李公恒
目的探讨运动平板试验过程中如何减少诱发事件发生及护理对策.方法分析2596例运动平板试验过程中诱发事件发生情况、原因及护理对策.结果运动平板试验开始后3～6min发生心律失常260例、心绞痛120例,试验进行2～3min发生心绞痛伴心率、血压骤降、晕厥2例,运动试验进行8～9min终止试验即刻发生心动过缓、低血压30例.结论运动试验过程中加强医护人员的责任心,严格执行操作规程,对症状明显、体征阳性的病人要加强预见性护理,严格掌握适应证,对减少诱发事件的发生具有重要意义.
作者：金献萍；陈秀琼 刊期： 2005年第05期
目的检测胃癌组织中p53基因甲基化状态和p53 蛋白表达情况.方法选择p53基因第5 外显子,应用限制性内切酶HpaII 和MspI酶切胃癌组织及正常胃组织DNA ,经PCR 扩增和免疫组化等方法对100 例胃癌患者的癌组织和癌旁组织进行检测.结果有71%的患者p53蛋白表达阳性, 54%的患者具有p53蛋白基因的高甲基化, 50%同时有p53蛋白表达阳性和p53 基因的高甲基化.结论提示p53基因高甲基化状态引起的突变或失活是胃癌发生发展的重要因素之一.
作者：吉爱兵；王学才 刊期： 2005年第05期
<医学微生物学>是一门重要的基础课程,作为一名从事医学微生物学教学工作的教师,要教好这门课,让学生容易接受,学有所成,学以致用,关键在于备课.在备课的过程中除了要掌握大纲,熟悉课本外,我们认为还应该注意以下几点:
作者：黄衍强；韦启后；黄干荣 刊期： 2005年第05期
新生儿听力筛查是早期发现婴儿是否存在听力障碍的重要手段,也为早期进行听力康复提供依据.国外流行病学调查表明[1],正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约0.1%～0.3%,其中,重度至极重度听力障碍的发生率约为0.1%.
作者：覃继新 刊期： 2005年第05期
目的探讨免疫功能变化在POEMS综合征发病机制中的作用以及治疗方法.方法用CD系列ABC法检测2例罕见的POEMS综合征患者及50例正常对照组外周血T细胞亚群水平,并用免疫比浊法测其免疫球蛋白浓度.结果 CD3+、CD4+百分率基本正常,但CD8+明显减少(P<0.01).结论 CD8+是抑制CD4+及B细胞功能而起到免疫负反馈作用,CD8+的减少,使抑制免疫功能下降,引起病人的免疫耐受性下降,扰乱对B细胞合成抗体的控制,引起细胞因子的生成过多,支持POEMS综合征是一种高细胞因子综合征,激素治疗及免疫抑制剂的治疗是有效的.
作者：韦世革；黄瑞雅；李雪斌 刊期： 2005年第05期
目的探讨学校食堂预防疾病的措施,提出更好的食堂剩余食品的卫生监督管理意见.方法对百色城内某校一起82名学生集体食物中毒的流行病学特征、实验室检查结果和食堂现场卫生学调查结果进行统计分析.结果该校850名学生中有82名发生食物中毒,患病率为9.65%,男女之比为45∶37.调查发现中毒学生都食用了当天剩余并继续利用的食品.在进餐后10～22h内发病人数占总发病人数的67.07%.所有中毒者经抗菌、对症治疗后2～4天内康复,无死亡病例.实验室在剩余米饭样本中检出蜡样芽胞杆菌,菌落数在106个/g以上.结论食堂剩余米饭在室温下放置时间过长可致蜡样芽胞杆菌繁殖并产生大量毒素,再次食用时不加热或加热不彻底可引起食物中毒.今后应加强对食堂食品加工销售的卫生监管力度,杜绝学生食用未经加热或加热不彻底的剩余食品,同时加强食品卫生宣传教育工作,提高食品经营者的卫生防范意识.
作者：柳智豪 刊期： 2005年第05期
目的探讨脑卒中患者医院感染的临床特点、病原菌的分布及耐药特性,为预防、控制医院感染提供依据.方法对1139例神经内科住院脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果发生医院感染268例,医院感染率为23.53%,感染部位以上呼吸道(55.97%)、泌尿道(25.37%)、胃肠道(10.82%)为常见.病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌.住院时间长、年老、意识障碍、侵袭性操作、抗生素的预防性使用等是发生医院感染的危险因素.结论脑卒中患者是医院感染的高危人群,对发生医院感染的主要危险因素进行处理,提高护理质量,合理用药,可以减少医院感染发生率.
作者：洪雁；黄文越；梁智 刊期： 2005年第05期
课堂教学是高校教学活动的中心环节,在高等教育教学中占据着重要的位置,其质量与师资队伍整体素质、教学研究水平密切相关[1].
