梁绍奖；罗章伟；滕耕
贲门失弛缓症是食管运动功能障碍性疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压致使吞咽动作的反应减弱[1].一般保守治疗难以奏效.我院自2000年4月～2004年2月对15例贲门失弛缓症患者行内镜引导直视气囊扩张术治疗,取得满意效果,现就护理体会介绍如下.
作者：曹桂荣；余腊英 刊期： 2004年第05期
在口腔固定正畸治疗过程中,因粘接托槽的脱落,给临床正畸医生带来不必要的麻烦,额外增加了椅旁的操作时间,甚至对正畸治疗进程及治疗效果都有很大的影响.
作者：李玉兰 刊期： 2004年第05期
目的观察外敷芒硝、大黄对腹部手术切口愈合的疗效.方法将104例妇产科术后患者随机分为研究组(外敷芒硝、大黄)与对照组各52例,拆线时分别观察两组切口愈合情况.结果研究组甲级愈合率明显高于对照组(χ2=8.30,P<0.01),乙、丙级愈合率比较差异无显著性(P>0.05).结论芒硝、大黄配伍用于切口外敷,方法简便,效果显著,无副作用,是一种促进切口愈合、预防切口感染的理想方法.
作者：张莲香 刊期： 2004年第05期
目的评价不同分期恶性胸腺瘤的手术方法与预后的关系.方法对57例胸腺瘤患者按Masaoka法分期,Ⅱ期19例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例.所有患者均接受手术治疗,术后辅以放疗,其中肿瘤完全切除34例,姑息性切除14例,探查活检9例.结果 54例患者接受术后随访,失访3例,随访时间1～10年.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率差异有显著性(χ2=4.41,P<0.05),但10年生存率差异无显著性(P>0.05).肿瘤完全切除、姑息性切除、探查活检5年生存率差异有显著性(χ2=9.41,P<0.01).结论预后与肿瘤分期及手术切除肿瘤程度有关.尽可能广泛切除肿瘤,并辅以术后放疗,可明显提高生存率.
作者：陶峰；王群；徐松涛 刊期： 2004年第05期
目的探讨顺铂不同给药途径在卵巢上皮癌治疗中的临床意义.方法将89例行卵巢癌根治术(切除范围:全子宫、双附件、大网膜、阑尾)或肿瘤细胞减灭术,部分同时行盆腔淋巴结清扫术的卵巢上皮癌患者,术后随机分为两组进行化疗,其中A组51例DDP腹腔化疗,B组38例DDP静脉化疗,两组的化疗药及剂量相同.并对两组患者进行随访及疗效评定.结果 A组治疗总有效率明显优于B组(P<0.01);5年生存率A组稍高于B组,但差异无显著性(P>0.05).A组毒副作用较B组减轻(P<0.05).结论静脉、腹腔联合化疗对提高卵巢癌患者近期疗效、控制腹水、减轻化疗副反应较单纯静脉化疗有明显优势,但远期疗效无明显改善.
作者：韦晓英 刊期： 2004年第05期
随着社会、科技的日益综合化和我国加入WTO,社会各行各业对复合型人才的需求量明显增大,高等院校要全面适应社会主义市场经济的需要,便要全面提高人才培养的质量.培养一专多能,综合实力较强的新型人才成为当务之急.
作者：陆克兴 刊期： 2004年第05期
目的探讨维持性血液透析(血透)患者血C反应蛋白(CRP)水平与左室结构、功能的关系.方法对98例维持性血透患者测定其血清CRP水平,并用心脏彩色多普勒测定心脏左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、主动脉根部内径(AOD)以及左心室收缩功能指标:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心搏量(SV)、心排血量(CO)和左心舒张功能指标:舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A比值、EF斜率.根据CRP水平将患者分为CRP升高组(CRP>8mg/L),CRP正常组(CRP<8mg/L),分别观察左室结构与功能的关系.结果 CRP升高组患者的LAD、LVD、IVST、LVPWT、AOD较CRP正常组明显增大(P均<0.01).CRP升高组患者的左心功能减退较CRP正常组明显(P<0.05或0.01).结论 CRP水平可用来评价维持性血透患者的左室结构与功能,预测血透患者心血管事件.
