王义春
目的:通过精神病患者对服药前后的心理活动、特殊的临床表现,实施恰当的护理对策.方法:采用质性描述的深度分析法,并通过现象分析法进行总结陈述.结果:针对精神病患者服药时不同的心理状态给予恰当的心理护理及对策,提高了患者服药的主动性及配合治疗的积极性.结论:护士应深入了解患者内心深处的感受和想法,给予他们关爱、热情和鼓励,让患者信任、接纳,变被动服药为主动服药,才能促进患者全面康复、更快回归社会.
作者：茹立君；仇智荣；王娇 刊期： 2012年第09期
目的:比较阿立哌唑和利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将100例女性首发精神分裂症患者随机分成阿立哌唑组和利培酮组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑和利培酮临床疗效相当,无显著性差异,但阿立哌唑不良反应发生率较低且较轻.结论:阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症疗效好,安全性高,不良反应少,服药依从性好,有利于长期巩固治疗.
作者：汤庆军；张丽娜 刊期： 2012年第09期
目的:应用彩色多普勒超声分析诊断乳腺恶性肿块声像图表现及血流情况,探讨乳腺恶性肿块超声特点.方法:本文对126例乳腺恶性肿块进行彩色多普勒观察,了解其边缘、形态、纵横比、边界、内部回声、后方衰减与侧方声影等等,运用彩色多普勒检查,恶性肿块内部及周边有无血流,并根据血流丰富程度分级.结果:本组126例患者,其中浸润性导管癌54例,浸润性单纯癌23例,浸润性髓样癌19例,浸润性硬癌10例,导管状乳头状癌16例,浸润性腺癌5例,均经手术及病理证实.结论:彩色多普勒超声诊断乳腺癌方法简单、实用、无辐射,为临床提供早期正确诊断,使疾病得到早期治疗,是为实用可靠的诊断方法.
作者：刘英；刘勇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨联合动态检测血清脂肪酶和淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的价值.方法:血清脂肪酶(Lip)和淀粉酶(Amy)用OLMPUS AU2700生化分析仪按操作规程进行测定.结果:脂肪酶对急性胰腺炎诊断的阳性率88.2%,淀粉酶对急性胰腺炎诊断的阳性率为64.7%,脂肪酶和淀粉酶联合动态检测对急性胰腺炎诊断的阳性率可达95%以上,P＜0.05.结论:淀粉酶和脂肪酶均可用于急性胰腺炎的诊断,但检测阳性率差异有统计学意义,P＜0.05.脂肪酶和淀粉酶联合动态检测可以大幅提高急性胰腺炎诊断的阳性率和准确率,从而能有效预测病情,指导临床治疗.
作者：丰先明；杜戎 刊期： 2012年第09期
目的:比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法:随机将66例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组33例,氟西汀组33例,观察6周.于治疗前1、2、4、6周末采取汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:艾司西酞普兰组显效率为78.8%,氟西汀组显效率为75.8%,两组间比较差异无显著性(P>0.05).艾司西酞普兰组不良反应发生率39.4%,氟西汀组42.4%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效相当,但艾司西酞普兰组效较氟西汀组起效快.
作者：王尚红；马迅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高血压脑出血破入脑室致脑室铸型的微创伤手术治疗效果.方法:本组60例中,45例患者采用单侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流术;28例患者采用双侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流术治疗.结果:术后评定,I级4例,Ⅱ级28例,Ⅲ级20例,Ⅳ级11例,Ⅴ级9例.结论:单双侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流微创手术是治疗高血压脑出血破入脑室一种有效的治疗方法.
作者：赵国江 刊期： 2012年第09期
目的:探讨文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗躯体化障碍的疗效及安全性.方法:将符合CCMD-3中躯体化障碍诊断标准的72例患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=36),治疗组给予文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗,对照组单用文拉法辛缓释片治疗.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程8周.结果:在治疗2、4、6、8周末HAMD、HAMA减分率均低于对照组,两组疗效比较具有显著性统计学意义(P＜0.05),两组治疗6、8周末TESS评分明显低于治疗2周末(P﹤0.01或0.01).结论:文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗躯体化障碍效果优于单用文拉法辛缓释片,且依从性好.