作者：魏洁；黄政月；黄宏思；林琳 刊期： 2005年第05期
目的观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉输注全身麻醉用于胃大部分切除术的麻醉效应.方法选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的胃大部分切除术的病人,随机分成R、F两组(n=30).两组均用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg,R组再联用瑞芬太尼2.5μg/kg;F组再联用芬太尼3μg/kg作麻醉诱导.麻醉维持 R组为异丙酚80μg/kg·min-1、瑞芬太尼0.08μg/kg*min-1;F组为异丙酚80μg/kg*min-1、芬太尼0.08μg/kg*min-1静脉输注.观察两组病人的术前基础血压、诱导插管后5、15、25min的血压、心率的变化和病人流泪等项目来判断麻醉的深度,麻醉变浅时加快瑞芬太尼或芬太尼的输注速度.结果诱导时两组间观察项目差异无显著性(P>0.05).麻醉维持中诱导插管后25min时段R组SBP、HR明显高于F组(P＜0.01),加快瑞芬太尼用量到0.25μg/kg*min-1时方与F组无差别.结论在与异丙酚复合全麻时,诱导时瑞芬太尼与芬太尼的等效剂量与镇痛效价相符,但在麻醉维持中瑞芬太尼的用量需大于芬太尼.
作者：曾斌其；黄维军；岑光旅；黄伟 刊期： 2005年第05期
目的通过对36例腮腺伴淋巴样间质未分化癌(UCLS)进行临床资料分析和研究,探讨UCLS临床特点及组织发生.方法收集病理诊断明确为UCLS病例的临床资料进行分析,并对所有病例进行免疫组化研究(Envison二步法),第一抗体为广谱角蛋白(CKpan)、高分子角蛋白(CKHMW)、低分子角蛋白(CK8)、波形蛋白(Vim)、S-100蛋白、平滑肌肌蛋白(SMA).结果 36例UCLS中男女之比为1∶2,发病年龄17～74岁,左侧26例,右侧10例,CKpan阳性率100%,CKHMW阳性率66.67%,CK8阳性率38.89%,Vim阳性率11.11%,S-100阳性率16.67%,SMA所有病例阳性.结论 UCLS发病率女性多于男性,常单侧发病,分布年龄广,肿瘤细胞发生于排泄管储备细胞,部分病例肿瘤细胞有鳞状分化,Vim部分病例阳性说明肿瘤细胞分化差,S-100部分病例阳性可能为非特异性染色.
作者：熊贵发 刊期： 2005年第05期
膀胱出口梗阻(BOO)是老年性下尿路症状的常见疾病,引起BOO的因素很多,涉及到尿动力学、病理学及病理生理学,它们之间的关系极为复杂.BOO常见的疾病有:良性前列腺增生(BPH)、膀胱颈部纤维组织增生、前列腺癌、膀胱颈硬化、膀胱挛缩、膀胱颈部肌肉肥厚、膀胱颈滤泡样增生和输尿管间嵴肥厚等都可以引起器质性BOO[1].
作者：陈武平 刊期： 2005年第05期
目的观察血塞通的副作用,掌握其适应证.方法对19例使用血塞通所致的过敏反应进行回顾性分析.结果患者均表现为不同程度及类型的皮损,其中5例既往有药物过敏史,19例均有与其他药物配伍史.结论使用血塞通时,尽量避免与其他药物配伍,密切观察用药情况,可减少或避免药物性皮炎的发生.
作者：简华慧；韦秀玲 刊期： 2005年第05期
目的了解本地区呼吸道感染者嗜血杆菌的携带状况及其耐药性,以指导临床用药.方法采用专用嗜血杆菌分离培养基(HAE) 对1037份痰及咽拭子标本行嗜血杆菌分离培养和K-B法药敏试验.结果共分离出155株嗜血杆菌,其中流感嗜血杆菌(Hi)54株,副流感嗜血杆菌101株.155株嗜血杆菌β-内酰胺酶的产生率为16.13%,对氨苄西林、复方新诺明和环丙沙星的耐药率分别为14.84%、71.61%和45.81%,而对氨曲南、阿奇霉素、二代和三代头孢菌素的耐药率均低于10%.结论呼吸道嗜血杆菌感染以副流感嗜血杆菌为主,临床宜首选头孢二、三代、泰能等抗生素治疗.