作者：王洁；林栩；杨发奋；梁燕玲 刊期： 2004年第05期
脑出血可并发呃逆,尤其是外科手术手断发呃逆为其并发症之一临床脑外科报道较少.我院外科1997年1月～2003年12月收治216例脑出血患者,施行手术治疗的182例术手继发呃逆21例,现将其特点分析如下.
作者：何生玲 刊期： 2004年第05期
近年来,自体神经移植已成为治疗周围神经缺损及恢复器官功能的主要措施之一.神经桥是一种常用移植形式,即将自己的某一条神经作为供体,恢复受损器官部位.为了给教学和临床提供形态学依据,我们把全身的皮神经完整地、充分地制作出来,同时保留周围的浅血管,并将标本竖位于铝合金和玻璃制作的标本盒内.现将制作方法介绍如下.
作者：李红军 刊期： 2004年第05期
目的探讨低剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的效果.方法对50例出现喂养困难的新生儿随机分为治疗组26例,对照组24例,两组基础治疗相同,治疗组给予红霉素3～5mg/ kg·d-1加入5%或10%葡萄糖液20ml中缓慢静脉滴注7d.观察两组日排便次数、日排便量、残留奶量、日呕吐次数、日腹胀次数.结果治疗组日排便次数、排便量比对照组明显增加(P均<0.01);残留奶量、日呕吐次数以及腹胀次数比对照组明显减少(P均<0.01),且无毒副作用发生.结论低剂量红霉素作为胃动素激动剂,能促进胃肠动力,对新生儿喂养困难有肯定的治疗作用,且安全性好.
作者：林英杰 刊期： 2004年第05期
目的总结小骨窗-外侧裂入路清除壳核脑出血的经验.方法对21例高血压壳核脑出血患者(采用小骨窗-外侧裂入路清除血肿)临床资料进行回顾分析.结果术后CT复查,17例血肿完全清除,其余4例血肿清除均在2/ 3以上.按日常生活能力分级法(ADL)评测:Ⅰ级1例,占5.9%;Ⅱ级3例,占17.6%;Ⅲ级8例,占47.1%;Ⅳ级4例,占23.5%;Ⅴ级1例,占5.9%.死亡4例,病死率为19%.结论小骨窗-外侧裂入路清除壳核脑出血具有创伤小、清除血肿彻底、术后再出血率低等优点,值得推广应用.
作者：梁子聪；利文倩；黄国洲；周传凯；吴亮 刊期： 2004年第05期
目的观察兔骨髓间充质干细胞的生长特点及诱导条件下的成骨能力.方法抽取兔骨髓组织,梯度离心后,保留贴壁细胞传代,稳定传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的诱导培养液,通过倒置显微镜观察,碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色等方法进行观测.结果原代兔骨髓间充质干细胞7～8d左右即可长满,并可稳定传代,传代细胞5～6d即可传代.诱导培养细胞碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色阳性.结论兔骨髓间充质干细胞经合理的体外诱导培养后,符合成骨细胞的形态特征和生物学特性,可为体外构建组织工程化骨提供自体种子细胞.
