王尚红；马迅
震颤谵妄是酒精戒断综合征中的一种类型,是在酒精依赖基础上急性发作性精神障碍[1].2009年～2011年我院收治酒精相关的精神障碍患者共370例,其中在住院期间出现酒精戒断综合征的震颤谵妄症状共58例,经临床治疗及护理后全部出院.报告如下.
作者：农桂元 刊期： 2012年第09期
目的:探讨联合动态检测血清脂肪酶和淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的价值.方法:血清脂肪酶(Lip)和淀粉酶(Amy)用OLMPUS AU2700生化分析仪按操作规程进行测定.结果:脂肪酶对急性胰腺炎诊断的阳性率88.2%,淀粉酶对急性胰腺炎诊断的阳性率为64.7%,脂肪酶和淀粉酶联合动态检测对急性胰腺炎诊断的阳性率可达95%以上,P＜0.05.结论:淀粉酶和脂肪酶均可用于急性胰腺炎的诊断,但检测阳性率差异有统计学意义,P＜0.05.脂肪酶和淀粉酶联合动态检测可以大幅提高急性胰腺炎诊断的阳性率和准确率,从而能有效预测病情,指导临床治疗.
作者：丰先明；杜戎 刊期： 2012年第09期
1 病例患者女性,49岁,已婚,无业.患者于2009年1月听人教唆后信佛教,经常穿梭于各家庙里,当年3月份的一天突然出现乱语,说死去的婆婆附在她身上,整日说神道鬼,作揖求拜,晚上不睡,病后2天送往我院住治,诊断为与文化相关精神障碍,给予阿立哌唑20 mg/d,舒必利0.3 g/d,期间患者出现过头晕、心慌、测血压160/110 mm Hg,停用舒必利后上述症状缓解,半月后病情完全缓解出院.
作者：程霞 刊期： 2012年第09期
目的:研究青光眼结构和功能的相关性.方法:用OCT及标准自动视野计测量开角型青光眼患者21人34眼视盘的视网膜神经纤维层厚度及视野.将代表视网膜神经纤维层厚度的盘沿一周分为12(S1-S12)区,将视野分为21区(Z1-Z21),研究其对应关系.结果:青光眼的视野缺损多首先发生于上下方的旁中心区,即出现弓形暗点;盘沿的丢失多发生于上下极.结论:青光眼的结构和功能具有明显的相关性.这一结论对青光眼的临床早期诊断具有重大意义.
作者：陈健；王大博 刊期： 2012年第09期
目的:比较阿立哌唑和利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将100例女性首发精神分裂症患者随机分成阿立哌唑组和利培酮组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑和利培酮临床疗效相当,无显著性差异,但阿立哌唑不良反应发生率较低且较轻.结论:阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症疗效好,安全性高,不良反应少,服药依从性好,有利于长期巩固治疗.
作者：汤庆军；张丽娜 刊期： 2012年第09期
目的:探讨心房颤动合并脑卒中的危险因素以及对脑卒中的预后影响.方法:筛选了2005年至2010年在我院住院的脑卒中患者80例,分析脑卒中患者的危险因素以及心房颤动对脑卒中患者的预后影响.结果:80例脑卒中患者中,40例为心房颤动合并脑卒中患者,住院死亡发生率达15%,而对照组住院死亡发生率为5%,心房颤动组明显高于对照组,快速型房颤合并脑卒中16人,住院死亡率25%,房颤合并脑卒中24人,住院死亡率8%.结论:心房颤动合并脑卒中组住院死亡率明显高于对照组,快速型心房颤动合并脑卒中患者也较心房颤动合并脑卒中患者住院死亡率高.二者之间均具有统计学意义.
作者：张雪杰 刊期： 2012年第09期
在临床脑电图检查的日常工作中,长程脑电图监测是不需要的,当对于癫痫的诊断存在疑问和进行癫痫术前定位评估时,就必不可少了.但长程脑电图监测不同于常规脑电图检查,由于监测的时间过长,电极的安放妥当和发作的风险都是在监测过程中应该密切注意的.这些工作一般由医生和技师共同负责,但在国内大多数的脑电图室里,此工作是由护士和技术员承担的.
