郭成章;张丽梅;王成芳
震颤谵妄是酒精戒断综合征中的一种类型,是在酒精依赖基础上急性发作性精神障碍[1].2009年~2011年我院收治酒精相关的精神障碍患者共370例,其中在住院期间出现酒精戒断综合征的震颤谵妄症状共58例,经临床治疗及护理后全部出院.报告如下.
作者:农桂元 刊期: 2012年第09期
1 病例患者女性,49岁,已婚,无业.患者于2009年1月听人教唆后信佛教,经常穿梭于各家庙里,当年3月份的一天突然出现乱语,说死去的婆婆附在她身上,整日说神道鬼,作揖求拜,晚上不睡,病后2天送往我院住治,诊断为与文化相关精神障碍,给予阿立哌唑20 mg/d,舒必利0.3 g/d,期间患者出现过头晕、心慌、测血压160/110 mm Hg,停用舒必利后上述症状缓解,半月后病情完全缓解出院.
作者:程霞 刊期: 2012年第09期
静脉输液泵有正压、恒速、定量、易调节功能及完善的报警系统,且滴速的调节范围广,输液滴速可调范围为1~400滴/min,预输量可调范围为0~9 999 ml,基于这些优点,静脉输液泵在临床上得到了广泛应用.静脉滴注缩宫素是产科常用,安全、有效的一种引产方法,常用于计划分娩和产程中加强宫缩.
作者:徐贵红;徐桂梅 刊期: 2012年第09期
目的:了解住院精神病患者骨折的原因及特征,为预防、治疗和康复提供依据,为进一步研究提供参考.方法:采用文献查阅法,对国内外相关研究进行归纳、分析和总结.结果:多因素导致住院精神病患者发生骨折,客观因素包括患者高龄、住院时间长、低钙、躯体疾病、长期服用抗精神病药物等;主观因素包括护理不当、安全设施不足等.结论:依据病因研究结果制定相应的预防、治疗和康复措施,能够减少精神病患者骨折发生,提高生存质量,利于回归社会.
作者:陈玉明;蒋时笑;姜延渤;庄晓伟 刊期: 2012年第09期
目的:比较利培酮与氯氮平治疗老年期女性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:将60例老年期女性精神分裂症患者,随机分为利培酮组与氯氮平组,治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,以不良反应量表(TESS)和实验室监测评定其安全性.结果:PANSS量表总分、TESS量表和实验室监测均有显著性差异(P<0.05).结论:利培酮对老年期女性精神分裂症患者疗效好,安全性高.
作者:于信兵 刊期: 2012年第09期
目的:比较两种不同药物组合方案治疗骨质疏松症的疗效.方法:将100例原发性骨质疏松症患者随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组给予维生素D+钙剂,治疗组采用降钙素+维生素D+钙剂治疗,比较两种药物组合方案的疗效.结果:对照组在3周左右临床症状缓解;治疗组在1周左右症状缓解.治疗6个月后,临床症状改善显效或有效的患者中对照组24例(48.0%)、治疗组45例(90.0%),治疗组明显好于对照组(P<0.05).对照组治疗6个月时腰椎骨密度(BMD)值无明显改变,而治疗组腰椎的BMD值较治疗前明显增加,高于对照组(P<0.05).结论:降钙素+维生素D+钙剂组的疗效明显好于维生素D+钙剂组的疗效.
作者:崔秀娇;郑孟冬 刊期: 2012年第09期
目的:评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性.方法:将76例血管性痴呆患者给予5~10 mg盐酸多奈哌齐治疗,疗程12周.患者在治疗前和治疗后采用MMSE评定患者的认知功能情况;采用ADL量表评定两组患者治疗前后日常生活活动能力并用副反应量表评价不良反应.结果:治疗12周后MMSE和ADL评分与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:盐酸多奈哌齐能够显著提高血管性痴呆患者的认知功能以及日常生活活动能力,治疗血管性痴呆临床效果显著,值得借鉴.