作者：解继胜；黄赞松；唐毓金；黄海玲；陆敏安；赵琼芝 刊期： 2004年第05期
脑卒中后抑郁(PSD)是常见的脑血管并发症之一,是以精神运动迟滞、心境低落、兴趣下降、睡眠障碍等为特征.由于PSD患者肢体偏瘫、失语等神经功能缺损的存在,严重影响PSD状态的改善,后者又影响神经功能的康复,形成恶性循环,增加死亡率,因此PSD的早期诊断和治疗应引起高度重视.现综述如下:
作者：罗清艳；罗永坚 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年性骨质疏松性脊椎骨折MRI表现,为诊断与鉴别诊断提供依据.方法回顾性分析21例老年性骨质疏松性脊椎骨折的MRI资料.结果 21例中有67个椎体骨折.骨折椎体呈双凹形32个,占47.78%、呈单侧凹陷形11个,占16.42%、呈扁平形9个,占13.43%、呈楔形的15个,占22.39%.椎体后上或后下角向后突出16个(占23.88%).骨折椎体信号异常33个(占49.25%),表现为较长T1、较长T2信号共18个椎体(占26.87%),较短T1、较长T2信号共9个椎体(占13.43%),较长T1、较长T2信号为主的混杂信号共6个椎体(占8.96%).骨折椎体相邻椎间盘增厚65个(48.51%).结论老年性骨质疏松性脊椎骨折的病理改变能在MRI上得到较客观地反映,对诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：马德智；李清锋；李保生 刊期： 2004年第05期
目的总结延期植皮术在深度烧伤创面(深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤)中的疗效.方法对126例深度烧伤创面切(削)痂术后用辐照猪皮或凡士林油纱布覆盖,创面延期3～5d植皮;手或关节部位创面如皮源充足用大张厚中厚皮移植.观察皮片成活质量及远期效果.结果延期植皮法皮片成活率为98%,随访 46例3个月～1年,植皮创面外观平整,疤痕增生轻,功能满意;46例中40只手功能良好、外观接近正常,6只手功能恢复不理想,需后期整形.结论深度烧伤创面应用延期植皮术皮片成活率高,功能恢复好,治疗效果可靠,特别适合于基层医院治疗深度烧伤.
作者：唐雨发 刊期： 2004年第05期
我院1993年6月～2003年6月共收治闭合性肝损伤154例,其中31例采用保守治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者：廖伟敏 刊期： 2004年第05期
在市场经济新形势下,医疗服务被视为一种特殊行业,面临着优胜劣汰的竞争环境,而随着医疗体制的改革,医疗市场的竞争十分严峻[1].由于我国新的医疗机制还不健全,医院内部成员的积极性尚未完全调动起来[2],而随着患者法律意识的增强,医患关系也日趋紧张,医院作为一个法人实体,也日益面临越来越多的矛盾.
作者：王以彦；韦红卫 刊期： 2004年第05期
目的探讨肝动脉化疗栓塞(TAE)联合经皮穿刺乙醇注射(PEI)治疗中晚期肝癌的临床价值.方法分别对22例中晚期肝癌患者应用TAE+PEI治疗(治疗组),29例采用单纯TAE治疗(对照组),对两组患者治疗后的肿瘤大小、甲胎蛋白(AFP)的下降情况及生存率进行比较.结果治疗组肿瘤缩小明显,AFP下降率高于单纯TAE组(P均<0.05),患者的2年、3年生存率高于对照组(P均<0.05).结论 TAE+PEI联合治疗中晚期肝癌效果优于单纯TAE.
作者：邓燕贤 刊期： 2004年第05期
目的探讨心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平的变化.方法对CHF组35例及正常对照组30例患者,清晨空腹抽取静脉血,放免法测定T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并进行比较;同时比较CHF组治疗前后的甲状腺激素水平变化.结果 CHF组T3、T4、FT4明显低于对照组(P<0.05或0.01),CHF组治疗后的T3、T4、FT4明显升高(P<0.05或0.01).结论 CHF患者存在低T3非甲状腺激素疾病综合征.
作者：江洪 刊期： 2004年第05期
早产是围生儿死亡的重要原因之一,其占分娩总数的5%～15%,有75%以上围生儿死亡与早产有关[1].如何提高防治早产的水平,对围生期质量的提高有着十分重要的意义.现就早产处理原则,宫缩抑制剂的使用、产科分娩及早产儿处理等进行综述如下:
作者：王彩珊 刊期： 2004年第05期
右江民族医学院学报杂志
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