作者：魏淑兰；张杰；陈婉蓉 刊期： 2012年第09期
目的:通过对32例精神病患者的2年社会家庭干预效果的研究,探讨精神病社会康复.方法:对32例精神病患者进行社会家庭干预.在干预前1周作1次SDSS测定,干预2年后再作1次SDSS测定,同时记录患者的复发再住院的人数与次数,然后将两组进行统计学处理.结果:干预前2年里,人均复发住院次数为(0.32±0.95)次,干预后2年,人均复发住院次数为(0.31±0.47),复发再入院次数减少非常显著(P﹤0.01)干预开始前1周做SDSS测定1次,干预2年后再做SDSS测定,结果干预后患者社会功能有显著改善,与干预前比较,有显著性差异(P﹤0.05)结论:社会家庭干预对精神病患者开展康复治疗,恢复患者的社会功能、防止复发等均有明显的效果,是非常受社会和家庭欢迎的好措施.
作者：林辉；王成东 刊期： 2012年第09期
目的:总结脑卒中患者发生体位性低血压的原因,提出临床预防及护理对策.方法:对100例脑卒中患者进行观察和调查,了解脑卒中体位性低血压的发病状况,服药情况,体位性低血压的活动状态等,并进行分析与研究.结果:发生体位性低血压的患者均处于卧位、坐位变立位时,与患者血管硬化、静脉回流机能障碍、服用药物、血容量变化等因素有关.结论:脑卒中患者发生体位性低血压的护理关键是明确病因,采取预防措施,防止体位性低血压的再发生,并减轻给患者身体所带来的痛苦.
作者：孙树珍；刘兆丽 刊期： 2012年第09期
目的:分析新生儿肺透明膜病(HMD)的胸部X线表现,提高对该病诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性分析我院20例新生儿肺透明膜病的床边胸部X线表现.结果:两肺广泛网织状颗粒状影,肺野透亮度降低,支气管充气征等为HMD的典型X线表现.结论:新生儿床边胸部X线检查对HMD诊断、预后及治疗有着重要的指导作用.
作者：王义春 刊期： 2012年第09期
目的:观察阿托伐他汀序贯疗法对急性冠脉综合征患者高C-反应蛋白影响.方法:对96例急性冠状动脉综合征(ACS)患者常规内科非介入疗法治疗的同时给予阿托伐他汀80 mg,维持80 mg,1次/d治疗4周,继之阿托伐他汀40 mg,1次/d治疗8周,之后维持阿托伐他汀20 mg,1次/d治疗12周.并分别于入院治疗前、治疗4周、12周、24周后检测患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP),并同时做了血脂情况的监测.结果:ACS患者治疗前hs-CRP明显高于正常值,经大剂量(80 mg)冲击治疗4周后即有明显的变化(P＜0.05),且继续递减量治疗有继续下降趋势.结论:阿托伐他汀序贯疗法对ACS患者获益.
作者：丁智晓；刘晓梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨影响长期住院精神疾病患者健康状况的原因及应对措施.方法:对73例长期住院精神病患者的健康状况进行综合分析.结果:73例长期住院精神病患者中,有较明显躯体疾病者65例,占89.05%;合并2种以上躯体疾病者51例,占69.86%;心电图异常者43例,占58.90%;器质性疾病者40例,占54.79%;其他营养物质缺乏者35例,外伤手术史者24例,胆囊疾病17例,各占47.94%,32.87%,23.28%.结论:多种躯体疾病的并存及营养物质的缺乏是影响长期住院精神病患者健康状况的重要原因,采取有效的干预措施提高医疗服务水平可促进住院精神病患者的健康及生活质量的提高.
作者：潘双仙；韩宗琴；赵新兰 刊期： 2012年第09期
卒中(stroke)不是一种疾病,而是一个具有共性的多种疾病的组合.我们所熟悉的综合征如贫血、发热,它们都是可以由多种病因造成的,必须找到相应的病因,才能正确施治.卒中也一样.缺血性卒中可以由于大血管粥样硬化、动脉夹层和炎症、小血管玻璃样变、心源性栓子脱落、凝血机制障碍……各种各样的机制造成.