作者：顾广善；黄振英 刊期： 2012年第09期
在临床脑电图检查的日常工作中,长程脑电图监测是不需要的,当对于癫痫的诊断存在疑问和进行癫痫术前定位评估时,就必不可少了.但长程脑电图监测不同于常规脑电图检查,由于监测的时间过长,电极的安放妥当和发作的风险都是在监测过程中应该密切注意的.这些工作一般由医生和技师共同负责,但在国内大多数的脑电图室里,此工作是由护士和技术员承担的.
作者：魏淑兰；张杰；陈婉蓉 刊期： 2012年第09期
目的:观察预防性静脉给予右美托咪定用于开腹手术患者术后镇痛效果的影响时的临床效果.方法:将患者随机分为两组,D组在缝皮前给予右美托咪定0.5 μg/kg(t=10 mins),S组静注氯化钠溶液2 ml;术中采用丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术后采用舒芬太尼自控式静脉镇痛(PCIA);记录手术时间,术中瑞芬太尼用量,术后3、12、24、48 h瑞芬太尼消耗量,静息时疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:与S组相比,D组静注右美托咪定可减少术中瑞芬太尼的用量、术后3、12 h的舒芬太尼消耗量(P<0.05).结论:手术中静脉给予右美托咪定可增强术后镇痛效果.
作者：王秀；印春铭 刊期： 2012年第09期
目的:探讨对颅脑外伤患者病情观察与护理的重要性.方法:通过观察102例颅脑外伤患者病情变化及护理措施进行总结.结果:护理人员提供颅脑外伤患者大量病情变化及护理措施十分重要.结论:对颅脑外伤患者病情细致观察及护理对提高患者救治效果十分重要.
作者：王莉 刊期： 2012年第09期
目的:对骨科下肢术后应用不同自控镇痛法的镇痛效果和不良反应对比分析.方法:选择骨科下肢手术患者90例,随机分为三组:即硬膜外自控镇痛(PCEA)组、静脉自控镇痛(PCIA)组及硬膜外联合静脉自控镇痛(平衡镇痛)组.观察术后4、8、12、24、48 h镇痛评分及不良反应发生率.结果:三组患者术后自控镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);PCEA组和PCIA组比较,恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制差异有统计学意义(P<0.05);平衡镇痛组和PCEA组比较,尿潴留差异有统计学意义(P<0.05);平衡镇痛组和PCIA组比较,恶心呕吐、呼吸抑制差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外联合静脉自控镇痛不但安全有效,而且不良反应发生率较低.
作者：李海万 刊期： 2012年第09期
慢性病的全称是慢性非传染性疾病,主要包括常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、骨质疏松症、慢性呼吸系统疾病和精神心理疾病等.慢性病普遍病因复杂,得病时间不明确、病程长、难以治愈.发病形成又分为中风和心肌梗死为代表的急性发作和以慢性阻塞性肺部疾病和糖尿病、骨质疏松症为代表的渐发性[1].慢性病对患者来说是一种巨大的痛苦,而庞大的医疗费用及人力花费给家庭和社会带来沉重的负担.随着社会发展,慢性病已成为威胁我国人民健康的头号杀手,慢性病的死亡率已占我国每年死亡人数的80%.
作者：刘康；王宏宇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍的临床效果和安全性.方法:采用回顾性分析的方法分析我院住院治疗的80例酒精所致精神障碍患者,将其随机分为两组,每组40例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,于治疗前、治疗6周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANNS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组显效率和有效率分别为77.8%和92.5%,利培酮组显效率和有效率分别为75%和90%,疗效无显著差异(P＞0.05);锥体外系反应和体重增加存在明显差异(P＜0.05),利培酮组高于阿立哌唑组.结论:阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍疗效明显,不良反应轻微,可作为一线药物使用.
作者：吴辉；周广玉；刘月娟；李巍；杨妍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床特点、诊治及转归.方法:对93例确诊为小儿支原体肺炎住院患儿的临床特点进行分析和总结.结果:发病年龄6月～3岁53例占56.9%.均有发热、咳嗽,血清肺炎支原体特异IgM抗体(Mp-IgM)均阳性,胸部X线检查改变多且出现早,与体征不一致,并发症累及消化系统、泌尿系统、心血管系统、皮肤黏膜及中枢神经系统;所有病例用大环内酯类抗生素治疗3～4周均治愈.结论:小儿支原体肺炎发病率有低龄化趋势,临床特点多样性和复杂性,一部分合并其他系统的损害,MP-IgM检测阳性,大环内酯类抗生素正规足疗程应用疗效满意.
