张辉福；曹学斌；张达辉；祝仁超；罗勇
笔者自1992年以来采用曲安缩松(康宁克通)双侧迎香穴注射治疗过敏性鼻炎65例,取得较好的临床效果,现报告如下.1临床资料65例中,男42例,女23例;年龄小10岁,大58岁;病程短3个月,长16年,其中5年以上53例(81.5%);90%以上有经过中西药物治疗或其他治疗,疗程短1次,长3个疗程.诊断标准为反复多次的暴露和吸入外界过敏原.发病时鼻痒、连续打喷嚏、流清涕.鼻镜检查见鼻粘膜肿胀,分泌物明显增多.对相应的抗原皮肤试验常呈阳性速发型反应(反应常在10～15分钟内发生).
作者：杨跃忠；陈聪武 刊期： 2001年第02期
笔者从1993年开始自拟洋参蛭蝎片治疗缺血中风,疗效可靠,现报告如下.1一般资料诊断标准按《国家标准应用——中医内科疾病诊疗常规》[1]的诊断标准,所有病例均经CT明确诊断.为观察之便,按肌力六级分类法将病情分成轻、中、重三型.轻型仅有口舌歪斜,或偏身麻木,患侧肌力在4级以上(含4级);中型口舌歪斜,伴语言蹇涩,患侧肢体肌力在2～3级(含2级);重型口舌歪斜,语言蹇涩,甚至失语,患侧肌力为0～1级(含1级).排除标准为:神志昏迷,不能自行口服药物者;有严重合并症者,如严重心、肝、肾功能不全;原有肢体运动障碍者;发病已超过4个月以上者.所有病例均为我院1997年6月～2000年6月的门诊或住院病人.按数字随机表法分成观察组(A组)和对照组(B组)两组,两组情况见表1.
作者：康承君 刊期： 2001年第02期
咳嗽变异型哮喘是一种非典型的哮喘,它以咳嗽为主要症状,而无明显的呼吸困难和喘息.笔者近年来用急则治标,缓则治本的方法,单纯用中药治疗小儿咳嗽变异型哮喘39例取得一定疗效,现小结如下.1临床资料39例中男26例,女13例;年龄小13个月,大8岁;病程短5个月,长4年;大多数病例有反复使用抗生素及止咳药物史,少数病例有服用肾上腺皮质激素史.所有病例诊断均符合1992年全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘的诊断标准,并随访1年以上.
作者：高禾 刊期： 2001年第02期
腹泻病是小儿常见病证之一,按病因分类可分为感染性腹泻和非感染性腹泻病,临床上以前者为多见,本文着重讨论感染性腹泻病的中医治疗,自拟五花汤加味治疗小儿感染性腹泻40例,并设对照组38例,取得满意效果,现报道如下.1临床资料共78例,男42例,女36例;年龄6个月～8岁;发病时间短1天,长5天.全部病例均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》标准[1],均有大便性状改变及大便次数增多,大便呈稀烂便,夹粘液或少许粘液脓血便.大便常规检查有白细胞,部分有少许红细胞、脓细胞.随机分为治疗组40例,对照组38例,分别伴发热30例、28例,恶心呕吐22例、21例,腹痛各15例,轻度中度脱水18例、16例.
作者：夏贞莲；褚艾妮；覃耀真 刊期： 2001年第02期
慢性前列腺炎是中壮年男性的常见病.其病因复杂,病变部位特殊,病程迁延日久,目前尚无理想的治疗方案.笔者近年来运用六味地黄汤加味治疗本病,疗效颇满意.现报告如下.1临床资料32例中,29～40岁8例,41～50岁17例,50～58岁7例;病程短3个月,长19年.诊断标准:①尿频、尿急、尿痛、尿道口有乳白色分泌物,会阴、睾丸、阴茎、下腹、腰骶等处不适或胀痛,或有性功能障碍.②前列腺大小正常或有肿大,表面不平,或不对称,质地较硬,有压痛,可扪及不规则的炎性结节.③前列腺液镜检白细胞≥10个/HP,或有成堆现象,卵磷脂小体减少或消失.
作者：曹文辉；李学祥 刊期： 2001年第02期
目的:观察中药自拟方在药物流产后对阴道流血量及流血时间的作用.方法:将106例药物流产患者分为加服中药的治疗组69例及不服中药的对照组37例.结果:两组比较在药物流产后阴道流血量上有显著差异(P＜0.05),在药物流产后阴道流血时间长短上有非常显著差异性(P＜0.01).结论:药物流产后应用中药能减少阴道流血量,缩短阴道流血时间.