作者：徐蔚海 刊期： 2012年第09期
目的:探讨氧疗对老年非小细胞肺癌放疗增敏作用的治疗价值.方法:56例经病理证实的老年非小细胞肺癌患者,分为高-低氧疗+放疗组(研究组)28例,单纯放疗组(对照组)28例,两组均给予三维适形放疗(3DCRT),总剂量50~66 Gy/25~33次,其中,研究组放疗前给予5升/分的高流量吸氧2小时,吸氧结束后即给予放疗,放疗结束后给予持续3升/分低流量吸氧至次日放疗前2小时,对照组不予吸氧.结果:研究组近期总有效率为96.4%,对照组近期总有效率为71.4%,两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);治疗中急性放射性肺炎的发生率低于单纯放疗组(P＜0.05).结论:与单纯放疗相比,高-低氧放疗能提高老年非小细胞肺癌近期疗效,同时能降低急性放射性肺炎不良反应.
作者：王力军；冯济龙 刊期： 2012年第09期
目的:比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法:随机将66例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组33例,氟西汀组33例,观察6周.于治疗前1、2、4、6周末采取汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:艾司西酞普兰组显效率为78.8%,氟西汀组显效率为75.8%,两组间比较差异无显著性(P>0.05).艾司西酞普兰组不良反应发生率39.4%,氟西汀组42.4%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效相当,但艾司西酞普兰组效较氟西汀组起效快.
作者：王尚红；马迅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨精神分裂症患者攻击行为的相关因素及护理对策.方法:调查住院精神分裂症患者,分为攻击组54例和非攻击组63例,进行简明精神病量表(PRS)分以及临床特征单因子比较,相关结果采用SPSS 10.0统计软件分析相关因素.结果:在既往攻击史、治疗护理依从性、强制措施、情绪易激惹、BPRS总分及因子分等方面两组差异有显著性.结论:精神分裂症患者攻击行为与精神症状密切相关,而治疗、护理依从性差,采用强制措施是发生攻击行为的重要诱发因素;护理人员及时评估攻击行为的相关因素,及早采取有效护理干预,可降低和控制攻击行为发生.
作者：吕宝玲；孙迎祥 刊期： 2012年第09期
目的:探讨对颅脑外伤患者病情观察与护理的重要性.方法:通过观察102例颅脑外伤患者病情变化及护理措施进行总结.结果:护理人员提供颅脑外伤患者大量病情变化及护理措施十分重要.结论:对颅脑外伤患者病情细致观察及护理对提高患者救治效果十分重要.
作者：王莉 刊期： 2012年第09期
目的:通过精神病患者对服药前后的心理活动、特殊的临床表现,实施恰当的护理对策.方法:采用质性描述的深度分析法,并通过现象分析法进行总结陈述.结果:针对精神病患者服药时不同的心理状态给予恰当的心理护理及对策,提高了患者服药的主动性及配合治疗的积极性.结论:护士应深入了解患者内心深处的感受和想法,给予他们关爱、热情和鼓励,让患者信任、接纳,变被动服药为主动服药,才能促进患者全面康复、更快回归社会.
作者：茹立君；仇智荣；王娇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在再次剖宫产术中的安全性及临床效果.方法:对160例需要再次剖宫产的产妇,随机分为腰麻联合硬膜外(CSEA)组和连续硬膜外(CEA)组,每组各80例,观察两组病例的起效时间、麻醉效果、麻醉至胎儿娩出时间、术中产妇生命体征情况、新生儿情况、麻醉并发症及不良反应.结果:CSEA组在麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉至胎儿娩出时间均高于CEA组,P<0.05.术中产妇生命体征情况、新生儿情况、麻醉并发症及不良反应无显著差异.结论:CSEA组综合腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快,阻滞完善,对产妇呼吸、循环干扰少,母婴安全.腰麻联合硬膜外麻醉用于再次剖宫产是安全可行的.
作者：程开强；李建华；王磊 刊期： 2012年第09期
目的:对骨科下肢术后应用不同自控镇痛法的镇痛效果和不良反应对比分析.方法:选择骨科下肢手术患者90例,随机分为三组:即硬膜外自控镇痛(PCEA)组、静脉自控镇痛(PCIA)组及硬膜外联合静脉自控镇痛(平衡镇痛)组.观察术后4、8、12、24、48 h镇痛评分及不良反应发生率.结果:三组患者术后自控镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);PCEA组和PCIA组比较,恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制差异有统计学意义(P<0.05);平衡镇痛组和PCEA组比较,尿潴留差异有统计学意义(P<0.05);平衡镇痛组和PCIA组比较,恶心呕吐、呼吸抑制差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外联合静脉自控镇痛不但安全有效,而且不良反应发生率较低.
作者：李海万 刊期： 2012年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
