刘洪
目的应用改进的鼻底三角瓣法修复单侧不完全性唇裂以获得更加良好的上唇外形.方法对单侧不完全性唇裂的首次手术,于患侧鼻底部设计三角皮瓣转移下降上唇,白唇部裂隙切口直线缝合.结果 26例患者修复后上唇外形良好,双侧上唇高度对称,人中形状完整.结论鼻底三角瓣法适用于单侧不完全性唇裂的修复.
作者:黄运严 刊期: 2004年第05期
目的观察亚急性砷中毒对大白鼠部分血清常用生化指标的影响.方法以健康大白鼠30只,随机分为实验组和对照组,实验组皮下注射亚砷酸钠溶液(0.02mg/g),正常组皮下注射蒸馏水.30d后测定各组大白鼠血红蛋白(Hb),肌酐(Cr),总蛋白(TP),血砷,尿素(BU) 和谷丙转氨酶(ALT)指标.结果实验组大白鼠的6项生化指标均发生改变,其中Cr、BU、血砷均高于对照组(P<0.01或0.05),Hb、TP、ALT指标下降(P<0.01).结论亚急性砷中毒对大白鼠机体有明显损伤作用.
作者:韦耀东;邓如平;陈婉兰;夏春芬;韦松;唐勇;农嵩 刊期: 2004年第05期
目的总结右半结肠癌误漏诊原因.方法回顾性分析46例被误漏诊的右半结肠癌患者的临床资料.结果 46例中主要表现为贫血、腹痛、大便改变、腹胀为主.误诊为:慢性结肠炎12例,痢疾10例,急性胃肠炎3例,消化性溃疡10例,阑尾周围脓肿1例,卵巢癌2例,胃炎1例,右肾及右输尿管上段结石1例,慢性阑尾炎2例,左半结肠癌2例,胆囊结石并感染2例.漏诊1例为胃溃疡活动期.结论误漏诊原因:右半结肠癌表现特殊;将黑便及大便潜血阳性仅看作是上消化道病变的特征;右半结肠癌因其解剖及病理特点易误漏诊;对辅助检查结果未作客观分析;患者不重视早期就诊或不定期复查.反复做大便潜血检查;对可疑右半结肠癌者及原因不明的贫血者做全结肠镜检查;X线钡灌肠或CT仿真结肠镜与结肠镜联合检查可减少或避免右半结肠癌误漏诊.
作者:陈勇昌;李运泽;唐余林;叶家琳 刊期: 2004年第05期
目的总结儿童重型颅脑损伤的救治经验.方法回顾性分析89例儿童重型颅脑损伤(闭合性损伤58例,开放性损伤31例,其中合并颅外损伤54例)的临床特点、救治方法和预后状况.结果 64例施行清创术、血肿清除内外减压术、凹陷骨折复位术等手术治疗,另25例保守治疗.恢复良好45例(50.56%),转残18例(20.22%),中残5例(5.61%),重残4例(4.49%),死亡17例(19.10%).结论及时采取手术减压、预防休克、亚低温综合治疗,控制并发症;早期使用高压氧、脑细胞激动剂等是提高儿童重型颅脑损伤救治成功率和生存质量的重要手段.
作者:廖振南;廖志武;吴明伟;庞德春 刊期: 2004年第05期
目的观察兔骨髓间充质干细胞的生长特点及诱导条件下的成骨能力.方法抽取兔骨髓组织,梯度离心后,保留贴壁细胞传代,稳定传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的诱导培养液,通过倒置显微镜观察,碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色等方法进行观测.结果原代兔骨髓间充质干细胞7~8d左右即可长满,并可稳定传代,传代细胞5~6d即可传代.诱导培养细胞碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色阳性.结论兔骨髓间充质干细胞经合理的体外诱导培养后,符合成骨细胞的形态特征和生物学特性,可为体外构建组织工程化骨提供自体种子细胞.