作者：李晓燕；谭露；刘文凤；秦竹 刊期： 2001年第02期
1989年5月～2000年6月,我院收治破伤风18例,其中重型10例.我们采用中西医结合治疗,对提高疗效、降低死亡率有积极作用,现报告如下.1临床资料10例中,男7例,女3例;年龄15～61岁,平均36.8岁.都有明确的外伤史,其中下肢外伤3例,上肢外伤5例,颜面部外伤2例;都未注射抗破伤风血清;潜伏期3天者9例,5天者1例;7例症状于3天达高峰,3例4天达高峰;临床表现均为牙关紧闭、角弓反张、吞咽困难、呼吸窒息感、全身肌肉强直性痉挛、高热多汗和心动过速等.2治疗方法伤口处理:用双氧水、生理盐水彻底冲洗伤口,清除坏死组织、异物、碎骨等以祛除厌氧环境,但都必须在镇静剂、肌松剂、抗毒素、抗生素应用1～2小时后进行.抗毒素皮试阴性后,用10万u一次性静脉滴入,以后每隔6小时1500u肌注;对抗毒素过敏者用国产TIG3000Iu在3个不同部位肌注.
作者：文崇君；熊世平；王行利 刊期： 2001年第02期
目的:观察血府逐淤汤对视网膜震荡的疗效.方法:对68例视网膜震荡病例随机分为两组,对照组32例用血管扩张剂、维生素、皮质类固醇激素治疗;治疗组36例在同对照组治疗的基础上用血府逐淤汤加减治疗.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.9%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);5天内见效率治疗组为83.3%,对照组为56.3%,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:血府逐淤汤治疗视网膜震荡可提高疗效,缩短病程,增进视功能.
作者：阮翼军；黄自力；朱文映 刊期： 2001年第02期
血虚一证治疗多取养血为法.笔者自1993年以来,在辨治以血虚为主要表现的多种病证同时,常配合运用活血法,以疏其气血,令其调达,而获益颇多.兹举验案如下.1病毒性心肌炎吴某,男,28岁,1997年8月25日初诊.半年前患感冒后出现心悸不宁,头晕乏力,而色无华,失眠,病初曾住我院,诊为病毒性心肌炎,频发室性早搏,给予参麦注射液、能量合剂等静滴,口服抗心律失常药心律平片,0.15g,q8h等治疗.住院期间心悸改善,早搏偶发.出院后病情时有反复,或轻或重.诊前半月因劳累过度,前症复现,查心律不齐,闻及早搏每分钟3次,舌质淡暗,苔薄白,脉细结代,心电图检查示:窦性心律,室性早搏,部分ST-T改变.治疗取调补气血,活血养心法.药用炙黄芪、党参、阿胶(烊)、麦冬、鸡血藤各15g,炙甘草、全当归、参三七、川芎、炒白芍各10g,酸枣仁、生地黄、丹参各20g.每日1剂.经服14剂药后,患者偶觉心悸,头晕消失,精神、体力明显改善,能入睡,心电图复查已恢复正常.原方继进20剂,诸症消失.后嘱予归脾丸调理善后,随访至今,病未复发.
作者：王国耀 刊期： 2001年第02期
视网膜静脉阻塞是一种严重危害视力的常见视网膜血管疾病,我们自1993年以来用中药为主治疗视网膜静脉阻塞69例(69眼),效果比较满意,现报告如下.1一般资料 69例(69眼)中,男43例,女26例;年龄26～72岁,平均48.2岁;右29眼,左40眼;病程2天～1个月46例,1～2个月8例,2～3个月12例,3个月以上3例;总干阻塞者28例,分支阻塞者41例.合并高血压、冠心病者42例,合并老年性白内障者15例,视网膜动脉硬化者18例,并发玻璃体积血者2例.全部病例均做血液流变学检查,其中血粘稠度增高者54例,甘油三脂增高者48例,总胆固醇增高者42例.辨证分为初期32例,中期22例,后期15例.
作者：陈文祥；金威尔；刘安；林颖；洪桂英 刊期： 2001年第02期
笔者自拟行气导滞汤治疗术后肠粘连20例,收到满意疗效,现小结如下.1临床资料取1993年1月～1998年12月的住院病人.共20例,其中男9例,女11例;年龄大68岁,小16岁;有上腹部手术史5例,其中胆囊切除术2例,胃切除术2例,脾切除术1例;下腹部手术15例,其中阑尾炎手术10例,宫外孕2例,子宫切除3例.20例均有不同程度的痛、胀、呕、闭典型临床症状,腹部平片立位片可见多个液平.
