘤12例的临床资料进行归纳分析.结果 10例夜间腰部酸胀痛明显,9例局部叩击痛.12例均摄腰椎X线片,示腰椎骨质破坏2例;10例行CT检查均发现椎间盘突出,骨质破坏3例;8例行腰椎MRI检查示7例腰椎局部骨质破坏.实验室检查:红细胞沉降率增高4例,碱性磷酸酶增高1例.10例穿刺活检确诊,2例经ECT全身骨扫描确诊.结论 腰椎间盘突出症的诊疗过程中,如无明显诱因出现明显腰部酸胀样疼痛,夜间剧烈,局部叩击痛,疼痛渐进性加重,红细胞沉降率明显增高而无其他炎性疾病,需考虑恶性肿瘤晚期腰椎转移的可能性,需行腰椎MRI、ECT全身骨扫描检查或穿刺活检,避免误诊误治.

    作者:杜信宁;姜明来 刊期: 2008年第04期

  • 成人国际音标汉英比较教学

    科学研究表明:对母语优先发展的英语学习者来说,母语的影响是不可避免的[1].当母语结构与英语结构所含共同成分越多时,积极影响就越大;反之,消极影响就越大.只有小孩子的耳朵对各种语言有高分辨率,才可以听准任何语言的发音而模仿到位,成年人不行了.

    作者:程家惠 刊期: 2008年第04期

  • Kimura(木村)病1例报告

    Kimura(木村)病是一种原因不明的炎症性地方疾病[1],其发生有地区局限性,发病率不高,医学文献报道不多.为积累科研资料,现将我院收治的1例报告如下:

    作者:李全岳;杨建均;吴才林;何昌桓;农江;沈家慧 刊期: 2008年第04期

  • 女大学生性生殖健康状况和教育方式的探讨

    目的 探讨女大学生性生殖健康状况和教育方式.方法 通过了解西安建筑科技大学校医院妇产科计划生育手术中,年龄<24岁,未婚具有大专以上学历青年和高校在校生非意愿妊娠行药流和人流术430例,分析其生殖健康状况.结果 年龄<24岁,未婚具有大专以上学历青年及大学生性生殖健康知识缺乏,生殖健康受到威胁.结论 对女大学生进行性生殖健康教育势在必行,采取多种方式,因材施教,并能进一步推动女大学生性生殖健康水平的提高.

    作者:韩晓晖 刊期: 2008年第04期

  • 经左外周导入中心静脉置管术在临床的应用研究

    经外周导人中心静脉置管术(PICC)常规采用右肘部静脉进行穿刺,而根据解剖特点,左侧静脉路径较长、较弯曲,插管时容易损伤血管内膜,增加并发症发生率[1]等因而极少使用.

    作者:黄凤荣;周艳东;覃美凤 刊期: 2008年第04期

  • 外来工慢性乙型病毒性肝炎健康教育需求调查分析

    目的 了解外来工慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者健康教育需求和希望获得健康教育途径.方法 采用问卷方式对小榄镇区16个工厂548名外来工体检确诊的乙肝患者进行调查.结果 所有患者对乙肝的防护知识了解不够,缺乏较深层次的健康知识指导;希望了解乙肝的预防传播知识;电视广播的宣传和电话咨询是本组病人首选的获得相关知识的方式;同时对获得健康教育途径选择具有多样性.结论 需要通过多种形式对外来工进行全面的健康教育,使他们得到更好的自我防护知识,并重视教育内容与方式的有机结合,心理支持亦至关重要.

    作者:刘潮梅 刊期: 2008年第04期

  • 病案首页质量管理的关键性问题

    病案首页于1990年由卫生部正式颁发,全国统一使用,从设计上符合卫生统计法定要求、医院管理要求、基本医疗保险要求,具有较强的超前意识而延用至今[1].其作用较传统的病案首页更为广泛和先进,作者在工作实践中深有体会.但如何提高病案首页质量管理,笔者认为应注重如下几个关键性问题.

    作者:连其平 刊期: 2008年第04期

  • 含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞端粒酶活性的影响

    目的 观察含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)超氧化物歧化酶(SOD)活性、c-myc mRNA表达及端粒活性的影响.方法 采用含何首乌血清对2BS细胞株进行处理,用黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性,RT-PCR检测c-myc mRNA表达,TRAP-ELISA检测端粒酶活性.结果 与正常对照组相比,用药组2BS细胞SOD活性明显增加(P<0.05),c-myc mRNA表达无变化,端粒酶活性显著增加(P均<0.05).结论 含何首鸟血清对2BS细胞具有抗衰老作用,其机理可能与促进自由基的清除和激活端粒酶活性有关.

    作者:李朝敢;韦星;农嵩;韦耀东;张树球 刊期: 2008年第04期

  • 中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果观察

    目的 观察中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果.方法 选择临床确诊为髌骨软化症患者54例共66只患膝,随机分为治疗组28例34只膝,使用手法加中药外敷治疗;对照组26例32只患膝,单纯手法治疗.结果 治疗组总有效率为100%.对照组为78.13%.治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果比单纯手法治疗效果好.

    作者:吴镇林 刊期: 2008年第04期

  • 尖锐湿疣治疗新进展

    尖锐湿疣又称尖圭湿疣、性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病(STD),是常见的STD之一,发病率逐年升高,约占STD的第二位[1].在治疗方面的研究和临床实践较为广泛,现就其治疗新进展综述如下.

    作者:李海 刊期: 2008年第04期

  • 睑板腺功能障碍与干眼症的相关研究

    近十年来,随着眼科学,尤其是眼表疾病研究的发展,对于干眼病的认识已不再局限于以往的自身免疫性疾病--眼干燥综合征.文献报道[1],Sjogren综合征的发病率为0.2%~0.8%,而广义的干眼的发病率则很高,在美国65岁以上的人口中,14.6%的人有干眼[2];日本为17.O%[3],澳大利亚为10.3%[4],我国目前临床上对sjogren综合征的研究较多,而对其他类型干眼的研究报道较少,据张梅等[4]研究115例(229只眼)显示,与睑板腺功能障碍(MGD)直接相关或合并MGD的干眼占48.7%,而且MGD与其他类型干眼互相影响,互相促进.

    作者:陆可卫 刊期: 2008年第04期

  • 局麻下无张力腹股沟疝修补术98例体会

    目的 探讨局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性.方法 对98例腹股沟疝无张力修补术后早期下床活动、进食、排尿及住院时间等情况进行观察.结果 局麻下无张力疝修补术手术指征宽,手术平均时间为45min,住院平均时间为3.5天,术后进食早,疼痛轻,无尿潴留发生.结论 该术武是一种麻醉风险小、术后恢复快、并发症少、复发率低、简单易掌握的理想方法之一.

    作者:李守卫 刊期: 2008年第04期

右江民族医学院学报杂志

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