作者:解继胜;黄赞松;唐毓金;黄海玲;陆敏安;赵琼芝 刊期: 2004年第05期
目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的分期、组织分型、预后的关系.方法对65例NHL患者进行血清LDH检测.结果 NHL患者LDH在Ⅲ~Ⅳ期比Ⅰ~Ⅱ期高,高度恶性患者比中度恶性高,高度恶性患者比低度恶性高(P均<0.01);低度恶性患者与中度恶性患者差异无显著性,治疗后LDH改变不大.LDH增高患者5年存活率较不增高患者低(P<0.05).结论血清LDH水平与NHL分期、组织学分型及生存期有关,病情越严重,LDH越高,生存期越短.提示LDH可作为预测NHL的分期及预后的指标.
作者:梁智 刊期: 2004年第05期
肛裂是肛肠病中的常见病、多发病,发病率在肛肠病中占20%[1],仅次于痔疮,表现为肛门部持续性疼痛.病人很痛苦,其治疗方法也较多.我院自1998年3月~2004年4月采用纯注射疗法治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂患者125例,疗效满意,现报告如下:
作者:韦物 刊期: 2004年第05期
目的分析小切口联合前房维持系统非超声乳化白内障摘除术的效果.方法采用此术式治疗615例(657眼).结果全组术中前房稳定,术后视力恢复较快.结论该手术方式术中安全,术后疗效满意.
作者:奉红波;宋雪霞 刊期: 2004年第05期
目的探讨人工肝支持系统中血浆置换术治疗重型病毒性肝炎(重型肝炎)的临床应用效果.方法对57例重型肝炎患者进行血浆置换术治疗,观察治疗前后肝功能、电解质、血氨、凝血酶原时间等变化,比较重型肝炎不同分期应用血浆置换术的治疗效果.结果所有患者肝功能有明显改善,肾功能各项指标较治疗前有明显下降,凝血酶原时间明显缩短(P均<0.01).早、中、晚期的治愈好转率分别为88.5%(23/ 26),66.7%(12/ 18),23.1%(3/ 13).结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定,在早、中期治疗效果好.
作者:卢平宣;刘素娟;黎海舰;阮克琛;梁津;周昌静;吴乔仙 刊期: 2004年第05期
目的观察心得安治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病并心力衰竭(心衰)的疗效.方法在超声心动图显示左室射血分数(LVEF)>50%、充分强心、利尿和扩血管治疗效果不佳情况下,根据心率决定心得安的用量.结果 68例甲亢性心脏病并心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者在接受不同剂量的心得安治疗后,除1例心功能改善较慢以外,均能有效控制心衰.结论甲亢性心脏病并心衰患者在LVEF>50%时使用心得安治疗安全有效.
作者:罗勇 刊期: 2004年第05期
麻醉护理工作是近年来为适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容.麻醉护理是麻醉学的重要组成部分,麻醉护士配合麻醉医师,从药品的管理、麻醉器械的准备、特殊液路的建立、病人体位的安置、配合全麻插管、各种麻醉穿刺到病人围麻醉状态的管理,麻醉护理均起到重要积极的作用.
作者:沈蓉 刊期: 2004年第05期
十二指肠残端瘘是毕Ⅱ式胃大部切除后较为严重的并发症,处理不当可危及生命.我院1989~2002年共施行毕Ⅱ式胃大部切除术250例,其中发生十二指肠残端瘘8例,发生率为3.20%,经手术治疗均痊愈.现就其发生原因、诊治分析如下:
作者:谭正龙;韦善铁;韦德高 刊期: 2004年第05期
目的探讨尿-N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-M)检测在诊断过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)中的临床意义.方法采用ELISA 法及放免法测定24例HSP(HSP组)、20例HSPN(HSPN组) 患儿及32例正常对照儿童尿NAG、β2-M的含量.结果 HSPN组尿NAG含量(4.9±3.4μg/mmol)与尿β2-M含量(284±277ng/ml)均高于HSP组(2.4±1.2μg/mmol,113±146ng/ml)及对照组(1.1±0.9μg/mmol,128±96ng/ml),P均<0.01;而HSP组尿NAG含量高于对照组(P<0.01),尿β2-M含量比较差异无显著性.结论 HSP患儿存在肾小管上皮细胞受损,但其重吸收功能尚能代偿在正常范围内.HSPN患儿两者均出现损害,程度更重.检测尿NAG可早期诊断HSP肾小管损害.