作者：陈福连 刊期： 2001年第02期
1994年3月～1999年10月笔者收治胸椎小关节错位387例,其中52例有明显的心慌、心跳、胸闷、气短等心血管功能变化表现.后经手法复位纠正胸椎小关节错位,配合物理疗法,心血管功能变化症状和体征随之消失,收到满意疗效,现总结如下.1临床资料52例中,男27例,女25例;年龄27～56岁,平均45岁;病程长6年,短半个月.病损椎体分布在胸2～11椎,有3～5椎小关节错位发生.有程度不同的局限性胸背部疼、牵涉痛,病损椎旁压痛,棘突偏移及棘突间隙增宽或变窄.有较明显的心慌、心跳、胸闷、气短、乏力、恶心等症状.48例伴胃脘部不适、口唇发绀,心电图示均有窦性心动过速、频发早搏.
作者：莫炳尧 刊期： 2001年第02期
笔者近几年来运用针罐治疗72例漏肩风疗效满意,现报告如下.1临床资料72例中,男33例,女39例;小者35岁,大者77岁;病程短2天,长7年;左肩24例,右肩46例,双肩2例.多有不同程度的随天气变凉或劳累而疼痛加剧症状.2治疗方法第1组:大椎、肩三针(肩前、肩、肩贞);第2组肩井、曲池、合谷、阿是穴;第3组条口、足三里.嘱患者坐位,常规消毒,针刺第1组穴,平补平泻,得气留针15分钟后,在大椎穴针上拔1号罐,肩穴针上拔2号罐,留罐10～15分钟;同时针刺曲池、合谷或阿是穴;或第2组穴任取两个,不拔罐,留针15～25分钟,每5分钟行针1次.起针去罐后,再针刺第3组穴,用强刺激手法,针尖稍向上呈20°～40°角进针,针感上传,得气后快速提插捻转,不留针.针刺第3组穴时,让患者患肢适度作外展、上举、后旋等动作,活动由小到大,以耐受为度.关节粘连严重、僵直等活动困难者,可作被动活动,配合按摩手法,加强体育锻炼,增强活动能力.病程1年以内每日针罐1次,7日为一疗程,间隔2天;病程1年以上者,隔日1次,10次为一疗程,间隔5天.在治疗过程中,停用其它药物.
作者：李冠军；张保粉 刊期： 2001年第02期
骨伤药酒是铜梁县中医院已故名老中医陈国昌的祖传秘方,临床应用已有40多年.对急慢性软组织损伤及骨折、关节扭挫伤后形成的淤肿疼痛有较好的疗效.1997年4月经重庆市中医管理局批准正式科研立项.我们从1997年起对骨伤药酒处方进行整理后,在我院骨伤科门诊、住院病人中对闭合性软组织损伤患者进行了系统的疗效观察,并与麝香舒活灵作对照比较.现将临床观察结果总结于下.1临床资料自1997年12月～1999年1月收治的闭合性软组织损伤病人120例,随机分为治疗组70例,其中男43例,女27例;年龄6～81岁,平均39.1岁.对照组50例,其中男27例,女23例;年龄5～70岁,平均34.9岁.
作者：张辉福；曹学斌；张达辉；祝仁超；罗勇 刊期： 2001年第02期
笔者用中西医结合方法治疗盆腔炎55例,收到较好疗效,介绍如下.1一般资料本组55例,年龄22～58岁.月经后感染11例(20.0%),产后感染29例(52.7%),放节育环后感染5例(9.0%),人工流产术后感染8例(14.5%),绝育手术后感染2例(3.6%);病程2个月～5年.均有经期流血时间延长,下腹坠胀,腰酸,白带量多且腥臭味.全部病例均经妇科检查及辅助检查确诊.2治疗方法中药治疗:赤芍12g,当归、蒲公英、银花、丹参各15g,败酱草、牡蛎30g,三棱、莪术、红藤、红花各10g.加水300～400ml,浸泡1～2小时,煎至药液余100～150ml.将煎好的药液晚睡前经肛灌肠(药液温度以25℃～30℃为宜).每日1剂.依据临床症状加减,经期流血多者加仙鹤草、益母草;腹痛重者加制乳香、延胡索;下腹坠胀甚者加香附、郁金;腰酸甚者加川芎等.
作者：侯孝坤；侯云芬 刊期： 2001年第02期
消化系统结核病系肺外结核病之一,可发生于任何年龄,但以青少年为多见.据笔者多年临床观察,在用抗痨药的基础上加用理气活血、化淤通络的中药治疗该病,能促进病灶局部血液循环,改善局部供氧状况,促进组织的修复与再生,加速病灶的吸收,从而收到较好的疗效.例1:高某,女,28岁.因低热5个月,伴腹胀不适2个月于1998年5月13日收入院.经检查诊断为结核性腹膜炎、肠结核给予抗痨、抗炎治疗后要求中医配合治疗.患者自述20天前因低热伴腹胀不适在某地区医院行剖腹探查术.术后腹部经常疼痛,以右下腹为主,疼痛为隐隐阵痛,一般持续2～3天,可以耐受,伴腹胀,纳差,口苦.眠可,二便调和,月事正常.查体:T37.2 ℃,P82次/分,R22次/分,BP16/10kPa.患者系青年女性,神志清,精神可,面色及形体无异常.心肺(一),腹部略膨隆,且以下腹部为主,脐中至耻骨联合处有一纵向长约10cm手术疤痕,刀口愈合良好,无红肿,压之疼痛,疤痕下有一条索状硬结.右下腹也有一条顺升结肠走向的长条硬结,压之疼痛,肠鸣音正常.舌质紫暗,舌边有齿印,少津,舌苔黄黑略厚,脉象弦滑.辨证为腹痛,证属淤血积滞,络脉不通.治以活血化淤,通络止痛.