作者：李皇；张耀平 刊期： 2005年第05期
随着人们生活质量的提高,无痛人工流产术的需求越来越多.我院近年来采用丙泊酚联合氧化亚氮(笑气)静脉吸入复合麻醉于无痛人工流产术,麻醉效果好,无痛率达到100%,术中知晓率为零,现总结如下:
作者：程明峰 刊期： 2005年第05期
腰椎间盘突出症是腰椎间盘变性,纤维环破裂后髓核向后方突出,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状,是导致腰腿疼痛的常见病及多发病[1],约占腰腿痛患者的86.55%[2].围手术期是指从确定手术治疗时起至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间.在此期间患者要经历对手术方式的了解,准备承担手术风险的心理准备,手术前的各项准备工作,接受手术及手术后的恢复等一系列治疗过程[3].
作者：苏秀宁 刊期： 2005年第05期
目的比较几种治疗方案在儿童急性白血病化疗中防治胃肠道反应的效果.方法①化疗前用恩丹西酮联合异丙嗪静脉滴注;②化疗前用格拉司琼静脉滴注;③化疗前用胃复安静脉滴注;④化疗前后用恩丹西酮各静脉滴注一次.用药后以恩丹西酮联合异丙嗪为对照观察各方案预防恶心及止吐效果.结果恩丹西酮联合异丙嗪静注预防恶心有效率为83.33%,止吐有效率为88.10%,与格拉司琼或恩丹西酮化疗前后各静脉滴注一次疗效相当(P均>0.05),明显优于胃复安(P<0.01).在副作用方面,恩丹西酮联合异丙嗪组静脉滴注与格拉司琼或恩丹西酮组均未见明显副作用,无锥体外系反应.结论恩丹西酮联合异丙嗪静脉滴注在儿童急性白血病化疗中防治胃肠道反应效果较好,可减轻患儿的经济负担,具有较好的临床应用价值.
作者：郑敏 刊期： 2005年第05期
目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因及处理方法.方法回顾分析小梁切除术后241眼的临床资料.结果 241眼中发生浅前房80眼,发生率为33.20%.术中应用丝裂霉素C的151眼中29眼发生浅前房,发生率为19.21%.浅前房原因中房水滤过过强62眼,占77.50%.浅前房78眼采用保守治疗,2眼施行手术治疗均恢复前房,患者预后良好.结论低眼压性浅前房是青光眼小梁切除术后早期的主要并发症,术中应用丝裂霉素C所致的房水滤过过强是常见的原因,大多数病例通过非手术方法可恢复前房,必要时手术治疗.
作者：曾招荣 刊期： 2005年第05期
目的探讨笑气(即氧化亚氮)吸入性镇痛在人工流产术中的有效性与安全性.方法选择100例要求做无痛人工流产术的门诊病人随机分成两组各50例,笑气吸入性镇痛为观察组,异丙酚静脉注射镇痛为对照组,观察其镇痛效果、出血量、人工流产综合征发生、宫颈松弛度等项目及对呼吸、循环系统的影响、术后离院时间、有无不良反应,并比较其效果.结果两组镇痛效果、出血量、人工流产综合征发生、宫颈管6号扩条通过率差异均无显著性(P＞0.05),术后离院时间差异有高度显著性(P＜0.01),笑气吸入镇痛组术中能保持呼吸循环功能稳定.结论两种镇痛方法同样有效,而笑气吸入镇痛副作用少,操作简单、方便、安全.
作者：梁媚女；梅玉华；张美芳；龚小斌 刊期： 2005年第05期
目的探讨脊椎转移瘤的低场强MRI表现,为诊断和鉴别诊断提供依据.方法回顾分析32例脊椎转移瘤的MRI资料.结果 32例脊椎转移性肿瘤共累及117个椎体,其中伴椎弓破坏83个脊椎.椎体病灶呈类圆形45个,不规则形33个,斑片状4个;病灶信号在T1WI上呈低信号81个,等信号1个;T2WI上呈高信号55个椎体、略高信号9个椎体、混杂信号17个椎体、低信号1个椎体;椎体后缘隆起者40个椎体.病理性骨折35个椎体,其内转移灶不易显示,伴有椎体后缘隆起者30个椎体.41个受累脊椎周围出现软组织肿块.结论低场强MRI能有效显示脊椎转移瘤的表现,诊断价值可靠.
作者：马德智；李保生 刊期： 2005年第05期
目的探讨坠落伤致迟发性脑内血肿的临床特点和早期诊治原则.方法回顾性分析32例坠落伤致迟发性脑内血肿患者的临床资料及预后.结果 32例患者中,伤后2天确诊16例,3天12例,4天3例,22天1例;行血肿清除术12例,颅骨钻孔血肿内置管加尿激酶溶解外引流术6例、非手术治疗14例.治愈26例,死亡6例.结论对伤后有进行性意识障碍、头痛、呕吐和生命体征不稳定的坠落患者,可高度怀疑患有本病.及时复查头颅CT有利于早期确诊,掌握好手术治疗指征,是提高本病治愈率的关键.
作者：阮清锋 刊期： 2005年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