作者:李春娟;徐庆迎;陈玉辉 刊期: 2012年第09期
目的:探讨影响长期住院精神疾病患者健康状况的原因及应对措施.方法:对73例长期住院精神病患者的健康状况进行综合分析.结果:73例长期住院精神病患者中,有较明显躯体疾病者65例,占89.05%;合并2种以上躯体疾病者51例,占69.86%;心电图异常者43例,占58.90%;器质性疾病者40例,占54.79%;其他营养物质缺乏者35例,外伤手术史者24例,胆囊疾病17例,各占47.94%,32.87%,23.28%.结论:多种躯体疾病的并存及营养物质的缺乏是影响长期住院精神病患者健康状况的重要原因,采取有效的干预措施提高医疗服务水平可促进住院精神病患者的健康及生活质量的提高.
作者:潘双仙;韩宗琴;赵新兰 刊期: 2012年第09期
目的:探讨老年人应用苯二氮类药物的情况.方法:对47例应用苯二氮类药的老年人进行调查、指导及分析.结果:苯二氮类是多用于治疗睡眠障碍和焦虑障碍的药物,常用的药物依次是氯硝西泮、阿普唑仑和地西泮.药物依赖率约为32%.大部分患者获得药物的途径是正常的(81%).经心理行为干预后,大部分患者逐渐减量或停用苯二氮类药物.结论:部分居家老年人应用苯二氮类药物是不合理的,积极的心理干预是有效的.
作者:郭成章;张丽梅;王成芳 刊期: 2012年第09期
目的:通过对32例精神病患者的2年社会家庭干预效果的研究,探讨精神病社会康复.方法:对32例精神病患者进行社会家庭干预.在干预前1周作1次SDSS测定,干预2年后再作1次SDSS测定,同时记录患者的复发再住院的人数与次数,然后将两组进行统计学处理.结果:干预前2年里,人均复发住院次数为(0.32±0.95)次,干预后2年,人均复发住院次数为(0.31±0.47),复发再入院次数减少非常显著(P﹤0.01)干预开始前1周做SDSS测定1次,干预2年后再做SDSS测定,结果干预后患者社会功能有显著改善,与干预前比较,有显著性差异(P﹤0.05)结论:社会家庭干预对精神病患者开展康复治疗,恢复患者的社会功能、防止复发等均有明显的效果,是非常受社会和家庭欢迎的好措施.
作者:林辉;王成东 刊期: 2012年第09期
目的:探讨氧疗对老年非小细胞肺癌放疗增敏作用的治疗价值.方法:56例经病理证实的老年非小细胞肺癌患者,分为高-低氧疗+放疗组(研究组)28例,单纯放疗组(对照组)28例,两组均给予三维适形放疗(3DCRT),总剂量50~66 Gy/25~33次,其中,研究组放疗前给予5升/分的高流量吸氧2小时,吸氧结束后即给予放疗,放疗结束后给予持续3升/分低流量吸氧至次日放疗前2小时,对照组不予吸氧.结果:研究组近期总有效率为96.4%,对照组近期总有效率为71.4%,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05);治疗中急性放射性肺炎的发生率低于单纯放疗组(P<0.05).结论:与单纯放疗相比,高-低氧放疗能提高老年非小细胞肺癌近期疗效,同时能降低急性放射性肺炎不良反应.
作者:王力军;冯济龙 刊期: 2012年第09期
目的:探讨规范化的健康教育流程对住院患者的影响.方法:选择住院患者124例,按随机分组分为研究组62人和对照组62人.对照组患者进行常规健康教育,研究组在此基础上按健康教育流程护士进行一对一规范化的健康教育.结果:研究组患者掌握疾病相关知识和生活行为的改变明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(H分别为12.763,11.763,11.173,12.562,P<0.05),对护理质量的满意度比较,研究组为100%,对照组为80.65%,两组比较差异具有统计学意义(x2=4.613,P<0.05).结论:规范化的健康教育流程可明显提高住院患者掌握疾病相关知识和生活行为的改变,达到患者满意,护理质量持续改进.
作者:熊艳君 刊期: 2012年第09期
目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍的临床效果和安全性.方法:采用回顾性分析的方法分析我院住院治疗的80例酒精所致精神障碍患者,将其随机分为两组,每组40例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,于治疗前、治疗6周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANNS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组显效率和有效率分别为77.8%和92.5%,利培酮组显效率和有效率分别为75%和90%,疗效无显著差异(P>0.05);锥体外系反应和体重增加存在明显差异(P<0.05),利培酮组高于阿立哌唑组.结论:阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍疗效明显,不良反应轻微,可作为一线药物使用.