作者：于文建 刊期： 2001年第02期
笔者自1996～1999年,应用中西医结合治疗肾结石病68例,效果良好,现报告如下.1一般资料68例中,男38例,女30例;年龄30～65岁;病程长17年,短2年.双侧肾结石8例,左侧肾结石36例,右侧肾结石20例;左肾结石并肾积水4例,输尿管结石2例,膀胱结石2例.主要表现为腰痛或酸胀不适或下腹部剧痛或隐痛,并伴有尿急尿痛及尿血.2治疗方法中药用自拟通淋排石汤:金钱草100g鸡内金、海金沙各50g,石苇、滑石、冬葵子各30g,木通、泽泻、王不留行各10g,车前子、虎杖、泽兰各20g,郁金、通草、牛膝各15g,甘草6g.少腹疼痛拒按、小便黄、大便秘加生大黄6g(后下),桃仁10g;尿血酌加大蓟、藕节、小蓟各10g;小腹胀急、小便困难、涩滞不爽酌加乌药、青皮各10g,木香6g;湿热甚者去木通,加麦冬10g;久病气虚加党参10g,黄芪20g.水煎服200m1,早晚各2次(每日进水量达2000～3000ml).
作者：李淑琴 刊期： 2001年第02期
喘咳乃小儿常见病,四时皆有,冬春尤为多见.笔者自拟咳喘汤治疗3岁以下小儿喘咳30余例,疗效较好,简介如下.方药组成:炙麻黄、杏仁、法夏陈皮、茯苓、甘草各3g,干姜、五味子各2g,布包水煎,每服3匙,日服3次.功用:宣肺温肺敛肺,燥湿化痰止咳.主治:外感风寒,肺失宣降,喘咳痰鸣,昼轻夜重,舌苔白滑者.方解:本方系三拗汤合二陈汤加干姜、五味子组成.方中三拗汤宣肺、干姜温肺、五味子敛肺、二陈汤燥湿化痰,合之共奏止咳平喘之功.小儿形气未充,卫外不固,风寒袭表,肺失宣降,痰湿中阻,肺气壅遏,而致喘咳痰鸣.本方可使其肺气宣通,湿去痰消,喘咳自止.
作者：陈海生 刊期： 2001年第02期
我院于1994年以来,应用中西医结合治疗小儿难治性肾病21例,取得较满意疗效,现报告如下.1一般资料21例中,男13例,女8例;24-12～3岁3例,～6岁11例,～9岁3例,～12岁4例;病程小于3个月4例,～6月7例,～1年8例,～3年2例;初发7例,复发14例.单纯型8例,肾炎型10例,均有高血压,轻度氮质血症及镜下血尿.乙型肝炎相关性肾病3例,病史有黄疸,肝脏肿大,肝功能不正常,乙肝表面抗原阳性,均于肝炎3～4周后出现肾病症状. 激素无效者8例(足量强的松治疗8周无效者),激素依赖6例(初治或再治时对激素有效者,但减量后尿蛋白又出现,或停药4周又复发者),复发频繁7例(激素疗程结束或治疗过程中半年内复发或1年内复发3次以上者).21例中曾有14例用激素加环磷酰胺治疗仍不愈.
作者：张同珊 刊期： 2001年第02期
近3年来,笔者于治疗皮肤疾病时,在辨证用药的基础上均配合应用玉屏风散,其治疗效果明显提高,现举例如下.1足湿癣刘某,男,57岁,1998年6月17日就诊.患者双足五趾丫间皮肤轻者肤色潮红,散在黄色水泡,形如麻粒,重者糜烂痛痒,搔后破溃流出黄色液体,浸淫正常皮肤后上述症状复现已3月余,近来加重10余天,舌红苔根部黄腻,脉濡数.中医诊断:足湿癣.西医诊断:湿疹.治则:清热燥湿,祛风杀虫.方药:苦参、煅石膏各30g,黄柏、苍术、荆芥穗各10g,甘草6g,黄芪、防风各12g,炒白术24g.6剂,水煎服,日1剂,所余药渣加入适量清水煎20分钟后熏洗.用药5剂后痊愈,随访1年未复发.
作者：葛延全 刊期： 2001年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