作者：杨帆；王静；张广彬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨按摩方案对PCI术前患者焦虑、紧张状况的改善程度及适用于临床的可行性.方法:将116名准备PCI手术患者随机分为干预组和对照组各58例.制定包括按摩时间、按摩部位、按摩程度及具体按摩手法的按摩护理方案,干预组实施按摩护理,对照组仅接受常规手术护理.采用重复测量的方差分析方法测量两组三个不同时刻(基线、术前一日和进手术间)患者的焦虑、心率、收缩压和舒张压的变化.结果:(1) 两组比较三个不同时刻焦虑得分差异有统计学意义(F=7.34,P<0.05),其中两组在进手术间时干预组焦虑水平明显低于对照组焦虑水平(F=18.62,P<0.001);(2)两组比较三个时刻的心率、血压值的变化,其中组间的心率、血压值差异无统计学意义(F=3.07,1.176,0.002,P>0.05),两组比较进手术间时刻干预组的心率下降水平明显优于对照组(F=8.452,P<0.01),其他比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:PCI术前患者存在中等水平焦虑现状,采用按摩护理干预方案可有效改善其紧张状态,缓解焦虑,提高了患者面对疾病和手术的信心.
作者：杨春艳；郜玉珍；邸捷 刊期： 2012年第09期
震颤谵妄是酒精戒断综合征中的一种类型,是在酒精依赖基础上急性发作性精神障碍[1].2009年～2011年我院收治酒精相关的精神障碍患者共370例,其中在住院期间出现酒精戒断综合征的震颤谵妄症状共58例,经临床治疗及护理后全部出院.报告如下.
作者：农桂元 刊期： 2012年第09期
目的:分析新生儿肺透明膜病(HMD)的胸部X线表现,提高对该病诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性分析我院20例新生儿肺透明膜病的床边胸部X线表现.结果:两肺广泛网织状颗粒状影,肺野透亮度降低,支气管充气征等为HMD的典型X线表现.结论:新生儿床边胸部X线检查对HMD诊断、预后及治疗有着重要的指导作用.
作者：王义春 刊期： 2012年第09期
目的:探讨循证护理干预对慢性肾脏病(KD)者疗效及生活质量的影响.方法:108例CKD患者随机分成对照组52例和干预组56例,对照组入院后采取常规护理,干预组患者在常规护理基础上予循证护理干预.比较两组患者平均住院时间和生存质量,以及蛋白尿、血压及血肌酐水平.结果:干预组患者的平均住院时间较对照组明显缩短,干预组蛋白尿、血压及血肌酐水平下降明显优于对照组.干预组患者生存质量较对照组明显改善.结论:循证护理干预能明显提高慢性肾脏病患者的治疗效果,进一步提高生存质量.
作者：张美英；何正宏 刊期： 2012年第09期
患者,男性,61岁.主因间断多饮多尿17年,加重伴麻木10天入院.既往冠心病10余年,心慌、胸闷等心绞痛症状间断发作,经休息或含服速效救心丸后症状可缓解,一直未系统治疗.入院查体:BP:120/80 mm Hg,HR:96次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.随机血糖14.9 mmol/L,HbA1C:10.9%,血常规大致正常,心电图示:窦性心律,广泛导联T波低平,Ⅱ、Ⅲ导T波倒置.入院诊断:2型糖尿病、周围神经病变、周围血管病变、冠心病、心功能不全、颈椎病.
作者：阎威；梁正宇；宋学婧 刊期： 2012年第09期
目的:总结脑卒中患者发生体位性低血压的原因,提出临床预防及护理对策.方法:对100例脑卒中患者进行观察和调查,了解脑卒中体位性低血压的发病状况,服药情况,体位性低血压的活动状态等,并进行分析与研究.结果:发生体位性低血压的患者均处于卧位、坐位变立位时,与患者血管硬化、静脉回流机能障碍、服用药物、血容量变化等因素有关.结论:脑卒中患者发生体位性低血压的护理关键是明确病因,采取预防措施,防止体位性低血压的再发生,并减轻给患者身体所带来的痛苦.
作者：孙树珍；刘兆丽 刊期： 2012年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