作者:黄清明;邓燕;周霞 刊期: 2004年第05期
外阴前庭大腺囊肿是一种妇科常见病,传统的治疗方法很多,但效果不十分理想.为了寻找一种有效的方法,我院采用微波刀对前庭大腺囊肿施行造口术及切开引流术,取得满意效果,现报告如下:
作者:周艳;明祖谦 刊期: 2004年第05期
目的总结小骨窗-外侧裂入路清除壳核脑出血的经验.方法对21例高血压壳核脑出血患者(采用小骨窗-外侧裂入路清除血肿)临床资料进行回顾分析.结果术后CT复查,17例血肿完全清除,其余4例血肿清除均在2/ 3以上.按日常生活能力分级法(ADL)评测:Ⅰ级1例,占5.9%;Ⅱ级3例,占17.6%;Ⅲ级8例,占47.1%;Ⅳ级4例,占23.5%;Ⅴ级1例,占5.9%.死亡4例,病死率为19%.结论小骨窗-外侧裂入路清除壳核脑出血具有创伤小、清除血肿彻底、术后再出血率低等优点,值得推广应用.
作者:梁子聪;利文倩;黄国洲;周传凯;吴亮 刊期: 2004年第05期
尿潴留是椎管内麻醉病人术后常见的并发症之一.尿潴留不仅使病人感觉腹胀,切口疼痛加剧,而且后只能通过导尿解决问题,从而增加了病人痛苦和尿路损伤、感染的机会.2001年3月~2004年2月我科用开塞露注入直肠治疗术后尿潴留患者76例,效果良好.现介绍如下.
作者:莫佩妙 刊期: 2004年第05期
随着现代科学技术的日益发展,医学检验在学科领域中的定位也被赋予了新的概念,医学检验已不是一般意义上的化验,而是一门发展迅速、辐射性强、多学科交叉、具有独特应用目标的科学[1].因此,医学检验教育也面临新的机遇和挑战.
作者:黄忠仕 刊期: 2004年第05期
目的探讨慢性泪囊炎的有效治疗方法.方法在鼻内镜下使用微波热凝行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎56例(56侧).结果治愈53例,占94.64%,好转3例,占5.35%,总有效率为100%.结论鼻内镜下微波热凝行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎效果显著,操作简便、安全.
作者:覃启才;谭慧欢 刊期: 2004年第05期
风湿性心脏病二尖瓣病变往往合并功能性三尖瓣返流(tricuspid regurgitation, TR).据报道[1],风湿性心脏病二尖瓣病变中合并TR者占22%~30%.若手术施行二尖瓣置换术(MVR)而对中度以上TR不作处理,易引起围手术期右心功能衰竭,严重者可并发肝肾等重要脏器损伤,且影响呼吸功能,终导致严重后果.
作者:陈宏明;郭正恒;罗世官;唐习强 刊期: 2004年第05期
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同血清标志组合与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系.方法对316例HBV感染者血清同时进行ELISA方法测定血清学标志物和PCR法检测HBV-DNA.结果 HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+)组,HBV-DNA阳性率为98.59%.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)组阳性率为36.84%,HBsAg(+)抗-HBc(+)组阳性率为29.66%,而在HBsAg(-)组中阳性率为5.88%(2/34).结论必须把血清标志物与HBV-DNA结合分析,才能更准确地判断肝脏中HBV-DNA复制及有无传染性.
作者:潘云 刊期: 2004年第05期