作者:吴辉;周广玉;刘月娟;李巍;杨妍 刊期: 2012年第09期
目的:探讨循证护理干预对慢性肾脏病(KD)者疗效及生活质量的影响.方法:108例CKD患者随机分成对照组52例和干预组56例,对照组入院后采取常规护理,干预组患者在常规护理基础上予循证护理干预.比较两组患者平均住院时间和生存质量,以及蛋白尿、血压及血肌酐水平.结果:干预组患者的平均住院时间较对照组明显缩短,干预组蛋白尿、血压及血肌酐水平下降明显优于对照组.干预组患者生存质量较对照组明显改善.结论:循证护理干预能明显提高慢性肾脏病患者的治疗效果,进一步提高生存质量.
作者:张美英;何正宏 刊期: 2012年第09期
目的:探讨对颅脑外伤患者病情观察与护理的重要性.方法:通过观察102例颅脑外伤患者病情变化及护理措施进行总结.结果:护理人员提供颅脑外伤患者大量病情变化及护理措施十分重要.结论:对颅脑外伤患者病情细致观察及护理对提高患者救治效果十分重要.
作者:王莉 刊期: 2012年第09期
特大面积深度烧伤自体皮源十分紧张,创面修复非常困难.我院2008年7月~2011年6月,用自体微粒皮加亲属微粒皮混合移植抢救特大面积深度烧伤患者8例,取得比较好的效果,为特大面积深度烧伤患者的创面修复提供了行之有效的方法.
作者:程金江;宋军;马传飞;李刚;张彬宇;王国平 刊期: 2012年第09期
目的:探讨联合动态检测血清脂肪酶和淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的价值.方法:血清脂肪酶(Lip)和淀粉酶(Amy)用OLMPUS AU2700生化分析仪按操作规程进行测定.结果:脂肪酶对急性胰腺炎诊断的阳性率88.2%,淀粉酶对急性胰腺炎诊断的阳性率为64.7%,脂肪酶和淀粉酶联合动态检测对急性胰腺炎诊断的阳性率可达95%以上,P<0.05.结论:淀粉酶和脂肪酶均可用于急性胰腺炎的诊断,但检测阳性率差异有统计学意义,P<0.05.脂肪酶和淀粉酶联合动态检测可以大幅提高急性胰腺炎诊断的阳性率和准确率,从而能有效预测病情,指导临床治疗.
作者:丰先明;杜戎 刊期: 2012年第09期
目的:探讨文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗躯体化障碍的疗效及安全性.方法:将符合CCMD-3中躯体化障碍诊断标准的72例患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=36),治疗组给予文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗,对照组单用文拉法辛缓释片治疗.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程8周.结果:在治疗2、4、6、8周末HAMD、HAMA减分率均低于对照组,两组疗效比较具有显著性统计学意义(P<0.05),两组治疗6、8周末TESS评分明显低于治疗2周末(P﹤0.01或0.01).结论:文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗躯体化障碍效果优于单用文拉法辛缓释片,且依从性好.
作者:顾广善;黄振英 刊期: 2012年第09期
慢性病的全称是慢性非传染性疾病,主要包括常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、骨质疏松症、慢性呼吸系统疾病和精神心理疾病等.慢性病普遍病因复杂,得病时间不明确、病程长、难以治愈.发病形成又分为中风和心肌梗死为代表的急性发作和以慢性阻塞性肺部疾病和糖尿病、骨质疏松症为代表的渐发性[1].慢性病对患者来说是一种巨大的痛苦,而庞大的医疗费用及人力花费给家庭和社会带来沉重的负担.随着社会发展,慢性病已成为威胁我国人民健康的头号杀手,慢性病的死亡率已占我国每年死亡人数的80%.
作者:刘康;王宏宇 刊期: 2012年第09期
目的:探讨护理干预对胎膜早破产妇的分娩质量的影响.方法:将240例胎膜早破产妇随机分成两组,观察组和对照组各120例.对观察组产妇采取一系列的干预措施,对照组则采取传统的护理方法.比较两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率及母乳喂养率.结果:观察组产妇的阴道自然分娩率,母乳喂养率明显高于对照组.产妇宫内感染、新生儿窒息率明显低于对照组(<0.05)结论:护理干预可降低胎膜早破传统产妇的剖宫产率、产妇宫内感染及新生儿窒息率,提高了母乳喂养率,提高了产科质量.
作者:肖月红 刊期: 2012年第09期